科普文章
最近，我接诊了一位危重病人，他的恢复让人欣慰。这个病人来自外院，遭受了严重的肝脏外伤，已经接受了两次手术，但术后仍然有腹腔出血。同时，他也伴有双侧胸部外伤和胸腔出血，情况非常危急。经过与当地医生的联系后，病人被直接转移到我的病房。在接手这个病人后，我首先面临的挑战是是否需要进行第三次手术探查。病人的腹腔有三根引流管都有血液流出，两根胸腔引流管也有出血。同时，他有发热，外周血白细胞很高，但血小板却非常低，只有2万，远低于正常人的10万到30万。我们推测出血可能与他的凝血功能不良有关，考虑到他的血压还算正常，于是决定暂时进行保守的内科治疗，给他使用凝血因子和止血药物，并使用抗菌能力最强的抗生素治疗。每天我们都会监测病人的血色素和凝血功能情况，以便实时了解患者病情的发展。然而，病情的变化超出了我们的预期。尽管体温有所控制，炎症也有所改善，但出血的状况并没有好转，血小板持续下降，最后降至1千。我们给患者输血和输血小板，但效果不佳。每天早晨我都会检查病人的引流管、血压、心率和是否有出血点，担心他会出现颅内出血。幸运的是，病人的血压和体温都有所改善，凝血因子也基本正常，身上没有发现出血点，但极低的血小板仍然是一个潜在的威胁。我们开始思考是什么原因导致病人的血小板持续下降。是凝血药物的消耗？还是病人的血小板产生不足？还是血小板被破坏掉了？我们停用了促凝血药，但血小板仍在下降。严重的感染也可能引起血小板下降，但在患者的炎症控制后，为什么血小板还在下降？我们开始怀疑病人是否有血液系统的疾病。于是，我们给病人做了骨髓穿刺检查，并请来了血液科的专家前来会诊。专家认为病人存在溶血现象，可能存在血液系统疾病，血小板的进行性降低可能是由于免疫性破坏所致，极有可能是血小板减少性紫癜。他们建议我们使用静脉丙球和皮质激素治疗。下午的骨髓穿刺检查报告证实了我们的推断，病人同时合并有血液系统疾病——伊文氏综合征。伊文氏综合征是一种自身免疫性溶血性贫血，同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的综合性病症。我们开始使用静脉丙球和皮质激素治疗，第二天，血小板就升至2万，第三天升至5万，第四天升至7万，第五天达到11万。出血逐步停止了，引流管也逐步拔除，病人终于顺利康复。通过这个病例，我们深刻体会到团队协作的重要性。只有大家一起协同作战，才能取得最终的胜利。
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我怀孕了，心情本该是喜悦的，但最近的一次产检结果却让我忐忑不安。医生告诉我NT值偏高，虽然不一定意味着孩子有问题，但我还是无法释怀。每天都在担心孩子的健康，甚至开始失眠。好在我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的解答和安慰。医生建议我定期产检，并在后期进行产前诊断。虽然我还需要面对未知的挑战，但至少现在我知道该怎么做了。
我怀孕五个月了，最近去做了一次产前检查，医生建议我做羊水高通量DNA测序+STR连锁分析染色体和羊水细胞培养分析。听到这些专业术语，我一下子就蒙了。医生解释说，这两个检查可以帮助我们了解胎儿是否存在染色体异常问题。虽然我知道这是为了宝宝好，但我还是很担心，毕竟这是我第一次当妈妈。回到家后，我开始上网查资料，了解这两种检查的区别和优缺点。通过各种渠道的信息，我发现羊水高通量DNA测序+STR连锁分析染色体是一种非侵入性检查，可以在孕早期进行，准确率很高；而羊水细胞培养分析则需要在孕中期进行，需要抽取羊水样本，虽然也很准确，但有一定的风险。看完这些信息后，我更加迷茫了，不知道该选择哪种检查。正当我在网上搜索答案时，偶然发现了京东互联网医院的图文问诊服务。我决定试一试，向医生咨询我的问题。通过与医生的交流，我得知这两个检查各有优缺点，具体选择哪种需要根据我的个人情况和医生的建议来决定。医生还告诉我，羊水高通量DNA测序+STR连锁分析染色体和羊水细胞培养分析都是非常重要的产前检查，可以帮助我们及早发现并处理问题，保障胎儿的健康。最终，我决定按照医生的建议，先做羊水高通量DNA测序+STR连锁分析染色体，等待结果。虽然我还在等待羊水细胞培养分析的结果，但我已经感觉到一丝安慰，因为我知道我正在为宝宝的健康做出正确的选择。
我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的情绪。走进京东互联网医院的在线诊室，我的心跳加速，手心冒汗。面对屏幕另一端的医生，我深吸一口气，开始了我的故事。“医生，我是中度抑郁，想吃药尝试一下。”我说这话时，声音颤抖，眼神躲闪。医生温柔地回应：“我们先来做一个简单的测量量表吧。”我点头同意，填完了三个量表。等待结果的那几分钟，我的心情像过山车一样起伏不定。终于，医生说：“你这个确实要吃药呢。”我听了，心中一沉。重度抑郁？我从未想过自己会到这个地步。医生建议我去当地医院购买奥思平盐酸度洛西汀肠溶片20mg*20片，用于治疗抑郁症。我问是否可以在网上购买，医生摇头：“精神科的药网上不让看，必须去医院开处方。”我感到一阵失落，但医生并没有放弃我。她给了我一些建议：“首先要进行积极的自我调节，比较建议的是音乐疗法，比如经常可以听一些欢快的音乐，也可以看一些喜剧或者听相声等，这一类作品可以刺激体内的兴奋性递质释放，比如肾上腺素之类的兴奋性地质释放，可以调节情绪。”她还提到了色彩疗法和运动疗法，鼓励我多与团体在一起，进行户外的有氧运动。每天坚持下来，效果都是非常理想的。她的话语温暖了我的心，我决定要好好地照顾自己。在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了我的自我调节之旅。每天早上，我会听一些轻松的音乐，晚上则会看一些喜剧片。周末，我会约上朋友去公园散步，感受大自然的美好。慢慢地，我的心情开始变好，生活也变得更加有色彩。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地面对，积极地寻求帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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怀孕六个月的我，最近被鼻炎折磨得不轻。每天晚上，鼻塞、干燥、痒让人难以入睡。一个多小时就堵上了，简直是生不如死。更糟糕的是，作为孕妇，我不敢随便用药，生怕对宝宝有影响。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状。医生很耐心地听完后，问我是慢性鼻炎还是过敏性鼻炎，或者是鼻窦炎。我告诉他，主要是鼻塞、干燥和偶尔的痒。医生建议我先用海盐水看看效果，但我之前用过，结果用完更干，甚至还出血了。医生这时推荐了奈斯通，称其效果好且适合孕妇使用。我有些疑惑，问医生奈斯通是药还是海盐水。医生解释说它是药，专门治疗鼻炎，包括干燥和堵塞等症状。听到这里，我心中一喜，终于有救了！医生还提到了一种新型治疗方法，使用纳米化水溶性几丁聚醣（EWSC）可以抑制神经生长因子及过敏性发炎，改善尘螨过敏性鼻炎。这种方法适用于婴幼儿、儿童、孕妇和成人，能够消除鼻黏膜水肿、清除鼻腔分泌物、防止过敏性鼻炎和哮喘等症状的发生。医生还建议我使用红霉素眼药膏来缓解鼻腔干燥。虽然我有些担心，但医生保证这两种药对胎儿没有任何影响。最后，医生告诉我可以在网上查找奈斯通的购买渠道，并提醒我如果有任何问题，随时联系他。离开京东互联网医院后，我心中充满了希望。虽然还需要继续忍受鼻炎的折磨，但至少我知道有解决的方法。同时，我也深深感激医生的耐心和专业，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。希望我的经历能帮助到其他同样遭受鼻炎困扰的孕妇们。
在日常生活中，我们常常听到“染色体病”这个词，但真正理解它的人却不多。实际上，染色体病并不可怕，只要我们能充分重视并采取相应的措施。那么，什么是染色体病？它有哪些类型？又该如何预防和治疗？本文将为您一一解答。首先，让我们来了解一下正常人的染色体数量。正常人一共有23对染色体，共46条。其中，1-22号染色体为常染色体；而性染色体则是23对染色体中的一对，女性有两条X染色体（XX），男性有一条X染色体和一条Y染色体（XY）。然而，如果精子和卵子中的染色体数量不是23条，或者23条染色体中某一段丢失或增加，就可能导致染色体疾病。这种疾病大部分不是遗传的，而是在细胞分裂过程中产生的。最常见的染色体疾病包括21三体综合征（唐氏综合征）、13三体综合征（Patau综合征）和18三体综合征（Edwards综合征）等。随着技术的发展，基因芯片、二代测序等检测染色体微小拷贝数变异的技术也开始了临床应用。使得更多的染色体微缺失微重复综合征可以进行准确诊断。这些综合征可能导致胎儿生长发育迟缓、畸形或者出生后智力低下。如果新生儿或幼儿有发育异常，基因芯片是推荐的第一线诊断方法。通过绒毛活检、羊膜腔穿刺等方式进行产前胎儿染色体疾病检测，可以同时检测常见的染色体疾病和染色体微重复微缺失综合征，是比较全面、快速、准确的染色体检查方法。如果胎儿存在较严重的染色体疾病，父母可以选择优生性引产，降低出生缺陷的概率。由于染色体病的咨询非常专业，所以如果产前诊断有染色体异常胎儿，建议去遗传专科进行详细的遗传咨询，了解各种风险和再发几率后，根据自己家庭情况再进行后续处理。总之，染色体重复或缺失综合征的存活患儿因为多发畸形、智力低下、发育迟缓，需要终生护理和康复，对于家庭和社会来说都是比较沉重的负担。因此，进行产前诊断，降低染色体异常的出生缺陷发生概率，是非常重要的。
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我怀孕12周时，NT值检查结果显示增厚，达到了3.2mm。这个数字让我和家人都非常担忧。我们开始四处寻找信息，了解NT值高可能意味着什么。经过一番研究和咨询，我们决定在19周时进行羊水穿刺，以获取更准确的信息。在等待羊水穿刺结果的日子里，我几乎每天都在想象最坏的情况。我的心情像过山车一样起伏不定，时而感到绝望，时而又抱有一丝希望。终于，结果出来了：一切正常！医生告诉我，羊水穿刺的准确率是百分百的，所以我不需要再担心NT值的问题了。然而，我的担忧并没有完全消失。我还向医生询问了其他问题，包括四维超声是否可以排除宝宝的结构畸形，以及芯片检测是否会有问题。医生一一解答了我的疑虑，并表示核型正常，芯片检测也应该没有问题。最后，我还向医生展示了宝宝嘴唇的照片，询问是否有唇裂的可能。医生仔细查看后，告诉我没有唇裂的迹象。这一消息让我如释重负，终于可以放下心来，专注于迎接宝宝的到来。
主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，常见的致病因素包括高血压、动脉硬化、马凡综合征、Ehlers Danlos综合征等。特别是在40岁前发病的女性中，50%的病例发生在孕期，这与妊娠期间血流动力学改变有关。男女发病率之比为2～5∶1，45～70岁是常见的发病年龄范围，甚至有13岁的病例报告。治疗方法主要有两种：开放手术和腔内血管介入治疗。A型夹层通常采用开放手术，而B型夹层则更多地选择腔内血管介入治疗。无论哪种方法，早期诊断和治疗都是至关重要的。
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我怀孕了，心中既有喜悦又有担忧。最近，我在南通市的一家医院做了产检，拿到了彩超报告单。看着上面的数据，我开始担心起来。我的末次月经是六月十九号，按理说现在应该是十一周了，但报告单上显示的胎儿大小是60天，似乎有些不对劲。我决定寻求专业的医生意见，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位妇科专家。在与医生的交流中，我表达了我的疑虑，并提供了彩超报告单的详细信息。医生很耐心地解释说，胎儿大小的计算可能会有误差，建议我再等一周，到十二周左右再做NT检查。NT检查是一种无创的产前筛查方法，可以检测出胎儿是否存在某些遗传性疾病的风险。听完医生的建议，我感到很安心，决定按照医生的建议进行下一步的检查。这次的线上问诊体验非常好，医生专业、耐心，解答了我的疑虑。同时，我也深刻认识到，产检的重要性和及时性。作为一名准妈妈，我要时刻关注自己和宝宝的健康状况，及时就医，避免因小失大。
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我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前，心中充满了无助和焦虑。我的女儿，曾经那个活泼开朗的孩子，如今却因为抑郁症而变得沉默寡言。更让人心痛的是，她最近竟然把头发染成了鲜红色，这在我们小镇上可是前所未有的。我想起了那天她从学校回来的情景。她的头发像一团火焰，照亮了整个房间。我问她为什么要这样做，她只是默默地走进自己的房间，关上门。我知道她不想和我交流，但我也无从下手去帮助她。我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的网站，找到了彭医生。我们开始了视频咨询，彭医生耐心地听我描述了女儿的情况，并提出了建议：带她去精神专科医院面诊，可能需要住院治疗。我心中五味杂陈，既感激彭医生的建议，又担心女儿的病情会不会恶化。彭医生似乎看出了我的忧虑，安慰我说：“每个人的情况都不同，重要的是要及时采取行动。”我深吸一口气，决定按照彭医生的建议去做。第二天，我带着女儿去了精神专科医院。医生们对她的情况进行了详细的评估，并制定了个性化的治疗方案。女儿开始接受住院治疗，我每天都会去探望她，虽然她还是不太愿意和我交流，但我能感觉到她在慢慢地恢复。几个月后，女儿出院了。她的头发已经恢复了原来的颜色，但我知道，她内心的伤痕还需要时间来愈合。我会一直陪伴着她，直到她完全康复。感谢彭医生的帮助，让我们在最困难的时候找到了方向。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让病情恶化。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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