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新生儿颅内出血是一种常见的严重疾病,其病因复杂,主要包括缺氧缺血、产伤和其他因素。缺氧缺血性颅内出血是新生儿颅内出血的主要原因之一。在产前、产程中和产后,胎儿或新生儿可能因缺氧、窒息、缺血等因素导致颅内出血。早产儿由于胎龄较小,更容易发生此类出血。缺氧缺血会导致血管壁通透性增加,血液外溢,形成渗血或点状出血,常见于室管膜下、脑实质和蛛网膜下腔。产伤性颅内出血是由于分娩过程中胎儿头部受到挤压、牵拉等原因导致颅内血管撕裂、出血。足月儿、巨大儿更容易发生此类出血。产伤性颅内出血常见于硬脑膜下,出血部位以硬脑膜下多见。其他因素包括颅内先天性血管畸形、全身出血性疾病等。如某些凝血因子表达减少、血小板减少等,可引起颅内出血或加重颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当等医源性因素也可能促使颅内出血的发生。产伤性颅内出血的发病机制主要包括以下几种:1. 硬脑膜下出血:分娩过程中胎头所受压力过大,局部压力不均或头颅在短时间内变形过速者均可导致硬脑膜下出血,主要由产伤引起的大脑镰、小脑天幕撕裂而致,大脑大静脉或大脑上静脉破裂,血液汇集于脑底部可压迫延脑,促致死亡。2. 脑实质出血:缺氧和酸中毒损伤毛细血管内皮细胞,使其通透性增加或破裂出血,导致脑实质出血。3. 脑室内出血:脉络丛血管破裂可导致脑室内出血。新生儿颅内出血的治疗主要包括支持治疗、控制颅内压、止血治疗等。对于早产儿,还需加强护理,预防感染等并发症。
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那天,我的小家伙出生了,体重只有五斤多一点,是个可爱的男宝宝。然而,从出生到现在,他喝奶的量一直很少,每三个小时只喝八毫升。我担心不已,抱着孩子来到了新生儿科住院治疗。在新生儿科,我们遇到了一位经验丰富的医生。他首先提醒我,医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,而且对于六岁以下的儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在了解了这些规定后,我更加放心了。医生询问了我孩子的产科病史,包括产前的胎心胎动、产程时间、脐带胎盘的情况、阿氏评分等。我一一回答了他的问题,并告诉他孩子是刨腹产出生的,而且这次是二胎,老大也是刨的。医生还提到了脐带扭转38周和羊水三度污染,他告诉我这些情况可能提示孩子有宫内缺氧的可能性。医生建议我做一些辅助检查,比如头颅磁共振加DWI。由于当地医院条件有限,我只做了脑CT。医生告诉我,脑CT只能看颅内出血,不能反应缺氧对脑部造成的损伤,需要做磁共振才能判断。他建议如果我不放心,可以带孩子去他所在的医院进行进一步检查。虽然路途遥远,但我还是决定听从医生的建议,带着孩子去了他所在的医院。医生非常专业,他仔细查看了孩子的各项指标,并告诉我孩子的生命体征平稳,让我放心。他告诉我,由于孩子的辅助检查过于少,目前无法判断是否有后遗症,需要进一步观察。在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给予了我专业的建议,还鼓励我要有信心,相信孩子会健康的。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个初次为人母的新手妈妈,怀抱着刚出生的小宝宝,踏进了京东互联网医院的新生儿科线上咨询室。小家伙出生后,头颅彩超检查显示有脑出血的问题,我的心瞬间提到了嗓子眼。 我小心翼翼地向医生描述了宝宝的情况,孕周、出生时的情况,以及母亲的一些检查结果。医生耐心地倾听,不时地点头,询问细节,让我感受到了她的专业和温暖。 医生告诉我,宝宝目前没有症状,可以观察。她建议我进行磁共振检查,并解释了颅内出血的可能原因,包括缺氧、出生时挤压等。我虽然有些担忧,但医生的话让我感到一丝安慰。 接下来的日子里,我按照医生的指导,每隔一周就给宝宝复查头颅彩超。虽然医生告诉我,一级出血一般关系不大,但如果生长发育正常,头颅磁共振正常,就可以观察,我还是有些紧张。 有一天,医生告诉我,宝宝的单纯疱疹病毒检测结果是阴性,没有症状,可以随访。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。 然而,宝宝黄疸的问题又让我犯了愁。医生告诉我,17的黄疸指数偏高,建议进行蓝光照射。虽然有些担心,但我还是决定按照医生的指导去做。 在京东互联网医院的这段时间里,我感受到了医生的专业和关怀。她们不仅给了我专业的医疗建议,还给了我很多心理支持。感谢京东互联网医院,让我和宝宝度过了这段艰难的时光。
我在网上搜索到了一个医生,通过京东互联网医院进行了问诊。医生听取了我的描述,并给出了专业的建议。我很担心孩子的情况,医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了我很大的安慰。医生建议我带孩子进行进一步检查,我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。在经历了这次问诊之后,我对互联网医院的印象有了很大改观。医生的专业知识和细心态度让我对线上问诊有了更加深刻的认识。我相信,在互联网医院也能够得到专业的医疗服务。
在一次线上问诊中,一位患有新生儿气喘和抽搐的家长向医生寻求帮助。医生提醒患者需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生接诊后,对患者的病情进行评估,并提供了专业的治疗建议。患者描述了孩子的临床表现,医生建议做遗传代谢病的筛查以及相关血液检查和脑核磁共振。在诊断过程中,发现了蛛网膜下腔出血,医生给出了对症治疗的方案,并进行了详细的解释。患者表示担心孩子的情况,医生耐心地解释了情况,指出了可能的治疗方案,并提醒患者等待基因检测结果。最终,医生给出了综合治疗方案,并解释了治疗方式对宝宝的伤害不大。患者对医生的解答表示感谢,并且表示对宝宝的病情更加了解和清楚了。
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新生儿颅内出血的检查与诊断方法 一、新生儿颅内出血概述 新生儿颅内出血(Intraventricular Hemorrhage,IVH)是新生儿常见的严重疾病,尤其在早产儿中发病率较高。该病主要发生在出生后1周内,严重威胁新生儿的生命和健康。早期诊断和及时治疗是降低新生儿颅内出血死亡率的关键。 二、新生儿颅内出血的检查方法 新生儿颅内出血的诊断主要依靠以下检查方法: 1. 实验室检查 1)血象 血常规检查可以了解出血程度,严重者可有贫血,血红蛋白、血小板、血细胞比容下降。 2)血液检查 生化检查包括CPK-BB活性、血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值等指标,有助于诊断。血气分析可提示代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症。其他指标如间接胆红素增高、凝血酶原时间延长等也可能出现。 3)脑脊液检查 脑脊液检查在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可能呈阳性,表现为均匀血性、皱缩红细胞等。但脑脊液检查不能作为确诊手段,且在病情危重时不宜进行。 2. 辅助检查 1)颅透照 颅透照可诊断硬膜下血肿、脑穿通畸形或脑积水等。 2)头颅超声 头颅超声是诊断IVH的首选方法,可床旁进行,对早产儿尤其适用。通过头颅超声可将IVH分为4级,有助于判断出血程度和部位。 3)头颅CT 头颅CT可证实IVH的部位和程度,对硬膜下出血、后颅凹出血等诊断价值较高。但CT不能床旁进行,且存在放射性损伤。 4)头颅X线摄片 头颅X线摄片可证实枕骨分离和颅骨骨折等。 5)经颅脑阻抗法 经颅脑阻抗法可用于检查颅内积液,预测治疗效果。 6)头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化。 三、新生儿颅内出血的治疗方法 新生儿颅内出血的治疗方法主要包括: 1. 保守治疗 主要包括维持生命体征、控制感染、预防并发症等。 2. 手术治疗 对于严重出血或出现脑疝等并发症的病例,可能需要手术治疗。 四、新生儿颅内出血的预防措施 预防新生儿颅内出血的关键在于加强围产期保健,包括: 1. 预防早产 积极预防和治疗妊娠并发症,降低早产率。 2. 产程管理 加强产程管理,避免产伤。 3. 新生儿护理 加强新生儿护理,预防感染和并发症。 五、新生儿颅内出血的预后 新生儿颅内出血的预后取决于出血程度、部位、治疗及时与否等因素。早期诊断和及时治疗可以降低死亡率,但部分病例仍可能出现神经系统后遗症。 六、总结 新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。了解新生儿颅内出血的检查方法、治疗方法及预防措施,有助于提高新生儿的生存率和生活质量。
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儿童在日常生活中难免会遇到跌倒的情况,而颅内出血是其中较为严重的一种脑部损伤。那么,小孩摔倒颅内出血多久可以恢复呢?这需要根据出血量、出血部位、是否形成脑疝以及抢救时间等多个因素来判断。颅内出血是脑部血管破裂导致的出血,常见原因包括高血压、动脉瘤、血管畸形等。儿童颅内出血可能由于跌倒、撞击头部等原因引起。出血量较少、部位较浅的儿童,通常在1周后血肿开始自然吸收,症状逐渐改善。但出血量较多、部位较深,或形成脑疝的儿童,恢复时间可能较长,甚至可能出现严重后遗症。在儿童颅内出血的治疗过程中,及时就医至关重要。医生会根据具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、手术干预等。此外,家长也需要关注儿童的日常护理,如保持室内环境安静、避免剧烈运动等,以促进恢复。以下是一些预防儿童颅内出血的措施:1. 加强安全教育,教育儿童避免跌倒、撞击头部等危险行为。2. 为儿童提供安全的生活环境,如避免高处放置尖锐物品、安装防护栏等。3. 定期进行健康检查,及时发现并治疗高血压等可能导致颅内出血的疾病。4. 培养儿童良好的生活习惯,如规律作息、合理膳食等。
温暖的医患故事 那是3月的春风轻拂的季节,我的孩子出生了,但随之而来的是黄疸的问题。医生建议我给孩子做了核磁共振,没想到结果却显示孩子左脑有血块。我感到非常担忧,不知道这个情况会有什么影响。 在焦急等待的日子里,我通过互联网医院与一位经验丰富的儿科医生进行了咨询。医生耐心地询问了孩子的具体情况,包括出生时的状况、黄疸的进展以及核磁共振的报告单。虽然无法看到片子,但医生根据报告单上的信息,告诉我这种出血量很少,大多数都能完全吸收,而且新生儿的脑出血预后较好。 医生还告诉我,要结合孩子的临床表现,如精神反应、吃奶情况和四肢运动等来判断。尽管孩子有时候吃奶多了会溢奶,但精神状况一直挺好的。在医生的建议下,我们为孩子挂了一些点滴,主要是止血和护脑的。 六天的住院生活让我深刻体会到了医生的关怀和专业。医生不仅关注孩子的病情,还耐心解答我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。在孩子出院后,医生还通过互联网医院跟踪孩子的恢复情况,让我倍感温暖。 通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在家就能与专业医生进行沟通,节省了大量的时间和精力。同时,我也更加坚信,医生的医德和专业知识是我们战胜疾病的最大保障。
今天一大早,家里的小孩突然腹痛并呕吐,我和家人急忙将他送到了***医院。经过CT检查,医生告诉我们小孩出现了脑出血的情况,需要进行手术治疗。当时我十分担心,但幸好医生们给予了详细的解释和建议。他们耐心倾听了我们的情况,并且给予了专业的诊断和治疗方案。医生们的细心和专业让我感到十分安心,我相信小孩一定能够得到最好的治疗。医生们在手术前后都给予了我们很多的支持和关心,让整个手术过程变得不那么紧张。在这次的医疗过程中,我深深感受到了医生们对患者的关怀和专业。我由衷感谢***医院的医生们,他们的品质和专业给了我和家人很大的安慰。我想告诉所有的家长们,当孩子出现健康问题时,一定要及时就医,寻求专业医生的帮助。***医院的医生们会给予你最专业的诊断和治疗,让你的家人得到最好的照顾。
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新生儿脑出血的线上咨询经历 那天,我怀着忐忑的心情,在京东互联网医院的新生儿科线上咨询平台上,向一位温柔的女医生表达了心中的担忧。 “您好,医生,我小孩是七月三号生的,26+4出生的。”我小心翼翼地开始我的叙述。 “前两天,孩子被诊断为脑出血三级,医生说网膜皮下出血。”我有些紧张,害怕孩子会有什么后遗症。 “想咨询一下这种情况对孩子的影响。”我迫切地想知道更多。 医生耐心地听我讲述,然后告诉我:“这个孕周出生的孩子,很容易合并脑室内出血的,主要看出血量的多少和后期脑室会不会进行性增大以及会不会合并脑室周围白质软化,如果脑室越来越大,或者出血越来越多可能对以后会有影响。” 听到这里,我的心提到了嗓子眼。 “现在出血控制住了,就说可能后期不太好。”医生的话语让我更加担忧。 我犹豫了一下,还是说出了我的担忧:“想保孩子又怕孩子受罪以后脑瘫之类的。” 医生安慰我:“孩子在肚子里的时候一切健康,顺产,也没有窒息,宫内感染什么的。可以再看看后面孩子情况,这个孕周的孩子现在存活率已经很高了,少部分会留有远期不良预后,不过还是应该有信心。” 我询问:“那这种情况脑瘫或者不能自理的概率大吗?” 医生回答:“现在不能确定,需要看后面发展情况。不过新生儿恢复能力也是很强的,得给孩子一些时间。” 我再次表达了担忧:“像脑瘫或者不能自理这种多久可以看出来?” 医生告诉我:“后期还需要定期做头颅磁共振,脑电图等综合评估。” 与医生的交流让我感到安心,我知道,无论结果如何,我都会尽力给孩子最好的治疗。
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