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胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病，主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等。仁济医院肝脏外科近日成功救治了一名5岁哥伦比亚籍肝移植术后胆道梗阻女孩，通过非常规胆道重建手术，成功避免了二次肝移植，让患儿重获新生。该患儿在6个月大时因先天性胆道闭锁接受了活体肝移植手术。移植术后，由于门静脉血栓、胆道并发症等原因，在当地医院进行了多次手术。但由于多种原因，患者术后反复出现黄疸、肝功能异常等症状，并出现了巨大切口疝。多家医院均建议患者考虑二次肝移植手术。经过多方询问，患者一家最终来到仁济医院就医。通过磁共振胰胆管造影成像，发现患儿肝脏左侧缘存在粗大的胆管分支，提示存在严重胆道梗阻。仁济医院肝脏外科科主任夏强教授组织多学科MDT讨论，为患者制定了一套全新的胆道三次重建手术方案。6月17日，夏强团队采用非常规手术方法重建胆道。手术中，在保留原胆肠吻合口的情况下，切除左侧部分肝脏实质找到扩张胆管，并在此处重建了另一个胆汁内引流出口，成功解除了患者胆道梗阻问题和切口疝问题。此次手术的成功，避免了肝门部的解剖分离，通过扩张胆管建立胆汁内引流通道，使患者成功避免了二次肝移植。患儿妈妈激动地说：“这次孩子黄疸升高，我第一个就想到上海仁济医院，我知道他们是全世界儿童肝移植最好的医院，我相信他们。通过这次治疗让我的孩子避免二次肝移植，短短两天，孩子的眼角变白了，脸色也不是黄色了，孩子不再因为瘙痒而不安，她能安静的休息了！谢谢仁济的医生们！”上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为国内最大的儿童肝移植中心，经过十余年的飞速发展已经成为全世界近6年来完成儿童肝移植手术最多的医院，术后1年和5年生存率分别为93.1%和80.0%，达国际先进水平。
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切口疝，作为一种常见的腹壁疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了改善患者的生活质量，切口疝手术成为了一种有效的治疗方法。然而，任何手术都存在一定的风险，切口疝手术也不例外。本文将为您详细介绍切口疝手术后的并发症，帮助您更好地了解这一疾病。一、切口疝手术后的并发症1. 短期并发症：切口疝手术后，短期内患者可能会出现局部的水肿、积液和疼痛。这是由于手术过程中腹壁组织受到损伤，以及放置人造材料补片引起的。一般来说，这些症状会在一星期到两周内逐渐减轻。2. 远期并发症：远期并发症主要包括感染和复发。感染表现为切口红肿、热痛甚至流脓，需要及时手术处理，如切开引流或清创。复发则需要再次手术，重新修补受损区域。二、切口疝手术后的注意事项1. 术后休息：术后患者需要适当休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。2. 术后饮食：术后饮食宜清淡易消化，多吃富含蛋白质、维生素的食物，以促进切口愈合。3. 术后复查：术后三个月，患者需要定期复查，了解切口愈合情况。必要时，可进行B超或CT检查，以排除并发症。三、切口疝手术的预防1. 术后早期活动：术后早期适当活动，有助于促进血液循环，预防肠粘连等并发症。2. 避免腹压增加：避免长时间站立、提重物等增加腹压的行为，以防切口疝复发。3. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间，有助于预防切口疝复发。
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小儿疝气是一种常见的儿童疾病，许多家长对此感到担忧。那么，小儿疝气究竟是怎么回事？如何判断孩子是否患有疝气？又该如何治疗呢？本文将为您详细介绍小儿疝气的相关知识。一、小儿疝气的定义及病因小儿疝气是指腹壁肌肉发育不成熟或薄弱，导致腹腔内的器官（如小肠、大网膜等）通过腹壁的薄弱处突出到体表，形成包块。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝等。小儿疝气的病因主要有以下几种：1. 腹壁肌肉发育不成熟：小儿出生时腹壁肌肉尚未发育完全，容易发生疝气。2. 腹腔内压力增大：如哭闹、咳嗽、便秘等，可导致腹腔内压力增大，促使器官突出形成疝气。3. 遗传因素：家族中有疝气病史的小儿，更容易发生疝气。二、小儿疝气的临床表现1. 腹部包块：小儿腹股沟或脐部出现可复性包块，哭闹、咳嗽、用力时包块增大，平躺或休息时包块缩小或消失。2. 疼痛：部分小儿疝气可伴有疼痛，表现为局部不适或牵拉感。3. 感染：部分小儿疝气可并发感染，表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。三、小儿疝气的诊断与治疗1. 诊断：根据病史、临床表现和体检，医生可初步判断小儿是否患有疝气。必要时可行超声检查以明确诊断。2. 治疗：小儿疝气的治疗主要包括以下几种方法：（1）保守治疗：对于无症状的疝气，可采取保守治疗，如穿紧身裤、避免增加腹压等措施。（2）手术治疗：对于症状明显、反复发作或合并感染的疝气，应及时进行手术治疗。手术方法包括高位结扎、修补等。（3）药物治疗：目前尚无针对小儿疝气的特效药物。四、小儿疝气的预防与护理1. 预防：预防小儿疝气的主要措施包括：（1）避免增加腹压：避免剧烈运动、咳嗽、便秘等。（2）保持腹部保暖：避免腹部受凉。2. 护理：对于患有疝气的小儿，家长应注意以下几点：（1）观察包块变化：密切观察包块的大小、形状、疼痛程度等。（2）避免感染：保持局部清洁，避免摩擦。（3）遵医嘱：按医嘱进行手术或药物治疗。
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腹疝是一种常见的腹部疾病，其中最常见的是腹股沟疝。这种疝的形成原因复杂，主要包括先天性和后天性因素。先天因素主要与腹膜鞘状突闭合延迟有关。腹膜鞘状突是胎儿发育过程中形成腹股沟管的结构，正常情况下会在出生前闭合。如果闭合延迟，腹股沟区域的腹壁就会形成薄弱区域，从而容易发生腹股沟疝。后天性因素主要包括白线疝、腹壁切口疝等。白线疝是指腹壁中部白线出现的疝，多见于脐部，主要原因是白线肌腱纤维的破坏。腹壁切口疝则是在手术切口愈合不良或存在感染等因素下形成的。除了上述因素，后天的一些不良习惯也会增加腹疝的发生风险。例如，经常咳嗽、便秘、排尿困难等都会导致腹腔压力增加，从而诱发腹股沟疝。对于腹疝的治疗，主要采取手术治疗。手术方式包括传统的修补手术和补片修补手术。对于早期病变的患者，也可以采取保守治疗，例如避免腹压增加、改善生活习惯等。总之，了解腹疝的成因和治疗方法对于预防和治疗腹疝具有重要意义。
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切口疝是一种常见的术后并发症，了解其预防措施对于降低发病率至关重要。首先，手术医生在手术过程中需要精心设计切口，尽量选择横切口、正中切口或旁正中切口，避免使用经腹直肌和腹直肌旁切口。其次，加强患者的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C、K等营养素，有助于提高患者的愈合能力。此外，积极治疗糖尿病、凝血机制障碍等影响组织愈合的合并症或并发症，也是预防切口疝的重要措施。术前积极处理肺部感染、慢性阻塞性肺病等引起腹压增高的疾病，预防手术后腹胀、呕吐等引起的腹压增高，同时使用腹带进行固定，也是预防切口疝的有效方法。手术过程中，严格执行无菌操作技术，避免组织损伤过多，彻底止血，正确对合组织层次，选择合适的缝合方法，避免切口留置引流物等，都是预防切口疝的关键。最后，合理应用抗生素，预防切口感染，也是预防切口疝的重要环节。
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切口疝是一种常见的腹壁疾病，通常由腹部手术切口愈合不良引起。治疗切口疝的常见方法包括开放手术和腹腔镜手术。开放手术是一种传统的手术方式，通过在腹部切开一个较大的切口，直接修复腹壁缺陷。这种手术的费用相对较低，一般在1000元-3000元之间。然而，根据手术材料和器械的不同，费用可能会在几千元甚至1万-2万元之间。腹腔镜手术是一种微创手术方式，通过在腹部开几个小切口，使用腹腔镜和器械进行手术。这种手术的优势在于创伤小、恢复快，但费用相对较高，一般在1万-3万、4万之间。此外，腹腔镜手术通常需要使用固定器来固定补片，固定器的费用也在4000元-2万元之间。除了手术方式，手术材料的大小也会影响费用。一般来说，切口疝手术的总费用在2万到6万-7万之间。专家提示，切口疝手术的费用主要取决于手术方式和材料的选择。患者应根据自身情况和医生的建议，选择最合适的治疗方案。
近年来，随着医疗技术的不断发展，微创手术在泌尿外科领域得到了广泛应用。其中，单通道腹腔镜手术（LESS）作为一种极致微创的手术方式，逐渐成为泌尿外科医生们追求的目标。LESS手术，顾名思义，即在患者身上仅通过一个切口完成手术操作。与传统微创手术相比，LESS手术具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点，尤其适用于泌尿系统手术，如肾切除术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术等。LESS手术的优势在于其单通道设计，即在患者肚脐处开一个小切口，利用人体自然的孔洞进行手术操作。与传统手术相比，LESS手术仅需一个切口，大大降低了术后疤痕的风险，同时也降低了感染、内脏损伤等并发症的发生率。LESS手术的成功开展，离不开精湛的腔镜技术和先进的医疗器械。珠江医院泌尿外科在刘春晓主任的带领下，成功完成了世界首例LESS手术，为膀胱癌患者带来了新的希望。LESS手术的开展，标志着我国泌尿外科微创技术达到了一个新的高度。未来，随着技术的不断发展和完善，LESS手术将在更多领域得到应用，为患者带来更加微创、舒适的手术体验。
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切口疝，作为腹部手术后的常见并发症，困扰着许多患者。近年来，随着医疗技术的不断发展，切口疝补片修复手术成为治疗该病的主要手段。本文将围绕切口疝补片修复术后多久不会复发这一话题，为大家详细解析。 一、切口疝补片修复术后多久不会复发？ 切口疝手术采用补片修复，理论上，只要术后护理得当，补片与腹壁愈合良好，理论上是不会复发的。一般来说，术后三个月内是补片与腹壁愈合的关键时期，这段时间内患者需要注意以下几点： 1. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致腹压增加，影响补片与腹壁的愈合，增加复发风险。 2. 避免使用猛力：生活中尽量避免使用猛力，如提重物、搬重物等，以免影响愈合。 3. 避免体育锻炼：术后三个月内不宜进行体育锻炼，以免影响愈合。 4. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。 二、术后护理的重要性 术后护理是切口疝补片修复手术成功的关键。以下是一些术后护理要点： 1. 术后观察：密切观察切口愈合情况，如有红、肿、热、痛等症状，应及时就医。 2. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。 3. 适当活动：术后三个月内，可适当进行轻柔的腹部运动，促进血液循环，预防粘连。 三、术后饮食与营养 术后饮食对切口愈合至关重要。以下是一些建议： 1. 增加蛋白质摄入：蛋白质是细胞修复的重要物质，可适当增加鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物摄入。 2. 补充维生素：维生素有助于伤口愈合，可适当摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。 3. 适量饮水：保持充足的水分摄入，促进新陈代谢，有利于伤口愈合。 四、术后心理调适 术后心理调适对切口疝患者的康复具有重要意义。以下是一些建议： 1. 保持积极乐观的心态：树立信心，相信自己能够战胜疾病。 2. 与家人朋友沟通交流：倾诉自己的感受，寻求他们的支持和鼓励。 3. 参加社交活动：适当参加社交活动，丰富自己的业余生活，减轻心理压力。 五、总结 切口疝补片修复术后，只要患者积极配合医生的治疗和护理，理论上是不会复发的。术后三个月内是关键时期，患者需要注意以上提到的注意事项，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病。
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切口疝是一种常见的腹壁疾病，它通常出现在进行过腹部手术的患者身上。由于手术切口愈合不良或术后感染等原因，腹壁肌肉层可能会出现裂口，为切口疝的形成埋下隐患。切口疝的主要症状是在手术切口位置或附近出现一个可复性包块。这个包块在腹压增高的情况下，如咳嗽、打喷嚏、用力提重物或鼓肚子时，会变得更加明显。而在平躺或放松状态下，包块可能会自行消失，或者需要医生用手将其推回腹腔。如果不及时治疗，切口疝可能会逐渐增大，甚至出现肠管与皮肤粘连的情况，导致包块无法完全还纳。此外，切口疝还可能引发肠梗阻、肠扭转等严重并发症。为了避免切口疝的发生，患者在术后应遵循医嘱，注意休息，避免过度劳累。同时，保持良好的饮食习惯，增强体质，也有助于预防切口疝。对于已经患有切口疝的患者，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。治疗方式包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括佩戴腹带、避免腹压增高等。手术治疗则是通过手术将裂口修补，恢复腹壁的完整性。切口疝的治疗需要患者积极配合，同时也要注意术后护理。在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免情绪波动过大，以免影响康复。
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标题：造口旁疝的症状与治疗 一、什么是造口旁疝？ 造口旁疝，顾名思义，是指与腹部造口相关的切口疝。它通常发生在腹部切口处，是由于腹部组织或器官突出形成的肿瘤。造口旁疝是造口术后最常见的长期并发症之一，发生率较高。 二、造口旁疝的症状 造口旁疝的症状因个体差异而异，有轻有重，主要取决于病情的严重程度。以下是一些常见的症状： 造口附近出现可触及的肿块，站立或用力时肿块更加明显，平躺后肿块消失。 轻微的腹部不适或疼痛。 咳嗽、打喷嚏、排便等用力时，肿块会增大。 严重情况下，疝内容物可能发生坏死，导致严重的腹膜刺激征，如全腹压痛、反跳痛等。 根据造口部位，可能出现不同器官或组织的梗阻，导致相应的症状。 三、造口旁疝的治疗 造口旁疝的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。 保守治疗：适用于轻度造口旁疝患者，主要包括减轻腹压、佩戴疝带等。 手术治疗：适用于中度至重度造口旁疝患者，手术方法包括疝修补术、造口旁疝成形术等。 四、造口旁疝的预防 为了预防造口旁疝的发生，以下措施值得注意： 保持造口周围皮肤清洁干燥。 避免过度用力，如剧烈咳嗽、打喷嚏等。 避免长时间站立或负重。 控制体重，避免肥胖。 戒烟限酒。 五、造口旁疝的护理 对于造口旁疝患者，以下护理措施非常重要： 定期观察造口旁疝的情况，如有异常及时就医。 保持造口周围皮肤清洁干燥，避免感染。 根据医生建议选择合适的造口袋。 进行适当的康复锻炼，增强腹部肌肉力量。 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
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