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脊柱结核是一种严重的骨科疾病,占所有骨与关节结核的40%~50%。虽然近年来随着公共卫生事业的发展和抗结核药物的进步,发病率有所下降,但在脊柱炎性疾患中仍居首位。脊柱结核中绝大多数为椎体结核,单纯的椎弓结核很少,这与椎体以松质骨为主、负重大、劳损多、肌肉附着少、血供差以及椎体的滋养动脉多为终末动脉等原因有关。发病部位以腰椎最多,胸椎次之,胸腰段占第3位,颈椎、骶尾椎最少。有两处椎体病灶者约3%~7%,而其间为无病的椎体所隔开,称之跳跃型脊椎结核。脊柱结核以儿童及青少年多见,年龄越大,发病相对越少,这可能与机体的免疫力有关。脊柱结核的治疗是一个复杂的过程,需要综合考虑病人的全身状况、病变程度和治疗目的。手术治疗是其中的一个重要组成部分,旨在清除病灶、防止或减轻脊柱病理性骨折、畸形、解除脊髓、马尾神经压迫,并恢复和重建脊柱的生理功能。然而,手术治疗并非适用于所有脊柱结核患者,必须根据具体情况进行评估和选择。非手术治疗也是一个有效的选择,尤其是在早期阶段,病变累及部位局限,骨破坏轻微,更无明显寒性脓肿出现时,通常采用抗结核非手术治疗。脊柱结核的治疗还面临一些挑战。首先,脊柱结核的诊断有时会比较困难,特别是对于那些X线摄片未见明显异常的早期病例。其次,脊柱结核的治疗需要长期的抗结核药物治疗和定期的随访,以确保病情的稳定和预防复发。最后,脊柱结核的治疗也需要跨学科的合作,包括骨科医生、感染科医生、放射科医生等多个专业的医生共同参与。
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我还记得那天,手里攥着一张脊椎结核的诊断报告,心情像被浸泡在冰水中一样冷。医生说我需要长期服用抗结核药物,并且要配护肝片以防止肝损伤。可当我去药店买护肝片时,却被告知已经断货了。我开始四处打听,哪家药店有护肝片。每天下班后,我都会挤出时间去不同的药店询问。可每次的答案都是相同的:暂时没有货。我的心情越来越焦虑,担心如果不能及时补充护肝片,会对我的肝脏造成不可逆的伤害。在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我打开了京东APP,进入了互联网医院的页面。很快,我就和一位全职医生进行了图文问诊。医生非常耐心地听完了我的情况,并且详细询问了我的用药史和过敏史等信息。在确认我没有不适或过敏反应后,医生开具了护肝片的处方,并且告诉我可以在京东APP上预约购买。整个过程非常顺利,医生还给了我一些生活上的建议,例如注意休息、保持良好情绪、规律作息等等。我按照医生的指示,成功预约并购买了护肝片。拿到药物的那一刻,我终于松了一口气。从此以后,我每个月都会在京东互联网医院预约购买护肝片,避免了再次出现断货的情况。回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在四处奔波,寻找护肝片。现在,我可以安心地继续治疗脊椎结核,感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从未想过,一个小小的包会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客,悄悄地在我脊椎上方安营扎寨,时不时地提醒我它的存在。每当我弯腰或转身时,它就会像一个顽皮的孩子一样,轻轻地戳我一下,提醒我它还在那里。起初,我并没有太在意。毕竟,谁没有过一两个小毛病呢?但随着时间的推移,这个小包开始变得越来越大,越来越疼。有时候,疼痛甚至会让我在半夜惊醒,无法再入睡。我的生活被这个小包完全打乱了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生建议我去医院拍个片子,以确定这个包的性质。然而,作为一个忙碌的上班族,我并没有太多的时间去医院排队等待。于是,我问医生是否有其他的解决办法。医生告诉我,可能是囊肿,并建议我口服塞来昔布胶囊。同时,他还推荐了奇正贴膏,希望能缓解我的疼痛。虽然我对这些药物并不熟悉,但我还是决定试一试。毕竟,任何能够减轻我疼痛的方法都值得一试。在接下来的几天里,我按照医生的建议服用药物,并使用了奇正贴膏。虽然疼痛并没有完全消失,但至少我可以正常地工作和生活了。这个小包依然存在,但我已经学会了如何与它共存。我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在永州市的一个普通家庭中,李先生(化名)被诊断出患有脊椎结核。这个消息如同晴天霹雳,打破了他原本平静的生活。从2023年10月开始,他开始了漫长而艰难的抗结核治疗之旅。每天,他都要面对一大堆药物,包括联笨双脂片、五灵胶囊和复方益肝胶囊。这些药物不仅价格昂贵,而且对他的肝脏造成了不小的负担。李先生开始寻找更便宜、更有效的护肝药物来替代复方益肝胶囊。他决定尝试互联网医院的线上问诊服务。通过京东互联网医院的平台,他与一位经验丰富的医生进行了在线交流。医生建议他可以使用葡醛内酯片或水飞蓟素膑甲脯氨片来代替复方益肝胶囊。这些药物不仅价格更亲民,而且同样具有良好的护肝效果。李先生感到非常欣慰和感激,终于找到了解决问题的方法。然而,李先生并没有就此满足。他继续向医生咨询,希望能找到更多的护肝药物选项。医生告诉他,复方益肝灵片也是一种不错的选择。李先生对这个建议表示感谢,并决定在医生的指导下,逐步调整自己的治疗方案。
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脊椎结核的检查方法及注意事项 一、脊椎结核的常见检查方法 脊椎结核是一种常见的骨关节疾病,早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。以下是一些常见的脊椎结核检查方法: 1. X线检查 这是最常用的检查方法,可以观察到椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀等改变。需要注意的是,早期病变可能难以发现,需要定期复查。 2. CT检查 CT检查可以更清晰地显示椎体骨质破坏、椎间盘病变、椎旁软组织肿胀等,对于诊断脊椎结核具有重要价值。 3. MRI检查 MRI检查可以更清晰地显示椎间盘、椎管、脊髓等软组织病变,对于诊断脊椎结核和鉴别诊断具有重要意义。 4. 实验室检查 包括血常规、血沉、PPD试验等,可以帮助判断病情活动度。 二、脊椎结核的注意事项 1. 及早发现、及早治疗是关键。 2. 选择正规医院进行治疗,避免误诊误治。 3. 积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查。 4. 注意休息,避免过度劳累。 5. 保持良好的心态,积极配合治疗。 三、脊椎结核的预防措施 1. 加强营养,增强体质。 2. 注意个人卫生,避免感染结核杆菌。 3. 定期体检,及早发现并治疗潜在疾病。 四、总结 脊椎结核是一种严重的骨关节疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。了解脊椎结核的检查方法和注意事项,有助于提高治疗效果,改善患者预后。
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我从来没有想过,自己会成为一个病人。直到那天,我被诊断出患有椎体结核。从那一刻起,我的生活就像被打乱了的棋盘,所有的计划和梦想都被推到了一边。我记得那天我在京东互联网医院与医生进行了长时间的对话。起初,我只是抱怨腰部肌肉痉挛痛,没想到这竟然是椎体结核的症状之一。医生告诉我,腰椎结核疼痛不一定就在病灶那里,因为它可能会影响到周围的神经,所以往下疼也是正常的。这一解释让我感到既安心又恐惧。在接下来的日子里,我按照医生的建议,卧床休息,尽量避免腰椎发力。每天晚上,我都会戴上护腰带,希望它能给我一些安慰。然而,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。有时候,我甚至在睡梦中被疼痛惊醒,感觉整个世界都在摇晃。我开始担心自己的病情是否在恶化。每当我看到镜子中的自己,总会想起医生的话:“腰椎结核疼痛不一定就在病灶那里。”这句话像一把利剑,时刻刺激着我的神经。我不敢想象,如果病情继续恶化,会发生什么样的后果。在这个过程中,我也遇到了很多困难。比如,医生开的松弛肌肉的药让我吃了发软,甚至连呼吸都变得困难。我不敢和结核药一起吃,生怕会有不良反应。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想着明天会不会更好,想着自己是否能战胜这个病魔。然而,生活并没有因为我的病情而停止。有一天,我突然想起自己还需要打新冠疫苗的第二针。于是,我又联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我,目前不建议我继续打新冠疫苗,因为我正处于腰椎结核治疗的初期阶段。这一消息让我感到有些失落,但我也明白,健康才是最重要的。现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,我也学到了很多。首先,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!其次,面对疾病,我们不能放弃,必须要有信心和勇气去战胜它。最后,生活中总会有各种各样的困难和挑战,但只要我们坚持下去,总会有光明的未来等待着我们。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我欢呼。可就在我准备下楼时,一不小心,脚下一滑,整个人重重地摔在了地上。起初,我并未太在意,毕竟这种小事故在日常生活中并不罕见。然而,随着时间的推移,我的右下侧开始出现了一个大包,触摸起来有些软,但能明显感觉到骨头的突出。起初,我试图用一些传统的中医方法来缓解疼痛,例如敷上一些草药或者进行简单的按摩。然而,这些方法并没有起到太大的作用,反而让我越来越担心。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院上,我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们进行了详细的图文问诊,医生询问了我的受伤情况和症状,并建议我进行腰椎核磁共振检查以排除其他可能的问题。虽然我对这个建议有些犹豫,但医生的耐心解释和专业知识最终说服了我。检查结果显示,我的右下侧确实有骨头突出,需要进一步的治疗。医生告诉我,具体的治疗方案取决于骨头突出的位置和程度,可能需要手术干预。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌和无助。然而,医生的安慰和鼓励让我重新振作起来,决定积极面对这个挑战。在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了一系列的治疗,包括物理疗法和药物治疗。虽然过程中有时会感到疲惫和痛苦,但我始终坚信,只要我保持积极的态度和耐心,总有一天我会恢复健康。回顾这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。因此,我想借此机会提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。让我们一起珍惜健康,享受美好的生活吧!
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病,主要通过血液传播至脊柱部位。该病主要表现为胸腰背部疼痛、双下肢麻木,以及消瘦、盗汗等结核中毒症状。脊柱结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法,通常需要8到12个月的时间才能治愈。药物治疗的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗,并遵循规律、全程联合、适量用药的原则。如果药物治疗效果不佳或出现耐药性,则可能需要考虑手术治疗。脊柱结核的病因主要是结核分枝杆菌的感染,该菌主要继发于呼吸道或胃肠道结核。根据椎体破坏的程度和部位,脊柱结核可分为中央型或边缘型。中央型椎体结核主要破坏椎体中心,而边缘型椎体结核主要破坏椎体边缘和上下终板。治疗脊柱结核时,患者应注意营养状况,保证充足的蛋白质和维生素摄入。此外,患者还需注意制动,避免因椎体破坏导致的病理性骨折。制动程度应根据脊柱结核的位置和骨质破坏程度来确定,严重者应避免负重、坐姿和地下活动。脊柱结核的治疗需要到正规医院就诊,由专业的脊柱外科医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱进行治疗,并定期复查。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病,其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法,并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种: (1)X光片:可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 (2)CT检查:可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 (3)MRI检查:可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等,有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症,且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病,起病急,有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快,早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病,主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状,血沉不快,影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童,表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病,表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
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脊柱结核,作为一种常见的骨关节结核病,在我国的发病率位居首位,约占全部骨与关节结核病例的50%。其中,椎体结核的发生率高达99%,椎弓结核则相对较少,仅占1%。在椎体结核中,腰椎的发病率最高,其次是胸椎,颈椎相对较少,而骶尾椎最少。 脊柱结核的病理特点主要包括以下几个方面: 首先,细菌栓子通过动脉系统进入椎体,部分通过静脉和淋巴管逆流。其次,椎体中心型结核在儿童中较为常见,病变发展迅速,常波及整个骨化中心。成人椎体中心型结核发展较慢,但同样会逐渐波及整个椎体。此外,边缘型病变在10岁以上儿童中较为多见,以溶骨性破坏为主,易侵犯椎间盘,后缘的病变则容易造成脊髓或神经根受压。 椎间盘受侵犯后,软骨板穿破,髓核流出,软骨板坏死,变薄或破碎,坏死游离的软骨板和纤维环受压后可突入椎管内造成脊髓或神经根受压。椎体发生病理性骨折与脱位,碎骨片或死骨可被推挤到椎体周围,甚至压迫脊髓造成截瘫。脓肿的形成和发展也是脊柱结核的病理特点之一,脓液先汇集在椎体一侧骨膜下,形成局限性椎旁脓肿,随后可沿组织间隙向远方扩散,形成脓肿。 针对脊柱结核的治疗,主要采用药物治疗、手术治疗和物理治疗相结合的综合治疗方案。药物治疗包括抗结核药物的使用,手术治疗包括病灶清除术、椎体融合术等,物理治疗包括热疗、电疗等。 为了预防脊柱结核,我们应加强体育锻炼,增强体质,注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触。一旦出现腰痛、背痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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