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我在网上查了下说有好几种办法,我这种情况是不是最好是血浆置换?医生说是输血导致的,我之前的排异更高,后面还降了一点。血浆置换是怎么样的啊?需要做几次啊?费用大概多少啊?一次是一万,一次就是做一次吗?术前处理花了不到四十万,还是说加手术一起?对,还得顺利。血浆置换得做那么多次吗?多长时间做一次啊?我们这里是自费的,我这边的医生是说做了一次血浆置换只能保持一个月?必须一个月内做手术不然就得重新做。那做了手术不是还是容易失败吗?目前没有,血浆置换也还是不能保证以后不会排异吗?我感觉这个指标如果说做了血浆置换也还会上升,做了手术也会上升。医生,如果吃免疫抑制剂能不能降下去,就是抗排异药。如果吃了肯定就得一直吃,没有移植机会。这个抗体不能自然降下去吗,就是怕降不下去。其实我平时状态各方面都挺好的,做透析里面也算做的好点的,我就是一直被这个排异的卡住了。费用确实大,那您先忙,空了再聊。
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肾脏移植手术是治疗终末期肾病的重要手段之一,然而,移植后的排斥反应却是影响患者生存质量和寿命的重要因素。近年来,随着生物制剂的发展,Belatacept作为一种新型生物制剂,在预防肾移植排斥反应方面展现出巨大潜力。Belatacept是由人类IgG1免疫球蛋白的Fc片段与CTLA-4的胞外域连接而成的融合蛋白,其作用机制是通过选择性阻断T细胞共刺激,从而抑制免疫反应,预防移植后器官排斥。美国食品药品管理局(FDA)于2011年批准Belatacept与皮质激素、免疫抑制剂Basiliximab和霉酚酸酯联用,用于预防成年肾移植患者的急性排斥反应。多项研究证实,Belatacept治疗能够有效提高患者和移植肾的存活率,降低排斥反应的发生率。然而,Belatacept也存在一定的副作用,如贫血、便秘、肾或膀胱感染等。此外,Belatacept治疗可增加严重感染和罹患其他肿瘤的风险。因此,在使用Belatacept时,患者需要定期复查,并根据医生的建议调整治疗方案。Belatacept作为一种新型生物制剂,在肾移植排斥反应的预防方面具有显著优势。然而,患者在使用过程中仍需注意药物的副作用,并遵循医生的建议进行定期复查。
陈舟医生,带您科学认识「肾脏病」、文章描述「全球每个人的肾脏健康——人人可享、处处可及,从预防到诊治」 陈舟医生,带您科学认识「肾脏病」、文章描述「全球每个人的肾脏健康——人人可享、处处可及,从预防到诊治」 肾脏健康是人体健康的重要组成部分,然而,由于种种原因,很多人对肾脏病的认识存在误区。本文将带你从预防到诊治,全面了解肾脏病。 首先,让我们来了解一下肾脏的功能。肾脏是人体的重要器官,主要负责排泄代谢废物、调节水盐平衡、维持电解质平衡等。肾脏健康对于人体健康至关重要。 那么,哪些因素会增加患肾脏病的风险呢?常见的高危因素包括:高血压、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、长期服用某些药物等。此外,有家族史的人群也更容易患上肾脏病。 那么,如何判断肾脏是否健康呢?常见的检查方法包括:尿常规、肾功能检查、肾脏超声等。通过这些检查,医生可以了解肾脏的功能和结构,从而早期发现肾脏疾病。 肾脏病的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗包括使用降压药、降糖药、降尿酸药等,以控制病情发展。生活方式干预包括控制血压、血糖、尿酸等,以及戒烟限酒等。手术治疗主要针对晚期肾脏疾病,如肾移植、透析等。 除了治疗,预防肾脏病同样重要。以下是一些预防肾脏病的建议: 保持健康的生活方式,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 控制血压、血糖、尿酸等指标,预防慢性肾病。 定期体检,早期发现肾脏疾病。 遵医嘱,规范用药。 总之,肾脏健康对每个人都至关重要。了解肾脏病,预防肾脏病,从你我做起。
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肾移植手术是一项高风险的手术,它不仅对供体和受体都有严格的要求,还需要对移植过程进行全面的评估和监控。在这个过程中,了解一些关键的指标至关重要,这些指标不仅关乎手术的成败,也影响着移植肾的长期存活。首先,我们需要关注供体和受体的抗原差异。人体免疫系统会识别外来抗原,并产生排斥反应。为了避免或减少排斥反应,术前需要进行血型配型、淋巴细胞毒性试验、HLA系统和PRA检测等多种配型。这些指标有助于医生评估供体和受体的匹配程度,从而降低排斥反应的风险。其次,肾移植的适应证也是一个重要的指标。一般来说,适用于肾移植的患者包括各种原因引起的终末期肾病、65岁以下(非绝对条件)患者,且身体营养、健康、心理状况良好,能够耐受移植和免疫抑制治疗。此外,患者还需排除其他系统疾病和手术禁忌症。肾移植手术的成功与否,很大程度上取决于术后的排斥反应。排斥反应是指机体对移植器官产生的免疫反应,它可能导致移植器官功能丧失。因此,术后需要密切关注以下指标:1. 移植肾的尿量:尿量是反映移植肾功能的重要指标,术后24小时内尿量应达到200-300ml,之后逐渐增加。2. 移植肾的血压:血压升高可能提示排斥反应,需及时监测。3. 移植肾的肌酐和尿素氮:肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标,术后应定期监测。4. 移植肾的超声检查:超声检查有助于观察移植肾的大小、形态和血流情况。5. 移植肾的免疫抑制治疗:免疫抑制治疗是预防排斥反应的重要手段,需严格按照医嘱进行。总之,肾移植手术是一项复杂的医疗技术,了解相关指标对于手术的顺利进行和移植肾的长期存活至关重要。患者和家属应积极配合医生的治疗,做好术前和术后的各项准备工作。
肾移植是治疗终末期肾脏疾病的有效方法之一,而人类白细胞抗原(HLA)匹配程度则是影响移植成功与否的关键因素。研究表明,在儿科肾移植中,HLA-DRB1位点的匹配尤为重要。一项来自加州大学旧金山分校的研究发现,若供者与受者在HLA-DRB1位点存在1-2处不匹配,发生排斥反应的风险将增加70%。该研究纳入了178例21岁以下的肾移植患者,结果显示,HLA-DRB1不匹配是发生排斥反应的显著危险因素。然而,HLA-DRB1不匹配并不能预测移植肾功能丧失或致敏。由于肾移植患儿今后很可能需要再次接受肾移植,因此致敏是一个十分值得关注的问题。目前,找到HLA-DRB1完全匹配的移植肾供者的几率很低。对于亚裔等少数族群而言,这一几率将进一步降低。因此,研究者呼吁打破器官分享的地域限制,在更大范围内汇集捐赠器官信息,从而为患儿提供更多机会。此外,研究者还建议,对于等待肾移植名单上的患儿,应估算其获得HLA-DRB1完全匹配的供肾的几率,以便权衡HLA-DRB1匹配与否的重要程度。对于几率高的患儿,应优先考虑供肾的匹配程度;而对于几率很低的患儿,则以找到供肾为重。总之,HLA-DRB1匹配程度在儿科肾移植中具有重要意义。通过优化器官分配体系,提高HLA匹配程度,有望提高肾移植的成功率和患者的生存质量。
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肾移植手术是治疗终末期肾病的重要手段,但许多人对于术后是否需要透析仍然存在疑问。事实上,肾移植后是否需要透析,需要根据患者的具体情况和临床医学标准来判断。肾移植手术本身会对肾脏功能造成一定程度的损伤,因此术后需要进行严格的监测和评估。如果患者的肾脏功能在术后恢复正常,则无需透析治疗。然而,在移植肾功能尚未恢复的时期,患者需要通过血液透析或腹膜透析来清除体内的代谢废物,以减轻新肾的负担,并支持患者的代谢。肾移植术后,患者需要长期使用抗排斥药物,以预防排斥反应的发生。排斥反应是导致肾移植失败的主要原因之一。如果排斥反应严重,即使进行透析也可能无法挽救移植肾。因此,医生会根据患者的具体情况,决定是否需要进行透析治疗。此外,肾移植术后还可能出现排斥反应,如加速排斥反应、慢性排斥反应等。加速排斥反应通常发生在肾移植术后几天,治疗困难,易复发,会导致新肾功能逐渐下降。慢性排斥反应则可能发生在术后数月甚至数年,表现为肾功能逐渐下降,直至移植肾功能丧失。总之,肾移植术后是否需要透析,需要根据患者的具体情况和临床医学标准来判断。患者需要积极配合医生的治疗,并定期进行随访,以确保手术的成功。
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肾移植手术作为治疗晚期肾脏疾病的重要手段,术后排斥反应的预防和治疗一直是临床关注的重点。赛可平(马替麦考酚酯分散片)作为一种常用的免疫抑制剂,在预防同种肾移植病人的排斥反应方面发挥着重要作用。赛可平通过抑制T细胞的活化和增殖,有效降低排斥反应的发生率,尤其对于难治性排斥反应具有良好的治疗效果。与肾上腺皮质激素等药物联合使用,能够发挥协同作用,显著提高治疗效果。肾移植术后,应在72小时内开始服用赛可平,以预防排斥反应。通常剂量为一克,每日两次。然而,赛可平并非万能良药,服用后也可能出现一些不良反应,如腹泻、白细胞减少、脓毒症、呕吐、感染等。此外,赛可平不适用于孕妇、儿童以及肝肾功能不全的患者。除了药物治疗,肾移植患者还应注重日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、定期复查等,以降低排斥反应的风险。此外,医院肾移植科室的专业医护人员会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,帮助患者顺利度过移植术后恢复期。总之,赛可平作为一种重要的免疫抑制剂,在肾移植术后排斥反应的预防和治疗中发挥着重要作用。然而,患者在使用过程中应密切关注自身情况,如出现不良反应应及时就诊,并在医护人员的指导下调整治疗方案。
近年来,随着医学技术的不断发展,器官移植已成为治疗终末期肾脏疾病的重要手段。然而,肾移植术后患者面临着急性排斥反应的威胁,这直接影响到移植器官的存活率和患者的生存质量。为了应对这一挑战,我国科研人员积极投身于免疫抑制剂的研究和开发。人源化抗CD25单克隆抗体作为一种新型的免疫抑制剂,因其与人体蛋白相似度高、不良反应发生率低等特点,备受关注。近日,我国首个自主研发的人源化抗CD25单克隆抗体药物——健尼哌,在复旦大学附属中山医院开出首张处方,为肾移植术后患者带来了新的治疗希望。健尼哌的问世,标志着我国在免疫治疗领域的制药水平达到了国际一流水平。该药物由三生国健公司自主研发生产,主要用于预防肾移植引起的急性排斥反应,可与常规免疫抑制方案联合使用,有效降低急性排斥反应发生率,提高移植器官存活率。肾移植术后患者在接受健尼哌治疗的同时,还需注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免感染等。复旦大学附属中山医院副院长朱同玉教授表示,希望更多像健尼哌这样的创新药物能够问世,为提高我国医疗水平做出贡献。此外,我国器官移植事业的发展也离不开广大医护人员的辛勤付出。他们用精湛的医术和无私的奉献,为无数患者带来了生的希望。正如朱同玉教授所言,相信在大家的共同努力下,我国器官移植事业必将迎来更加美好的明天。
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肾移植术是治疗终末期肾脏病的重要手段之一。术后,患者的免疫系统会发生一系列变化,其中淋巴细胞亚群的分布和比例对移植肾的长期存活至关重要。淋巴细胞亚群主要包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等。在肾移植术后,T细胞亚群的变化尤为显著。CD4+T细胞和CD8+T细胞的比例失衡可能导致移植肾排斥反应的发生。因此,监测淋巴细胞亚群的变化,及时调整免疫抑制剂的使用,对预防排斥反应具有重要意义。除了T细胞亚群,B细胞亚群的变化也值得关注。在移植术后,B细胞亚群的分布和比例也会发生改变。B细胞的活化与移植肾的排斥反应密切相关。因此,监测B细胞亚群的变化,有助于早期发现排斥反应。此外,自然杀伤细胞在移植肾的保护中也发挥着重要作用。自然杀伤细胞具有抗肿瘤和抗病毒作用,可以清除移植肾内的异常细胞。因此,维持自然杀伤细胞的正常功能,对移植肾的长期存活至关重要。为了更好地监测淋巴细胞亚群的变化,医生会定期进行血液检查。通过血液检查,可以了解患者免疫系统的状态,及时调整治疗方案。总之,肾移植术后淋巴细胞亚群的变化对移植肾的长期存活至关重要。监测淋巴细胞亚群的变化,及时调整治疗方案,有助于预防排斥反应,提高移植肾的存活率。
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肾移植手术后,水肿是一种常见的并发症。这种水肿通常是由于肾脏功能尚未完全恢复,导致体内水分和钠离子无法正常排出,从而引起组织间隙液体积聚。要有效治疗肾移植后的水肿,首先要明确水肿的原因。常见原因包括排斥反应、药物副作用、高血压等。因此,患者需要定期进行相关检查,如肾功能、心脏彩超等,以便医生制定合理的治疗方案。对于因排斥反应引起的水肿,治疗的关键在于控制排斥反应。常用的药物包括免疫抑制剂、糖皮质激素等。同时,患者需要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。此外,患者还需注意饮食调理。避免摄入过多的水和盐分,可减轻水肿症状。具体来说,患者应限制钠盐摄入,减少腌制食品、罐头等高钠食物的摄入。同时,患者还需保证充足的蛋白质摄入,以维持正常生理功能。对于药物治疗无效的水肿,可以考虑其他治疗方法,如利尿剂、血浆置换等。但需在医生指导下进行,以免造成不良后果。总之,肾移植后的水肿并非不可治疗。患者需积极配合医生治疗,注意饮食调理,保持良好的心态,才能尽快恢复健康。
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