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感染性心内膜炎(IE)是一种严重的心脏瓣膜感染,患者往往需要长期治疗。近年来,研究发现血液透析和使用注射药物是反复发生IE的重要危险因素。感染性心内膜炎是一种罕见但严重的疾病,其特点是心脏瓣膜或心内膜感染。血液透析患者由于需要长时间暴露于人工血管和血液接触,因此更容易发生IE。注射药物者,尤其是共用注射器的吸毒者,也更容易感染IE。一项由意大利米兰San Raffaele医院的Laura Alagna医生进行的研究发现,血液透析和使用注射药物是反复发生IE的主要危险因素。研究发现,血液透析患者的IE复发率为5%,而注射药物者的IE复发率更高。除了血液透析和使用注射药物,其他与反复发生IE相关的因素包括:北美地区、金黄色葡萄球菌感染、HIV感染、既往IE病史和非医院机构作为假定感染源。为了降低IE的复发率,医生建议血液透析患者和注射药物者采取以下措施:定期进行体检,及时治疗感染,避免共用注射器,注意个人卫生等。此外,研究人员还发现,使用脉冲凝胶电泳对IE患者进行分子分析,可以更准确地判断IE的类型和病原体,有助于制定更有效的治疗方案。
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血液透析作为一种常见的肾脏替代治疗方式,在治疗过程中,溶血事件的发生往往会对患者造成严重后果。了解溶血发生的原因,对于预防和处理此类事件具有重要意义。血液透析中发生溶血的原因主要包括以下几个方面:1. 血液管道因素:血液管道的狭窄、堵塞、血泵及管道内外表对红细胞的机械危害、血流速度与穿刺针不匹配、止血钳重复夹持血液管道等,都可能导致红细胞受损,引发溶血。2. 透析液相关因素:高温透析、低渗透析液、透析液消毒液污染、透析过程中输血异常等,都可能影响透析液的稳定性,导致溶血。3. 患者疾病因素:患者本身患有溶血病,如地中海贫血等,提取的血液容易发生溶血。此外,血样处理不当,过度摇晃,也会导致红细胞受损。4. 护理操作因素:护士在采集血液、注射血液过程中,操作不当,如注射器接触食管壁、血液注入过快等,也可能导致溶血。针对血液透析中溶血事件的处理,应立即停止血泵,夹好血管,控制血钾水平,并对症治疗。同时,定期进行透析器、透析液等监测,避免溶血事件的发生。总之,了解血液透析中溶血发生的原因,并采取相应的预防措施,对于保障患者安全具有重要意义。
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血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的重要手段,但在治疗过程中,部分患者会出现低血压的情况。本文将为您详细解析血透病人低血压的原因及应对措施。 一、血透病人低血压的原因 1. 脱水量过多:血液透析过程中,医生会根据患者的病情调整脱水量。如果脱水量过多,会导致血容量急剧下降,从而引发低血压。 2. 血容量急剧下降:除了脱水量过多,其他因素如出血、腹泻等也可能导致血容量急剧下降,进而引发低血压。 3. 患者心脏功能低下:心脏功能低下会导致心脏泵血不足,进而引发低血压。 4. 服用降压药物:部分血透患者需要服用降压药物来控制血压,但在透析过程中,降压药物可能会降低血压,引发低血压。 5. 自主神经功能紊乱:自主神经功能紊乱可能导致血压调节异常,引发低血压。 6. 透析管路破裂:透析管路破裂会导致血液流失,引发低血压。 二、血透病人低血压的应对措施 1. 协助患者平卧:患者出现低血压时,应立即协助患者平卧,以增加回心血量,缓解低血压症状。 2. 予以氧气吸入:氧气吸入有助于改善患者缺氧症状,维持肾脏功能。 3. 停止超滤脱水:医生会根据患者的病情调整超滤脱水速度,以避免血容量进一步下降。 4. 给予扩张血管的药物:医生会根据患者的病情给予扩张血管药物,以增加心脏泵血量,缓解低血压症状。 5. 积极纠正贫血和低蛋白血症:贫血和低蛋白血症会导致血压下降,医生会积极纠正这些症状。 6. 密切监测血压变化:医生会密切监测患者的血压变化,以便及时发现并处理低血压症状。 7. 必要时加用升压药:如果低血压症状严重,医生会考虑加用升压药。 8. 停止透析:如果低血压症状严重,医生会考虑停止透析,以避免病情进一步恶化。 三、血透病人日常保养 1. 注意休息:血透患者要注意休息,避免过度劳累。 2. 控制饮食摄入:血透患者要注意控制饮食摄入,避免摄入过多的水、钠、钾等电解质。 3. 注意管道保护:透析期间要注意管道保护,避免管道破裂。 4. 保持生活条件通风干燥:保持生活条件通风干燥,有利于患者安静休息。 5. 出现不适及时就医:如果患者出现严重的不适,应尽快就医。
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我在网上搜索了一下,发现了一个线上问诊平台,可以通过手机APP就能轻松找到专业医生进行咨询。我之前有一位朋友就是在这个平台上找到了一位血液科专家,得到了很好的治疗建议。这次我也决定尝试一下,在平台上找到了一位匿名医生,详细描述了我的问题并上传了相关的病例资料。不久,医生就回复了我,询问了一些详细情况,还提醒我要注意的事项,给我的印象非常好。在和医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他详细解答了我的问题,并给出了专业的建议。最后,医生还开具了一份处方,我可以直接通过平台预约药品,非常方便。总的来说,这次线上问诊的体验非常好,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我也准备在用药期间严格按照医生的建议进行治疗。
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丙酸血症是一种罕见但严重的遗传代谢疾病,主要影响儿童。本文将详细介绍小儿丙酸血症的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方式。 一、一般治疗 1. 限制天然蛋白质饮食:丙酸血症患者需要限制天然蛋白质的摄入,以减少丙酸的产生。建议使用特殊配方营养粉,这些营养粉不含缬氨酸、异亮氨酸、苏氨酸和蛋氨酸,可以减少丙酸的产生,同时保证足够的蛋白质和能量。 2. 保证足够的蛋白质和能量:虽然限制蛋白质的摄入,但患者仍然需要保证足够的蛋白质和能量摄入,以支持儿童的正常生长发育。 3. 胃管喂养:由于丙酸血症儿童吞咽或进食困难,容易咳嗽,因此需要及时使用胃管喂养,以保证能量摄入。 二、药物治疗 1. 左旋卡尼汀:左旋卡尼汀可以与有机酸结合形成水溶性代谢产物,促进有机酸的排泄,缓解酸中毒症状。 2. 新霉素或甲硝唑:这两种药物可以抑制肠道细菌,减少肠道细菌代谢产生的丙酸。 三、其他治疗 1. 腹膜透析或血液透析:在急性期,患者可以考虑腹膜透析或血液透析,以尽快纠正酸中毒,避免疾病进一步发展。 2. 低血糖治疗:对于低血糖的丙酸血症儿童,可以通过静脉输注葡萄糖纠正。 3. 高氨血症治疗:在高氨血症的情况下,可以静脉注射精氨酸,或口服蠕动剂、氨甲酰谷氨酸等药物。 四、预防措施 1. 避免近亲结婚:有丙酸血症家族史的人应避免近亲结婚,减少患病风险。 2. 遗传咨询:有丙酸血症家族史的人可以在分娩前接受遗传咨询,了解遗传风险。 3. 产前诊断:对于已分娩丙酸血症患儿的母亲,可以在下一次妊娠中期进行产前诊断,预防再次生育患病儿童。 4. 新生儿筛查:早期发现丙酸血症患儿,早期治疗可减少并发症和不良预后。
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在这个医疗科技日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。我也是其中一位长期接受透析治疗的患者,对于进针疼痛问题一直备受困扰。在一次线上问诊中,我与医生进行了沟通,医生倾听我的主诉并给予了专业的建议。医生耐心地为我开具了处方,减轻了透析进针的疼痛。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的治疗和关怀。医生的专业知识和细心品质让我感到安心和放心,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。感谢医生为我提供的帮助和支持,让我在家就能得到有效的治疗。
近年来,一种名为“血液净化”的治疗方法备受关注,尤其是其高昂的费用——高达10万元一次。那么,这种血液净化真的能有效降低血脂、抗癌吗?让我们来揭开它的神秘面纱。血液净化,顾名思义,就是通过某种方式净化血液,清除其中的杂质和有害物质。目前,市面上主要有两种血液净化方法:臭氧血液净化和体外循环血液净化。臭氧血液净化是通过将臭氧气体注入血液中,使其与血液中的杂质发生反应,从而达到净化血液的目的。而体外循环血液净化则是将血液抽出体外,通过特殊的滤芯过滤掉其中的杂质,再将净化后的血液输回体内。然而,这种看似神奇的血液净化真的有效吗?中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任医师刘鹏表示,血液净化并不能降低血脂、抗癌,甚至对健康人来说,进行血液净化是一种“玩命”的行为。刘鹏医生解释说,血液净化其实类似于肾透析,主要用于治疗肾功能衰竭的患者。对于肾功能正常的人来说,进行血液净化不仅没有效果,还可能带来感染、水电酸碱失衡等风险。事实上,早在2005年,前卫生部就曾发布通知,表示血液净化等疗法缺乏科学依据,可能对人体造成危害。那么,如何正确降低血脂、预防癌症呢?刘鹏医生建议,预防癌症的关键在于养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持健康体重、坚持锻炼等。而对于血脂问题,则可以通过合理饮食、规律运动等方式进行调节。
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透析作为一种肾脏替代治疗手段,对于维持终末期肾病患者的生命至关重要。然而,许多患者在透析后会出现血压升高的现象,这给他们的健康和生活带来了很大的困扰。本文将探讨透析后血压升高的原因,并为您提供一些建议。首先,容量因素是导致透析后血压升高的主要原因之一。肾脏是人体调节水分和电解质平衡的重要器官,它可以通过排出多余的水分和内分泌激素来维持血压的稳定。然而,对于许多透析患者来说,尤其是进行血液透析的患者,由于透析频率的限制,他们往往无法排出体内多余的水分。这导致患者体重增加,容量增加,从而引起血压升高,甚至可能导致心衰。因此,在每次透析过程中,医生都会通过脱水的方式帮助患者排出多余的水分,以控制血压。其次,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活也是导致透析后血压升高的原因之一。RAAS系统是人体调节血压的重要机制,当该系统被激活时,会导致血管收缩和钠水潴留,从而引起血压升高。针对这种情况,医生通常会使用ACEI类或ARB类的降压药物来控制血压。对于透析后高血压患者,及时就医并在专业医生的指导下进行治疗至关重要。医生会根据患者的具体情况,重新评估体重、控制水和钠的摄入量,以及调整药物来控制血压。此外,患者还应该保持良好的情绪,这有助于控制疾病。透析后高血压通常与体重控制不佳有关。如果患者长期无法达到干重,体内水分负荷过多,就会发生高血压。因此,将患者的干重控制在正常范围后,透析后的血压升高可以得到改善。同时,控制水钠摄入也有助于稳定患者血压,改善透析后高血压症状。患者可以使用马来酸依那普利或厄贝沙坦等药物进行治疗,并在必要时添加硝苯地平等CCB药物来控制高血压。在日常生活中,透析患者需要养成良好的生活习惯,如充分休息和避免熬夜。同时,患者还应该避免吃辛辣和油腻的食物,如辣椒和炸鸡,以免增加肾脏的负担。总之,透析后高血压是一种常见的临床症状,通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制血压,提高生活质量。
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血液病是一种影响人体血液系统功能的疾病,包括贫血、白血病、淋巴瘤等。针对不同类型的血液病,中药作为一种传统疗法,可以起到辅助治疗的作用。在中医理论中,血液病的治疗讲究辨证施治,即根据患者的具体症状和体质,选择合适的中药进行治疗。在中医大夫的望闻问切后,会根据患者的病情进行辨证分型,例如血虚、血瘀、血热等,然后选择相应的中药进行治疗。中药煎服是中药治疗的重要环节,不同的药物有不同的煎服方法。以下是一些常见的煎服方法:滋补类中药:先用武火煮沸,然后改用文火慢煎,以充分提取药效。矿物类或介壳类药物:需要多煎一段时间,以确保有效成分充分溶解。清热药:不宜久煎,以免降低药效。贵重药物:需要单独煎煮,避免与其他药物混合。花粉、颗粒类药物:需要包煎,以防止药渣堵塞药液。血液病患者在使用中药时,一定要遵医嘱进行煎服,不要自行调整剂量或方法。同时,在日常生活中也要注意保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动等,以促进病情恢复。血液病的治疗需要综合运用多种方法,中药治疗只是其中的一种。患者在接受中药治疗的同时,还需要定期到医院复查,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。血液病患者的治疗需要耐心和信心,相信在医生和患者的共同努力下,一定能够战胜病魔,恢复健康。
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类风湿性关节炎患者常常会伴随肾脏损害,其中最常见的就是类风湿引起的肾炎。针对这种疾病,我们可以通过多种方式进行治疗。首先,对于类风湿性关节炎引起的肾炎,可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效手段,适用于肾功能不全的患者。而腹膜透析则适用于肾功能残留的患者,尤其是老年糖尿病患者。此外,对于类风湿性关节炎引起的免疫性肾损害,可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。其次,对于治疗类风湿性关节炎的药物引起的肾脏损害,需要立即停用相关药物。如果能够早期及时停药,大部分肾脏损害是可以恢复的。在日常生活中,类风湿性关节炎患者需要注意以下几点:1. 注意保暖,避免着凉,以免免疫力下降,炎症迁延。2. 饮食要以易消化、有营养的食物为主,避免食用脂肪多的食物、海鲜,以及太酸或太咸的食物,以免发炎。3. 营养要均衡全面。4. 保护关节,避免长时间使用单一关节,尽量选择鞋面和鞋底比较软的鞋子,少穿高跟鞋。5. 在病情得到有效控制后,鼓励患者根据自己的能力做适当的运动,增加肌肉力量,保持关节稳定。最后,患者需要定期去医院复查,根据患者症状改善情况及时调整药物治疗,避免使用耐药药物导致治疗效果不理想。
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