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供肾时需考虑HLA-DR匹配程度、抗原不匹配会损害儿科肾移植的预后

供肾时需考虑HLA-DR匹配程度、抗原不匹配会损害儿科肾移植的预后
发表人:医者仁心

肾移植是治疗终末期肾脏疾病的有效方法之一,而人类白细胞抗原(HLA)匹配程度则是影响移植成功与否的关键因素。研究表明,在儿科肾移植中,HLA-DRB1位点的匹配尤为重要。一项来自加州大学旧金山分校的研究发现,若供者与受者在HLA-DRB1位点存在1-2处不匹配,发生排斥反应的风险将增加70%。

该研究纳入了178例21岁以下的肾移植患者,结果显示,HLA-DRB1不匹配是发生排斥反应的显著危险因素。然而,HLA-DRB1不匹配并不能预测移植肾功能丧失或致敏。由于肾移植患儿今后很可能需要再次接受肾移植,因此致敏是一个十分值得关注的问题。

目前,找到HLA-DRB1完全匹配的移植肾供者的几率很低。对于亚裔等少数族群而言,这一几率将进一步降低。因此,研究者呼吁打破器官分享的地域限制,在更大范围内汇集捐赠器官信息,从而为患儿提供更多机会。

此外,研究者还建议,对于等待肾移植名单上的患儿,应估算其获得HLA-DRB1完全匹配的供肾的几率,以便权衡HLA-DRB1匹配与否的重要程度。对于几率高的患儿,应优先考虑供肾的匹配程度;而对于几率很低的患儿,则以找到供肾为重。

总之,HLA-DRB1匹配程度在儿科肾移植中具有重要意义。通过优化器官分配体系,提高HLA匹配程度,有望提高肾移植的成功率和患者的生存质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾移植排斥疾病介绍:
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  • 肾脏是人体的重要器官,位于脊柱两侧,呈蚕豆状,重约120-150g。肾脏萎缩是指肾脏体积缩小,可能是慢性病变的表现,如慢性肾功能衰竭。引起慢性肾功能衰竭的原因有很多,包括慢性肾炎、高血压肾病、双肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎等。肾脏体积缩小可能意味着肾功能轻度受损,严重时可能需要肾脏替代治疗。

    肾脏萎缩的原因可以分为生理性和病理性。生理性萎缩可能与年龄、遗传等因素有关,目前尚无有效的治疗方法。病理性萎缩则可能影响肾功能,需要及时查明原因并进行治疗。

    慢性肾功能衰竭的治疗包括药物治疗、饮食调整、血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。药物治疗主要包括激素、免疫抑制剂、抗生素等,以控制病情发展。饮食调整方面,患者应控制蛋白质摄入,避免高磷、高钾食物,适当补充维生素和矿物质。血液透析和腹膜透析是替代肾脏功能的治疗方法,可以清除体内毒素,维持电解质平衡。肾脏移植是治愈慢性肾功能衰竭的最佳方法,但需要严格的配型、术后抗排异治疗等。

    为了预防肾脏萎缩,我们应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。同时,定期体检、及时发现并治疗肾脏疾病,也是预防肾脏萎缩的重要措施。

    肾脏疾病科是医院的重要科室之一,专门负责肾脏疾病的诊断、治疗和康复。肾脏疾病科拥有一支专业的医疗团队,包括医生、护士、技师等,可以为患者提供全方位的医疗服务。

  • 2014年2月,青岛大学附属医院引进了国内知名的肝移植专家臧运金教授,成立了青大附院移植中心。该团队在短短8个月内就完成了38例肝移植手术和48例肾移植手术,总数居全省首位,全国前十位,且手术成功率达100%。

    随着器官移植手术的普及,专家们越来越意识到,手术成功只是第一步,高质量的生活和长期存活才是最终目标。因此,器官移植术后的自我监测、定期复查和术后管理变得至关重要。为了更好地服务移植受者,青岛移植随访及康复指导中心于2014年9月21日正式成立,由多位专家组成的康复指导组提供一站式服务,包括医疗咨询、门诊随访和医患交流等。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到有一天,我被诊断出患有慢性肾功能不全。这个消息如同晴天霹雳,打击了我原本平静的生活。从那一刻起,我的世界被疾病的阴影笼罩,焦虑和恐惧成为了我每天的伴侣。

    我开始四处求医,希望能够找到一个有效的治疗方案。然而,医生们的回答总是让人失望。他们告诉我,慢性肾功能不全是一种不可逆的疾病,唯一的解决办法就是透析或肾移植。我不想接受这样的命运,于是开始寻找其他的治疗方法。

    在网上搜索中,我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务,患者可以通过视频或文字与医生进行交流。我决定尝试一下,希望能够找到一位专业的医生来帮助我。

    我选择了“医生医肾”,他曾在南京总医院肾脏科工作18年,经验丰富。我们进行了一次详细的在线问诊,他耐心地听取了我的病情描述,并给出了专业的建议。他告诉我,虽然慢性肾功能不全无法根治,但可以通过药物治疗和生活方式的调整来延缓病情的发展。

    在医生的指导下,我开始了长期的治疗和调理。每天我都要服用一系列的药物,包括中成药如尿毒清颗粒或肾衰宁、金水宝或者百令胶囊等。同时,我也注意了饮食和休息,避免过度劳累和高血压等并发症的发生。

    经过一段时间的治疗和调理,我的病情有所改善。虽然肌酐值仍然高于正常水平,但至少没有继续恶化。我也逐渐从恐惧和焦虑中走出来,重新找回了生活的信心和希望。

    我想对所有正在与慢性肾功能不全作斗争的朋友说,虽然这是一种不可逆的疾病,但我们仍然可以通过科学的治疗和积极的生活态度来延缓病情的发展。不要放弃希望,相信自己,相信医生,相信科学。我们一定可以战胜疾病,重获健康和幸福的生活。

    慢性肾功能不全就医指南 常见症状 慢性肾功能不全的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、贫血、疲劳等。易感人群主要是高血压、糖尿病、肾脏疾病等患者。 推荐科室 肾脏科 调理要点 1. 药物治疗:包括中成药如尿毒清颗粒或肾衰宁、金水宝或者百令胶囊等; 2. 控制血压:避免高血压对肾脏的进一步损害; 3. 饮食调理:限制蛋白质、钠、磷等的摄入; 4. 适当休息:避免过度劳累; 5. 定期复查:监测肾功能和并发症的发生。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴晴不定。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。

    “你好。”我简单地回应。

    “做了肾移植的人能用牵引吗?”我小心翼翼地提出了我的疑问,心里充满了对未来的担忧。

    医生沉默了一会儿,我几乎能感觉到他思考的重量。

    “你好,我是医生**。”他再次开口,这次的声音更加坚定,“做了肾移植的人能用,术后多长时间了?”

    “做了肾移植的人能用吗,10年了。”我回答,声音里带着一丝不易察觉的颤抖。

    “那是可以使用的。”医生的话让我松了一口气,但紧接着我又问,“是不是要注意往上顶的高度?”

    “正常使用牵引就可以了。”医生的声音再次传来,这次我听出了他的安心。

    离开咨询室的时候,我深吸了一口气,感觉身体里的每一个细胞都在告诉我,我可以。

    十年前,当我被告知需要进行肾移植时,我的世界仿佛被黑暗笼罩。我害怕,我恐惧,我不知道未来会怎样。但我知道,我不能放弃。

    我经历了漫长的等待,经历了手术的痛苦,经历了康复的艰辛。每一步都像是在刀尖上跳舞,每一步都需要勇气和坚持。

    而现在,当我听到医生说“正常使用牵引就可以了”时,我仿佛看到了希望的曙光。

    我想,这就是生活吧。充满了未知,充满了挑战,但只要我们勇敢地面对,就一定能够找到属于自己的光明。

    想问问大家,有没有像我这样,经历了漫长的治疗过程,最终找到了希望的人?有没有人,在生活的道路上,也像我一样,勇敢地追求着属于自己的幸福?

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾移植后使用牵引指南 常见症状 肾移植后,患者可能会出现一些并发症,如感染、排斥反应等。同时,长期使用免疫抑制剂也可能引起一系列副作用,包括高血压、糖尿病、骨质疏松等。 推荐科室 肾内科或移植外科 调理要点 1. 定期复查,监测肾功能和免疫抑制剂的血药浓度。 2. 遵医嘱服用免疫抑制剂,避免自行停药或更改剂量。 3. 注意个人卫生,避免感染的发生。 4. 合理饮食,控制血压、血糖和血脂的水平。 5. 适当运动,增强体质和免疫力,但要避免剧烈运动和过度劳累。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我即将面对一场可能改变我一生的手术——肾脏移植。

    在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生表达了我的担忧和疑问。医生耐心地解答了我关于手术风险、后续治疗、药物副作用等问题。他的专业知识和温暖的语气让我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍未消散。

    我问医生,是否可以生育。医生告诉我,虽然移植成功后可以恢复正常生活,但怀孕并不是一个明智的选择。我的心情一下子跌落谷底,仿佛失去了某种重要的东西。然而,医生也提醒我,生存期长短取决于个人身体状态和后续的治疗管理,这让我重新燃起了希望。

    在等待手术的日子里,我开始反思自己的生活方式。乱吃药、熬夜、感冒等不良习惯都可能对肾脏造成损害。我决定改变这些习惯,好好照顾自己的身体。同时,我也开始关注中药的使用,医生告诉我,连花清瘟胶囊和感冒灵颗粒等中成药对肾脏影响不大,但也不要长期服用。

    手术前夕,我做了一系列检查,包括尿常规等。医生说,有些问题需要结合其他结果来看,不能单凭一项检查结果下结论。我开始理解,健康问题往往是复杂的,需要综合考虑多种因素。

    手术当天,我感到极度焦虑和恐惧。然而,医生和护士的专业和关怀让我逐渐放松。手术成功后,我开始了漫长的康复之路。每天都要服用免疫排斥药物,定期复查,保持良好的生活习惯。虽然有时候会遇到一些小问题,但总的来说,我的身体状况在逐渐恢复。

    现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。希望我的故事能给其他人带来一些启示和帮助。大家如果有类似的情况,也不要害怕,及时就医,保持积极乐观的态度,相信自己一定可以战胜疾病。肾脏移植注意事项 常见症状 肾脏移植后可能出现排斥反应、感染等并发症,需要密切关注身体变化,定期复查。易感人群包括有肾脏疾病史、免疫系统异常或其他慢性疾病的人群。 推荐科室 肾脏移植后需要在肾脏科或移植科进行定期随访和治疗。 调理要点 1. 定期服用免疫抑制剂,避免排斥反应; 2. 注意个人卫生,预防感染; 3. 遵循医嘱,定期复查肾功能和排斥反应指标; 4. 避免怀孕,特别是在移植初期; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累和乱吃药等不良习惯。

  • 肾脏作为人体重要的代谢器官,其功能至关重要。它不仅负责过滤血液中的废物和多余水分,生成尿液,还参与调节血压、生产红细胞和维生素D等。中医认为,肾脏是“先天之本”,对人体健康影响深远。然而,肾脏也相当脆弱,容易受到高血压、糖尿病、炎症等因素的损害。

    为了保护肾脏健康,我们需要采取一系列措施。首先,要保持良好的饮食习惯,限制高盐、高糖、高脂食物的摄入,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。其次,要控制体重,避免肥胖带来的肾脏负担。此外,定期进行血压、血糖等检查,及时发现并控制相关疾病,也是保护肾脏的重要措施。

    肾脏疾病种类繁多,如肾炎、肾结石、肾衰竭等。其中,糖尿病肾病和高血压肾病的发病率较高。这些疾病往往没有明显症状,容易被忽视。因此,我们要提高对肾脏疾病的认识,定期进行体检,做到早发现、早治疗。

    在治疗肾脏疾病方面,药物治疗是常用的手段。例如,ACE抑制剂和ARB类药物可以有效降低血压,减轻肾脏负担。此外,利尿剂、免疫抑制剂等药物也在治疗肾脏疾病中发挥重要作用。当然,在药物治疗的同时,患者还需要进行饮食调理、运动等辅助治疗。

    除了药物治疗,肾脏透析和肾移植也是治疗终末期肾病的重要手段。透析可以替代肾脏的过滤功能,帮助患者清除血液中的废物和多余水分。而肾移植则可以彻底解决肾脏功能衰竭的问题。

    总之,肾脏健康至关重要。我们要养成良好的生活习惯,定期体检,及时发现并治疗相关疾病,才能让肾脏健康伴随我们一生。

  • 在太原市的某个角落,一个年轻的母亲正为她的宝宝感到担忧。宝宝最近总是出现一些奇怪的症状,像是皮肤上出现了红斑,偶尔还会有轻微的呼吸困难。母亲四处寻医问药,但每次都被告知需要开具处方才能购买特定的药物——西罗莫司。于是,她开始频繁地联系一位名叫张医生的在线医生,希望能够得到帮助。

    张医生是一位经验丰富的儿科专家,总是耐心地解答母亲的疑问,并在确认宝宝没有药物过敏和肝肾功能异常后,开出了三盒西罗莫司的处方。母亲感激不尽,称赞张医生的专业和热情。然而,在一次与朋友的聊天中,母亲无意中提到了他达拉非,并询问是否可以用来治疗肾虚。朋友们都表示不解,认为这两种药物似乎毫无关联。母亲也开始怀疑自己的判断,是否真的理解了宝宝的病情和治疗方案?

    这件事情让母亲深刻地认识到,作为一名普通人,面对复杂的医疗知识时,我们需要更多的专业指导和正确的信息。互联网医院和在线问诊平台为我们提供了便捷的就医方式,但同时也需要我们保持警惕,避免被错误的信息所误导。只有通过科学的方法和专业的建议,才能真正地帮助我们和我们的家人走出疾病的阴影。

    西罗莫司的正确使用和注意事项 常见症状 西罗莫司主要用于治疗某些免疫系统相关的疾病,如肾移植后的排斥反应等。常见的症状包括皮肤红斑、呼吸困难、关节疼痛等。如果出现这些症状,应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。 推荐科室 儿科、肾内科、免疫科等科室都可能涉及到西罗莫司的使用,具体就诊科室应根据个体情况和医生建议来确定。 调理要点 1. 严格按照医生的处方和用药说明来服用西罗莫司,不要随意更改剂量或停药。 2. 在用药期间,注意观察身体的反应,如出现不良反应应及时告知医生。 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息等,有助于提高免疫力和促进康复。 4. 定期复诊,跟踪病情的变化,并根据医生的建议进行调整治疗方案。 5. 避免接触可能引起感染的环境和人群,减少感染的风险。

  • 肾移植手术是一项高风险的手术,它不仅对供体和受体都有严格的要求,还需要对移植过程进行全面的评估和监控。在这个过程中,了解一些关键的指标至关重要,这些指标不仅关乎手术的成败,也影响着移植肾的长期存活。

    首先,我们需要关注供体和受体的抗原差异。人体免疫系统会识别外来抗原,并产生排斥反应。为了避免或减少排斥反应,术前需要进行血型配型、淋巴细胞毒性试验、HLA系统和PRA检测等多种配型。这些指标有助于医生评估供体和受体的匹配程度,从而降低排斥反应的风险。

    其次,肾移植的适应证也是一个重要的指标。一般来说,适用于肾移植的患者包括各种原因引起的终末期肾病、65岁以下(非绝对条件)患者,且身体营养、健康、心理状况良好,能够耐受移植和免疫抑制治疗。此外,患者还需排除其他系统疾病和手术禁忌症。

    肾移植手术的成功与否,很大程度上取决于术后的排斥反应。排斥反应是指机体对移植器官产生的免疫反应,它可能导致移植器官功能丧失。因此,术后需要密切关注以下指标:

    1. 移植肾的尿量:尿量是反映移植肾功能的重要指标,术后24小时内尿量应达到200-300ml,之后逐渐增加。

    2. 移植肾的血压:血压升高可能提示排斥反应,需及时监测。

    3. 移植肾的肌酐和尿素氮:肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标,术后应定期监测。

    4. 移植肾的超声检查:超声检查有助于观察移植肾的大小、形态和血流情况。

    5. 移植肾的免疫抑制治疗:免疫抑制治疗是预防排斥反应的重要手段,需严格按照医嘱进行。

    总之,肾移植手术是一项复杂的医疗技术,了解相关指标对于手术的顺利进行和移植肾的长期存活至关重要。患者和家属应积极配合医生的治疗,做好术前和术后的各项准备工作。

  • 肾移植是一种将健康肾脏移植到肾衰竭患者体内的治疗方法。然而,供体的稀缺性是限制移植的主要因素。在中国,每150个需要移植的患者中只有1个能进行移植。因此,了解肾移植的各个方面对于患者来说至关重要。

    肾移植需要通过大手术来实现,新肾的血型和组织类型必须与接受者相匹配。即使完成移植,排异现象也有可能出现,甚至可能在多年后才显现。因此,选择肾移植前,患者需要深入了解肾移植的风险和效果。

    供体来源主要有三种:亲属活体肾、非血亲活体肾和死亡供体。活体捐赠者需要通过手术将肾取出,术后还需要3周时间恢复。死亡供体肾移植是另一种选择,但由于供体稀缺,患者可能需要等待很长时间,甚至可能要等待数年。

    进行肾移植后,患者需要终身服用抗排异药物来抑制免疫系统,防止发生排异。这些药物价格不菲,而且有副作用。因此,在选择肾移植之前,患者应该充分考虑好经济因素和潜在的健康风险。

    肾移植的优点包括不再需要透析、不需要每周花很长时间进行治疗、可以参与大部分日常活动等。然而,肾移植也存在一些缺点,如可能需要很长时间才能恢复到手术前的水平、每天都要服药、可能需要遵循特定的饮食计划等。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,温暖而明亮。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。肾移植已经过去四年了,生活逐渐回归正常,但总有一些小问题让我心神不定。比如,能不能喝鸡尾酒?

    我打开京东互联网医院的APP,选择图文问诊,输入了我的问题。医生很快回复了:“你好,可以喝,但建议适度饮酒。”

    我松了一口气,心中有了些底。然而,好奇心驱使我继续追问:“大概多少量?”

    医生耐心地解释:“是适度,建议二两以内。”

    我又问:“3度的鸡尾酒可以喝多少?”

    医生再次给出了明确的答案:“建议控制在200ml以内。”

    我不禁感慨,医生真的是我的健康守护神。随后,我又问了关于胆固醇高可以吃什么的问题,医生建议我低脂饮食。我们还讨论了咖啡和苏打水的摄入问题,医生都给出了肯定的答复,并提醒我注意睡眠质量,避免熬夜劳累。

    我心中充满了感激,四年前,我经历了肾移植手术,整个过程充满了不确定性和恐惧。现在,虽然生活中仍有小小的困扰,但有了京东互联网医院的支持,我感到安心和放松。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们总是需要专业的指导和建议。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾移植后生活指南 常见症状 肾移植后,患者可能会出现免疫抑制剂引起的副作用,如高血压、糖尿病、骨质疏松等。同时,需要注意感染的风险增加。 推荐科室 肾内科或移植科 调理要点 1. 饮食上应低盐、低脂、低糖,避免过度饮酒; 2. 保持良好的睡眠质量,避免熬夜和过度劳累; 3. 适度进行有氧运动,增强体质; 4. 定期复查,监测肾功能和药物副作用; 5. 遵医嘱服用免疫抑制剂,防止排斥反应。

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