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胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等。仁济医院肝脏外科近日成功救治了一名5岁哥伦比亚籍肝移植术后胆道梗阻女孩,通过非常规胆道重建手术,成功避免了二次肝移植,让患儿重获新生。
该患儿在6个月大时因先天性胆道闭锁接受了活体肝移植手术。移植术后,由于门静脉血栓、胆道并发症等原因,在当地医院进行了多次手术。但由于多种原因,患者术后反复出现黄疸、肝功能异常等症状,并出现了巨大切口疝。多家医院均建议患者考虑二次肝移植手术。
经过多方询问,患者一家最终来到仁济医院就医。通过磁共振胰胆管造影成像,发现患儿肝脏左侧缘存在粗大的胆管分支,提示存在严重胆道梗阻。仁济医院肝脏外科科主任夏强教授组织多学科MDT讨论,为患者制定了一套全新的胆道三次重建手术方案。
6月17日,夏强团队采用非常规手术方法重建胆道。手术中,在保留原胆肠吻合口的情况下,切除左侧部分肝脏实质找到扩张胆管,并在此处重建了另一个胆汁内引流出口,成功解除了患者胆道梗阻问题和切口疝问题。
此次手术的成功,避免了肝门部的解剖分离,通过扩张胆管建立胆汁内引流通道,使患者成功避免了二次肝移植。患儿妈妈激动地说:“这次孩子黄疸升高,我第一个就想到上海仁济医院,我知道他们是全世界儿童肝移植最好的医院,我相信他们。通过这次治疗让我的孩子避免二次肝移植,短短两天,孩子的眼角变白了,脸色也不是黄色了,孩子不再因为瘙痒而不安,她能安静的休息了!谢谢仁济的医生们!”
上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为国内最大的儿童肝移植中心,经过十余年的飞速发展已经成为全世界近6年来完成儿童肝移植手术最多的医院,术后1年和5年生存率分别为93.1%和80.0%,达国际先进水平。
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切口疝是一种较为常见的腹部疾病,主要发生在腹部手术后。为了帮助患者更好地恢复,以下是一些切口疝术后需要注意的事项。
一、术后护理
1. 手术24小时内,患者需要使用沙袋进行局部加压,持续24小时,以防止局部渗血渗液,降低感染风险。
2. 术后饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻食物,减少肠胃负担,防止便秘。
3. 术后三个月内,患者应避免剧烈运动和负重,以免腹内压升高,影响伤口愈合和切口疝复发。
二、疾病预防
1. 注意个人卫生,避免感染。
2. 避免过度劳累,保持良好的作息习惯。
3. 定期复查,及时发现并处理复发情况。
三、术后康复
1. 术后三个月内,患者应进行适当的功能锻炼,促进伤口愈合。
2. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
四、就诊指南
1. 如出现切口红肿、疼痛、渗液等症状,应及时就医。
2. 术后三个月内,定期复查,了解切口愈合情况。
3. 如有复发迹象,及时就医,进行再次治疗。
近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术在泌尿外科领域得到了广泛应用。其中,单通道腹腔镜手术(LESS)作为一种极致微创的手术方式,逐渐成为泌尿外科医生们追求的目标。
LESS手术,顾名思义,即在患者身上仅通过一个切口完成手术操作。与传统微创手术相比,LESS手术具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点,尤其适用于泌尿系统手术,如肾切除术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术等。
LESS手术的优势在于其单通道设计,即在患者肚脐处开一个小切口,利用人体自然的孔洞进行手术操作。与传统手术相比,LESS手术仅需一个切口,大大降低了术后疤痕的风险,同时也降低了感染、内脏损伤等并发症的发生率。
LESS手术的成功开展,离不开精湛的腔镜技术和先进的医疗器械。珠江医院泌尿外科在刘春晓主任的带领下,成功完成了世界首例LESS手术,为膀胱癌患者带来了新的希望。
LESS手术的开展,标志着我国泌尿外科微创技术达到了一个新的高度。未来,随着技术的不断发展和完善,LESS手术将在更多领域得到应用,为患者带来更加微创、舒适的手术体验。
腹疝是一种常见的腹部疾病,其中最常见的是腹股沟疝。这种疝的形成原因复杂,主要包括先天性和后天性因素。
先天因素主要与腹膜鞘状突闭合延迟有关。腹膜鞘状突是胎儿发育过程中形成腹股沟管的结构,正常情况下会在出生前闭合。如果闭合延迟,腹股沟区域的腹壁就会形成薄弱区域,从而容易发生腹股沟疝。
后天性因素主要包括白线疝、腹壁切口疝等。白线疝是指腹壁中部白线出现的疝,多见于脐部,主要原因是白线肌腱纤维的破坏。腹壁切口疝则是在手术切口愈合不良或存在感染等因素下形成的。
除了上述因素,后天的一些不良习惯也会增加腹疝的发生风险。例如,经常咳嗽、便秘、排尿困难等都会导致腹腔压力增加,从而诱发腹股沟疝。
对于腹疝的治疗,主要采取手术治疗。手术方式包括传统的修补手术和补片修补手术。对于早期病变的患者,也可以采取保守治疗,例如避免腹压增加、改善生活习惯等。
总之,了解腹疝的成因和治疗方法对于预防和治疗腹疝具有重要意义。
切口疝是一种常见的术后并发症,了解其预防措施对于降低发病率至关重要。
首先,手术医生在手术过程中需要精心设计切口,尽量选择横切口、正中切口或旁正中切口,避免使用经腹直肌和腹直肌旁切口。
其次,加强患者的营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,补充维生素C、K等营养素,有助于提高患者的愈合能力。
此外,积极治疗糖尿病、凝血机制障碍等影响组织愈合的合并症或并发症,也是预防切口疝的重要措施。
术前积极处理肺部感染、慢性阻塞性肺病等引起腹压增高的疾病,预防手术后腹胀、呕吐等引起的腹压增高,同时使用腹带进行固定,也是预防切口疝的有效方法。
手术过程中,严格执行无菌操作技术,避免组织损伤过多,彻底止血,正确对合组织层次,选择合适的缝合方法,避免切口留置引流物等,都是预防切口疝的关键。
最后,合理应用抗生素,预防切口感染,也是预防切口疝的重要环节。
腹壁切口疝是腹部手术后常见的一种并发症,术后恢复期间合理的饮食保健对于促进伤口愈合、减少并发症具有重要意义。以下是一些腹壁切口疝术后饮食保健的建议:
一、术后恢复期的饮食原则
1. 术后早期,应选择易消化、低脂肪、低纤维的食物,如稀饭、面条、鸡蛋等,避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
2. 逐渐增加饮食的多样性和营养密度,适量增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入,促进伤口愈合。
3. 避免进食产气食物,如豆类、奶制品、洋葱、土豆等,以免引起腹胀、腹泻等不适。
4. 保持饮食规律,少量多餐,避免暴饮暴食。
二、推荐食疗方
1. 吉林参4克,西洋参3克炖瘦肉:具有益气养阴、滋补强壮的功效。
2. 冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉:富含蛋白质、氨基酸、维生素等营养成分,有助于伤口愈合。
3. 北芪15克,党参21克,淮山30克,莲子15克煲瘦肉:具有健脾益气、养血润燥的功效。
4. 土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草鱼或水鱼:具有利湿解毒、消肿止痛的功效。
5. 党参17克,茨实21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或鸡肉:具有益气养阴、滋阴润燥的功效。
6. 田七3克,人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉:具有活血化瘀、消肿止痛的功效。
三、饮食宜忌
1. 宜:多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香姑、木耳、洋葱、鱼等。
2. 忌:禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物;术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物;忌高盐食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的“发物”;少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食;忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
腹壁切口疝是一种常见的腹部外科疾病,术后恢复过程中,合理的饮食调理对于促进身体康复至关重要。以下是一些关于腹壁切口疝术后饮食的科普知识,希望能帮助到患者朋友们。
一、腹壁切口疝术后食疗方
1.吉林参4克,西洋参3克炖瘦肉,有助于提升免疫力,促进术后恢复。
2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤),富含多种维生素和矿物质,有助于增强体质。
3.北芪15克,党参21克,淮山30克,莲子15克煲瘦肉,具有补气养血、健脾益气的功效。
4.土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草鱼或水鱼,具有清热解毒、利湿消肿的作用。
5.党参17克,茨实21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或鸡肉,具有养血润燥、滋补肝肾的功效。
6.田七3克,人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉,具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
二、腹壁切口疝饮食宜忌
1.宜
(1)预防感染发热,可食用绿豆、油菜、香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鲤鱼、马兰头、泥鳅等。
(2)多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香姑、木耳、洋葱、鱼等。
(3)多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物,如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
2.忌
(1)禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
(2)术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物,防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血,应暂禁饮食或灌注冰流质,止血后方可进食。
(3)忌高盐食物。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高。
(4)少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的“发物”。
(5)少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。
(6)忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
我妈妈的肝外科手术后出现了岔气和鼓起的包,医生诊断为切口疝。刚开始她很害怕,担心这会影响肿瘤病情。但医生解释说,切口疝是由于刀口愈合不良引起的,需要手术治疗。虽然她刚做完手术不久,但医生保证这次手术是小手术,不会影响肿瘤病情。医生建议先扎腹带,防止切口疝越来越大。我们也了解到,切口疝对身体的影响不大,只要不嵌顿就可以。平躺时可能摸不到,但站起来时会比较明显。医生还提醒我们,如果后续还要吃靶向药打免疫的药,这个切口疝也不会有影响。我们决定去医院挂腹壁与疝外科的号,或者找手术医生帮忙约医生。医生说可以马上手术,也可以间隔一阵子再次手术。我们选择先扎腹带,等待合适的时机再做手术。整个过程中,医生给予了我们很多帮助和建议,让我们对切口疝有了更深入的了解,也让我们对手术治疗有了更多的信心。
我是一名肠造口还纳术后的患者,最近发现自己的疤痕增生,腹肌回不到原位,好像有点腹直肌分离。每当我站起来,右边腹部就会有些突出,非常不舒服。这种情况让我感到很窘迫和焦急,担心会影响我的日常生活和工作。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我上传了最近拍的CT图片并描述了自己的症状。很快,医生就回复了我,详细询问了我的手术时间、CT地址等信息,并初步判断我可能患有切口疝和腹直肌分离。
医生建议我使用腹带先勒上,等待四个月后再次评估情况。如果仍然存在问题,可能需要再次手术。同时,医生也告知我这期间要避免重体力活动,控制体重,饮食上不要吃太油腻的食物。对于手术的具体细节,医生也进行了详细的解释,包括可能的费用、住院时间、麻醉方式等。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。这种服务模式让我可以在家中就能得到优质的医疗服务,节省了很多时间和精力。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的家庭主妇,正在为卧床的奶奶忙碌着。今天,我决定给她洗个头,让她感受一下久违的清爽。然而,就在这个看似平常的动作之后,奶奶的腹部突然鼓起一个硬硬的包,疼痛让她无法忍受。
看着奶奶痛苦的表情,我不知所措。我意识到这可能不是一个小问题,于是立刻上网搜索,希望能够找到一些解决的方法。幸运的是,我找到了一家互联网医院,通过线上问诊的方式,我得以与医生沟通。
医生非常耐心地听我描述奶奶的情况,并仔细询问了她的病史。在得知奶奶有切口疝的病史后,医生给出了专业的建议。他告诉我,奶奶腹部的包很可能是切口疝引起的,建议我们先观察,如果疼痛加剧或出现肠梗阻的症状,则应及时就医。
在医生的指导下,我小心翼翼地照顾奶奶,避免让她做剧烈的动作。经过一段时间的观察,奶奶的疼痛逐渐减轻,腹部的包也小了许多。这让我对互联网医院充满了感激,它让我在无法及时就医的情况下,也能得到专业的医疗建议。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。在日常生活中,我们总会遇到一些突发的小问题,而互联网医院的存在,让我们能够随时随地向医生请教,获得及时的解答。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在我们的生活中扮演越来越重要的角色。
切口疝,作为腹部手术后的常见并发症,困扰着许多患者。近年来,随着医疗技术的不断发展,切口疝补片修复手术成为治疗该病的主要手段。本文将围绕切口疝补片修复术后多久不会复发这一话题,为大家详细解析。
一、切口疝补片修复术后多久不会复发?
切口疝手术采用补片修复,理论上,只要术后护理得当,补片与腹壁愈合良好,理论上是不会复发的。一般来说,术后三个月内是补片与腹壁愈合的关键时期,这段时间内患者需要注意以下几点:
1. 避免剧烈运动:剧烈运动可能导致腹压增加,影响补片与腹壁的愈合,增加复发风险。
2. 避免使用猛力:生活中尽量避免使用猛力,如提重物、搬重物等,以免影响愈合。
3. 避免体育锻炼:术后三个月内不宜进行体育锻炼,以免影响愈合。
4. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,促进伤口愈合。
二、术后护理的重要性
术后护理是切口疝补片修复手术成功的关键。以下是一些术后护理要点:
1. 术后观察:密切观察切口愈合情况,如有红、肿、热、痛等症状,应及时就医。
2. 伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。
3. 适当活动:术后三个月内,可适当进行轻柔的腹部运动,促进血液循环,预防粘连。
三、术后饮食与营养
术后饮食对切口愈合至关重要。以下是一些建议:
1. 增加蛋白质摄入:蛋白质是细胞修复的重要物质,可适当增加鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物摄入。
2. 补充维生素:维生素有助于伤口愈合,可适当摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。
3. 适量饮水:保持充足的水分摄入,促进新陈代谢,有利于伤口愈合。
四、术后心理调适
术后心理调适对切口疝患者的康复具有重要意义。以下是一些建议:
1. 保持积极乐观的心态:树立信心,相信自己能够战胜疾病。
2. 与家人朋友沟通交流:倾诉自己的感受,寻求他们的支持和鼓励。
3. 参加社交活动:适当参加社交活动,丰富自己的业余生活,减轻心理压力。
五、总结
切口疝补片修复术后,只要患者积极配合医生的治疗和护理,理论上是不会复发的。术后三个月内是关键时期,患者需要注意以上提到的注意事项,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病。