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在面对晚期肿瘤患者,生命即将走向终点的时候,医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望?如何帮助家属接受患者死亡的过程?如何自己面对死亡?北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上,为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡,在技术/消费时代,常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出:“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”,都有抢救的空间,都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而,救过来,皆大欢喜;救治失败,则无限遗憾,人财两空的局面更是无法接受。于是,便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出,死亡不只是一个生物学事件,更是一个精神事件,伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野,探讨如何面对死亡,如何面对苦难,如何面对诱惑。 在中国,人们往往“怕死不怕苦”,秉持着“好死不如赖(苦难)活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预,以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代,死亡已经绑定医疗技术,尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期,使衰竭的生命垂而不死,造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观,重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节,需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期,进行有效、有品质的灵性照顾,缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇,比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡,还要面对亲人的亡故,甚至自己的死亡。因此,医生理应对死亡有更丰富的体验,更深的理解,更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程,丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生,可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷,同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示,医生也是人,也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者,这是未来人生节目的预演。
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近年来,关于“人肉胶囊”的传闻在韩国引发了一阵恐慌。据韩国SBS电视台报道,在中国,一些不法商家利用死婴尸体制作“人肉胶囊”,并将其非法流入韩国市场。报道中称,这些不法商家通过与中国部分医院勾结,获取死婴尸体,并利用微波炉和自制设备将其制成胶囊。这些胶囊被宣称具有滋补功效,被一些韩国消费者购买服用。这一报道引发了韩国民众的强烈反响,许多人对中国食品和药品的安全性产生了质疑。韩国有关部门也对此事高度重视,并展开调查。事实上,利用人体组织制作药品在医学上是有一定基础的。例如,胎盘素等药品就是从胎盘中提取的。然而,利用死婴尸体制作“人肉胶囊”则属于违法行为,严重违反了医学伦理和法律规定。我国对于人体组织的管理有着严格的规定。根据《人体器官移植条例》和《医疗机构管理条例》,任何单位和个人不得非法采集、储存、运输、销售人体器官、组织、细胞。此外,我国医疗机构对尸体、遗体也有着严格的管理规定。根据《殡葬管理条例》,医疗机构必须将尸体、遗体纳入遗体管理范畴,依照规定进行处置,严禁将尸体、遗体按照医疗废弃物进行处理。针对这一事件,我国卫生部也做出了回应,表示将严厉打击贩卖人体组织和尸体的行为,加强对医疗机构的监管,确保医疗安全。
近年来,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率取得了显著的下降,达到了历史最低水平。这一成果的取得,离不开当地政府和社会各界的共同努力。过去,由于医疗资源匮乏、接生技术落后等因素,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率长期居高不下。然而,随着医疗卫生事业的不断发展,当地政府采取了一系列措施,如提高住院分娩率、减免产妇住院费用、加大对基层产科人员的培训等,有效降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率。具体措施包括:提高住院分娩率:自1999年以来,西藏自治区对住院分娩的农牧民产妇奖励20元,对其护送者奖励10元,2002年还对在医疗保健机构出生的孩子发放一套宝宝服。这些措施有效地提高了农牧民群众住院分娩的积极性。减免产妇住院费用:西藏还结合农牧区医疗制度改革,各县对产妇住院期间的费用实行减免或提高报销比例。加大对基层产科人员的培训:通过逐级培训、进修、邀请援藏医疗队、组织产科专家赴县指导等多种方式,着力提高医疗保健机构产科人员的技术水平和服务质量。这些措施的实施,使得西藏农牧民产妇住院分娩率从1999年的15.61%提高到2003年的26.74%,孕产妇死亡率和婴儿死亡率也相应下降。此外,西藏地区还积极推进远程医疗和互联网+医疗等新型医疗模式,为偏远地区的孕产妇和婴儿提供更加便捷、高效的医疗服务。总之,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率的显著下降,是医疗卫生事业发展的一个缩影。相信在政府和社会各界的共同努力下,我国医疗卫生事业将取得更加辉煌的成果。
随着社会的发展,儿童健康问题日益受到关注。然而,近年来,综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境,儿童药物供应不足,儿科医生流失严重,这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先,综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少,儿科收入较低,许多医院开始缩减儿科病床,甚至取消儿科病房,使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次,儿童药物供应不足,导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构,由于缺乏专业的儿科医生和药品,儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外,儿科医生流失严重,也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重,风险高,收入低,许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作,导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题,需要采取以下措施:1. 加大对儿科的投入,提高儿科医生待遇,吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产,确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设,提高基层儿科医生水平,方便儿童患者就近就医。总之,保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展,解决儿科面临的困境,才能让每一个孩子都能健康成长。
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2003年,一场由劣质奶粉引发的食品安全事件震惊全国,阜阳奶粉事件成为焦点。在这场事件中,许多无辜的婴儿受害,甚至付出了生命的代价。而在这场事件的背后,却隐藏着一系列令人深思的问题。事件曝光后,相关部门迅速展开调查,并对相关责任人进行问责。然而,在这场问责风暴中,一位名叫翁华铭的局长却选择了以极端的方式结束了自己的生命。翁华铭局长原本只是这场事件中的一个配角,但他在事件中的角色却变得异常突出。他被停职检查,承受着巨大的压力和质疑。最终,他选择了上吊自杀,成为这场悲剧的又一受害者。阜阳奶粉事件暴露了我国食品安全监管的漏洞。一方面,部分监管部门存在失职渎职现象,导致劣质奶粉得以流入市场;另一方面,消费者对食品安全知识的缺乏,也使得他们无法及时发现和抵制劣质产品。这场事件引发了人们对食品安全监管的反思,也提醒我们要加强食品安全教育,提高公众的食品安全意识。为了防止类似事件再次发生,我国政府采取了一系列措施加强食品安全监管。例如,加强食品生产环节的监管,加大对违法行为的处罚力度,提高食品安全监管人员的素质等。同时,政府还鼓励公众参与食品安全监督,共同维护食品安全。食品安全关乎人民群众的生命健康,是民生之本。我们相信,在全社会共同努力下,我国食品安全状况一定会得到改善,人民群众的食品安全权益一定会得到有效保障。
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在繁忙的都市中,人们常常忽略了生命的真谛。而一场突如其来的灾难,却让一群孩子开始思考生命的意义。本文将以一个生动的故事,带领大家一起探讨生命的奥秘,感悟生与死的自然规律。 故事的主角是一只名叫小象楠楠的可爱小象。它生活在森林中,每天跟随象群在森林里漫步。有一天,楠楠好奇地问爷爷:“爷爷,你每天为什么要吃那么多东西?”爷爷耐心地解释道:“因为身体需要啊!” 楠楠又问:“爷爷,我们吃了芭蕉,芭蕉会疼吗?”爷爷带着它去看了那片被吃光的芭蕉林。楠楠惊讶地发现,那些被吃光的芭蕉林竟然又长出了新的叶子,生机勃勃。爷爷告诉它:“孩子,这是芭蕉的魔法。我们吃掉了老的叶子,那些新叶子就有了长大的机会。” 接着,楠楠又问:“爷爷,象群为什么要把这些树拱倒啊?”爷爷带着它去看了那片被拱倒的树林。楠楠惊讶地发现,那些倒下的树木竟然又长出了新的小树,生机勃勃。爷爷告诉它:“孩子,这是树林的魔法。那些倒下的树木为新的小树腾出了阳光和空间,它们拼命生长,形成了新的树林。” 楠楠又问:“爷爷,象群把种子吃掉后,明年植物怎么长得出来啊?”爷爷带着它去看了那片荒地。楠楠惊讶地发现,那片荒地竟然长满了花草和小树。爷爷告诉它:“孩子,这是种子的魔法。我们吃下去种子,有些种子经过我们的肠胃进入我们的粪便中,于是,在我们一路经过的地方,处处留下了种子。我们就是大自然的播种机。” 最后,爷爷告诉楠楠:“芭蕉的老叶告别新叶是自然的一部分,大树告别小树是自然的一部分,种子告别植物是自然的一部分。我们也是自然的一部分。” 随着时间的推移,爷爷越来越老了。有一天,楠楠发现爷爷在跟每一头象告别。楠楠问:“爷爷,你要到哪里去?”爷爷告诉它:“孩子,我要去一个我们将来都会去的地方。” 楠楠问:“那地方很远吗?”爷爷说:“对我来说不远,对你来说很远很远。” 楠楠问:“你会再回来吗?”爷爷说:“不会了。我要跟你们告别了。” 楠楠问:“那我想你怎么办?”爷爷说:“我也会想你们。你们可以一起想念我。想想我们在一起度过的快乐日子。” 楠楠问:“嗯,你用鼻子淋水给我洗澡,你跟我比力气,你保护过我……” 爷爷说:“对,我们在一起有过很多快乐的时光。” 楠楠说:“我不想让你离开。” 爷爷说:“孩子,这是一个自然的过程。芭蕉的老叶告别新叶,是自然的一部分,大树告别小树是自然的一部分,种子告别植物是自然的一部分。我跟你们告别也是自然的一部分。” 楠楠说:“哦,我知道了。我们一起度过了很多快乐的时光。谢谢你,爷爷。” 这个故事告诉我们,生命是一个不断循环的过程。生与死都是自然的一部分,我们应该学会接受并尊重生命的规律。 在现实生活中,我们也会遇到各种困难和挫折。但只要我们保持乐观的心态,勇敢地面对,就一定能够战胜困难,迎来美好的明天。 让我们一起珍惜生命,珍惜眼前的每一天,用爱和温暖去感动这个世界。
一个看似命运多舛的女婴,在出生仅四天后,经历了生死考验。她的父母以为她已夭折,将她送入太平间,却没想到四天后,她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨,西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴,称其女儿出生四天后不幸夭折,请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗,管理人员没有看清两名男子的模样,但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏,于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而,四天后,也就是7月9日凌晨,管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看,发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮,管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后,管理人员买来牛奶给她喝下,女婴才安静地入睡。经过医院检查,女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示,所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说,当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态,被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段,需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时,家长应立即送往医院救治,切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外,这起事件也提醒我们,医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时,医生和家属应保持冷静,遵循科学的治疗原则,切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终,但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命,关爱每一个生命。
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近年来,医患关系紧张事件频发,医生和患者之间的矛盾日益加剧。河南南阳医专附属第二医院儿科医生张娟因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次引发了社会对医患关系的关注。事件起因是张娟接诊并治愈了一名新生儿,但婴儿出院后因再次发高烧去世。患者家属以“治疗不到位”为由索赔15万元。面对患者家属和医院的双重压力,张娟最终选择了以死自证清白。这起事件反映了当前医患关系中的几个问题。首先,医患沟通不足,导致信息不对称,容易引发误解和矛盾。其次,医疗责任制度不完善,导致医生在工作中面临巨大的压力和风险。最后,医院管理存在漏洞,对医生的关怀和支持不足。为了改善医患关系,需要从多个方面入手。首先,加强医患沟通,提高医疗透明度,让患者了解医疗过程和治疗效果。其次,完善医疗责任制度,明确医生的责任和义务,保障医生合法权益。最后,加强医院管理,为医生提供良好的工作环境和心理支持。此外,患者和家属也应该理解医生的工作压力和风险,尊重医生的职业尊严,理性处理医疗纠纷。只有医患双方共同努力,才能构建和谐稳定的医患关系,保障医疗事业的健康发展。这起事件也提醒我们,医疗纠纷的解决需要更加完善的机制。医院、政府和行业协会应该加强合作,共同构建一个公平、公正、透明的医疗纠纷解决机制,为医患双方提供有效的维权途径。总之,河南女医生因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次敲响了医患关系紧张的警钟。我们需要共同努力,改善医患关系,保障医疗事业的健康发展。
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在寒冷的冬季,妈妈们常常担心宝宝睡觉时会把被子踢开,导致身体受凉。那么,如何为宝宝选购一款合适的睡袋呢?本文将从睡袋与被子的区别、睡袋大小选择、袖子选择、材质选择以及款式选择等方面为您详细解答。睡袋与被子的区别对于1岁以内的小宝宝,使用睡袋可以最大程度地预防婴儿猝死。睡袋可以兼具被子、褥子、毯子的功能,使得婴儿床上的卧具更加简单,降低了宝宝把脸埋进卧具导致窒息的风险。对于1岁以上的大宝宝,是否使用睡袋要视宝宝的喜好而定。如果宝宝喜欢被襁褓包裹的安全感,那么睡袋无疑是更好的选择。睡袋大小选择睡袋不能太小,否则宝宝活动受限;也不能过大,否则容易跑风漏气,影响保暖效果。最合适的睡袋,底端与宝宝脚丫之间的距离应保持在15厘米左右。袖子选择有研究表明,有袖睡袋存在导致婴儿猝死的危险隐患。因此,1岁以内的小宝宝建议选择无袖睡袋。对于大一些的宝宝,如果习惯不穿衣服裸睡的话,有袖睡袋会更合适。现在市面上,有一种可拆卸袖子的睡袋,兼具了有袖睡袋和无袖睡袋的优点。材质选择根据季节、室温等因素选择。羊毛材质的睡袋保暖性最好,全棉的睡袋清洗方便,透气性优越。夏天,适合使用纱布材质的睡袋。睡袋内里和填充物的材质也要注意,尽可能选择天然纤维材质的内里,和透气性好且具有防火性能的聚酯纤维填充物。款式选择目前市面上的睡袋款式大致分背心式睡袋、带袖式睡袋以及长方形钻入式的睡袋。背心式睡袋可以避免宝宝的手臂受到束缚,同时又能调节体温。带袖的睡袋可以完全让宝宝全身充分保暖。长方形睡袋的设计比较宽大,侧面拉链,展开后可以当小被子用。
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近期,香港伊利沙伯医院产房发生了一起令人担忧的医疗事故。一名护士在为5名新生儿注射疫苗时,误用了过期两天的卡介苗。虽然婴儿们经检查后情况良好,但这一事件再次引发人们对医疗安全的关注。卡介苗是一种预防结核病的疫苗,对于新生儿来说至关重要。然而,过期疫苗的药效可能降低,甚至存在感染细菌的风险。伊利沙伯医院此次事件中,护士未按程序核对药物,导致疫苗过期。虽然目前婴儿们没有受到严重的影响,但这一事件仍然令人担忧。这并非伊利沙伯医院首次发生医疗事故。此前,该院也曾发生调错婴儿的事件。这些事故反映出医院在管理上可能存在一定的问题。为了保障患者的安全,医院需要加强对医护人员的培训,提高医疗质量。对于家长来说,了解疫苗的相关知识至关重要。过期疫苗可能存在安全隐患,家长在带孩子接种疫苗时,应注意查看疫苗的有效期。此外,家长还应注意观察孩子接种疫苗后的反应,如有异常情况应及时就医。伊利沙伯医院对此事件表示歉意,并表示将加强管理,防止类似事件再次发生。这起事件再次提醒我们,医疗安全不容忽视。医院、医护人员以及患者都应共同努力,确保医疗安全。
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