科普文章
点击查看
老年骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要由于骨细胞衰老和钙代谢失衡引起。这种情况下，药物治疗成为一个重要的干预手段。虽然目前的药物并非完美，但早期干预仍然比延迟治疗更为有效。在选择药物时，活性维生素D和破骨细胞抑制药是两种值得推荐的选项。活性维生素D可以补充老年人体内维生素D的不足，帮助维持骨骼健康；而破骨细胞抑制药则可以减缓骨质流失，保护现有的骨密度。对于老年骨质疏松患者来说，药物治疗的目标并不是完全恢复骨密度，而是尽可能地减缓其下降速度。因此，即使在治疗过程中，骨密度有所下降，也不应过于担心。只要下降的幅度不大，就说明治疗是有效的。
点击查看
真性红细胞增多症患者体重下降时，可以通过血小板单采清除、静脉放血、骨髓抑制剂、靶向治疗和降细胞治疗等方法进行治疗。血小板单采清除是通过血液分离技术去除体内过量的血小板，以降低血小板数量，主要用于控制血小板过度增生。静脉放血则是通过定期引流部分全血，降低红细胞数量，适用于血液黏稠度高且无出血倾向的患者。骨髓抑制剂，如羟基脲和白消安，通过抑制骨髓造血功能减少红细胞数量，适用于需要快速降低红细胞计数的情况。靶向治疗利用特定的分子靶点干扰疾病相关信号通路，如使用JAK抑制剂吉瑞替尼调节免疫微环境，针对特定基因突变引起的真性红细胞增多症提供精准治疗。降细胞治疗通过多种方法降低血液中异常增高的细胞数量，适用于病情复杂或有并发症风险的病例。在接受任何治疗前，应评估风险并密切监测血液学参数，以确保治疗效果及安全性。
我妈妈66岁，平日里身体一直不太好，尤其是骨质疏松的问题。前不久，她不小心跌倒了，去医院拍片后，医生诊断出她有胸12压缩性骨折。医生建议她静养并补钙。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈自己，她非常害怕再次受伤。于是，我决定寻求专业的医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯，并给出了非常实用的建议。首先，医生强调了补钙的重要性，推荐我们多食用奶制品和豆制品。其次，医生建议我们在卧床休息期间，注意保持良好的心态和充足的睡眠。最后，医生还提醒我们定期复查，以确保骨折的康复进程顺利。在医生的指导下，我妈妈的恢复情况非常好。我们也更加了解了骨质疏松的预防和治疗方法。现在，我妈妈每天都在喝豆浆，并且定期服用维生素D和钙片。虽然她还需要继续卧床休息一段时间，但我们都对她的康复充满信心。
我从小就被告知，乙肝是一种可怕的疾病。15年前，我被诊断出患有乙肝，医生开了阿德福韦酯片给我长期服用。起初，我的病情得到了控制，但随着时间的推移，我的身体开始出现异样。左大腿疼痛，骨头仿佛变得脆弱，稍微用力就能感受到钻心的疼痛。这种疼痛让我无法正常生活，工作、运动、甚至是日常活动都变得困难重重。我开始担心，我的身体是否已经无法承受这场长期的战斗了？在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我，长期服用阿德福韦酯片可能引起骨质疏松，这正是我现在面临的问题。医生建议我口服阿伦磷酸钠和降钙素来治疗骨质疏松，并且在疼痛发作时可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛。我按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有过波折和困惑，但最终我找到了适合自己的治疗方案。现在，我的左大腿疼痛已经大大减轻，生活也回到了正轨。线上问诊为我提供了一个便捷、有效的解决方案，让我不再因为疾病而感到孤独和无助。
Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者往往伴随着骨骼发育异常和皮肤血管瘤。在治疗过程中，饮食调理对于患者康复至关重要。放疗是Maffucci综合征治疗中常用的方法，但放疗也会引起骨髓抑制，导致白细胞和血小板下降。为了防止骨髓抑制引起血象下降，患者需要注意加强营养，适当增加蛋白质和营养素的摄入。以下是一些饮食原则：1. 增加优质蛋白质摄入：鸡、鸭、鱼、肉等食物含有丰富的蛋白质，有助于提高患者的免疫力。建议采用煮、炖、蒸等方法烹制，以保留食物的营养成分。2. 选择富含铁质的食物：动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等食物含有丰富的铁质，有助于预防和治疗贫血。同时，菠菜、番茄、芹菜等蔬菜也富含铁质，患者可以适量食用。3. 选择富含维生素C的食物：维生素C可以帮助身体吸收铁质，提高免疫力。李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等水果都富含维生素C，患者可以适量食用。4. 避免食用刺激性食物：放疗会导致“内热”，因此患者应避免食用狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等热性食物。同时，也不宜食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。5. 注意营养平衡：患者应保持食物多样化，注意营养平衡。可以适量食用梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物。6. 适量使用膳食补充剂：在营养师、医生护士的指导下，患者可以酌情使用维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等膳食补充剂。放疗结束后，患者回家休养一段时间（3～6个月）的饮食仍可参考上述建议。出院后的营养支持时间以身体恢复正常为度，不宜长期摄入过多的营养，以免引起新的健康问题。
点击查看
骨质疏松症，常被误认为是老年人的专属问题。然而，实际上，继发性骨质疏松症也会影响到其他年龄段的人群。这种疾病不仅与内分泌系统、消化系统、风湿免疫病、遗传性疾病等多种因素有关，还可能是由于长期使用某些药物或其他临床情况引起的。因此，正确识别和处理这些危险因素至关重要。在治疗前，必须排除继发性因素。美国临床内分泌学会（AACE）建议进行一系列实验室检查，包括全血细胞计数、血生化、24h尿钙、尿钠、尿肌酐、血清25羟维生素D等。如果这些检查结果显示异常，可能需要进一步进行血清促甲状腺素、血清甲状旁腺激素水平、尿游离皮质醇等检查。骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要手段。世界卫生组织（WHO）推荐使用双能X线吸收测定法（BMD）来测定脊柱和股骨近端的骨密度。需要注意的是，BMD检查也存在局限性，例如在80岁以上的高龄老年人中，可能会出现假阴性结果。补钙是骨质疏松症的基础治疗之一，但并非所有情况都适用。对于一些特定的疾病，如原发性甲状旁腺亢进高血钙症、肿瘤性溶骨等，补钙可能会加重病情。因此，在决定是否补钙时，必须根据具体情况进行判断，并密切监测血钙和尿钙水平。继发性骨质疏松症的治疗不仅需要生活方式干预和药物治疗，还要针对病因进行治疗。生活方式干预包括改变不良生活方式和饮食习惯、运动健身、补充钙剂和维生素D等。药物治疗主要包括骨吸收抑制剂（双膦酸盐）、骨形成促进剂（特立帕肽）和其他药物（如锶盐、第三代雌激素受体调节剂、组织蛋白酶K抑制剂等）。
点击查看
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，特点是骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。该疾病可以发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症和特发性骨质疏松症。绝经后骨质疏松症主要是由于雌激素水平降低，破骨细胞数量增加，导致骨吸收功能增强，骨重建失衡，骨强度下降。老年性骨质疏松症则是由于增龄造成骨重建失衡，骨吸收/骨形成比值升高，导致进行性骨丢失；同时，增龄和雌激素缺乏使免疫系统持续低度活化，处于促炎性反应状态，诱导破骨细胞，并抑制成骨细胞，造成骨量减少。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等，其中最常见的是椎体骨折。预防和治疗骨质疏松症的方法包括基础措施、药物干预和康复治疗。基础措施包括调整生活方式和补充骨健康基本营养素；药物干预主要有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药物及传统中药；康复治疗则包括运动疗法、物理因子治疗、作业疗法及康复工程等。骨质疏松症的防治需要贯穿于生命全过程，骨密度检测是目前通用的骨质疏松症诊断指标。骨质疏松症的诊断主要基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面：确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症。骨质疏松症的鉴别诊断和实验室检查也非常重要，需要排除其他影响骨代谢的疾病和药物的可能性。骨质疏松症的防治监测是长期的过程，需要对疗效、药物不良反应、依从性和新出现的可能改变治疗预期效果的共患病进行监测。骨密度检测和骨转换标志物的监测在治疗中起着重要的作用。分级诊疗是骨质疏松症防治的有效策略，通过不同级别的医疗机构分工合作，实现基层首诊和双向转诊，提高医疗卫生机构开展骨质疏松症预防控制的能力。
点击查看
Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者常伴随骨骼发育异常和皮肤色素沉着。在治疗过程中，放疗是一种常用的手段，但放疗也会导致骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降。为了预防骨髓抑制引起的血象下降，患者需要注意加强营养。首先，患者应适当增加蛋白质摄入，多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等优质蛋白质食物。同时，可以适当食用动物内脏，如肝脏、腰子、心脏等，以及蛋黄等富含铁质的食物。此外，蔬菜方面，可以多吃菠菜、番茄、芹菜等富含维生素C和叶酸的食物。水果方面，可以选择李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等富含维生素C和维生素A的食物。放疗期间，患者应避免食用过于辛辣、油腻的食物，如狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等。同时，应避免食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。建议以清淡、易消化的食物为主，保持食物多样化，注意营养平衡。放疗结束后，患者回家休养期间，饮食建议与放疗期间类似。出院后的营养支持时间应以身体恢复正常为度，不宜长期摄入过多的营养，以免引起新的健康问题。除了饮食方面，患者还应保持良好的作息规律，避免过度劳累。在医生指导下，可适当进行康复锻炼，以促进骨骼和肌肉的恢复。总之，Maffucci综合征患者需要注意饮食、作息和锻炼等方面的调整，以促进病情的恢复。
那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里。我，一位普通的患者，正在经历一场与健康的抗争。“现在有什么症状？”医生的声音温和而关切，我摇了摇头，“没有症状。”“骨髓抑制是什么意思？”我不解地问道。医生解释道：“这是一种血液疾病，白细胞很低，发生感染风险大。”我心中的恐惧像潮水一样涌了上来。“需要尽快就诊，升白细胞治疗，必要时入院。”医生的话让我感到了一丝希望。虽然我害怕，但我知道，这是我现在唯一的选择。“您今天坐诊吗？”我小心翼翼地问道。“我今天不在，直接去妇科急诊吧。”医生的回答让我松了一口气。在妇科急诊，我遇到了张医生。他耐心地查看了我的病历，并询问了我的情况。当我把血常规结果给他看时，他眉头紧锁：“患者已等候您多时，请尽快回复。”我心中不禁涌起一股暖流。“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生的回复让我感到安心。虽然等待的时间有些漫长，但我知道，医生正在为我争取最好的治疗。“今天继续打。”当医生告诉我这个消息时，我感到一丝欣慰。我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔。
点击查看
近年来，血液疾病治疗领域取得了一系列突破性进展。其中，骨髓纤维化作为一种慢性骨髓增殖性疾病，给患者带来了巨大的痛苦。好消息是，百特医疗与CTI生物公司合作研发的pacritinib在临床三期研究中取得了显著成果。 pacritinib作为一种新型JAK2抑制剂，在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的疗效。临床三期研究结果显示，pacritinib治疗组患者的脾脏体积显著缩小，且缩小程度远超对照组。这一结果为骨髓纤维化患者带来了新的希望。 骨髓纤维化患者常伴随贫血、血小板减少等症状，严重影响生活质量。pacritinib的出现有望解决这一问题，降低患者对输血治疗的依赖。此外，pacritinib的安全性也得到了验证，副作用发生率较低。 尽管pacritinib在临床三期研究中取得了积极成果，但其上市之路仍充满挑战。作为一家专注于肿瘤治疗的生物制药公司，CTI生物公司在药物研发方面拥有丰富的经验。然而，pacritinib的上市之路仍需克服重重困难，包括临床数据验证、监管审批等。 对于骨髓纤维化患者来说，pacritinib的问世无疑为他们的治疗带来了新的希望。然而，患者在接受治疗时仍需关注药物副作用，并在医生指导下进行个体化治疗。 总之，pacritinib在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的前景。随着临床研究的深入，pacritinib有望为更多患者带来福音。
展开更多
