科普文章
庞贝病，这个罕见病中的罕见病，如今终于有了治疗药物。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科主任医师傅立军教授激动地表示，美而赞的上市为庞贝病患者打开了一条生命之路。庞贝病是一种由酸性α-葡萄糖苷酶缺乏引起的常染色体隐性遗传疾病，根据症状和体征的发生时间一般分为婴儿型和儿童及成人型。由于对诊断技术要求极高，且发病率低下，导致临床诊断困难。国际上的平均诊断时间长达7-10年。对于婴儿型庞贝病，多数患者在确诊后一两年内死亡。美而赞的上市，将彻底改变庞贝病无药可医的局面。这款药物已于2016年底被国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准用于庞贝病（酸性α-葡萄糖苷酶[GAA]缺乏症）患者的治疗，并已经开始为中国庞贝病患者提供治疗。专家呼吁，应及时建立有中国特色的罕见病整体救治制度，提升医护人员对于罕见病认知水平及治疗可及性，推动罕见病防治及立法，同时建立由政府主导，多方社会慈善力量参与的综合救治体系，从根本上缓解罕见病患者沉重的经济负担，避免“因病弃疗”。庞贝病患者需要面对的不仅仅是疾病的困扰，还有高昂的治疗费用。专家建议，建立由政府主导，社会多方慈善力量共同参与的综合救治体系已刻不容缓。美而赞的成功上市，为庞贝病患者带来了希望，也让我们看到了罕见病治疗的曙光。
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1. 什么是原虫？原虫是一类单细胞的真核生物，它们体积微小但能够独立完成生命活动的全部生理功能。在自然界中分布广泛，种类繁多，已经发现约65000种。大多数原虫以自生或腐生生活，分布在海洋、土壤、水体或腐败物内。有些原虫则是寄生性的，会生活在动物体内或体表，部分可致病，如疟原虫、阿米巴原虫、杜氏利什曼原虫和弓形虫等。2. 原虫感染的临床意义当体检报告中显示原虫阳性时，意味着在样本中发现了原虫的存在。正常情况下，人体内不应存在原虫，因此未找到虫卵、原虫滋养体和包囊为正常结果。如果检测结果为阳性，可能意味着存在寄生虫感染，需要进一步检查和治疗。3. 原虫感染的症状原虫感染的症状因不同的寄生虫种类而异。例如，疟原虫感染会引起周期性发热、寒战、贫血和脾肿大；阿米巴原虫感染可引起腹痛、腹泻和血便；杜氏利什曼原虫感染会导致皮肤溃疡、肝脾肿大和贫血；弓形虫感染在免疫力低下的人群中可能引起严重的脑炎和视网膜炎。4. 检查原虫的方法检测原虫的方法主要包括显微镜检查和分子生物学方法。显微镜检查是通过观察样本中的原虫或虫卵来确定感染情况。为了提高检测的准确性，通常需要制备多张涂片进行观察。分子生物学方法如PCR则可以通过检测样本中的寄生虫DNA来确认感染。5. 原虫感染的治疗方法治疗原虫感染的方法因不同的寄生虫种类而异。例如，疟疾通常使用抗疟药物如氯喹或青蒿素类药物；阿米巴病可以使用甲硝唑或替硝唑；利什曼病的治疗则可能需要使用戊烷四唑或两性霉素B。对于弓形虫感染，磺胺药和叶酸拮抗剂如乙胺嘧啶常被用来治疗。6. 如何预防原虫感染预防原虫感染的关键在于提高个人卫生和环境卫生。饮用干净的水，食用经过充分加热的食物，避免与感染源接触是预防的有效措施。对于疟疾流行地区，可以采取驱蚊措施，如使用蚊帐和驱蚊剂。此外，定期体检和早期发现、早期治疗也是重要的预防手段。
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肺、胸膜阿米巴病是一种由阿米巴原虫引起的疾病。阿米巴原虫是一种单细胞寄生虫，存在于人类的肠道中。以下是一些可能导致肺、胸膜阿米巴病的原因： 1. 感染途径：阿米巴原虫主要通过摄入被污染的食物或水源传播。当人们食用或饮用受污染的食物或水时，阿米巴原虫会进入人体肠道，并可能侵入肺部或胸膜。 2. 免疫系统功能低下：免疫系统功能低下的人更容易感染阿米巴原虫。这包括艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者以及免疫系统发育不全的儿童。 3. 肠道阿米巴病：肺、胸膜阿米巴病通常由肠道阿米巴病引起。当阿米巴原虫从肠道侵入肺部或胸膜时，会导致肺、胸膜阿米巴病。 4. 肝脏疾病：肝脏疾病，如肝脓肿，也可能导致肺、胸膜阿米巴病。当肝脓肿破裂时，阿米巴原虫可能侵入肺部或胸膜。 5. 营养不良：营养不良会削弱免疫系统，使人们更容易感染阿米巴原虫。这可能导致肺、胸膜阿米巴病的发生。 了解肺、胸膜阿米巴病的原因对于预防和治疗这种疾病至关重要。如果您认为自己可能感染了阿米巴原虫，请及时就医。
我有一个朋友最近在京东互联网医院咨询了一个医生，询问了关于艾曲泊帕和艾曲波帕的药效区别的问题。医生解释说，其实艾曲泊帕是国内仿制药，而艾曲波帕是进口原研药，虽然效果略有差异，但基本上可以替代使用。朋友还担心药物的质量问题，医生提醒他可以选择京东自营店购买，因为京东的货物应该是可靠的。最终，朋友对医生的建议感到满意，感谢医生的耐心解答。
甲硝唑栓是一种乳白色至淡黄色的子弹形栓剂，其主要成分是甲硝唑。该药物被广泛用于治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。患者在使用甲硝唑栓时应严格遵照医嘱，避免自行用药。如果用药后症状未得到改善，应及时就医，以免病情恶化。此外，甲硝唑栓是抗阿米巴病药物，对治疗上述疾病有显著效果。
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肺、胸膜阿米巴病是一种严重的感染性疾病，广泛分布于全球，尤其在热带和亚热带地区流行。由于环境卫生、经济状况和饮食习惯等因素的影响，该病的感染率在不同地区存在差异。据估计，全球约有10%的人感染过阿米巴原虫，部分地区感染率甚至高达50%。在我国，农村地区的感染率高于城市，近年来随着卫生状况和生活水平的提高，急性阿米巴痢疾和脓肿病例逐渐减少，慢性迁延型或典型病例及带虫者成为主要感染人群。一、传染源与传播途径1. 传染源：慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者是阿米巴病的传染源。阿米巴包囊具有很强的抵抗力，在潮湿低温的环境中可存活12天以上，在水内可活9-30天。但在干燥、高温和化学药物的作用下，包囊的抵抗力较弱。2. 传播途径：阿米巴病的传播途径主要有以下几种：（1）包囊污染水源：水源污染是阿米巴病暴发流行的主要原因之一。（2）蔬菜污染：以粪便作肥料、未洗净和未煮熟的蔬菜也是重要的传播因素。（3）污染手指、食物或用具：包囊可以通过污染手指、食物或用具传播。（4）蝇类及蟑螂：蝇类及蟑螂可接触粪便，将包囊污染食物，成为重要传播媒介。二、流行特点阿米巴病在温带地区时有流行，但在热带及亚热带地区流行情况更为严重。在我国，阿米巴病的感染率明显降低，发病率以秋季为多，夏季次之。男性发病率高于女性，成年人群发病率高于儿童。三、预防措施1. 饮水：饮用煮沸的水，防止水源污染。2. 饮食：不吃生蔬菜，防止食物污染。3. 卫生：饭前便后洗手，保持个人卫生。4. 灭蝇：防止苍蝇孳生和灭蝇。5. 从事饮食业人员：检查和治疗排包囊及慢性患者。
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阿米巴性宫颈炎是由溶组织阿米巴原虫引起的慢性炎症，这种原虫在人体内主要存在于肠道，但也可侵入生殖道引起感染。阿米巴原虫的生活周期包括滋养体期和包囊期，其中滋养体具有致病力，可导致机体组织损伤和溃疡形成。阿米巴性宫颈炎的临床表现主要包括阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性，伴有腥臭味。患者常伴有阴道痛、烧灼感，但无外阴瘙痒。妇科检查可见宫颈变形呈虫蚀样溃疡及坏死组织，溃疡边缘凸起，表面有污秽灰黄色分泌物覆盖。诊断阿米巴性宫颈炎主要通过分泌物涂片查找阿米巴原虫滋养体、肿瘤标志物检查以及病理切片观察。由于阿米巴培养技术复杂，一般医院难以进行。治疗阿米巴性宫颈炎主要包括药物治疗和中医治疗。药物治疗可选用抗阿米巴药物如硝基咪唑类药物，中医治疗可选用阴道灌洗法、宫颈敷药法等方法。预防阿米巴性宫颈炎的关键在于增强机体抵抗力、注意饮水卫生、避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病以及避免性接触传染。
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阿米巴痢疾是一种由溶组织阿米巴寄生于结肠引起的肠道感染性疾病，给患者带来极大的痛苦。为了更好地治疗这种疾病，患者需要采取正确的体位，其中右侧卧位尤为重要。首先，右侧卧位有助于减轻肠道压力。阿米巴痢疾的病变部位多在回盲部，灌肠治疗时保持右侧卧位，可以使药液停留在病变部位，充分吸收，提高治疗效果。如果采用其他体位，药液可能会流向其他部位，甚至流出体外，影响治疗效果。其次，右侧卧位有利于药物发挥更好的疗效。甲硝咪唑和吐根碱是治疗阿米巴痢疾的常用药物。在患者保持右侧卧位时，这些药物可以更好地达到病灶，发挥药效。此外，保持右侧卧位还可以减少致病因素。阿米巴的致病过程是一个复杂的过程，与宿主相互作用，并受多种因素影响。右侧卧位可以减少感染的可能，避免二次感染。为了更快康复，患者还需要注意以下几点：1. 注意饮食卫生，避免食用生菜、生水等可能被污染的食物。2. 保持良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，防止细菌感染。3. 定期进行体检，及时发现并治疗阿米巴痢疾。4. 积极配合医生进行治疗，按时服药，不要擅自停药或换药。阿米巴痢疾是一种可防可控的疾病，患者只要积极配合治疗，注意日常保养，就能尽快康复。
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服务已开始，我通过互联网医院预约了医生进行在线咨询。医生提醒事项详细，不仅强调了医生在诊疗前必须查看完整病例，还特别提到为儿童患者开具处方时的注意事项，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到安心，也体现了医生的专业素养。问诊开始，我向医生说明了我的需求：疫情期间需要在线购买艾米替诺福韦，但需要处方。医生首先询问了关于我的病情和用药情况，然后告诉我目前市面上可以购买的替诺福韦种类，并询问了我能买到哪种。医生在了解了我的情况后，为我开具了艾米替诺福韦的处方，并告诉我处方已送达药师审核。医生的专业和耐心让我非常感激。在用药期间，我遇到了一些小问题，通过互联网医院与医生再次沟通，医生给予了我详细的指导和建议。这次在线问诊让我深刻体会到互联网医院在疫情期间的重要性，也让我对医生的品质和专业素养有了更深的认识。
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8月2日，加拿大科学家团队宣布，他们成功研发出一种针对阿米巴变形虫的疫苗，这是全球首次。这种变形虫感染全球约10%的人口，每年导致10万人死亡。 阿米巴变形虫是一种单细胞寄生虫，主要感染免疫能力较低的人群，导致腹泻、便血、脱水和肝脏脓肿等症状。在发展中国家，由于水源和食物污染，这种寄生虫的感染率较高。 这种疫苗采用鼻腔喷洒的方式，是一种非侵入性、高效的接种方法。疫苗能够激活免疫系统，有效对抗阿米巴变形虫。 目前，治疗阿米巴变形虫的药物不仅价格昂贵，而且副作用较大。这项疫苗的研发，为阿米巴变形虫感染的治疗提供了新的希望。 疫苗研发团队负责人Kris Chadee表示，这种疫苗已经在动物身上进行了测试，取得了良好的效果。接下来，他们将在灵长类动物身上进行测试，并争取在未来五年内进行临床试验。 Chadee表示，这种疫苗有望为第三世界国家的儿童和穷人提供帮助。他表示：“这是一个全球性的问题，但由于制药业的发达，这些地区往往被忽视。” 此外，文章还介绍了阿米巴变形虫的传播途径、感染症状以及预防措施等内容。 · · · · ·
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