京东互联网医院药师团队
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科普文章
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术后心梗，又称围术期心梗，是一种常见的术后并发症。它主要发生在接受非心脏手术的患者中，尤其在术后三天内。据统计，术后心梗在无冠心病的患者中发病率约为0.3%~3%，既往有冠心病的患者可高达33%。 术后心梗的病因主要包括以下几点： 术前停用抗血小板或抗凝药物：为了减少手术中的出血量，外科医生常要求患者在术前一周左右停止服用抗血小板或抗凝药物，这会增加心梗发生几率。 手术加重心脏负担：复杂且耗时较长的手术会加重心脏负担，使其供能不足，最终也可诱发术后心梗。 情绪紧张、交感神经兴奋：外科手术常引起患者情绪紧张、交感神经兴奋，增加心脏负担，出现心肌缺血缺氧。 未及时发现心脏疾病：很多患者并无体检习惯，常不知道自己患有心脏疾病，这类人群做手术后发生心梗的几率会大大增加。 术后心梗的症状与一般心梗略有不同。一般心梗患者多有高血压、糖尿病或吸烟史，发生心梗前常常出现胸痛、胸闷等，心梗多由劳力或情绪激动等条件诱发。相比之下，术后心梗比一般心梗预后更差、病死率更高。 为了预防术后心梗，医生通常会在准备外科手术前充分评估患者的心脏功能，做心电图和心脏彩超等检查，初步判断患者是否合并冠心病。如果患者确实存在冠脉疾病且无其他禁忌时，可服用相关药物降低心脏负荷和血脂，如β受体阻断剂、他汀类药物等，改善心脏供氧，提高对手术的耐受力。充足的休息、放松情绪等也可有效防止心梗的发生。 术后72小时内，患者应密切关注自身病情变化，一旦发生紧急事件，迅速找医生诊治。这段时间也要注意保持良好心情，忌大喜大悲；保持大便通畅，必要时可用助消化药物；清淡饮食，忌油腻。 总之，术后心梗是一种严重的术后并发症，需要引起重视。通过充分了解术后心梗的病因和预防措施，可以帮助患者降低术后心梗的发生率，确保手术的安全。
2024年9月5日，23:13，河西区的六十岁男性患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉自2018年心脏换瓣手术后，经常头昏，多方检查无果。然而，运动后头晕消失，于是便开始跑步和骑自行车。锻炼约两年后头好了，腿坏了。膝关节有明显异常始于2020年，站立、行走困难，蹲起不困难，双膝外观未变形。医生在详细了解患者的病情后，认为问题可能出在软组织，并给出了专业的治疗建议。在这次线上问诊中，医生展现了其优良品质。首先，医生耐心倾听了患者的主诉，并对其进行了准确的评估。其次，医生提供了科学合理的治疗方案，包括药物治疗和锻炼股四头肌力量。最后，医生在患者对治疗方案有疑问时，给予了详细的解释和指导，体现了其良好的沟通能力和对患者的关心。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并在有需要时再次来到京东互联网医院就诊。这种便捷高效的线上问诊方式，极大地方便了患者的就医需求，提高了就医体验。
2024年9月5日，11点29分58秒，一个34岁的男性患者在武汉市的某医院就诊。他主诉说自己在昨晚睡得比较晚，今天起床后感到心脏附近比较闷，呼吸有些困难，一整天都需要深吸气。医生询问了他的用药情况和既往史，了解到他在2008年做过先天性二尖瓣或三尖瓣关闭不全的手术。经过初步检查，医生建议他做心脏超声和抽血检查b型脑钠肽。第二天，患者带着检查结果回来了，显示有二尖瓣反流。医生询问了他的症状和血压心率情况，并建议他先吃药，注意观察一下。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和好评。
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心脏病作为常见的心血管疾病，其治疗手段多样，手术是其中之一。术后恢复是治疗过程中的重要环节，患者需注意以下几点： 一、术后用药 术后患者需继续服用医生开具的药物，以维持病情稳定。在恢复过程中，药物的种类和剂量可能需要调整，请遵医嘱。 二、适量运动 术后恢复期间，适量运动有助于身体恢复，如散步、慢跑、太极拳等。避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。 三、饮食调理 术后饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，遵循低盐、低脂、低糖的原则。避免辛辣、油腻、刺激食物，以防病情反复。 四、保持良好心态 术后患者应保持轻松愉悦的心态，积极配合治疗。良好的心态有助于提高免疫力，促进身体恢复。 五、定期复查 术后患者需定期复查，监测病情变化。如有不适，及时就医。 此外，术后患者还需养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度劳累。 总之，心脏病患者术后恢复是一个长期的过程，患者需积极配合医生，做好各项注意事项，才能更快地恢复健康。
昨天出院的患者通过京东互联网医院平台向医生咨询手术后出现的小肿症状。医生在与患者沟通时，展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质，对患者的问题进行了详细的咨询和建议。医生在诊疗过程中，始终保持着良好的沟通能力和尊重患者的态度，给患者提供了专业的治疗建议，并建议患者进行复诊。患者对医生的专业素养和友善态度表示感谢，表达了对医生的信任和满意。
我是一位年轻的母亲，我的宝宝刚满月。最近，我注意到他脚底的纹路变得发紫，特别是在他大哭之后。起初，我以为这只是因为他哭闹过度而引起的毛细血管扩张。但是，当我看到他的小腿上也出现了类似的情况时，我开始感到担忧。我担心这可能是先天性心脏病的症状之一，毕竟他出生时就被诊断出有房缺室缺。我决定寻求专业的医疗建议。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。医生详细询问了宝宝的症状和病史，并告诉我这种情况可能与哭闹引起的毛细血管扩张有关，而不是心脏病的直接症状。他建议我观察一天，如果情况没有改善，就带宝宝去儿科做进一步检查。在等待的过程中，我开始回想起宝宝出生后的那段日子。由于他的心脏病，我们一家人都经历了巨大的压力和焦虑。每次带他去医院做检查，我的心都会揪紧，生怕结果不理想。然而，随着时间的推移，我们逐渐适应了这种生活方式，并学会了如何更好地照顾他。第二天，宝宝的脚底和小腿上的紫色纹路已经消退了很多。医生告诉我，这是正常现象，并再次确认这与他的心脏病无关。我感到非常宽慰，同时也对在线问诊的便利性和效率深感赞叹。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。
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在宁波市中医院的线上问诊平台上，一个匿名的患者向一位资深的医生寻求帮助。患者在肺部手术和心脏手术后不久，感冒咳嗽并且有胃酸反流的症状。医生在详细了解患者的病史和当前情况后，给出了专业的建议和指导。首先，医生指出感冒用药实际上是对症处理，目前治疗仍以感冒药为主。对于患者的胃酸反流问题，医生建议加服胃药，例如奥美拉唑肠溶。同时，医生还提醒患者要注意饮食清淡，避免辛辣刺激、坚果、烟酒、甜食、海鲜、冰冷、咖啡等食物和饮品。在患者提供的感冒药清单中，医生选择了杏贝止咳，并解释了风寒感冒后期会逐渐转为内热型的原因。医生还关心患者的睡眠情况，询问是否有失眠的症状，并建议患者如果咳嗽没有明显缓解，可以考虑到医院进行进一步检查。这位医生展现了其优良的品质，包括专业知识、细心关怀、耐心解释和友善沟通。他的建议和指导让患者感到安心和放心，体现了线上问诊平台的价值和重要性。
我是一名心脏病患者，经历过一次心脏房缺封堵手术。术后，我开始出现视物不清和头疼的症状。每次头疼都像是一把锤子在敲打我的脑袋，疼得我无法集中精力工作。为了缓解疼痛，我只能依赖布洛芬和对乙酰氨基酚这两种止疼药。然而，这两种药物对我的胃造成了很大的刺激，每次吃完都会感到胃疼和浑身无力。在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的问题，并建议我去检查一下眼压，以排除是否有眼部疾患引起的头疼和视物不清。医生还提醒我，除了布洛芬和对乙酰氨基酚之外，还有其他一些对胃刺激性小的止疼药可以选择。例如，佐米曲普坦口腔崩解片就是一种相对来说对胃肠道刺激较小的药物。医生也告诫我，虽然这些药物可以缓解头疼症状，但最好还是先排查一下是否有眼部疾患的可能性。这次线上问诊不仅让我找到了新的治疗方案，也让我感受到了互联网医疗的便利和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱头疼和视物不清的困扰。
我一直知道自己有先天性心脏病，但从未想过它会在某一天突然影响我的生活。那个下午，我从午睡中醒来，发现自己的眼睛肿了起来。起初，我并没有太在意，认为可能是睡姿不当或水肿引起的。但是，随着时间的推移，肿胀并没有消退，反而越来越明显。我开始感到焦虑和恐惧，担心这是否与我停药有关，或者是尿排问题的恶化。更糟糕的是，我发现自己一动就出汗，多汗的问题也一直困扰着我。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位心脏病专家。医生在了解了我的症状后，要求我提供手术后的照片，并询问了我的心率和呼吸情况。虽然我当时并没有气促的感觉，但医生还是建议我观察一周，看看症状是否会有所改善。在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式和治疗方案。或许，我需要重新评估自己的药物使用和日常调理方法。这个经历让我意识到，即使是先天性心脏病患者，也不能掉以轻心，必须时刻关注自己的身体状况，并积极寻求专业的医疗建议和帮助。
2024年9月5日，20:12:20，武汉市在这次的线上问诊中，患者是一位66岁的女性，主诉头晕、无力和瘀青。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者的症状可能与心脏支架术后、长期服用药物以及甲亢病史有关。医生建议患者进行颈动脉彩超和脑部颈部颈椎核磁共振等检查，以进一步明确病因并制定相应的治疗方案。整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通能力，给患者提供了详细的解释和建议，赢得了患者的信任和好评。
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