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在日常生活中,我们常常会遇到一些小伤口,这时人体会自动启动凝血机制,帮助我们迅速止血。然而,如果凝血系统过度激活,就可能导致血栓的形成,严重时甚至威胁生命。为了维持血液循环的正常运行,人体还拥有一套抗凝血系统,它就像身体的“清道夫”,不断清除血液中的多余凝血物质,防止血栓的发生。 抗凝血系统主要包括以下几种成分: 1. 抗凝血酶:它是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆抗凝血活性的75%。它可以灭活FXa(激活后的凝血因子10)和FIIa(凝血酶),从而发挥抗凝作用。 2. 蛋白C系统:该系统由蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体等多种蛋白组成。其中,蛋白C和蛋白S由肝脏产生,属于依赖于维生素K的蛋白质;血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体由内皮细胞产生。蛋白C系统通过激活蛋白C(APC)来发挥抗凝作用,APC以蛋白S作为辅因子,灭活FV和FVIII,从而抑制凝血过程。 3. 组织因子途径抑制物:它主要由血管内皮细胞、血小板和巨噬细胞等合成分泌。组织因子途径抑制物可以直接抑制FXa和组织因子途径,从而抑制凝血过程。 除了以上成分外,人体还有其他一些抗凝血物质,如肝素、抗凝血酶III等,共同维持着血液的正常流动。 了解了抗凝血系统的组成和作用,我们就能更好地理解血栓的形成和预防。对于有血栓风险的人群,如高血压、糖尿病、肥胖等患者,应该积极采取措施,如控制体重、戒烟限酒、规律运动等,以降低血栓的发生率。 此外,对于患有凝血功能障碍的患者,医生会根据具体情况给予相应的治疗,如使用抗凝药物、补充凝血因子等,以维持血液的正常流动。
癌症是威胁人类健康的一大杀手,而癌症患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的风险也远高于普通人。VTE包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞,严重威胁患者的生命安全。那么,癌症相关血栓该如何治疗呢?本文将详细介绍低分子肝素和直接口服抗凝剂(DOACs)这两种治疗方式。 首先,我们来看看低分子肝素。2003年,CLOT试验的结果发表,证实了低分子肝素在治疗癌症患者急性DVT和肺栓塞方面的有效性。研究发现,接受6个月低分子肝素治疗的患者,VTE复发的风险明显降低,而出血风险和死亡率没有显著差异。因此,低分子肝素成为肾功能正常的癌症患者VTE治疗的一线药物。 然而,由于低分子肝素需要皮下注射,患者依从性较低。近年来,直接口服抗凝剂(DOACs)的出现为癌症相关血栓的治疗提供了新的选择。DOACs具有口服方便、起效快、无需常规监测等优点。一些临床试验也证实了DOACs在治疗癌症相关VTE方面的有效性。例如,Hokusai VTE癌症试验和ADAM VTE试验都表明,DOACs在降低VTE复发率方面优于低分子肝素。 尽管DOACs在治疗癌症相关VTE方面具有优势,但并非所有患者都适合使用。例如,消化系统和泌尿生殖系统癌症患者、肾功能不全患者、肝功能不全患者等,以及正在使用某些药物的患者,应谨慎使用DOACs。 总之,癌症相关血栓的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素,选择最合适的治疗方案。对于癌症患者来说,了解自己的病情,积极配合治疗,才能提高生存率。
血小板是人体血液中的一种细胞,主要负责凝血和止血功能。当血小板数量异常增多时,称为血小板增多症。本文将介绍血小板增高的症状、原因、治疗及日常注意事项。一、血小板增高的症状1. 出血倾向:血小板增多会导致凝血功能异常,容易出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、血尿等症状。2. 血栓形成:血小板增多会增加血液粘稠度,容易形成血栓,导致血管阻塞,出现肢体麻木、疼痛、坏疽等症状。3. 脾脏肿大:部分患者会出现脾脏肿大,表现为腹部不适、腹胀等症状。4. 肝脏肿大:少数患者会出现肝脏肿大,表现为右上腹不适、食欲不振等症状。二、血小板增高的原因1. 原发性血小板增多症:原因不明,可能与遗传、环境等因素有关。2. 反应性血小板增多症:常见于感染、炎症、缺铁性贫血、恶性肿瘤等疾病。3. 骨髓增生性疾病:如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。三、血小板增高的治疗1. 抗凝治疗:通过使用抗凝药物降低血液粘稠度,预防血栓形成。2. 改善凝血功能:通过使用促凝血药物或输注血小板,改善凝血功能。3. 靶向治疗:对于骨髓增生性疾病,可使用靶向药物进行治疗。四、血小板增高的日常注意事项1. 饮食上避免辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜等,以及热性食物,如羊肉、狗肉、鸡鸭肉等。2. 饮食上应多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,以及富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼类、乳类等。3. 注意休息,避免过度劳累。4. 定期进行血液检查,监测血小板数量变化。5. 出现出血、血栓等症状时,应及时就医。
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我怀孕了,应该是最幸福的时刻。但是,最近我总是感到疲惫不堪,头晕目眩,甚至有时候会突然昏厥。去医院检查后,医生告诉我我的孕酮水平偏低,血液也处于高凝状态。听到这个消息,我心如死灰,担心自己和宝宝的健康。在医生的建议下,我开始了保胎治疗。每天早上,我都会服用一颗黄体酮片,晚上再服用一颗。同时,医生还开了一些药物来改善我的血液高凝状态。除了药物治疗,医生还建议我多休息,避免剧烈运动,保持良好的心态。在这段时间里,我也尝试了各种方法来调理自己的身体。比如说,我开始每天喝一杯红枣茶,据说可以补血养颜;我还经常吃一些黑木耳和红糖,听说可以帮助补肾。当然,这些方法是否真的有效,我并不能确定,但至少它们让我感觉自己在积极地做些什么。现在,经过一段时间的治疗和调理,我的身体状况已经有所好转。虽然仍然需要继续服药和注意休息,但我对未来充满了希望。我相信,只要我坚持下去,宝宝一定会平安降生。
肺栓塞(PE)是一种严重的疾病,它可能导致肺循环和呼吸功能的障碍。为了提高对PE的早期诊断和治疗,中国专家共识提出了一系列建议。本文将介绍PE的筛查方法、医患沟通的重要性以及如何根据共识制定治疗方案。首先,了解PE的筛查方法至关重要。常见的筛查方法包括血液检查、影像学检查和症状评估。血液检查可以检测D-二聚体等指标,影像学检查如CT肺动脉造影(CTPA)可以直观地显示肺栓塞的位置和程度。症状评估则包括对呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状的观察。医患沟通在PE诊治中扮演着重要角色。医生需要向患者解释PE的症状、诊断方法和治疗方案,同时也要倾听患者的担忧和疑虑。良好的沟通有助于建立医患之间的信任,提高患者对治疗的依从性。根据中国专家共识,PE的治疗方案主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和介入治疗。抗凝治疗是最常用的治疗方法,可以通过口服抗凝药物或注射肝素来预防血栓的形成。溶栓治疗适用于病情较重或伴有严重症状的患者,但需要谨慎使用,因为溶栓治疗存在出血的风险。介入治疗则适用于部分特定情况,如肺栓塞体积较大或伴有肺动脉狭窄的患者。除了药物治疗,日常保养也是PE患者需要注意的。患者应该保持良好的生活习惯,如戒烟、控制体重、适度运动等。此外,患者还应该定期复查,监测病情变化,并及时调整治疗方案。总之,PE是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。通过了解PE的筛查方法、医患沟通的重要性以及治疗建议,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。
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我是一名年轻的作家,最近我开始感到头胀和精神错乱。起初,我以为这只是因为工作压力太大,但情况越来越糟。我的血压也开始升高,医生告诉我可能是房颤引起的脑栓塞。我非常担心,尤其是当我听说这可能会影响我的身高发育时。在网上搜索治疗方法时,我发现了银杏叶片。它被广泛用于改善血液循环和预防血栓形成。我决定尝试一下,并在京东互联网医院上找到了一个医生进行咨询。医生告诉我,银杏叶片确实可以帮助缓解我的症状,并且具有活血化瘀、抗凝作用。我开始服用银杏叶片,并在几周内感觉到明显的改善。我的头不再胀痛,精神状态也恢复了正常。更重要的是,医生告诉我,我的身高发育应该不会受到太大影响,只要我继续接受治疗并保持良好的生活习惯。这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。
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房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。近年来,随着人口老龄化加剧,房颤的发病率呈逐年上升趋势。据统计,我国房颤患者已超过1000万人,且每年新增患者数量仍在不断增加。房颤的危害主要体现在以下几个方面:1. 心脏功能下降:房颤会导致心房收缩减弱,从而降低心脏泵血效率,引起心功能下降。2. 心脏增大:长期房颤会导致心房扩大,进一步加重心脏负担,引发心力衰竭。3. 心脏瓣膜病变:房颤患者心脏瓣膜病变的风险较高,如二尖瓣狭窄、关闭不全等。4. 脑血管事件:房颤患者发生脑卒中的风险是正常人群的5-7倍,这是由于房颤易导致血栓形成,随血流进入脑部,引发脑卒中。5. 心律失常:房颤患者还可能伴随其他心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,严重威胁生命。针对房颤的治疗,主要包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗凝治疗、抗心律失常药物等;电生理治疗包括射频消融、心脏起搏器植入等;手术治疗包括迷宫手术、左心耳封堵术等。除了药物治疗外,患者还应注重日常保养,如戒烟限酒、保持规律作息、适量运动等,以降低房颤发作频率,减少并发症风险。总之,房颤是一种严重的心律失常,对患者的生活质量及生命安全造成严重影响。了解房颤的危害,积极预防和治疗,对保障患者健康至关重要。
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房颤,即房性颤动,是常见的心律失常之一。它会导致心脏的左心房和右心房出现不规则的颤动,使得心房内的血流变得缓慢。而左右心房内的梳状肌结构,正是导致血流缓慢、容易形成血栓的重要原因。梳状肌是一种特殊的肌肉组织,它在心房壁上形成许多梳子状的突起,使得心房内的血流更加复杂。在正常情况下,心房内的血流是相对平稳的,但当心脏出现房颤时,心房的颤动会导致血流变得紊乱,从而使得血液在心房内滞留,形成血栓。血栓一旦形成,就可能脱落并随着血流到达全身各处,导致严重的并发症,如脑栓塞、肺栓塞等。因此,了解房颤产生血栓的原因,对于预防和治疗房颤具有重要意义。除了左右心房内的梳状肌结构外,房颤产生血栓的原因还包括:1. 心房扩大:心房扩大会导致心房内的血流更加缓慢,从而增加血栓形成的风险。2. 心房内壁粗糙:心房内壁粗糙会增加血栓形成的风险。3. 血液高凝状态:血液高凝状态会增加血栓形成的风险。4. 长期卧床:长期卧床会导致血流缓慢,从而增加血栓形成的风险。为了预防和治疗房颤,以下是一些有益的建议:1. 定期体检:定期体检可以早期发现房颤,并及时进行治疗。2. 改善生活方式:戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等都有助于预防和治疗房颤。3. 控制血压和血糖:高血压和糖尿病是房颤的危险因素,控制血压和血糖有助于预防和治疗房颤。4. 抗凝治疗:对于有血栓风险的房颤患者,抗凝治疗可以预防血栓形成。
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获得性循环抗凝物质增多症(ACAS)是一种较为罕见的自身免疫性疾病,主要表现为凝血功能障碍。那么,ACAS的发病原因是什么呢?以下将为您详细介绍。一、血友病患者反复输注血浆部分血友病A患者由于遗传性因子Ⅷ缺乏,需要通过输注血浆、全血、冷冻血浆或抗血友病球蛋白浓缩制剂来替代治疗。然而,由于异体抗原的作用,部分患者会产生针对因子Ⅷ的抗体,导致ACAS的发生。二、自身免疫健康妇女在妊娠期间或产后数天至数年内出现因子Ⅷ抑制物,常见于产后2~4个月,可能是自身免疫所致。此外,某些健康老年人自发产生因子Ⅷ抑制物,机制未明。三、免疫相关疾病风湿病系列如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、支气管哮喘等免疫相关疾病,在患病过程中也可能出现因子Ⅷ抑制物。此外,血管性血友病、系统性红斑狼疮、异常球蛋白血症、淋巴瘤、糖尿病患者等也可能出现因子ⅧR:WF抑制物。四、其他原因因子Ⅸ抑制物和因子Ⅴ抑制物也可能导致ACAS的发生。少数血友病B患者由于遗传性因子Ⅸ缺乏,反复输注血浆因子Ⅸ浓缩剂后出现因子Ⅸ抑制物。而因子Ⅴ抑制物较少见,曾见于外科手术后、链霉素治疗及健康人等。五、发病机制ACAS的发病机制主要包括免疫因素和抑制物特性两个方面。1. 免疫因素:血友病A发生因子Ⅷ抑制物的免疫反应有两种类型,即“高反应者”和“低反应者”。高反应者在接受异体因子Ⅷ后,即可发生高滴度超过10 Bethesda单位(BU)的抑制物;低反应者在替代治疗后所发生的抑制物滴度较低(约在5BU以下)。2. 抑制物特性:ACAS的抑制物主要为多克隆IgG,少数为IgM或IgA,或同时与IgG并存。目前认为,IgG4的特征与慢性抗原刺激的免疫反应有关,可能抑制内生性因子Ⅷ和外源性因子Ⅷ,故不发生肾脏和血管的并发病。
我怀孕9周5天,曾经有过胎心的喜悦,但突然间,我的世界被打破了。胎停的消息像一把利刃,深深地刺痛了我的心。我在海总做了检查,医生告诉我需要排除易栓倾向,并检查凝血功能。虽然医生说其他指标都正常,但我仍然感到困惑和恐惧。为什么会发生这种事?我开始在网上寻找答案,希望能找到一些解释和安慰。在这个过程中,我接触到了京东互联网医院。通过线上问诊,我得以与一位专业的医生进行交流。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我可能是高血凝导致的胎停。虽然这并不是我想听到的答案,但至少我知道了问题所在。医生还建议我进行进一步的检查和治疗,以避免类似情况再次发生。这次经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供及时的医疗服务,还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。对于像我这样需要专业指导的人来说,这无疑是一种宝贵的资源。
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