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转移性胸膜肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，对于这类患者的治疗，除了常规的手术、放疗和化疗外，合理的饮食疗法也至关重要。本文将为您介绍一些适合转移性胸膜肿瘤患者的饮食建议，帮助患者更好地应对疾病。 首先，患者应避免食用重口味、油腻、辛辣和难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。在烹饪方式上，应以蒸、炖、煮、清炒为主，减少油炸、烧烤等刺激性烹饪方法。 接下来，让我们来看看一些适合转移性胸膜肿瘤患者的食谱： 1. 冬瓜金针菇枸杞汤：冬瓜具有利水消肿、清热解毒的功效，金针菇富含蛋白质和多种维生素，枸杞具有滋补肝肾的作用。三者搭配，营养丰富，有助于提高患者的免疫力。 2. 洋葱炒鸡蛋：洋葱具有抗氧化、降低血脂的作用，鸡蛋富含优质蛋白质。洋葱炒鸡蛋简单易做，营养丰富，适合患者食用。 3. 番茄牛肉汤：番茄富含维生素C和番茄红素，具有抗氧化、抗肿瘤的作用；牛肉富含蛋白质，有助于增强患者体力。番茄牛肉汤鲜美可口，适合患者食用。 4. 西兰花炖豆腐：西兰花富含维生素C和矿物质，豆腐富含优质蛋白质。两者搭配，营养丰富，有助于提高患者免疫力。 5. 藕节胡萝卜炖排骨：藕节具有活血化瘀、清热解毒的作用，胡萝卜富含β-胡萝卜素，有助于提高患者免疫力。排骨富含蛋白质和钙质，有助于增强患者体力。 除了以上食谱，患者还可以适量食用以下食物： 1. 绿色蔬菜：如菠菜、青菜、芹菜等，富含维生素和矿物质。 2. 水果：如苹果、香蕉、橙子等，富含维生素C和膳食纤维。 3. 瘦肉：如鸡肉、鱼肉等，富含优质蛋白质。 4. 全谷类：如燕麦、玉米等，富含膳食纤维。 5. 坚果：如核桃、杏仁等，富含不饱和脂肪酸和维生素E。 总之，转移性胸膜肿瘤患者应注重饮食调理，合理安排膳食，以提高生活质量，更好地配合治疗。
恶性胸膜间皮瘤是一种罕见的肿瘤，占所有肿瘤的0.02%到0.04%，其临床表现和体征缺乏特异性，导致诊断困难，并且具有高的死亡率。该肿瘤源自胸膜表面的间皮细胞，其中80%发生在脏层胸膜，20%发生在壁层胸膜。它可以在任何年龄段出现，但40岁以上的人群中更为常见，尤其是在接触石棉粉尘的人群中。恶性胸膜间皮瘤可以分为局限型和弥漫型两种类型。手术治疗的主要目的是缓解呼吸困难、减轻肿瘤负荷，并且在某些情况下可以实现根治。常见的手术方式包括胸膜外全肺切除术和胸膜切/剥除术。其中，胸膜外全肺切除术可以完整切除肿瘤并清扫纵隔淋巴结，具有潜在的根治效果。然而，这种手术对人体生理功能的影响很大，术后并发症的发生率也较高。可能出现的严重并发症包括心律失常、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘、脓胸、声带麻痹、乳糜胸和呼吸功能不全等。一项意大利的多中心回顾性研究评估了接受胸膜外肺切除的恶性胸膜间皮瘤患者的围手术期结果和长期生存情况，以确定预后因素并更好地选择合适的患者。研究结果表明，在多学科综合治疗的情况下，胸膜外全肺切除术的成功取决于一系列患者特点。女性、肿瘤为上皮来源以及接受诱导化疗的患者从这种手术中获益最大。
一位63岁的男性患者，8年前曾因罕见的男性乳腺癌接受手术和6次化疗。3年前，例行检查发现右胸腔有肿瘤，但未引起重视。1个月前，患者出现胸闷、气短和咳嗽等症状，CT检查显示肿瘤明显增大，几乎占据了胸腔的3/4，右中、下肺被挤压不张，失去功能。肿瘤还在迅速发展，1周内患者出现大量胸腔积液，呼吸困难，几乎丧失活动能力。面临手术切除或穿刺活检做辅助治疗的选择，手术风险很大，但仅做活检无法解决呼吸问题。最终决定进行手术，患者经历了出血、低血压及电解质紊乱等危险情况，肿瘤被完整切除，同时切除两个肺叶，达到根治效果。病理报告显示肿瘤性质为胸膜恶性孤立性纤维瘤，最大直径达30cm，这是一种极为罕见的恶性肿瘤，生长速度快，恶性程度高。
在进行胸壁肿瘤切除术后软组织缺损修复时，胸大肌肌皮瓣（PMMF）是一种常用的修复方法。这种方法不仅可以提供足够的肌肉填充死腔，还能确保有大面积的皮肤覆盖创面，并且血供丰富、抗感染力强，能够取得良好的临床效果。因此，PMMF被认为是胸壁缺损后软组织覆盖修复材料的首选。随着显微外科技术的发展和普及，游离组织瓣逐渐替代了PMMF。然而，对于那些不愿意或不适合进行游离瓣移植的患者，以及没有显微外科技术的医疗单位，PMMF仍然是肿瘤切除术后缺损的可靠修复方法之一。胸大肌肌皮瓣属于Mathes和Nahai分型的V型，具有一个主导血管蒂和二级血管蒂。其起点位于胸骨体的外表面、肋骨及肋软骨（第2～6肋骨），止点在肱骨结节间沟，锁骨位于中线的腹外斜肌腱膜。胸肩峰血管是其主导血管蒂，胸廓内动脉和肋间动脉的穿支血管为二蒂。胸大肌肌皮瓣由胸内侧神经和胸外侧神经支配，适用于上胸骨、腹壁缺损、上胸背部缺损、腋窝的缺损、颈部等多种使用部位。在临床实际操作中，制备胸大肌皮瓣的方法包括：根据血流动力学特点设计皮岛，采用胸大肌内侧入路法，保留大部分肌纤维，制作真正的岛状瓣并延长血管蒂。通过这些方法制备的胸大肌皮瓣可以提高血供的可靠性，并使得肌皮瓣的应用更加灵活和有效。
近日，七十岁的赵大娘因右侧胸部疼痛和呼吸困难就诊。经胸部CT检查，发现右侧胸腔有少到中量的积液，并在胸膜下发现多发结节。最终，通过胸腔镜手术取病理，确诊为恶性胸膜间皮瘤。恶性胸膜间皮瘤是一种起源于间皮细胞的原发性胸膜肿瘤，具有很高的恶性程度。其病变广泛，且与接触石棉有关。近年来，发病率呈逐年上升趋势。该疾病多见于五十岁以上的中老年人，男性患者多于女性，右胸发病率高于左胸。恶性胸膜间皮瘤的早期症状不典型，随着肿瘤的发展，会出现持续性的胸痛和呼吸困难。部分患者还可能伴有咳嗽、乏力和发烧等症状。胸CT检查可以观察到胸膜的病变，常伴随着胸腔积液。对于有持续性胸痛和呼吸困难的中老年患者，特别是曾经接触过石棉的患者，应高度怀疑恶性胸膜间皮瘤，并建议进行胸部CT检查。该肿瘤通常生长在壁层胸膜或膈胸膜上，会侵犯胸壁、肺、心包、膈肌和纵隔，晚期可能发生远处转移。恶性胸膜间皮瘤是一种高度恶性的肿瘤，预后较差。因此，早期诊断和治疗至关重要，可以帮助一部分患者获得相对较好的治疗效果。
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光动力治疗（PDT）是一种独特的治疗方法，通过全身或局部应用光敏剂，并使用特制的光源激发病变部位，已被用于治疗多种恶性肿瘤和癌前病变。该方法的适应证近年来扩大到实体瘤，并且可能通过免疫辅助治疗增强其抗肿瘤效能，扩展到控制远处转移。PDT还具有无创或微创性的特点，为皮肤科、眼科和心血管病学等领域治疗一些非肿瘤性疾病带来了希望。光敏剂是PDT过程中的关键因素，多数含有一个杂环结构，能将光能量转换成化学反应，产生单态氧或过氧化物，引发细胞损伤。根据化学结构和来源，光敏剂可分为三大主族：卟啉类、叶绿素类和染料。其中，ALA-PDT已被批准用于治疗皮肤的癌前病变和恶性病变，包括光化角化症和寻常痤疮；Verteporfin-PDT已被批准用于治疗老年黄斑变性和脉络膜新生血管；Photofrin-PDT已被批准用于治疗梗阻性食管癌、早期食管癌和Barrett’s食管等疾病。PDT的新技术和新应用不断涌现。比如，LED化的PDT可在不损害周围正常组织的情况下，治疗心血管疾病如内膜增生、动脉粥样硬化和脆弱斑块；“节律性PDT”或mPDT可能有助于延长生存期，通过选择性地诱导肿瘤细胞凋亡，减少对周边正常组织的损伤；高氧合作用也是一种增强PDT细胞毒性的有效方法，能提高疗效。在临床应用中，PDT已被用于治疗多种疾病，包括皮肤疾病、眼科疾病、头颈部肿瘤、肺癌与恶性胸膜间皮瘤、胃肠道肿瘤和妇科肿瘤等。PDT的疗效和安全性已在多项研究中得到证实，并且在一些国家被批准为标准治疗手段。然而，仍需要开发更积极的局部疗法和新型光敏剂，进一步提高PDT的疗效和适用范围。总的来说，临床光动力治疗正处于快速发展的阶段，未来有望为更多的疾病提供有效的治疗方案。同时，光敏剂的功能特性在光动力诊断（PDD）中也将发挥重要作用，开发出功能强大的诊断工具，帮助医生更准确地诊断和治疗疾病。
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一位60多岁的天津患者被发现左侧胸腔胸膜上有多发占位，放射科报告提示可能为恶性胸膜间皮瘤。医生建议进行穿刺活检以明确诊断，但家属对此表示强烈反对，担心会激活肿瘤细胞或感染健康细胞。然而，医生指出，手术无法完全切除所有胸膜结节，且在没有明确病理的情况下，后续治疗将无从谈起。因此，穿刺活检是必要的，尽管影像学不能100%确定诊断。
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我从未想过，自己会成为一名肺癌患者。那个平凡的日子，我的生活被彻底改变了。起初，我只是感到胸口有些不适，咳嗽也比平常厉害。但我并没有太在意，毕竟工作压力大，身体不适是常有的事。直到有一天，我突然咳出血来，才意识到问题的严重性。我立即去了一家大型医院进行检查。医生告诉我，需要做一系列的检查来确定病因。我做了肺部CT、抽血肿瘤学标志物等多项检查。最终，医生给我带来了不幸的消息：我的肺水报告显示恶性肿瘤，可能是胸膜癌或者肺癌。听到这个结果，我整个人都崩溃了。我的世界瞬间变得一片黑暗。但我很快就振作起来，决定积极面对这个挑战。医生建议我做更多的检查，包括肺部和腹部的CT扫描，以便更好地评估肿瘤的状况和全身情况。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我下定决心要战胜这个病魔。在这个过程中，我深深感受到了互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和健康建议。这种便捷性和实时性，对于像我这样的患者来说，是非常宝贵的。
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本文介绍了一例成功应用微波消融治疗肝癌肺转移的胸膜下转移瘤的案例。患者为男性，经诊断确认其右侧胸膜下存在转移瘤。治疗前，医生通过先细针穿刺定位的方式精确定位肿瘤位置，然后在细针指引下穿刺微波消融针，进行消融治疗。整个过程在局麻下完成，且为了减轻患者疼痛，医生在胸膜下注射了利多卡因。治疗结果显示，消融范围完全覆盖肿瘤，达到了预期的治疗效果。对于胸膜下肿瘤的治疗，氩氦刀冷冻消融治疗是首选方法。但如果没有氩氦刀设备，微波消融也是一种可行的选择。进行微波消融时，穿刺路径需要与胸膜平行，并保持与胸膜的距离在1厘米以内，以避免对胸膜造成严重损伤。同时，为了确保肿瘤完全被灭活，医生需要精确控制消融范围。
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我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，命运总是喜欢开玩笑。几个月前，我开始感到胸闷、咳嗽，甚至有时会出现血痰。起初，我以为只是普通的感冒或肺炎，没太在意。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，直到我无法忽视它的存在。我去了一家当地的医院做了全面的检查，包括CT扫描和PET-CT检查。结果显示，我的胸膜可能存在癌变。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个商人，我习惯了掌控一切，但面对这种无情的疾病，我感到无助和恐惧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我登录了京东互联网医院的平台，选择了一位肿瘤内科医生进行咨询。医生非常专业，首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况，然后详细解释了我的检查结果，并建议我进行活检以确定病理类型和恶性程度。经过一番考虑，我决定按照医生的建议进行活检。结果显示，我的确患有胸膜癌。医生告诉我，治疗方案包括手术、放疗和化疗等多种方法，并根据我的具体情况制定了个性化的治疗计划。同时，医生也强调了生活方式的调整和营养的补充对治疗的重要性。在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的治疗之旅。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终保持着积极的态度和坚定的信念。现在，我的病情已经得到了有效控制，生活也逐渐恢复了正常。回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅为我提供了专业的医疗服务，还给了我无尽的支持和鼓励。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，也让我在最需要的时候得到了最好的帮助。
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