泰安市中心医院
广饶县丁庄中心卫生院
常熟市梅李人民医院
京东互联网医院药师团队
祁门县中医医院
辽宁中医药大学附属第四医院
科普文章
在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了我父亲的病情。父亲是一位74岁的男性，患有肾病综合征、慢阻肺和心衰。最近他脸部肿胀，去医院检查发现尿蛋白为30，比之前下降了2个点。但是胸部ct检查结果显示问题比较多。医生张峰副主任医师非常耐心地解释了病情，给出了治疗方案。我对医生的态度非常满意，感觉得到了专业的建议和支持。医生建议控制肾病综合征和心衰，同时治疗慢阻肺。他还提到胸腔积液可能会引起呼吸困难，需要一个综合的治疗方案。我有些担心激素药物的副作用，但医生解释说如果不按医嘱服用，疾病会继续进展，后果更加严重。我决定按照医生的建议去执行治疗方案，希望父亲能尽快康复。
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肾上腺素能依赖性，一种由TDP基因突变引起的多发性点依托性昏厥综合征，其首要症状为阵发性昏厥和猝死。尤其在交感神经高度紧张或张力突然改变的情况下，如剧烈运动、疲倦、排便、焦虑、噩梦、心率逐渐增加，肾上腺素能依赖性症状会更加明显。因此，了解其病因和症状，对于预防和治疗具有重要意义。 首先，肾上腺素能依赖性与肾功能疾病密切相关。早期症状主要为阵发性昏厥、猝死，昏厥通常发生在交感神经高压或张力突然改变的情况下。 其次，剧烈运动、焦虑、心率逐渐加快等因素，可能导致室性早搏，进而诱发肾上腺素能依赖性。若病情严重，可出现昏厥、抽搐、尿失禁和猝死等症状，患者在发病后24小时内，常有筋疲力尽或嗜睡等表现。 此外，肾上腺素能依赖性还与室性心动过速有关。室性心动过速表现为一系列形状固定的宽QRS波，正常情况下不会主动接连。而前室性早搏也可能诱发室性心动过速，但室性早搏的配对间隔较短，导致心室颤动时QRS波、ST段和T波不能判断，持续产生，死亡概率会增加。 肾上腺素能依赖性发生后，若出现阵发性昏厥症状，应怀疑是间歇性依托性TDP造成的。后期还可能伴有心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征和癫痫等症状。因此，患者们了解清楚后，才能确定对症治疗方案。 值得注意的是，肾上腺素能依赖性的发病率很高。早期一旦确诊，就有必要及时治疗。对于正在治疗的患者，除了积极配合医生外，还需要提高免疫力，做好日常生活护理，饮食清淡，平常能做有氧运动。这对改善疾病具有重要意义，患者们一定要重视起来。
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冠心病和肾病，看似两种截然不同的疾病，但实际上它们之间存在着密切的联系。这种联系不仅表现在疾病本身，还表现在治疗过程中。 据统计，约8%的中老年人存在慢性肾脏功能减退，而在这个年龄段，心血管疾病，尤其是冠心病，也最为常见。一项针对近万名急性冠脉疾病患者的统计显示，其中正常者仅占16%，轻度肾功能不全者占43%，中度占32%，重度占9%。而心血管疾病患者如果伴有慢性肾病，其死亡率是普通人的10-30倍。 因此，在治疗冠心病的过程中，我们必须关注肾脏的健康。冠心病患者常用的介入治疗，如冠状动脉支架植入术，虽然能够有效缓解症状，但肾功能不良的患者在接受治疗时，需要采取保护肾脏的措施。 判断肾功能好坏，常用的指标是血肌酐。冠心病患者在接受介入治疗前，应该检查血肌酐指标。如果患者原已有肾功能损害，或造影前血肌酐超过1.5毫克/分升，或者患者有糖尿病史，都是造影剂肾病的主要危险因素。 为了保护肾脏，我们需要采取以下措施： 1. 减少造影剂用量和选择适当的造影剂，以降低肾脏负担。 2. 年龄在60岁以上、脱水、造影剂用量大及重复检查、患有充血性心力衰竭、高血压、高尿酸血症及肝功能异常等，都是肾脏保护的危险因素，需要特别注意。 3. 充分补液，包括静脉输液和多喝水，以降低血中造影剂代谢产物的浓度，减少肾脏负担。 除了以上措施，患者还需要注意以下几点： 1. 遵医嘱，按时服药。 2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。 3. 定期体检，及时发现并处理潜在的健康问题。 4. 保持乐观的心态，积极面对疾病。 总之，冠心病与肾病密切相关，治疗冠心病时，我们必须关注肾脏的健康。通过合理的治疗和日常保养，我们可以有效降低肾脏受损的风险，提高生活质量。
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急性肾衰竭，这一听起来就让人担忧的疾病，究竟会对心脏造成怎样的影响呢？首先，我们需要了解什么是急性肾衰竭。它是指各种原因导致的肾功能在短时间内急剧下降，进而引起的一系列临床综合征。常见的症状包括血肌酐和尿素氮升高、水电解质和酸碱平衡紊乱，以及各种全身性并发症。那么，急性肾衰竭为何会导致心脏难受呢？主要原因是肾功能的下降导致体内代谢废物和毒素积累，进而影响心脏的正常功能。具体来说，以下几个方面可能导致心脏难受：1. 肾脏滤过功能下降，导致体内液体过多，引起肺水肿和心力衰竭，表现为胸闷、喘憋、胸痛等症状。2. 电解质紊乱，如高钾血症，可导致心率减慢、心律不齐、心室颤动甚至心跳停搏，严重威胁生命。3. 肾脏分泌的血管活性物质减少，导致血压升高，加重心脏负担。除了以上原因，急性肾衰竭还可能导致心脏结构发生改变，如心肌肥厚、心脏扩大等，进一步加重心脏负担。针对急性肾衰竭导致的这些心脏问题，医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗，包括：1. 透析治疗：通过透析机替代肾脏滤过功能，清除体内的代谢废物和毒素。2. 控制血压：使用降压药物，降低心脏负担。3. 调整电解质平衡：使用补钾、补钙等药物，维持电解质平衡。4. 抗心力衰竭治疗：使用利尿剂、ACE抑制剂等药物，改善心脏功能。除了积极治疗外，患者还需要注意以下方面，以减轻心脏负担，促进康复：1. 保持良好的心态，积极配合治疗。2. 适当休息，避免过度劳累。3. 饮食上，低盐、低钾、低磷，避免高蛋白、高脂肪食物。4. 定期复查，监测肾功能、心脏功能等指标。
最近，我家老妈体检发现血压偏高，我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。医生非常细心地询问了我妈的病情并给出了专业建议。医生告诉我，我妈的肾功能出现了衰竭，同时伴有贫血、高脂血症、高尿酸血症、蛋白尿和甲状腺结节等问题。医生建议我妈控制血糖、血压、血脂、尿酸，并适当使用保肾药物，以延缓肾病的发展。在医生的指导下，我妈开始服用氨氯地平片，并进行了详细的药物使用指导。医生还提醒我妈注意低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食，监测血糖，空腹血糖控制在5～6，餐后两小时血糖控制在8左右，不要超过10，血压控制在130/85左右。医生还建议我妈监测两天全天血糖，如果控制很差，需要换胰岛素，同时使用尿毒清控制肾功能。在医生的指导下，我妈开始服用氨氯地平片和胰岛素，并严格控制饮食，定期测量血压和血糖。经过一段时间的治疗，我妈的病情得到了明显改善，血压和血糖稳定在正常范围内，肾功能也有所好转。我对互联网医院的专业服务感到非常满意，这为我妈的健康保驾护航。
最近，我母亲因为心绞痛的症状，住进了医院。在医院里，医生与我进行了沟通，详细了解了母亲的病史。母亲已经有二十多年的糖尿病，并且在三四年前做过两个支架。最近心绞痛的发作让我们非常担心，医生建议明天进行造影检查。然而，造影可能会导致肾功能进一步恶化，这让我感到更加焦虑。我向医生询问了手术的风险，以及如果不做造影会有什么后果。医生坦率地告诉我，由于母亲已经进入慢性肾衰阶段，可能需要进行透析治疗。对于这个现实，我感到非常沮丧。医生也确认了这一点，并表示这可能是未来的治疗方向。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。他们对我的问题进行了详细解答，并给予了建议。尽管面临着困难的抉择，我依然感到在这里得到了支持和安慰。医生的专业知识和关心让我对母亲的治疗充满信心。虽然未来可能会面临更多挑战，但我相信在医生的帮助下，我们能够度过难关。问诊已结束，我决定接受医生的建议，继续治疗的道路。在这里，我要感谢医生们为我们所做的一切，他们是我们坚强的后盾，是我们信心的源泉。
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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其高血糖状态会导致多种并发症，严重影响患者的健康和生活质量。本文将为大家详细介绍常见的糖尿病并发症，帮助大家更好地了解和预防糖尿病。1. 糖尿病足感染糖尿病足感染是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为足部皮肤损伤感染、局部炎症反应、水肿、疼痛等症状。糖尿病足感染可能导致足部坏疽、截肢等严重后果。2. 糖尿病性营养不良部分糖尿病患者由于长期节食、热量摄入不足等原因，导致营养不良，表现为低蛋白血症、水肿等症状。3. 特发性水肿部分糖尿病患者可能出现下肢水肿，可能与月经周期、神经官能症等因素有关。4. 糖尿病下肢血管病变糖尿病下肢血管病变可能导致下肢水肿、疼痛、麻木等症状，严重者可导致下肢坏疽、截肢等。5. 降糖药物和降压药物副作用部分降糖药物和降压药物可能导致水钠潴留、水肿等副作用。6. 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，可导致水肿、蛋白尿、肾功能不全等症状。7. 糖尿病心脏病糖尿病心脏病包括冠心病、心肌病等，可导致心功能不全、水肿等症状。8. 糖尿病神经病变糖尿病神经病变可导致下肢水肿、麻木、疼痛等症状。9. 糖尿病甲状腺功能减低部分糖尿病患者可能合并甲状腺功能减低，可导致下肢或颜面水肿、黏液性水肿等症状。总之，糖尿病患者要积极控制血糖，预防并发症的发生。一旦出现并发症症状，应及时就医，进行相应的治疗。
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随着生活节奏的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已经成为全球公共卫生问题之一。CKD是一种常见的慢性疾病，其特点是肾脏功能逐渐恶化，最终可能导致终末期肾病（ESRD）。 CKD的病因多种多样，包括糖尿病、高血压、肥胖、遗传因素等。糖尿病和高血压是CKD最常见的病因，约占所有CKD患者的60%以上。 CKD早期往往没有明显的症状，容易被忽视。一旦出现症状，如乏力、水肿、泡沫尿等，病情往往已经发展到中晚期。因此，早期筛查和早期诊断对于CKD患者至关重要。 目前，CKD的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和肾脏替代治疗。生活方式干预包括控制血压、血糖、体重、饮食等。药物治疗主要包括降压药、降糖药、降脂药等。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。 除了积极治疗外，CKD患者还需要注意以下几点： 1. 定期复查：CKD患者需要定期进行肾功能检查、血压、血糖、血脂等检查，以及尿常规、尿微量白蛋白等检查，以便及时了解病情变化。 2. 合理饮食：CKD患者需要根据病情调整饮食，限制蛋白质、盐分、钾、磷等摄入量，避免加重肾脏负担。 3. 适当运动：CKD患者可以进行适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质，提高生活质量。 4. 保持良好的心态：CKD患者要学会调整心态，保持乐观、积极的心态，有利于病情的控制。
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我爸爸一肾切除10年多，因多发性结石导致右肾功能衰竭切除，现左肾有明显胀痛感，伴有高血压，前列腺炎，冠心病。我通过京东互联网医院在线问诊，医生非常耐心地给我解答了关于我爸爸肾结石和肾功能衰竭的问题。医生详细分析了我爸爸的病情，给出了专业的建议，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。医生非常细心地解释了肾功能代偿期的含义，并告诉我爸爸应该如何预防和处理结石。我很感激医生的专业和耐心，让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。
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随着年龄的增长，许多老年人会遭遇头晕和呕吐的困扰，这常常让人担忧。然而，了解这些症状背后的原因至关重要。老年人头晕呕吐可能由多种因素引起，包括高血压、冠心病、头晕症和贫血等。本文将深入探讨这些原因，并提供一些预防和治疗方法，帮助老年人保持健康。首先，高血压是导致老年人头晕呕吐的常见原因之一。血压波动可能导致大脑供血不足，进而引起头晕。此外，滥用降压药也可能导致血压突然下降，引发头晕症状。其次，冠心病早期也可能引起头晕和呕吐。冠心病患者可能伴有心率失常、疲劳、注意力不集中、四肢无力、头痛、恶心等症状。这主要是因为心脏冠状动脉发生粥样硬化，导致供血不足。头晕症也是老年人头晕呕吐的常见原因。突发性头晕、颈源性头晕和脑源性头晕等都可能导致头晕、呕吐、出汗等症状。这些症状可能与自律神经失调有关。贫血也是老年人头晕呕吐的原因之一。贫血可能导致脑缺氧，进而引起头晕、乏力、面色苍白等症状。特别是恶心性贫血，可能导致中枢神经系统缺氧，加重头晕症状。除了上述原因，老年人头晕呕吐还可能与年龄增长、身体机能下降有关。因此，了解这些原因并采取相应的预防措施至关重要。为了预防和治疗老年人头晕呕吐，以下是一些建议：1. 保持血压稳定，合理使用降压药。2. 保持心脏健康，定期进行心血管检查。3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。4. 注意营养均衡，预防贫血。5. 如有头晕呕吐症状，及时就医。
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