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冠状动脉异常起源于肺动脉：诊断与治疗 什么是冠状动脉异常起源于肺动脉？ 冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的心血管畸形，指的是冠状动脉的起点异常，起源于肺动脉而非主动脉。这种异常情况可能导致心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。 诊断方法 1. 胸部X线摄片 胸部X线摄片是诊断冠状动脉异常起源于肺动脉的初步检查方法。在婴儿，心影明显增大，以左心房和左心室增大为主，并有肺充血或肺水肿迹象。在大的儿童和成人，心影稍大，两肺野清晰。 2. 心电图 心电图可以帮助诊断冠状动脉异常起源于肺动脉。在婴儿，可出现左心室前外侧壁心肌梗死的心电图，左侧胸前导联显示Q波ST段上升，以及左心室肥厚。在大的儿童和成人，可见有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图，有S-T段变化和T波倒置。 3. 超声心动图 超声心动图是诊断冠状动脉异常起源于肺动脉的重要方法。彩色多普勒超声心动图可以显示左冠状动脉或右冠状动脉异常起源于肺动脉。同时，超声心动图还可以评估心脏结构和功能，如心腔大小、心室壁运动等。 4. 心导管术和心血管造影 当其他检查方法无法确诊时，可以进行心导管术和心血管造影。这些检查可以直接观察冠状动脉和肺动脉的解剖关系，明确诊断。 治疗方法 冠状动脉异常起源于肺动脉的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。 1. 药物治疗 药物治疗可以缓解症状，改善心功能。常用的药物包括抗心律失常药物、ACE抑制剂、利尿剂等。 2. 手术治疗 手术治疗是治疗冠状动脉异常起源于肺动脉的主要方法。手术目的是将冠状动脉重新连接到主动脉，恢复正常的血液供应。 3. 介入治疗 介入治疗适用于一些特殊情况，如冠状动脉起源位置特殊、手术风险较高等情况。介入治疗包括冠状动脉内支架植入、球囊扩张等。 预防与保健 冠状动脉异常起源于肺动脉目前尚无明确的预防方法。然而，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低心血管疾病的风险。 总结 冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的心血管畸形，需要及时诊断和治疗。了解疾病的诊断方法和治疗方法，有助于提高患者的生存率和生活质量。
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冠心病，作为威胁人类健康的头号杀手，其预防工作至关重要。除了药物治疗和生活方式干预，早期筛查也是预防冠心病的重要手段。本文将介绍几种常见的检查方法，帮助大家做到早预防、早发现、早治疗。 一、常规检查 1. 心电图：心电图是诊断冠心病最常用的无创检查方法，可以检测心脏的电活动情况，发现心肌缺血、心律失常等问题。 2. 心脏彩超：心脏彩超可以观察心脏的结构和功能，检测心脏瓣膜、心肌厚度、心脏射血分数等指标，对冠心病的诊断和评估有重要意义。 3. 冠状动脉CTA：冠状动脉CTA是一种无创检查方法，可以清晰显示冠状动脉的解剖结构和狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。 二、针对高危人群的检查 1. 颈动脉超声：颈动脉超声可以检测颈动脉内中膜厚度和斑块情况，对评估冠心病的风险有重要意义。 2. 腹部超声：腹部超声可以检测肝脏、胆囊、胰腺等器官的形态和功能，对发现血脂异常、糖尿病等冠心病的危险因素有帮助。 三、预防冠心病的生活方式干预 1. 均衡饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。 2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是冠心病的危险因素，戒烟限酒可以有效降低冠心病的风险。 4. 保持良好心态：学会缓解压力，保持良好的心态，对预防冠心病也有积极作用。 总之，早期筛查和预防是预防冠心病的关键。希望大家能够重视自己的健康，定期进行体检，做到早预防、早发现、早治疗。
在一次线上问诊中，患者主诉自己感觉心跳加快，脉博100多每分钟，同时彩超检查显示主动脉有少量反流。医生通过问诊了解到患者12月份查出高血压和主动脉少量反流的情况。患者担心自己的心脏状况，询问是否需要吃药治疗。医生耐心地解释，告诉患者主动脉少量反流不一定需要药物治疗，建议患者做进一步检查以明确病情。医生建议患者做24小时动态心电图，排除甲状腺功能异常导致的心率快的可能，同时提醒患者注意血压波动的正常性。患者担心心跳快可能与植物神经功能紊乱有关，医生进一步解释可能的原因并建议患者查血常规和甲功排除。最终，患者理解了自己病情的可能性，并决定继续跟进治疗。这次问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，与患者保持有效沟通，为患者提供了专业的建议和治疗方案，体现了医务人员的高尚医德和专业素养。
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近年来，心血管疾病已经成为威胁老年人健康的重大杀手。广州番禺103岁的刘婆婆刘崧，凭借顽强的求生意志和现代医疗技术的支持，成功完成了冠脉造影手术，成为国内最高年龄心脏病介入患者。 刘婆婆自10年前开始，每次劳累后都会出现心绞痛，病情反复无常。今年3月，她住进了广东省中医院二沙岛分院心脏中心。通过心电图检查，医生发现她的心脏左室壁运动节断性运动异常，需要进一步明确诊断。冠脉造影手术是明确诊断的重要手段，但手术风险较大，需要将心导管插入左右冠状动脉，操作难度较高。 面对手术，家人都劝刘婆婆放弃，但刘婆婆坚决要求手术。陈秋雄教授被刘婆婆的求生意志所感动，为她制定了详细的手术方案。手术前，医生为她服用了提高心肌耐受性的中药，以降低手术风险。3月31日，手术顺利进行。医生通过冠脉造影发现刘婆婆存在一段血管狭窄，血流缓慢，甚至出现小段供血空白。幸运的是，手术过程中刘婆婆没有出现意外，最终成功完成了手术。 术后，刘婆婆接受了扩冠、抗栓及活血化淤的中药治疗，病情得到了明显改善。目前，她谈吐顺畅，精神状态良好，心绞痛症状也不再发作。 这个案例表明，高龄老人在充分准备的前提下，即使面临高风险手术，也可以通过现代医疗技术的支持，战胜疾病，重获健康。 广东省中医院二沙岛分院心脏中心在心血管疾病的诊疗方面具有丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。 专家提醒，心血管疾病是老年人常见的疾病，一旦出现心慌、胸闷、胸痛等症状，应及时就医，避免延误病情。 以下是一些预防心血管疾病的生活建议： 保持健康的生活方式，戒烟限酒。 合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。 适当运动，增强体质。 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 定期体检，及时发现并治疗疾病。
在一家医院的线上问诊平台上，一位患者通过文字描述了自己的身体状况和症状，寻求医生的帮助。患者表示自己患有高血脂、冠状动脉狭窄等多种疾病，同时还有失眠、头晕脑胀、昏昏沉沉、心率快等不适症状。经过医生的诊断和治疗，患者得到了有效的缓解和改善，尤其是通过服用他汀类药物，血脂值得到了明显的降低。医生在问诊中建议患者继续服药，并解释了药物的作用和副作用，以及注意事项。患者还提到自己被医院开了阿普唑仑，虽然有一定的效果，但担心会上瘾。医生在回答中给出了相关建议，并提醒患者需要注意药物的使用方法和副作用。在问诊的过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了有效的医疗建议和治疗方案。
我最近身体不太舒服，血脂偏高，冠状动脉也有点狭窄。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理很快就和我联系上了，她说医生需要了解我的病情，才能更快地给出诊疗建议。我等待着医生的问诊，整个问诊过程持续了两天。终于，医生开始了问诊。他说他正在详细阅读我的病情描述，让我稍等一下。他问我冠脉狭窄程度多少，我觉得医生很细心地在了解我的病情，让我觉得很放心。我向医生描述了我的病情，说了我吃了阿普唑仑后症状减轻，但不吃更难受，担心自己上瘾了。还告诉了医生我吃了二个月他汀后，低密度脂蛋白降到了1.95。我问他我还要继续吃吗？医生告诉我，狭窄就是我的血管堵了，但不影响血流，他汀要终身服用，只要没有副作用。即使血脂已经正常了，也要继续吃。如果肝功能稍微高了一点了，高了三倍以上可能就不能吃了。他还建议我过段时间复查一下颈部斑块，改用中医血脂康也可以。医生最后祝我生活愉快，身体健康，让我对他的服务作出评价，问诊结束了。
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一位患者的线上问诊经历 那天下午，我感到一阵心慌，心跳突然加速到110次，血压也飙到了173/93。想到自己有糖尿病和颈动脉粥样斑块，我立刻拨打了互联网医院的电话。 一位温柔的声音接听了电话，我详细地描述了自己的症状。医生耐心地询问了我的病史，包括是否有高血压、糖尿病等情况。 医生告诉我，我的心跳和血压波动可能与糖尿病有关，建议我继续监测血压，并调整生活习惯。她还提醒我注意颈动脉粥样斑块，定期进行体检。 在询问了我的日常饮食和运动情况后，医生为我开了一些药物，并告诉我如何调整饮食和运动。 几天后，我再次联系了医生，告诉她我的血压已经稳定，血糖也得到了控制。医生对我表示了赞赏，并鼓励我继续保持良好的生活习惯。 通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。 现在，我已经把互联网医院作为我日常健康管理的一部分。每当身体出现不适，我都会第一时间联系医生，寻求帮助。
那是一个寻常的周末，家中老人突然感到身体不适，我立刻带他来到了附近的互联网医院。医生是一位和蔼可亲的***医生，他耐心询问了我的老人的病情，详细了解了老人的基础疾病——高血压和心脏室性早搏，以及他目前感染了新冠病毒的情况。***医生认真分析了我的老人的检查结果，并告诉我，他们可以开出辉瑞的新冠口服药。他让我上传了老人的检查结果，并在仔细查看后，给出了治疗方案。在用药期间，我时常担心，但每次与***医生的沟通都让我感到安心。他不仅告诉我如何用药，还提醒我要注意观察老人的病情变化，一旦有不适，立刻就医。在用药的过程中，我的老人没有出现任何不适，病情也有所好转。我对***医生的专业和耐心感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在疫情期间，它不仅帮助我及时为老人就医，还避免了外出就医的风险。
医生在本次问诊中提醒患者，需要进行完整的病历查看后才能开始诊疗行为，以保障患者的健康和安全。在了解患者病情后，医生耐心地与患者进行沟通，询问症状并给予专业的建议。患者表达了自己的担忧和疑虑，医生给予了详细的解答和建议，并提醒患者根据具体情况进行治疗方案的调整。医生还对患者提出的关于药物治疗的疑问进行了解答，给予了合理的药物治疗方案。在问诊过程中，医生保持了耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。医生提醒患者需要密切关注病情变化，遵循医生的建议进行治疗。最终，医生在问诊结束时再次提醒患者，医生的建议仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。
急性冠脉综合征（ACS）是一种严重的心血管疾病，其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞，导致心肌缺血和坏死。据研究表明，ACS患者1年后死亡率约为15%，3年后升高至25%，4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率，抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。然而，传统的抗血小板药物如氯吡格雷，存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来，新型抗血小板药物倍林达（替格瑞洛）的上市，为ACS患者提供了新的治疗选择。倍林达直接作用于P2Y12受体，无需代谢激活，具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用，显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示，与氯吡格雷相比，ACS患者经倍林达治疗12个月后，其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%，心血管死亡相对风险进一步降低21%。倍林达在东亚人群中获益更显著，因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市，为这些患者提供了有效的治疗选择。我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物，帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择，为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。除了药物治疗，ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱，按时服药，同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。
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