邢台医学高等专科学校第二附属医院
京东互联网医院药师团队
京东互联网医院药师团队
科普文章
点击查看
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）是一种常见的眼底疾病，主要表现为黄斑区出现液体积聚，导致视力下降和视物变形。本文将详细介绍中浆的病因、症状、治疗方法以及日常保养等知识，帮助患者了解疾病并积极应对。中浆的确切病因尚不明确，可能与以下因素有关：1. 视网膜色素上皮细胞功能障碍：导致液体无法正常吸收，从而在黄斑区积聚。2. 免疫系统异常：导致炎症反应，破坏视网膜色素上皮细胞功能。3. 精神压力：长期精神压力可能导致内分泌失调，进而影响视网膜色素上皮细胞功能。中浆的症状主要包括：1. 视力下降：早期表现为中心视力模糊，晚期可出现视野缺损。2. 视物变形：视物出现扭曲、变形、扭曲等异常现象。3. 视物变色：视物出现色差、色斑等异常现象。4. 视物暗点：中心区域出现暗点，影响视力。中浆的治疗方法主要包括：1. 药物治疗：包括糖皮质激素、乙酰唑胺等，用于减轻炎症反应和促进液体吸收。2. 光凝治疗：通过激光破坏异常的视网膜色素上皮细胞，促进液体吸收。3. 光动力疗法：对于并发脉络膜新生血管的患者，可考虑光动力疗法。4. 手术治疗：对于迁延不愈、视力严重下降的患者，可考虑手术治疗。中浆的日常保养主要包括：1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、保证充足睡眠、保持乐观心态。2. 避免长时间用眼：避免长时间盯着电脑、手机等屏幕，定期休息。3. 注意用眼卫生：保持眼部清洁，避免用脏手揉眼睛。4. 定期复查：定期到眼科医院复查，监测病情变化。
点击查看
脉络膜转移癌，作为一种恶性肿瘤，其症状不容忽视。患者常常会感到视力逐渐下降，这可能是由于肿瘤对视网膜的压迫或损伤导致的。此外，患者还可能出现闪光感和飞蚊症，即眼前出现光点和飘动的黑影。部分患者还可能出现进行性远视或中心暗点，这可能是肿瘤侵犯黄斑区所致。当肿瘤进一步发展，可能会导致视网膜出血或脱落，从而引发眼痛和眼压增高的症状。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，避免延误病情。脉络膜转移癌的检查方法主要包括超声波检查和影像学检查。超声波检查可以帮助判断视网膜是否脱落，而影像学检查则可以确定肿瘤的位置和大小。早期诊断对于治疗至关重要。治疗脉络膜转移癌的主要方法包括激光治疗、冷冻治疗等局部治疗手段。这些方法可以有效地控制病情的发展，延长患者的生存期限，并减轻患者的痛苦。除了积极治疗外，患者还应注意日常保养。保持良好的心态，避免熬夜和过度劳累，多补充身体所需的营养物质和水分，有助于病情的恢复。此外，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。选择正规医院和专业的眼科医生进行诊治，对于提高治疗效果至关重要。
我姥爷的视力问题始于几个月前，起初只是轻微的模糊，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。他的视力开始扭曲，眼前出现了黑点和闪光，甚至在看书或电视时也感到极度不适。我们带他去看了眼科医生，经过一系列检查后，医生诊断出他患有视网膜静脉分支堵塞，导致眼底出血和黄斑水肿。医生建议我们使用抗VEGF注射来治疗，希望能减轻症状并防止病情进一步恶化。我们按照医生的建议进行了治疗，果然，一个多月后，姥爷的症状有所缓解。然而，他仍然抱怨看物体时有轻微的扭曲感，这让我们非常担心。在寻找更多治疗方案的过程中，我们发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我们得到了专业医生的指导。医生建议我们除了继续使用抗VEGF注射外，还需要注意日常生活中的调理。例如，多吃富含维生素的食物如蓝莓、胡萝卜、玉米和南瓜等，以增强眼睛的抵抗力；同时，减少用眼量，工作时每隔2小时休息10-15分钟，避免长时间盯着电脑屏幕。这些小小的改变看似微不足道，但却对姥爷的康复起到了重要作用。现在，他的视力已经大幅改善，虽然仍有轻微的扭曲感，但我们相信随着时间的推移和持续的治疗，他的视力会逐渐恢复正常。
点击查看
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称CSCVR）是一种常见的眼底疾病，主要影响中青年人群。本文将从症状、诊断、治疗等方面为您详细介绍CSCVR。一、症状1. 视力模糊：患者常感到视物模糊，中央视野出现暗影，视物变形、变小。2. 眼底检查：眼底检查可发现黄斑区视网膜有圆形隆起的盘状脱离，边缘有反光轮。3. 荧光造影：荧光造影可显示色素上皮的损害程度和病变范围。二、诊断1. 症状：根据患者的主诉和临床表现，医生可初步判断为CSCVR。2. 眼底检查：眼底检查可进一步确认CSCVR的诊断。3. 荧光造影：荧光造影可明确病变范围和程度。三、治疗1. 观察等待：对于初次发作的轻症患者，医生建议观察等待。2. 激素治疗：对于活动期患者，可使用激素治疗。3. 光动力治疗：对于顽固病例，可考虑光动力治疗。四、日常保养1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。2. 避免长时间盯着电脑、手机等屏幕。3. 定期进行眼科检查。
点击查看
脉络膜骨瘤是一种较为常见的眼底肿瘤，其诊断与鉴别诊断至关重要。以下将详细阐述脉络膜骨瘤的鉴别诊断方法及相关疾病。首先，对于双眼病例，应进行家系调查，以便早期发现家族聚集性病例。同时，应注意与以下疾病进行鉴别诊断：1. 巩膜脉络膜钙化：表现为轻度隆起的眼底黄白色地图状病灶，CT及超声波检查可见与脉络膜骨瘤相同的影像。但巩膜脉络膜钙化多见于中老年患者，病灶多位于周边部眼底，表面有时呈现火山岩状隆起。患者可伴有以低钾性代谢性碱中毒为特征的常染色体隐性遗传性综合征。组织病理学检查病灶主要为无细胞、不定形的嗜碱性物质。2. 眼内骨化：常发生在由外伤、炎症或先天性发育异常等原因所致的长期萎缩眼内，CT和超声波检查可见与脉络膜骨瘤相同眼内骨质影像。但眼内骨化常因并发性白内障或其他的眼前段异常而无法查见眼底，影像学检查眼轴短于正常眼，视力丧失及病史有助于鉴别诊断。组织病理学检查在化生的骨质中，多无血管成分，亦无脉络膜骨瘤中所见到的成骨细胞和破骨细胞，仅有少量的类似骨细胞样的细胞，其细胞核小且浓缩，表明该骨质本身无增长能力。3. 脉络膜血管瘤、脉络膜转移癌、眼内淋巴瘤和无色素的脉络膜恶性黑色素瘤形态皆非地图状，表面圆滑无丘陵状起伏，可伴有浆液性视网膜脱离。4. 脉络膜炎症：常有玻璃体的细胞浸润，CT及超声波检查有助于与这些疾病的鉴别诊断。总之，脉络膜骨瘤的诊断与鉴别诊断需要结合临床表现、影像学检查和组织病理学检查等多种方法，以便为患者提供准确的治疗方案。
点击查看
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎是一种眼部炎症性疾病，其诊断和鉴别诊断对于患者的治疗至关重要。以下是一些常见的诊断方法和鉴别诊断：1. DSF和PIC：这两种疾病与多灶性脉络膜炎相似，但DSF在后期可出现视网膜下明显的纤维化样改变，而PIC缺乏前房和玻璃体的炎症表现，眼底病灶在荧光素血管造影的早期就呈现为强荧光。2. 眼拟组织胞质菌综合征：这种疾病的临床表现与多灶性脉络膜炎相似，但患者无性别差异，且无前房和玻璃体的炎症表现，患者有在组织胞质菌病发病区停留的病史或阳性的组织胞质菌素皮肤试验。3. 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变：这种疾病多见于老年人，病灶缺乏像多灶性脉络膜炎那样伴有色素的瘢痕。4. 多发性一过性白点综合征：这种疾病的病程短暂，病灶位于外层视网膜，色白且淡，一般不形成脉络膜瘢痕。5. 急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变：眼前段多无炎症表现，部分患者可见玻璃体炎症细胞，眼底病灶较大且形状多样，病变痊愈后多不复发。
点击查看
中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称浆病，是一种常见的眼底疾病。其病因尚不完全明确，但普遍认为与脉络膜毛细血管的渗透性增加有关。浆病的发生与视网膜色素上皮的屏障功能受损密切相关。当脉络膜毛细血管的渗透性增加时，渗漏的液体就会通过受损区域进入视网膜神经的上层和皮下层，导致视网膜下液体积聚，进而引发浆病。浆病的主要症状包括视力下降、视觉物体变暗、变窄或扭曲等。该病多见于中青年男性，具有一定的自限性，但容易复发。针对浆病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，医生可能会推荐使用维生素C、维生素B1、双咪唑、肌苷等药物。眼内注射抗血管内皮生长因子药物也是一种可行的治疗方案，但尚需进一步的临床验证。手术治疗方面，激光光凝是一种常用的方法，通过封闭视网膜色素上皮的渗漏点，促进视网膜下液的吸收。此外，光动力疗法也可作为一种辅助治疗方法。除了药物治疗和手术治疗外，浆病患者在日常生活中也需要注意个人保养。保证充足的睡眠、避免过度劳累、避免强光刺激、减轻工作压力、放松心情、均衡饮食等都是非常重要的。浆病是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗，并注重日常保养，以降低复发风险，提高生活质量。
点击查看
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变（APMPPE）是一种罕见但严重的眼部疾病，主要影响中青年人群。本文将为您详细介绍该病的诊断鉴别方法，帮助您更好地了解这种疾病。首先，我们需要了解APMPPE的常见鉴别诊断疾病。以下是一些常见的疾病：1. 多灶性脉络膜炎多灶性脉络膜炎是一种常见的眼部疾病，主要影响女性，25%的患者为单眼患病。眼底检查可见灰黄色病变，大小不等，分布于后极及周边部。50%的患者合并前葡萄膜炎，玻璃体可有炎症。急性病变痊愈后，眼底会留下明显的色素性印迹样瘢痕。荧光素血管造影可能显示视盘水肿强荧光以及黄斑囊样水肿。2. 鸟枪弹样脉络膜视网膜病变鸟枪弹样脉络膜视网膜病变是一种罕见的眼部疾病，平均患病年龄为50岁，多双眼患病，女性多见。眼底检查可见卵圆形、奶黄色、扁平、边清的斑点状病变，从视盘沿着视网膜血管向周边散布，如鸟枪弹样。盘周较少，可合并有视盘水肿、视网膜血管炎。3. 多发性一过性白点综合征多发性一过性白点综合征主要影响年轻女性，单眼发病。病前常有感冒史。眼底检查可见多个散在小白色斑点，小的可小于50μm，也可大至500μm，一般小于鸟枪弹样斑点，更小于APMPPE鳞状灶。病变分布从后极至中周部，集中在后极与视盘周围，从而引起生理盲点扩大。黄斑中心并可见到颗粒状色素上皮改变。4. 匍行性脉络膜病变匍行性脉络膜病变是一种慢性眼部疾病，常累及双眼，先后发生。病变从视盘周围开始，呈慢性匐行性进展，如黄斑受累，则视力严重受损。痊愈后形成深层瘢痕，比AMPPPE病变为深。复发见于紧邻病变边缘处；AMPPPE病复发则成多灶性，痊愈后可引起散在色素沉着及瘢痕，此时需和毯层视网膜变性相鉴别，但AMPPPE病一般无视盘萎缩，血管管径正常不变细，ERG正常或接近正常。本病视网膜电流图（ERG）和眼电图（EOG）检查即使在急性期也可表现为正常或低于正常。了解这些疾病的鉴别诊断，有助于医生准确诊断APMPPE，为患者提供有效的治疗方案。
中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CSCVR）是一种常见的视网膜疾病，其病因复杂，治疗难度较大。为了确诊和治疗该疾病，医生通常会建议患者进行一系列检查。首先，医生会进行血常规检查，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标，以排除其他可能的疾病。此外，结核菌素皮内试验、组织胞质菌素皮内试验以及弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒VORL及TPHA等血液检查也是必要的，有助于排除感染性疾病的可能性。除了血液检查，医生还会建议患者进行胸部X射线摄片，以排除肺部疾病。此外，眼底检查和荧光造影是诊断CSCVR的重要手段。眼底检查可以通过裂隙灯显微镜和前置镜或接触镜观察视网膜的病变情况。荧光造影可以显示视网膜的血液循环情况，有助于判断病变的性质和范围。CSCVR的病程可分为三个阶段：活动期、恢复期和瘢痕期。在活动期，患者会出现视网膜渗出性病灶、出血等症状。恢复期时，渗出病灶逐渐吸收，出血消失，但可能出现色素脱失和色素增生。瘢痕期时，病灶逐渐形成瘢痕，视力恢复情况取决于病变程度。治疗CSCVR的方法主要包括药物治疗、激光光凝治疗和手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、糖皮质激素等。激光光凝治疗可以破坏视网膜新生血管，减少出血和渗出。手术治疗适用于病情严重、视力受损明显的患者。对于CSCVR患者来说，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意用眼卫生，定期进行眼部检查。
那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我正坐在电脑前，紧张地等待着那位神秘医生的诊断。我是一位来自山东威海市的普通患者，因为右眼突然出现了一个黑色的圆圈，让我感到十分不适。这个圆圈大小几乎和我的黑眼球一样，眨眼间就会消失，但每次眨眼又会出现，已经困扰了我两天。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生通过我提供的病情描述和一张照片，初步判断我可能患有玻璃体混浊或眼底视网膜问题，并建议我尽快去医院检查视网膜。我遵照医嘱，立刻前往医院进行了检查。结果与医生猜测的一致。医生告诉我，初步看照片像是中心性浆液性脉络膜视网膜炎，但确诊还需要面诊医生的诊断。在医生的建议下，我开始了治疗。医生告诉我，这个病需要定期复查，并且要避免抽烟、喝酒、熬夜。虽然治疗过程可能有些漫长，但我对医生的专业和耐心感到十分安心。在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问，让我感到非常温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重获健康。
展开更多
