厦门大学附属第一医院
大连市第四人民医院
潍坊峡山医院
重庆医科大学附属儿童医院
上海交通大学医学院附属新华医院
科普文章
近日，一名先天性心脏病室间隔完整的肺动脉闭锁患儿成功接受了B-T分流术和右心室流出道限制性疏通术的治疗。这项手术为患儿提供了肺动脉及心内畸形结构重新发育的机会，使其能够像正常儿童一样生长发育。肺动脉闭锁是一种复杂的紫绀型先天性心脏病，50%的患儿在出生后两周内死亡，85%的患儿在出生后6个月内死亡。少数活到儿童期的病人主要依靠较大心外侧支循环存活到成年。通过对国内外相关临床资料的研究，医生们确定了分期实行B-T分流术和右心室流出道限制性疏通术的治疗方案。这种治疗方法可以在增加患儿肺部血流的同时，阶梯型增加肺部负荷，提高患儿围术期的安全性。目前，该患儿已经成功接受了二期的右心室限制性疏通术，血氧饱和度提高到了85%左右，重新获得了与正常儿童一样生长发育的希望。
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在2008年7月12日，我们的医疗团队成功完成了一例复杂的心脏手术。患者是一位7岁的男孩，自幼就表现出紫绀和蹲踞的症状。经过仔细检查，我们发现他的室间隔缺损距离肺动脉非常近，需要采取特殊的治疗方法。我们决定使用心内隧道和心外牛心包带单瓣管道来矫正他的右心室双出口。手术非常成功，患者的生命体征稳定，已经从监护室转移出来。目前，他正在恢复中，前景看好。这不是我们第一次进行这样的手术。事实上，我们已经成功完成了十多例右心室双出口矫正术，积累了丰富的经验和技术。
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右心室双出口是一种先天性心脏畸形，属于大动脉转位的部分型。其典型特征包括：主动脉和肺动脉均从形态右心室发出；左心室的唯一出口是室间隔缺损，周围由肌性组织包围；两组半月瓣下方都有肌性圆锥；两组半月瓣位于同一高度。大动脉的相互关系也会有所不同，常见的有主动脉口位于肺动脉口之后、右后或右前，而位于左前者较少见。室间隔缺损是右心室双出口的必备要素之一，且是左心室内血液的唯一出路。室间隔缺损的位置可以在主动脉瓣下、肺动脉瓣下、两动脉瓣下或远离动脉瓣，部分情况下可能伴随主动脉或肺动脉骑跨现象。右心室双出口实际上是一组有渐变系列的先天性心脏畸形，介于主动脉起自右心室、肺动脉起自左心室的完全型大动脉转位和法乐四联症之间。其中，具有肺动脉骑跨特征的右心室双出口被称为Taussig Bing畸形。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院，看到那张检查报告时，心情瞬间跌入谷底。二尖瓣成型术后反流加重，左心、右室大，左是舒张功能减低，二尖瓣中重度关闭不全——这些专业术语像一把利刃，刺痛了我的心。我紧握着报告单，手心出汗，脑海中一片空白。医生问我什么时候做的手术，我机械地回答：“2020年6月份。”他又问是不是同一个医院做的检查，我点头确认。医生说：“目前没有什么症状，心功能还可以，继续观察。”我听了，心中一片茫然。继续观察？这就是唯一的建议吗？我不禁想起了网上看到的那些可怕的案例，二次手术、心脏衰竭、甚至死亡……我开始感到窒息，仿佛整个世界都在压迫着我。医生看出了我的焦虑，安慰我说：“避免感冒，戒烟戒酒，低脂饮食，这些都能帮助你恢复。”我点头，心中却依然充满疑问和恐惧。回到家后，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到更好的治疗方法。在网上，我偶然发现了中医肾虚调理的方法。虽然我对中医并不了解，但我决定试一试。毕竟，西医的建议似乎并不能让我安心。于是我找了一位中医大夫，开始了调理之旅。中医大夫告诉我，中医可以从整体上提高免疫力，护心脏为主，整体提高免疫力。他开了一些中药方子给我，并嘱咐我要坚持服用。同时，他也建议我继续遵循西医的建议，避免感冒，戒烟戒酒，低脂饮食。我开始了双重治疗，既服用中药，又遵循西医的建议。日子一天天过去，我发现自己的身体状况有了明显的改善。反流和闭合情况都有所好转，心情也逐渐平静下来。回想起那段艰难的时期，我深深地感激中医大夫和西医的帮助。他们的专业知识和建议，让我重新找回了生活的希望和勇气。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中去。每当我回忆起那段经历时，总会感慨万千，庆幸自己没有放弃，坚持寻找治疗的方法。如果你也遇到了类似的问题，不要灰心丧气，记得及时就医，并尝试多种治疗方法。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们能互相分享经验，共同面对生活中的挑战。
我怀孕六个半月时，做了心脏彩超，结果显示我的右心房和右心室比正常情况大。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。作为一个孕妇，我的首要任务是保护我和宝宝的健康。然而，这个结果让我开始担心宝宝的健康状况。我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个心脏专科的医生。在与医生的交流中，我向他详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并对我的情况进行了详细的分析。他告诉我，孕期心脏的变化是正常的，但也需要密切关注。我的情况虽然需要注意，但并不需要过度担心。他建议我定期复查，保持良好的生活习惯和饮食，避免过度劳累和压力。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了科技带来的便利和效率。现在，我可以更加安心地度过孕期，专注于宝宝的健康成长。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，当我走进医院，看到医生那一脸凝重的表情时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。“你的胎儿心脏有问题。”医生的话像一把利刃，刺穿了我的心。我不敢相信，我的孩子，我的宝贝，怎么可能会有问题？“右心室双出口，室间隔缺损0.45cm膜周型。”医生继续解释着，我却只听到了“心脏有问题”这几个字。我的脑海里一片空白，仿佛世界都在旋转。“能不能保留？”我颤抖着问道，声音微弱得几乎听不见。医生沉默了一会儿，然后说：“可以出生后做手术。”我松了一口气，但紧接着又涌上一股恐惧。手术？我的孩子要经历手术？我不敢想象那会是什么样的场景。接下来的几天，我像行尸走肉一样，机械地完成每一天的任务。我的脑海里全是关于孩子的担忧和恐惧。我开始频繁地去医院做检查，希望能找到一个解决方案。在一次检查中，医生建议我做羊水穿刺，以确定是否有染色体异常。我犹豫了很久，担心这个过程会对孩子造成伤害。但最终，我还是决定做这个检查，希望能为孩子的未来做出正确的选择。结果出来后，医生告诉我，孩子的染色体正常，但心脏问题依然存在。我的心情像过山车一样，起伏不定。有时候我会觉得一切都会好的，有时候我又会陷入深深的绝望。在这个过程中，我遇到了很多善良的人。他们给了我无尽的支持和鼓励，让我重新找回了生活的勇气。特别是京东互联网医院的医生，他们总是在我最需要的时候出现，给予我专业的建议和安慰。现在，我的孩子已经出生了。虽然他还需要经历手术，但我相信他会战胜一切。因为我知道，无论发生什么，我都会在他身边，陪伴他走过每一个难关。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能像我一样，勇敢面对，找到正确的解决方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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