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科普文章
温抗体型自身免疫性溶血性贫血：诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种自身免疫性疾病，主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏，引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群，女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段，主要观察以下指标： 红细胞：正常色素贫血，可见球形细胞增多，部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞：多增高，可达50%。 白细胞和血小板：多在正常范围，急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象，以幼红细胞增生为主，粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变，但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验（Coombs试验） Coombs试验是诊断AIHA的金标准，包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体，是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括： 血清学检查：华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验：部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
我在网上找到了一家互联网医院，通过在线咨询的方式向医生咨询了一些关于自身免疫性溶血的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我对疾病有了更清晰的认识。我向医生询问了关于血红蛋白水平的问题，医生告诉我这个病大部分情况不会影响寿命，让我不要焦虑。我非常感谢医生的宽慰和专业建议。除了解答我的疑惑，医生还给我一些建议，让我对疾病的治疗有了更清楚的认识。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。通过这次在线咨询，我对自身免疫性溶血有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够更好地应对这个疾病。
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那天，我疲惫地走进京东互联网医院，那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在我的脸上，却无法驱散我内心的阴霾。我是一名普通的上班族，但从去年开始的减肥之旅，却让我陷入了无尽的焦虑之中。我的主治医生是一位温和的女性，她耐心地倾听我的讲述，从我的减肥经历到现在的健康问题，她都认真记录。她告诉我，我的症状可能与巨幼细胞性贫血有关，这是由于饮食不合理导致的。医生建议我检查血清铁和转铁蛋白，以及微量元素铁。我按照她的建议做了检查，结果显示铁蛋白高，但微量元素铁却在最低值临界点。医生告诉我，这可能是因为我长期喝生脉饮和补充维生素B、C、D，导致补铁过多。医生还告诉我，我的甲减也可能与贫血有关。我惊讶地发现，原来我的身体一直在发出求救信号，而我却视而不见。医生安慰我说，只要调整饮食，规律作息，我的身体状况一定会慢慢好起来的。从那以后，我开始注重饮食，不再过度节食，也不再盲目补充营养素。医生也一直关注我的病情，每隔一段时间就会提醒我复查。现在，我的身体状况已经明显好转，我重新找回了生活的信心。
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自身免疫性溶血性贫血是一种由免疫系统异常引起的溶血性贫血疾病。在正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来的病原体，但在自身免疫性溶血性贫血中，免疫系统却错误地将自身红细胞视为敌人，产生抗体或补体，导致红细胞被破坏，从而引起贫血。根据症状表现，自身免疫性溶血性贫血可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血起病较缓慢，患者常出现乏力、头痛等症状，部分患者伴有脾脏增大、黄疸、肝脾肿大等。少数患者起病较急，可出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻、休克等症状，甚至出现神经系统症状。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者，多数会出现冷凝集素综合征，即毛细血管遇冷，红细胞发生凝集，导致血液循环障碍和慢性溶血。患者表现为手足发绀、四肢麻木和疼痛，在温暖环境下症状可缓解。此外，患者还会出现阵发性寒冷性血红蛋白尿，即患者在寒冷环境下出现血红蛋白尿，伴有寒冷、高热和腰酸背痛等症状。治疗自身免疫性溶血性贫血，主要针对原发病进行治疗，可使用糖皮质激素、达那唑、免疫抑制剂等药物，或大剂量静注丙种球蛋白。患者日常生活中应注意休息，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。同时，患者应定期复查，及时调整治疗方案。自身免疫性溶血性贫血是一种较为复杂的疾病，需要患者和医生共同努力，才能取得良好的治疗效果。
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溶血病，一种常见的血液疾病，其发生原因复杂多样。本文将为您揭秘溶血病的三大原因，并探讨其治疗方法及日常保养要点。一、遗传因素：基因突变引发溶血病遗传因素是导致溶血病的主要原因之一。例如，遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症以及遗传性丙酮酸激酶缺乏症等，都是由于基因突变导致红细胞膜或酶的异常，进而引发溶血。二、体细胞外界缺陷：免疫系统疾病引发溶血除了遗传因素外，体细胞外界缺陷也是导致溶血病的重要原因。免疫系统疾病，如自身免疫性溶血性贫血，会使得免疫系统错误地攻击正常红细胞，导致红细胞过早破裂。三、环境因素：环境污染引发溶血随着工业的发展，环境污染问题日益严重。某些化学物质和重金属等污染物，可能会破坏红细胞膜，导致溶血。治疗方法：对症治疗，改善症状溶血病的治疗方法主要包括对症治疗和病因治疗。对症治疗包括输血、补充铁剂等，以改善症状。病因治疗则针对具体原因进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。日常保养：预防感染，保持营养均衡溶血病患者需要注意日常保养，预防感染，避免剧烈运动，保持营养均衡，以促进病情恢复。就医建议：及时就医，遵医嘱治疗一旦出现溶血病的症状，如贫血、黄疸、脾脏肿大等，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，定期复查，密切关注病情变化。
匿名患者的线上问诊经历 2024年7月31日，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，开始了与医生的一次线上问诊。 我点击了“在线咨询”按钮，输入了病情描述，屏幕上立刻显示出了医生的消息。医生很耐心地询问了我一系列问题，包括外周血涂片的结果、腹部B超的情况、是否有光过敏、脱发、口干眼干、小关节疼、口腔溃疡等。虽然我之前没有注意过这些细节，但医生的问题让我开始反思自己的身体状况。 医生根据我的病情描述，提出了一系列的诊断建议。我按照医生的建议，整理了体检单上相关的数据，并发送给医生。医生仔细阅读后，告诉我嗜酸细胞高可能是过敏问题，而且现在我出现了贫血，需要进一步检查造血原料和自身抗体，以排除自身免疫病。 医生还询问了我是否有长期服用的药物、既往病史、是否染发、是否接触放射线或化学物品等。我如实回答了医生的问题，并告知医生我母亲曾经做过肺结节手术，虽然良性，但结节一直时有消长，定期在做CT检查。 医生根据我的病情，建议我进行一系列检查，并提醒我如果病情进一步加重，需要做骨穿，警惕MDS等疾病。我虽然有些紧张，但医生的话语让我感到一丝安慰，因为他让我知道，只要及时检查，就能找到病因，对症治疗。 医生还告诉我，这些检查结果出来后，再过一个月复查，不会影响病情。听到这个消息，我心中的石头终于落地。医生最后提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。 这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有面对面交流，但医生通过文字，让我感受到了他的关心和温暖。我相信，在医生的指导下，我母亲的身体状况会逐渐好转。
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我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，当我被诊断出小三阳和脾大时，我的生活开始变得复杂。每天我都在担心自己的健康状况，害怕贫血的到来。幸运的是，我找到了一个专业的医生，他不仅了解我的病情，还能提供有效的治疗建议。在我们的对话中，医生首先询问了我的病史和症状。他解释说，虽然脾大可能会引起一些问题，但它本身并不会直接导致贫血。相反，贫血通常是由其他因素引起的，例如营养不良或慢性疾病。医生建议我继续服用抗病毒药物，并定期检查血常规，以监测我的健康状况。我还向医生咨询了如何预防贫血。他建议我保持良好的饮食习惯，多吃富含铁质的食物，如红肉、豆类和绿叶蔬菜。同时，他也推荐我尝试中药调理，特别是针对肝脾的中药方剂，可以帮助改善体质和缓解症状。在整个治疗过程中，医生一直很耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还提供了实用的建议和指导。通过他的帮助，我逐渐恢复了信心，并开始积极地采取措施来改善自己的健康状况。
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我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而跑医院。自从被诊断出自免溶血性贫血后，我的生活就像被打乱的钟摆，时刻都在担忧着下一次发作。每次发作，我的身体都会变得异常虚弱，需要大量的休息和药物来恢复。这种感觉就像是一只无形的手在压迫着我，让我喘不过气来。有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。填写完基本信息后，我被分配到了一位经验丰富的医生。通过文字和图片的交流，医生详细了解了我的病情，并开出了免疫抑制剂的处方。整个过程非常顺利，省去了我去医院排队等候的时间和精力。在接下来的几个月里，我按照医生的指导，定期服用药物并注意休息。慢慢地，我的身体开始恢复，发作的频率也明显减少。虽然这场疾病让我付出了很多，但也让我更加珍惜健康，学会了如何更好地照顾自己。
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我曾经历过一段黑暗的日子。起初，我只是觉得自己总是疲惫不堪，浑身无力，甚至连日常生活都变得困难重重。随着时间的推移，我的症状越来越严重，头晕、心悸、气短等问题接踵而至。最终，在一次例行体检中，医生告诉我我患有重度缺铁性贫血。这消息如同晴天霹雳，打击了我。我的第一反应是恐惧和焦虑。然而，幸运的是，我找到了一个专业的医生，通过线上问诊平台与他取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的检查结果，建议我住院输血以加速恢复。在住院期间，我接受了输血治疗，并且开始服用铁剂。医生还建议我多吃富含铁质的食物，如绿叶蔬菜和瘦肉。经过一个月的治疗和调理，我的血红蛋白值已经恢复到正常水平。现在，我再也不会因为贫血而感到疲惫和无助了。
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我和老公一直想要个宝宝，为了能早日实现这个愿望，我们开始了备孕的旅程。我们听说过叶酸对胎儿的重要性，于是决定在备孕期间就开始补充叶酸。可是，关于叶酸的用法和注意事项我们并不清楚，于是我们决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的图文问诊服务，我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我们，叶酸可以在备孕、怀孕和哺乳期都可以食用。我们还询问了其他备孕的注意事项，医生建议我们戒烟酒，保持规律的作息，并且男性也可以补充维生素。我们还向医生咨询了如何判断是否怀孕，医生建议我们在同房后十天进行验孕。虽然我们还没有开始正式备孕，但我们决定从现在开始就吃叶酸，以便为将来的宝宝做好准备。医生表示这是一个很好的决定。在这次问诊中，我们不仅了解了叶酸的重要性和用法，还得到了很多其他有用的备孕建议。我们非常感谢医生的耐心解答和专业指导，希望我们的宝宝能健康快乐地成长。
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