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肾动脉栓塞是一种罕见但严重的疾病,发生在肾动脉或其分支被栓子阻塞,导致肾脏组织缺血和坏死。由于症状无特异性,容易被误诊或延误诊断。90%的栓子来源于心脏,主要与心律失常、房颤、心室壁瘤或附壁血栓、心肌梗死等有关。长期存在房颤和动脉硬化是引起肾动脉栓塞的主要原因。肾动脉栓塞的临床表现包括急性肾绞痛、血尿和高血压。诊断主要依赖影像学检查,如彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影和放射性核素肾图等。其中,CT血管造影和磁共振血管造影是首选诊断方法。治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,标准化治疗包括抗凝和溶栓治疗。抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等,溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓。肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好。镇痛和全身支持治疗也很关键。如果肾动脉栓塞严重,可能需要手术切除病变肾脏。
肾动脉栓塞治疗肾癌的历史可以追溯到1969年,然而直到70年代中期以后,这种方法才开始广泛应用于肾癌的治疗,尤其是晚期肾癌。中国采用无水酒精和碘化油乳液的联合应用经导管内栓塞来治疗肾癌。无水酒精可以作用于靶器官,达到毛细血管水平,引起组织蛋白凝固、血管内皮破坏和血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油和无水酒精的联合应用具有相互强化的作用:前者可以延缓后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除。同时,两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后,患者的症状会减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解。对于大部分患者(尤其是肿瘤较小者),栓塞可以导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。富血供肾癌术前栓塞已成为国外某些医院的常规做法。它可以通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。这种方法适用于不能或不愿手术切除的患者作为姑息性治疗;或者在手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切除,从而提高手术切除率。
我是一名患者,最近在网上咨询了一位医生,关于我的肾动静脉血管成像的问题。这位医生非常专业,给了我很多专业的建议和指导。医生提醒我,要注意保护个人隐私,特别是在互联网医院这样的平台上,要遵守相关法规和道德规范,这让我感到很放心。在问诊过程中,医生给予了我很多耐心和细心的关怀,详细询问了我的病情和疾病诊断,给了我很多专业的治疗方案。通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,医生给了我很多帮助和支持,让我感到很温暖。最后,医生给了我很多建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,我非常感谢这位医生,希望我的病情能够得到有效的治疗。
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肾脏作为人体的重要器官,承担着调节体内水电解质平衡、排泄代谢废物等重要功能。因此,关注肾脏健康至关重要。肾动脉彩超作为一种无创、便捷的检查方法,常用于评估肾脏功能。那么,肾动脉彩超报告中的正常值是多少呢?下面我们来详细了解一下。 首先,我们来看看肌酐这个指标。正常情况下,肌酐的检查结果多在44-133umol/L之间。肌酐是肌肉代谢的产物,通过肾小球滤过排出体外。虽然肌酐正常值不代表肾功能完全正常,但若肌酐值持续升高,可能预示着肾脏功能受损。 其次,尿素氮也是评估肾功能的重要指标。正常情况下,尿素氮的值在3.5-7.1mmol/L之间。尿素氮是蛋白质代谢的产物,肾脏受损时,尿素氮值会升高。因此,关注尿素氮的变化,有助于早期发现肾脏问题。 此外,尿酸也是评估肾脏功能的一个重要指标。正常情况下,尿酸的值在156-428umol/L之间。尿酸是嘌呤代谢的产物,主要通过肾脏排泄。若尿酸值持续升高,可能导致痛风、肾结石等疾病。 除了以上三项指标,肾动脉彩超报告还包括肾动脉血流速度、血管壁情况等。这些指标有助于医生全面了解肾脏情况。 需要注意的是,肾动脉彩超报告仅作为参考,若出现异常,应及时就医,寻求专业医生的帮助。此外,日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,保持良好的心态,预防肾脏疾病的发生。 肾脏疾病的治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括利尿剂、降压药、免疫抑制剂等。手术治疗适用于部分肾脏疾病,如肾结石、肾肿瘤等。 在日常生活中,我们要注意以下几点,以保护肾脏健康: 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。 控制血压、血糖等慢性病。 定期体检,及时发现肾脏问题。 避免滥用药物,尤其是肾毒性药物。 保持良好的心态,减少精神压力。 总之,关注肾脏健康,做好日常保养,定期体检,是预防肾脏疾病的关键。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的体检报告。我的心一下子沉了下去,尿潜血3+,这意味着什么?我开始回想过去的日子,是否有任何不适的症状?我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快,我就和一位全职医生进行了图文问诊。医生问我是否有任何不适的症状,我告诉他前段时间腰部右下方有过一点酸痛,但不是很厉害,过两天就好了。晚上小便次数会有两到三次,白天喝水比较多。检查前两天我还打过羽毛球,剧烈运动过。医生问我是否有尿急、尿痛、尿不尽、及排尿困难症状?我回答说小便时候比较正常,没有什么不适。阴囊处是有些潮湿,腹部没什么问题。医生又问我有没有慢性扁桃体炎或者慢性牙周炎的情况?我说牙齿有吃苹果或刷牙时候有血,但医生告诉我这跟上面说的那两种情况没有什么关系。医生建议我去线下医院做一个肾脏血管彩超,排除一下有无胡桃夹综合征的可能。然后如果都没有问题,平时也没有什么不适,可能是家族性血尿,这个情况就不需要特殊处理,不需要治疗,定期复查一下就行了。我问医生这会不会和前列腺有关,医生说我上面的症状也有点轻微的前列腺炎,也不排除有前列腺炎引起的潜血的可能,也可以再检查一下前列腺液和前列腺彩超。我想起我女儿之前检查有胡桃夹综合征,一直有潜血,于是问医生这个会不会遗传。医生说这个疾病目前没有明确说明或遗传。但是也不排除这个可能。我感谢医生的建议,决定按照他的建议去做进一步的检查。在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进?我开始注意自己的饮食和运动,尽量避免剧烈运动和过度劳累。同时,我也开始关注自己的情绪变化,尽量保持心情愉快,避免过度焦虑和压力。最终,检查结果显示我没有胡桃夹综合征,也没有其他严重的疾病。医生告诉我可能是家族性血尿,定期复查就行了。我松了一口气,感谢医生的专业建议和关心。从那以后,我开始更加重视自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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肾动脉血栓形成与栓塞的西医治疗及预后 一、肾动脉血栓形成与栓塞概述 肾动脉血栓形成与栓塞是肾血管疾病中常见的两种类型,主要指肾动脉内发生血栓或栓子阻塞,导致肾脏血流减少,甚至缺血坏死。这种疾病可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、高凝状态、外伤、肿瘤等。 二、西医治疗 1. 介入治疗 介入治疗是治疗肾动脉血栓形成与栓塞的主要方法,包括动脉溶栓、动脉取栓、动脉成形术等。通过导管技术直接作用于病变部位,具有创伤小、恢复快等优点。 2. 药物治疗 药物治疗包括抗凝、抗血小板、溶栓等。抗凝药物如华法林、肝素等可以预防血栓形成和扩展;抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以预防血栓形成;溶栓药物如尿激酶、链激酶等可以溶解血栓。 3. 手术治疗 对于某些病例,如肾动脉狭窄或闭塞,可能需要手术治疗,如动脉搭桥术、动脉成形术等。 三、预后 肾动脉血栓形成与栓塞的预后与病因、病变程度、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗可以改善预后,降低死亡率。 四、预防 预防肾动脉血栓形成与栓塞的关键是控制基础疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。此外,注意饮食、锻炼、戒烟限酒等生活方式的调整,也有助于降低发病风险。 五、常见问题 1. 肾动脉血栓形成与栓塞有哪些症状? 肾动脉血栓形成与栓塞的症状包括腰痛、血尿、高血压、肾功能不全等。 2. 肾动脉血栓形成与栓塞的治疗费用是多少? 治疗费用因个体差异、治疗方案等因素而异,建议咨询专业医生。 3. 肾动脉血栓形成与栓塞能治愈吗? 早期诊断和治疗可以有效控制病情,降低死亡率。但部分病例可能需要长期治疗。
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在一个普通的工作日下午,***来到互联网医院进行在线问诊,他感到自己的肾脏有些不适,想找医生进行咨询。经过病例的完整查看和仔细评估,医生给出了专业的建议。***的肾脏体积存在差异,血肌酐和血尿酸均偏高,可能存在肾功能问题。医生建议***每月复查血肌酐,避免高嘌呤食物,戒烟酒,以及进一步检查甲状旁腺素。虽然***有些焦虑和不解,但医生耐心地解释并提醒***需复查血肌酐以确定诊断。最终,***理解并接受了医生的建议,感谢医生的专业和耐心。在问诊结束后,医生再次强调回复仅为建议,***如需诊疗可前往医院就诊,***感到满意并表示会考虑复诊。
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那天,我拿着体检单,心里像揣着只小兔子,忐忑不安地走进了京东互联网医院的肾内科。 医生是个中年女性,眼神里透着温和,她问我:“请问有什么可以帮您?” 我递上体检单,说:“医生,您看看这个,尿常规前两次都有潜血和尿蛋白,后面又查了一下24小时尿蛋白定量,也异常。” 医生接过单子,眉头微微一皱,说:“尿红细胞也有点高,你有高血压吗?” 我摇摇头:“没有,也没症状。” 医生沉吟片刻,说:“这种情况需要排除肾炎的可能性。” 我紧张地问:“以前查过吗?需要做哪种检查?” 医生回答:“可能需要做肾穿刺,肾穿刺可以确诊。” 我愣住了,肾穿刺?那不是挺严重的吗?我忍不住问:“肾脏血管彩超也做过了吧?” 医生说:“做了彩超,不知道是不是血管彩超。” 我心中更加疑惑,问:“这些参数异常一般可能是哪些问题?” 医生说:“目前得先确诊尿蛋白和红细胞的性质,到底是生理性的还是病理性的。” 我紧张地问:“目前倾向于病理性的,对吧?” 医生点点头:“是的,也就是肾炎的可能性,因为生理性的往往是一过性的。” 那一刻,我仿佛被一股无形的压力压得喘不过气来,心里充满了恐惧和不安。 我默默地回到家,坐在沙发上,看着窗外的天空,心里五味杂陈。 我开始回想自己的生活,有没有什么疏忽,有没有什么不良习惯,会不会因为这个而患上肾炎。 我想起了小时候,父亲总是忙于工作,很少有时间陪我,母亲又因为身体不好,经常需要卧床休息。 我长大了,为了生活,也为了自己的梦想,一直在努力奋斗,却忽略了身体的信号。 我开始反思,是不是因为自己的疏忽,才导致了现在的结果。 我决定,无论结果如何,都要勇敢面对,积极治疗。 我想起了京东互联网医院,那里有专业的医生,有先进的设备,我相信,在那里,我一定能找到治愈我的方法。 我决定,从今天开始,我要更加关注自己的身体,更加珍惜自己的健康。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议? 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心跳得像鼓点。我是一名普通的上班族,但最近的一次尿检让我陷入了恐慌。隐血阳性,医生的话像一把锋利的刀,割开了我平静的生活。 我回忆起那天,阳光透过窗户洒在诊室的地板上,显得格外刺眼。我小心翼翼地描述了我的症状,医生耐心地听着,偶尔点头,偶尔记录。我注意到他的眼神里有一丝担忧,但更多的是冷静。 “您之前做过肾脏和彩超检查吗?”医生问。 “做过,医生说没有问题。”我回答。 医生沉默了一会儿,然后说:“您最近有没有感觉腰酸背痛,或者月经不调?” 我摇了摇头,心里却涌起一股不安。我确实感觉最近腰酸背痛,而且月经也不太规律。 “您可能需要做一些进一步的检查。”医生说,“比如尿相差镜检,必要时肾血管彩超,除外胡桃夹综合征。” 我听着,心里五味杂陈。我害怕,但又不得不接受现实。我点了点头,问:“我需要空腹去做吗?” “不一定,但最好还是空腹。”医生回答。 我挂了号,心里却像装了铅。我坐在医院的走廊里,看着来来往往的人,心里想,这世界上,谁不是在为自己的生活奔波呢?我也不例外。 几天后,我再次来到京东互联网医院。这次,我做了尿相差镜检,医生告诉我,我的肾脏功能一切正常,但尿路感染的可能性不能排除。 我如释重负,但同时也感到疑惑。尿路感染?我怎么会得这种病呢?我开始反思自己的生活,是不是因为工作压力大,作息不规律,才导致了这样的结果。 我开始调整自己的生活习惯,注意饮食,规律作息,还坚持锻炼。一个月后,我再次来到医院,尿检结果显示,尿路感染已经得到了控制。 我站在医院的门口,看着天空,心里充满了感激。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,是他们让我重新找回了健康。 我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望我的经历能给大家带来一些启示。
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在临床输血过程中,血型不相容的情况时有发生,严重时会引起溶血反应。溶血反应是一种严重的输血并发症,其处理措施至关重要。以下将详细介绍溶血反应的处理方法,帮助患者和医护人员更好地应对这一情况。一、迅速识别溶血反应症状溶血反应的症状包括寒战、发热、呼吸困难、腰痛、血红蛋白尿等。一旦出现这些症状,应立即停止输血,并通知医生进行紧急处理。二、停止输血并更换输液器停止输血是处理溶血反应的首要措施。同时,更换输液器,避免溶血反应进一步加重。收集患者剩余血袋和静脉血,进行血型和交叉配型试验,以确定血型不相容的原因。三、保护肾脏功能溶血反应可能导致肾脏损伤,因此保护肾脏功能至关重要。可采取以下措施:1. 静脉注射呋塞米或甘露醇,促进尿液排出,减轻肾脏负担。2. 补充液体,维持尿量在每小时100毫升以上,防止肾缺血。3. 使用热水袋或热敷,缓解肾血管痉挛。四、维持电解质和酸碱平衡溶血反应可能导致电解质和酸碱平衡紊乱。可采取以下措施:1. 静脉注射平衡盐溶液或等渗盐水,补充水分和电解质。2. 调整饮食,保证营养均衡。五、抗休克治疗溶血反应可能导致休克,需及时进行抗休克治疗。可采取以下措施:1. 使用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺和去甲肾上腺素,提高血压。2. 输注碱性药物,如4%或5%的碳酸氢钠溶液,纠正酸中毒。六、密切监测病情变化溶血反应的处理过程中,需密切监测患者的生命体征、血常规、尿常规等指标,及时发现并处理潜在并发症。总之,溶血反应是一种严重的输血并发症,需要及时识别、处理。患者和医护人员应加强相关知识学习,提高应对能力,确保患者的生命安全。
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