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标题：造口旁疝的症状与治疗 一、什么是造口旁疝？ 造口旁疝，顾名思义，是指与腹部造口相关的切口疝。它通常发生在腹部切口处，是由于腹部组织或器官突出形成的肿瘤。造口旁疝是造口术后最常见的长期并发症之一，发生率较高。 二、造口旁疝的症状 造口旁疝的症状因个体差异而异，有轻有重，主要取决于病情的严重程度。以下是一些常见的症状： 造口附近出现可触及的肿块，站立或用力时肿块更加明显，平躺后肿块消失。 轻微的腹部不适或疼痛。 咳嗽、打喷嚏、排便等用力时，肿块会增大。 严重情况下，疝内容物可能发生坏死，导致严重的腹膜刺激征，如全腹压痛、反跳痛等。 根据造口部位，可能出现不同器官或组织的梗阻，导致相应的症状。 三、造口旁疝的治疗 造口旁疝的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。 保守治疗：适用于轻度造口旁疝患者，主要包括减轻腹压、佩戴疝带等。 手术治疗：适用于中度至重度造口旁疝患者，手术方法包括疝修补术、造口旁疝成形术等。 四、造口旁疝的预防 为了预防造口旁疝的发生，以下措施值得注意： 保持造口周围皮肤清洁干燥。 避免过度用力，如剧烈咳嗽、打喷嚏等。 避免长时间站立或负重。 控制体重，避免肥胖。 戒烟限酒。 五、造口旁疝的护理 对于造口旁疝患者，以下护理措施非常重要： 定期观察造口旁疝的情况，如有异常及时就医。 保持造口周围皮肤清洁干燥，避免感染。 根据医生建议选择合适的造口袋。 进行适当的康复锻炼，增强腹部肌肉力量。 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
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切口疝是一种较为常见的腹部疾病，主要发生在腹部手术后。为了帮助患者更好地恢复，以下是一些切口疝术后需要注意的事项。 一、术后护理 1. 手术24小时内，患者需要使用沙袋进行局部加压，持续24小时，以防止局部渗血渗液，降低感染风险。 2. 术后饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻食物，减少肠胃负担，防止便秘。 3. 术后三个月内，患者应避免剧烈运动和负重，以免腹内压升高，影响伤口愈合和切口疝复发。 二、疾病预防 1. 注意个人卫生，避免感染。 2. 避免过度劳累，保持良好的作息习惯。 3. 定期复查，及时发现并处理复发情况。 三、术后康复 1. 术后三个月内，患者应进行适当的功能锻炼，促进伤口愈合。 2. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。 四、就诊指南 1. 如出现切口红肿、疼痛、渗液等症状，应及时就医。 2. 术后三个月内，定期复查，了解切口愈合情况。 3. 如有复发迹象，及时就医，进行再次治疗。
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腹疝是一种常见的腹部疾病，其中最常见的是腹股沟疝。这种疝的形成原因复杂，主要包括先天性和后天性因素。先天因素主要与腹膜鞘状突闭合延迟有关。腹膜鞘状突是胎儿发育过程中形成腹股沟管的结构，正常情况下会在出生前闭合。如果闭合延迟，腹股沟区域的腹壁就会形成薄弱区域，从而容易发生腹股沟疝。后天性因素主要包括白线疝、腹壁切口疝等。白线疝是指腹壁中部白线出现的疝，多见于脐部，主要原因是白线肌腱纤维的破坏。腹壁切口疝则是在手术切口愈合不良或存在感染等因素下形成的。除了上述因素，后天的一些不良习惯也会增加腹疝的发生风险。例如，经常咳嗽、便秘、排尿困难等都会导致腹腔压力增加，从而诱发腹股沟疝。对于腹疝的治疗，主要采取手术治疗。手术方式包括传统的修补手术和补片修补手术。对于早期病变的患者，也可以采取保守治疗，例如避免腹压增加、改善生活习惯等。总之，了解腹疝的成因和治疗方法对于预防和治疗腹疝具有重要意义。
胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病，主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等。仁济医院肝脏外科近日成功救治了一名5岁哥伦比亚籍肝移植术后胆道梗阻女孩，通过非常规胆道重建手术，成功避免了二次肝移植，让患儿重获新生。该患儿在6个月大时因先天性胆道闭锁接受了活体肝移植手术。移植术后，由于门静脉血栓、胆道并发症等原因，在当地医院进行了多次手术。但由于多种原因，患者术后反复出现黄疸、肝功能异常等症状，并出现了巨大切口疝。多家医院均建议患者考虑二次肝移植手术。经过多方询问，患者一家最终来到仁济医院就医。通过磁共振胰胆管造影成像，发现患儿肝脏左侧缘存在粗大的胆管分支，提示存在严重胆道梗阻。仁济医院肝脏外科科主任夏强教授组织多学科MDT讨论，为患者制定了一套全新的胆道三次重建手术方案。6月17日，夏强团队采用非常规手术方法重建胆道。手术中，在保留原胆肠吻合口的情况下，切除左侧部分肝脏实质找到扩张胆管，并在此处重建了另一个胆汁内引流出口，成功解除了患者胆道梗阻问题和切口疝问题。此次手术的成功，避免了肝门部的解剖分离，通过扩张胆管建立胆汁内引流通道，使患者成功避免了二次肝移植。患儿妈妈激动地说：“这次孩子黄疸升高，我第一个就想到上海仁济医院，我知道他们是全世界儿童肝移植最好的医院，我相信他们。通过这次治疗让我的孩子避免二次肝移植，短短两天，孩子的眼角变白了，脸色也不是黄色了，孩子不再因为瘙痒而不安，她能安静的休息了！谢谢仁济的医生们！”上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为国内最大的儿童肝移植中心，经过十余年的飞速发展已经成为全世界近6年来完成儿童肝移植手术最多的医院，术后1年和5年生存率分别为93.1%和80.0%，达国际先进水平。
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切口疝手术是治疗切口疝的有效方法，但术后疼痛是患者普遍面临的问题。为了缓解疼痛，患者需要采取以下措施：1. **合理用药**：术后疼痛可以通过服用适当的药物来缓解，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物。患者应遵医嘱，根据自身情况选择合适的药物。2. **注意保暖**：保暖可以减少腹部肌肉的收缩，从而减轻疼痛。患者应穿着保暖衣物，避免腹部受凉。3. **避免剧烈运动**：术后早期应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和增加疼痛。建议进行适度的活动，如散步。4. **卧床休息**：术后初期，患者应卧床休息，以促进伤口愈合和缓解疼痛。5. **定期复查**：定期到医院复查，以便医生评估病情和调整治疗方案。此外，患者还应注意以下事项：1. **预防和治疗腹内压增高的因素**：如慢性咳嗽、便秘等，以避免切口疝复发。2. **佩戴腹带**：术后佩戴腹带可以减轻腹部压力，促进切口愈合。3. **适当活动**：术后恢复期，患者应逐渐增加活动量，以促进身体康复。4. **保持良好的饮食习惯**：饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激性食物。5. **保持乐观的心态**：积极的心态有助于促进身体康复。
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切口疝是一种常见的术后并发症，其发生原因复杂，涉及全身因素和局部因素。全身因素主要包括年龄、腹壁强度、营养状况、腹内原发病、合并症或并发症等。随着年龄的增长，腹壁肌肉、腱膜和结缔组织会逐渐变薄，愈合能力和抵抗腹内压力的能力降低，容易发生切口疝。此外，营养不良、腹内原发病、合并症或并发症等因素也会影响切口愈合，增加切口疝的发生风险。局部因素主要包括切口因素、感染和引流因素、技术因素、麻醉因素和腹压因素等。切口位置、切口大小、切口方向等都会影响切口愈合，增加切口疝的发生风险。切口感染是切口疝发生的主要原因之一，预防切口感染是降低切口疝发生率的重要措施。此外，术中无菌操作不严、操作手法粗暴、缝合技术不佳、麻醉效果欠佳等因素也会导致切口裂开或切口疝的发生。切口疝的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗。药物治疗主要包括使用抗生素、止痛药等，以控制感染和缓解疼痛。手术治疗是治疗切口疝的主要方法，包括开放手术和腹腔镜手术。非手术治疗包括使用腹带、康复训练等，以减轻症状和促进愈合。切口疝的预防措施主要包括加强营养、控制体重、避免腹内压增高、选择合适的切口位置和大小、严格无菌操作、加强缝合技术等。通过采取有效的预防措施，可以降低切口疝的发生风险。
近年来，随着医疗技术的不断发展，微创手术在泌尿外科领域得到了广泛应用。其中，单通道腹腔镜手术（LESS）作为一种极致微创的手术方式，逐渐成为泌尿外科医生们追求的目标。LESS手术，顾名思义，即在患者身上仅通过一个切口完成手术操作。与传统微创手术相比，LESS手术具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点，尤其适用于泌尿系统手术，如肾切除术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术等。LESS手术的优势在于其单通道设计，即在患者肚脐处开一个小切口，利用人体自然的孔洞进行手术操作。与传统手术相比，LESS手术仅需一个切口，大大降低了术后疤痕的风险，同时也降低了感染、内脏损伤等并发症的发生率。LESS手术的成功开展，离不开精湛的腔镜技术和先进的医疗器械。珠江医院泌尿外科在刘春晓主任的带领下，成功完成了世界首例LESS手术，为膀胱癌患者带来了新的希望。LESS手术的开展，标志着我国泌尿外科微创技术达到了一个新的高度。未来，随着技术的不断发展和完善，LESS手术将在更多领域得到应用，为患者带来更加微创、舒适的手术体验。
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切口疝是一种常见的腹壁疾病，通常由腹部手术切口愈合不良引起。治疗切口疝的常见方法包括开放手术和腹腔镜手术。开放手术是一种传统的手术方式，通过在腹部切开一个较大的切口，直接修复腹壁缺陷。这种手术的费用相对较低，一般在1000元-3000元之间。然而，根据手术材料和器械的不同，费用可能会在几千元甚至1万-2万元之间。腹腔镜手术是一种微创手术方式，通过在腹部开几个小切口，使用腹腔镜和器械进行手术。这种手术的优势在于创伤小、恢复快，但费用相对较高，一般在1万-3万、4万之间。此外，腹腔镜手术通常需要使用固定器来固定补片，固定器的费用也在4000元-2万元之间。除了手术方式，手术材料的大小也会影响费用。一般来说，切口疝手术的总费用在2万到6万-7万之间。专家提示，切口疝手术的费用主要取决于手术方式和材料的选择。患者应根据自身情况和医生的建议，选择最合适的治疗方案。
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小儿疝气是一种常见的儿童疾病，许多家长对此感到担忧。那么，小儿疝气究竟是怎么回事？如何判断孩子是否患有疝气？又该如何治疗呢？本文将为您详细介绍小儿疝气的相关知识。一、小儿疝气的定义及病因小儿疝气是指腹壁肌肉发育不成熟或薄弱，导致腹腔内的器官（如小肠、大网膜等）通过腹壁的薄弱处突出到体表，形成包块。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝等。小儿疝气的病因主要有以下几种：1. 腹壁肌肉发育不成熟：小儿出生时腹壁肌肉尚未发育完全，容易发生疝气。2. 腹腔内压力增大：如哭闹、咳嗽、便秘等，可导致腹腔内压力增大，促使器官突出形成疝气。3. 遗传因素：家族中有疝气病史的小儿，更容易发生疝气。二、小儿疝气的临床表现1. 腹部包块：小儿腹股沟或脐部出现可复性包块，哭闹、咳嗽、用力时包块增大，平躺或休息时包块缩小或消失。2. 疼痛：部分小儿疝气可伴有疼痛，表现为局部不适或牵拉感。3. 感染：部分小儿疝气可并发感染，表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。三、小儿疝气的诊断与治疗1. 诊断：根据病史、临床表现和体检，医生可初步判断小儿是否患有疝气。必要时可行超声检查以明确诊断。2. 治疗：小儿疝气的治疗主要包括以下几种方法：（1）保守治疗：对于无症状的疝气，可采取保守治疗，如穿紧身裤、避免增加腹压等措施。（2）手术治疗：对于症状明显、反复发作或合并感染的疝气，应及时进行手术治疗。手术方法包括高位结扎、修补等。（3）药物治疗：目前尚无针对小儿疝气的特效药物。四、小儿疝气的预防与护理1. 预防：预防小儿疝气的主要措施包括：（1）避免增加腹压：避免剧烈运动、咳嗽、便秘等。（2）保持腹部保暖：避免腹部受凉。2. 护理：对于患有疝气的小儿，家长应注意以下几点：（1）观察包块变化：密切观察包块的大小、形状、疼痛程度等。（2）避免感染：保持局部清洁，避免摩擦。（3）遵医嘱：按医嘱进行手术或药物治疗。
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我在吉林长春的一家医院做完了B超，结果显示我得了腹壁切口疝。虽然偶尔会感到疼痛，但手术后的状况还算正常。我妈妈也在长春，所以我打算在这里就医。我找到了一位医生进行了在线咨询，他非常耐心地听取了我的症状，并给了我一些专业的建议。他告诉我，虽然症状不算严重，但还是需要注意饮食，避免食用太多和太干的食物。此外，他还提醒我，如果没有紧急症状的话，手术并不需要特别着急，需要继续观察。医生还建议我与主治医师沟通，了解手术排队情况。虽然有些手术室排队比较满，但他还是建议我尽量联系到主治医师，了解手术的具体情况。最后，他还提醒我，如果联系不上主治医师，可以尝试联系胃肠外科的护士站，或者挂一个年轻医生的号，因为手术基本都是教授给做的。
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