京东互联网医院药师团队
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祁门县人民医院
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西安市第八医院
科普文章
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2024年9月5日，17:28:03，德州市，互联网医院患者A，30岁，前列腺癌患者，接受了切除睾丸手术。术后，他发现自己的大腿一直肿胀，蔓延至小腿，疼痛难忍。经过磁共振检查，医生发现他有积液。患者A非常担心，决定寻求在线医生的帮助。在与医生B的沟通中，患者A详细描述了自己的症状和手术经历。医生B是一位经验丰富的男科专家，通过视频问诊和查看患者A提供的照片，初步判断可能是下肢静脉血栓形成导致的肿胀。医生B建议患者A进行下肢静脉彩超检查，以确定是否存在血栓。在等待检查结果的过程中，医生B耐心地解释了可能的原因和治疗方案，并安慰患者A不要过于担心。患者A对医生B的专业知识和关心表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。几天后，检查结果显示患者A确实有下肢静脉血栓形成。医生B根据检查结果，制定了个性化的治疗方案，包括药物治疗和物理治疗。患者A在医生B的指导下，逐渐恢复了健康。这次经历让患者A深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。通过互联网医院，患者A不仅得到了及时的专业帮助，还避免了因长途奔波而增加的身体负担和精神压力。
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骨科手术是治疗各种骨科疾病的重要手段，但术后并发症也不容忽视。其中，深静脉血栓形成（VTE）是骨科手术后最常见的并发症之一，严重者可引发肺栓塞，甚至危及生命。因此，预防VTE的发生至关重要。那么，如何有效预防骨科手术后VTE的发生呢？首先，我们需要了解VTE的发生原因。VTE的发生与多种因素有关，包括手术类型、患者年龄、基础疾病等。针对这些因素，我们可以采取以下措施：1. 选用合适的抗栓药物：目前，常用的抗栓药物包括低分子量肝素、璜达肝癸钠、达比加群、阿哌沙班、利伐沙班等。这些药物可以抑制血栓的形成，从而降低VTE的发生风险。2. 使用间歇充气加压装置（IPCD）：IPCD是一种物理预防方法，通过间歇加压下肢静脉，促进血液循环，预防血栓形成。3. 术后早期下床活动：鼓励患者术后尽早下床活动，增加下肢血液循环，减少血栓形成的机会。4. 注意饮食：饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。5. 定期复查：术后定期复查，监测VTE的发生情况，及时调整治疗方案。需要注意的是，针对不同患者，预防VTE的方法可能会有所不同。因此，在预防VTE的过程中，患者应积极配合医生的治疗，并根据自身情况选择合适的预防方法。
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昨天晚上，我在家养腿伤的时候突然感到头晕，心跳加快，身体非常不舒服。我曾经做过膝盖韧带手术，住院期间护士说我的血压偏低，但是心率还可以。我曾经在医院测过血压，偶尔偏低，并且最近活动量较小。昨天复健完后在外面吃了一些东西，然后突然晕倒了，有意识丧失了几秒钟。当时脸很凉，出现了呕吐、瘫软状态，持续了大概15-20分钟。我正在注射防血栓的药物，每天都要注射，而且腿并没有什么异常。医生建议我观察一下，不用太担心，可能和手术创伤有关。医生还建议我多吃点东西，保证水的摄入，特别是水的摄入。目前，我的腿并不疼痛，也没有胸闷的感觉。医生提醒我，下次出现这种情况时要注意坐下或躺下，不要摔伤。医生还建议我多做一些脚尖勾的动作，预防下肢静脉血栓。根据医生的建议，我现在要观察一下，注意正常饮食，保证水的摄入。我平时运动量较大，但最近由于腿伤不能运动，也吃不下饭。因此，我要注意多吃点东西，特别是要保证水的摄入。医生还提醒我，要多做一些脚尖勾的动作，预防下肢静脉血栓。我现在感觉好多了，但还是有些后怕。
2024年9月4日上午6点15分，来自徐汇区的患者向我咨询了关于骨折术后小腿静脉血栓的治疗问题。患者的父亲在做完骨折手术后一个月复查时被诊断出小腿静脉血栓，医生建议他吃进口利伐沙班片。患者担心父亲是否需要长期服用这种药物，并询问了相关的用药问题和注意事项。在我们的对话中，我详细解释了利伐沙班片的用途和作用机制，并强调了按照医嘱正确使用药物的重要性。同时，我也提醒患者注意不挤压按摩下肢，以避免加重血栓的风险。考虑到患者的父亲年龄较大，我建议他先吃一个月的治疗剂量，然后复查超声，并咨询血管外科医生。通常情况下，需要用半年以上的时间来治疗小腿静脉血栓。在整个咨询过程中，我始终保持专业和耐心，认真倾听患者的疑虑和问题，并给予详细的解答和建议。我认为，作为一名医生，我们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有良好的沟通技巧和同理心，以便更好地服务于我们的患者。
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腿部血栓，也称为下肢静脉血栓，是一种常见的血管疾病。其成因复杂，可能与手术损伤、年龄增长、久坐不动等因素有关。本文将详细介绍腿部血栓的成因、症状、治疗方法以及日常预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病。一、腿部血栓的成因1. 外科手术：手术过程中，血管可能受到损伤，导致血栓形成。2. 年龄增长：随着年龄的增长，血管弹性下降，血液流动减慢，易形成血栓。3. 久坐不动：长时间坐着或躺着，血液流动减慢，易形成血栓。4. 高龄：老年人血管弹性下降，血液流动减慢，易形成血栓。5. 长途旅行：长时间旅行，血液循环不畅，易形成血栓。二、腿部血栓的症状1. 腿部肿胀：血栓形成后，下肢静脉回流受阻，导致腿部肿胀。2. 疼痛：血栓形成后，局部血管受压，导致疼痛。3. 硬块：血栓形成后，局部血管可能形成硬块。4. 皮肤颜色改变：血栓形成后，局部皮肤颜色可能发生变化。三、腿部血栓的治疗方法1. 抗凝治疗：通过药物抑制血液凝固，预防血栓形成。2. 溶栓治疗：通过药物溶解血栓，恢复血液流通。3. 手术治疗：对于部分病情严重的患者，可能需要进行手术治疗。四、腿部血栓的预防措施1. 增加运动量：适量运动，促进血液循环。2. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，保持健康饮食。3. 避免长时间久坐或久站：适当休息，避免血液循环不畅。4. 高龄人群注意预防：定期体检，及时发现并治疗潜在疾病。
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下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，其症状容易被忽视，导致延误治疗。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍下肢静脉血栓的主要临床表现，以便大家及时发现并采取措施。 一、下肢静脉血栓的主要临床表现 1. 肿胀：下肢静脉血栓最明显的症状是肢体肿胀，尤其是在站立或行走时。肿胀程度因人而异，严重时可能导致组织张力增高，甚至出现皮肤颜色改变。 2. 疼痛：患肢局部疼痛，尤其在行走时加剧。疼痛部位常见于小腿、大腿、腹股沟等处。 3. 压痛：血栓部位常有压痛，检查时需注意小腿肌肉、腘窝内、收肌管及腹股沟下方股静脉等部位的压痛。 4. Homans征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，称为Homans征阳性。这是由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿深静脉而引起。 5. 浅静脉曲张：深静脉阻塞可能导致浅静脉压升高，发病12周后可出现浅静脉曲张。 二、不同部位下肢静脉血栓的临床表现 1. 股静脉血栓：股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，体征包括在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛，患侧小腿及踝部出现轻度水肿，Homans征阳性或阴性。 2. 髂股静脉血栓：髂股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，但也可能原发于髂股静脉。常见于产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人。左侧下肢发病较右侧多，可能与左侧髂总静脉的行径较长有关。 3. 小腿深静脉血栓：小腿深静脉血栓是术后易发生血栓的部位，常见症状有小腿部疼痛、压痛、轻度肿胀或肿胀不明显，Homans征可阳性，浅静脉压常属正常。 三、预防与治疗 1. 预防：加强体育锻炼，保持健康的生活方式，避免长时间站立或久坐，定期体检等。 2. 治疗：根据病情选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等方法。 总之，了解下肢静脉血栓的主要临床表现对于早期发现和及时治疗至关重要。如有疑似症状，请及时就医。
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2024年9月5日，21时10分27秒，西城区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉21号突然小腿着地非常疼，之前有过小腿血栓的病史。经过初步的超声和血液检查，医生判断可能是血栓性静脉炎，并建议患者继续住院观察和治疗。然而，在住院期间，患者又发现了新的血栓，疼痛加剧。医生在详细了解患者的病情和检查结果后，给出了专业的治疗建议和注意事项，包括适当的抗凝治疗和适量的运动。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行后续治疗。
我母亲8月19日做了一个下肢静脉血栓的滤网手术，8月23日开始服用利伐沙班地奥司明至今（患者从7月10日因腰椎骨折卧床至今）。从九月开始尝试下地进行行走康复训练，10月6日在***中医骨科医院咨询仍无法行走的问题，照了一张CT显示右膝关节有轻度骨质增生和软组织肿胀。目前我们的站立与行走的康复训练练习得频繁一些（一周3次/每次1小时左右），右脚还是明显使不上劲，右膝盖肿胀且弯曲（从7月10日骨折至今三个半月了）。右脚膝关节的情况是什么原因？这种情况该如何解决呢？
2024年9月5日，七台河市的张女士在家中为家人寻求医疗帮助。她的家人最近进行了骨折手术，但术后出现了小腿静脉血栓的症状。张女士在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，详细描述了家人的病情和症状，并询问是否可以进行康复运动。医生耐心地解释了目前的治疗方案，建议在床上进行康复锻炼，并强调了定期复查的重要性。张女士对医生的专业知识和责任心感到非常满意，并表示会继续关注家人的健康状况。
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我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉我患有静脉曲张和下肢静脉血栓。刘主任非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病史，对我的情况进行了详细评估。他给予了我专业的建议，并建议我进行手术治疗。我非常感激刘主任的细心和专业，他还为我预约好了手术时间。在我提出预约时间的时候，他还询问了我的出行时间，对我来自外地的情况非常关心。我感到非常安心，知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。感谢京东互联网医院，让我得到了这么好的医疗服务。
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