科普文章
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。医生好您好！我昨天晚上测血压110--160，今天早上也是差不多的样子，前几年有检查血压说是醛固酮高，后来锻炼一下就好了，所以一直没管现在要不要吃什么药，还是要检查一下，我一点症状都没有160/110mmHG吗？低压110mmHG吗？是的，用的电子血压计，不怎么准您好！这是常规询问一下您的既往情况，请问您以前有没有高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死、脑出血、支气管哮喘、胃炎、胃溃疡、肾功能不全、肝功能不全等其他疾病?请问您有药物过敏吗？这些都没有，也没过敏之前查醛固酮的报告单有吗？前几天还体检了的，不过没量血压醛固酮的检查单丢了这个检查结果还等了几天建议查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质，建议您化验查血之后再服用降压药物以前医生开了硝苯地平的，不过我没吃，跑了一段时间步血压正常了就没管了因为醛固酮高，有可能是有继发性的高血压。如果在抽血化验之前用降压药的话，会影响检测效果。继发性高血压的治疗和原发性高血压还是不一样的。建议先化验查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质，建议您化验查血之后再服用降血压药好的，谢谢，一般的医院都可以查这些吗最好是三甲医院好的，谢谢不客气
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醛固酮增多症是一种内分泌系统疾病，主要表现为高血压和低血钾。根据病因不同，可分为原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。一、高血压：醛固酮增多症导致的血压升高，往往表现为难以控制的难治性高血压，发病年龄较早。即使联合应用多种降压药物，治疗效果仍不理想。二、神经肌肉功能障碍：患者常出现肌无力、低钾周期性瘫痪等症状，严重者可能导致肢体麻木、手足抽搐。三、肾脏表现：患者表现为多尿、夜尿增多，易出现口渴、多饮等症状，并容易并发尿路感染。四、心脏表现：心电图显示低血钾图形，表现为QT间期延长、T波倒置、增宽等，并可能出现心律失常。五、其他表现：儿童患者可能出现生长发育障碍。醛固酮增多症的诊断主要依靠血液检查、尿液检查、影像学检查等方法。治疗方面，主要包括药物治疗、手术治疗等。一、药物治疗：主要针对高血压和低血钾症状，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。二、手术治疗：针对原发性醛固酮增多症，可进行肾上腺切除术等手术治疗。醛固酮增多症患者应定期复查，监测血压、血钾等指标，并根据医生的建议进行治疗。在日常生活中，患者应注意饮食，避免高盐、高钾食物，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。若出现高血压、低血钾等症状，应及时就医，以免延误病情。
那天，阳光明媚，我拿着妻子的检查单，带着一丝不安走进了那家知名的互联网医院。屏幕那头，一位内分泌科医生***温和地问我：“您好，麻烦再发一下化验单。”他的声音让我感到一丝安心，仿佛在这个陌生的网络世界里，找到了一丝熟悉与温暖。“请问患者有什么不舒服么？有没有其他的化验结果？”医生紧接着问。我有些紧张地回答：“她有高血压，去年生完孩子就一直高血压。”医生没有急于下结论，而是耐心地询问：“饮食正常么？有没有乏力？”我一一回答：“饮食正常，胃口好，只是最近神经衰弱，睡不好，做噩梦。”医生听后，沉吟片刻，说：“目前根据您提供的结果，考虑您妻子可能存在原发性醛固酮增多症，一般为肾上腺增生引起的，需要进一步完善肾上腺的CT明确诊断。”听到这个，我心里一紧，但医生接下来的话让我感到一丝安慰：“不要担心，这只是初步判断，还需要进一步的检查。我们会尽快安排。”从那天起，我和妻子开始了漫长的治疗之路。虽然过程艰辛，但每当我看到医生那专注的眼神和耐心的态度，我就感到无比的安心。在这个互联网时代，我们找到了属于自己的健康守护者，那份信任与感激，无以言表。
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醛固酮增多症，作为一种常见的继发性高血压病因，对患者的生活和健康构成了严重威胁。这种病症不仅会导致血压升高，还会引起低血钾，并增加心脑血管疾病的风险。许多患者存在家族遗传史，提示了遗传因素在该病发生发展中的作用。根据病因的不同，醛固酮增多症可分为原发性与继发性两种类型。其中，原发性醛固酮增多症更为常见。这种疾病的发生可能与肾上腺皮质肿瘤、遗传、增生等因素有关。特发性醛固酮增多症则病因尚不明确。在临床治疗方面，针对继发性醛固酮增多症，主要的治疗策略是针对原发疾病进行治疗，如肾血管狭窄、肾素瘤等。通过介入或手术等方式，解除病因，从而缓解醛固酮增多症的症状。对于原发性醛固酮增多症，治疗方式则因病因不同而有所差异。例如，醛固酮瘤的治疗首选手术切除肿瘤。特发性醛固酮增多症则以药物治疗为主。在具体治疗方案的制定上，医生会根据患者的具体病情进行综合评估，并给出个性化的治疗方案。这包括药物治疗、手术治疗、生活方式干预等多种手段。除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯，避免高盐饮食，适当增加运动量，控制体重等。这些措施有助于改善病情，降低心脑血管疾病的发生风险。总之，醛固酮增多症的治疗需要个体化、综合化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低疾病带来的风险。
去年，我因为左侧肾上腺增生，导致血压升高。经过手术切除左侧肾上腺后，血压仍然没有得到控制，而且醛固酮水平依然偏高。在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。 医生首先耐心地听我描述病情，然后详细询问了我之前的治疗过程和用药情况。他告诉我，由于螺内酯的副作用严重，我无法继续使用这种药物。于是，他开始为我寻找其他的治疗方案。 医生向我介绍了依普利酮和替普瑞酮两种药物。他说依普利酮是一种标准方案，但国内暂时买不到。而替普瑞酮虽然副作用较小，但疗效不如依普利酮。医生还提醒我，除了药物治疗，可以考虑进行肾上腺静脉采血检查，以明确诊断。 当我询问为什么依普利酮国内没有上市时，医生解释说，这主要是因为国家药监局尚未批准。他还建议我可以通过网络渠道尝试购买，或者考虑从国外购买。不过，由于我无法在网络上找到依普利酮，医生又提出了一些其他的药物选择。 在与医生的沟通中，我感受到了他专业的知识和敬业的态度。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。尽管目前的治疗方案仍然存在一些不确定性，但我对医生的信任让我感到安心。 最后，医生提醒我，药物治疗只是其中一种手段，我还需要注意饮食和生活习惯，以帮助控制血压。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病。
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睡眠不足可能会引起短暂的血压升高，但通常不会导致长期的高血压。这是因为睡眠不足时，人体会进入应激状态，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压暂时上升。然而，这种波动在得到充分休息后可以恢复正常。对于有原发性高血压或甲状腺功能亢进症等基础疾病的患者，失眠可能会加剧血压升高。因此，保持良好的作息习惯对于维护血压稳定和预防高血压至关重要。
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在互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过详细的病例分析和专业的沟通技巧，为患者提供了准确的诊断和治疗建议。患者因高血压做了24小时尿检测，结果显示尿蛋白、尿钾、氯、镁偏高。医生根据检测结果和综合分析，初步怀疑可能是原发性醛固酮增多症，建议患者转诊至内分泌科进一步诊治。患者在医生的耐心解释和建议下，表示感谢并愿意接受进一步检查。通过线上问诊，医生不仅提供了专业的医疗服务，还展现了耐心细致的品质，为患者的健康保驾护航。
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睡眠不足会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压暂时性升高。这种升高通常在充分休息后恢复正常，不会导致长期高血压。然而，长期失眠可能增加高血压风险，尤其是对于有慢性肾病或原发性醛固酮增多症的人群。建议患者通过生活方式干预和药物治疗控制血压，并避免精神压力和焦虑。
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焦虑症患者可能会因为心理因素导致心绞痛样发作。焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的精神障碍，长期的心理压力会导致自主神经功能紊乱，使得身体处于高度警觉状态。在这种情况下，体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高、心率加快和心肌耗氧量增加，这可能会引起冠状动脉痉挛或狭窄部位血流量减少，进而引发心绞痛。如果患者有心脏基础疾病，可能会出现心悸、胸闷等不适。这些症状可能与焦虑症同时出现，加重患者的痛苦。建议患者定期进行心理咨询和体检，监测心理健康状况和心血管风险，并在医生指导下使用抗焦虑药物。
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今天是个忙碌的早晨，我像往常一样赶往医院，但这次却选择了一条不同的路——通过互联网医院寻求专业医生的咨询。医生***的耐心和专业让我印象深刻。刚一上线，医生就向我发送了提醒事项，详细说明了诊疗流程和注意事项，这让我感到十分安心。他询问了我是否有高血压病史，我回答了以前有过低钾血症的经历。医生询问了我现在的血压状况，我告诉他有时正常，有时稍高。他建议我晚上回复，因为他还要去会诊。我理解并同意了他的建议。第二天，医生回复了我。他建议我检查血钾，并根据我的症状，提醒我注意排除肾上腺疾病，比如原发性醛固酮增多症。他建议我进行肾素血管紧张素醛固酮检查以明确分泌异常。尽管我感到有些紧张，但医生的专业建议让我感到放心。他告诉我，没有高血压和低血钾问题通常问题不大。他还解释了血钾、钾钠氯之间的关系，让我对病情有了更深的理解。在讨论完血钾的问题后，我又提到了一个CT结果，担心可能是肿瘤。医生告诉我，增生不考虑肿瘤，CT结果可能只是单纯性的增生，不必过于担心。整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅解答了我的疑问，还提醒我平时注意检查血压。我感到非常满意，对医生的专业和人文关怀表示由衷的感谢。虽然我最终还是决定去线下医院就诊，但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将成为我们健康生活的重要助手。
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