科普文章
近年来，慢性肾脏病已成为威胁我国人民健康的重大公共卫生问题。为提高基层医生对慢性肾脏病的诊疗水平，中国医师协会肾脏内科医师分会于2015年6月25日在昆明启动了“万名肾科基层医生慢性肾脏病及血液净化培训”项目。 该项目通过线上线下相结合的方式，对基层医生进行肾脏疾病和血液净化诊疗知识、技能、经验以及患者管理和科室建设等方面的培训，旨在提升基层医生的整体诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。 项目内容包括： 肾脏疾病基础知识 血液净化技术 患者管理 科室建设 临床实践技能 项目实施过程中，将采用以下培训方式： 网络培训 集中培训 实地培训 互访实习 远程教育 通过该项目，预计将培养近万名具备较高水平的基层肾科医生，为慢性肾脏病患者提供更加优质的医疗服务。 项目启动会现场，来自全国各地的150余名讲师团讲师和近百名基层医生代表参加了培训。 此次培训项目的启动，标志着我国慢性肾脏病防治工作迈上了新的台阶。
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慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，其特点是肾脏功能的逐渐损害，导致患者出现一系列的并发症。黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，近年来在临床上得到了广泛的应用和认可。黄葵胶囊是由苏中药业集团研发的国家发明专利新药，它是在南京中医药大学附属医院临床应用二十多年的院内制剂基础上研发而成的。该药物具有清热解毒、利尿消肿的功效，可以有效降低CKD患者的尿蛋白水平，保护肾功能，延缓疾病进展。研究表明，黄葵胶囊在降低CKD患者的蛋白尿、延缓肾功能进展方面，疗效优于西药科素亚（ARB）。此外，黄葵胶囊与西药联用，可以明显减少激素和免疫抑制剂用量，降低毒副作用。除了在治疗方面具有优势外，黄葵胶囊的安全性也非常高，适合CKD患者长期服用。因此，黄葵胶囊成为CKD患者临床治疗的首选药物之一。对于CKD患者来说，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等，以延缓疾病进展，提高生活质量。总之，黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，在临床上具有明显的疗效和安全性，是CKD患者治疗的重要选择。
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糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，严重威胁着患者的健康和生命。目前，缺乏有效药物是临床治疗糖尿病肾病的困境与难点，而营养治疗和膳食干预则成为管理糖尿病肾病的重要方法。一、糖尿病肾病的营养治疗1. 蛋白质摄入蛋白质摄入过多会加重肾脏负担，因此，糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入。目前，关于蛋白质摄入量尚存在争议，但一般认为，糖尿病肾病患者蛋白质摄入量应控制在0.8克/千克/天左右。2. 能量和碳水化合物摄入糖尿病肾病患者应保证充足的热量摄入，以维持正常的生理功能。一般来说，糖尿病肾病患者每天的总能量摄入量应在30-35千卡/千克/天左右。碳水化合物摄入应以复合碳水化合物为主，如全谷物、蔬菜等。3. 脂肪摄入糖尿病肾病患者应限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，以降低心血管疾病的风险。建议糖尿病肾病患者每天摄入的饱和脂肪酸占总能量摄入量的比例应低于7%。4. 钠摄入糖尿病肾病患者应限制钠的摄入，以预防高血压和水肿。一般建议糖尿病肾病患者每天摄入的钠量应低于1.5-2.3克。二、糖尿病肾病的膳食管理1. 控制总热量摄入糖尿病肾病患者应控制总热量摄入，以避免体重增加，加重肾脏负担。2. 限制蛋白质摄入糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。3. 适量摄入碳水化合物糖尿病肾病患者应适量摄入碳水化合物，以维持正常的生理功能。4. 限制脂肪摄入糖尿病肾病患者应限制脂肪摄入，以降低心血管疾病的风险。5. 限制钠摄入糖尿病肾病患者应限制钠摄入，以预防高血压和水肿。
我最近在家里发现了一些身体不适，特别是尿液异常，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在咨询中，医生非常耐心地询问我的症状，并提出了一些专业的建议。医生提醒我在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到非常安心，因为医生不仅关注疾病治疗，还关注患者的安全和合法用药。在咨询过程中，我向医生咨询了关于尿替血白c土的问题。医生详细地解释了相关的医学知识，并建议我进行进一步的检查以便更好地评估病情。在我表示担忧时，医生还耐心地给予了我一些建议和鼓励，让我感到非常温暖。最后，医生还为我提供了一些建议，让我觉得非常受用。我对医生的服务非常满意，也感到非常感激。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也感受到了医生的关心和温暖。
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近年来，随着生活节奏的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升。CKD是一种常见的慢性疾病，早期往往没有明显症状，容易被忽视。本文将为您介绍CKD的常见症状、诊断方法以及预防措施，帮助您了解并关注肾脏健康。 一、慢性肾脏病的常见症状 1. 水肿：肾脏功能受损后，体内的水分和废物无法正常排出，容易导致水肿，常见于眼睑、脚踝等部位。 2. 尿量异常：CKD患者可能出现尿量增多或减少的情况，尿色也可能发生变化。 3. 高血压：肾脏受损后，肾脏分泌的激素失衡，容易导致高血压。 4. 恶心和呕吐：肾脏功能受损后，体内废物积累，可能引起恶心和呕吐。 5. 肌肉酸痛：肾脏受损后，体内的电解质失衡，可能导致肌肉酸痛。 6. 疲劳：肾脏功能受损后，体内的毒素积累，容易导致疲劳。 二、慢性肾脏病的诊断方法 1. 血常规：检查血红蛋白和红细胞计数，了解肾脏功能。 2. 尿常规：检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等，了解肾脏功能。 3. 肾功能检查：检查血肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏功能。 4. 超声波检查：观察肾脏大小、形态等，了解肾脏情况。 三、慢性肾脏病的预防措施 1. 健康饮食：控制盐摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高蛋白食物的摄入。 2. 适量运动：保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 3. 控制血压：高血压是CKD的重要危险因素，应积极控制血压。 4. 定期体检：定期进行体检，及时发现肾脏问题。 5. 遵医嘱：按时服药，定期复查，遵医嘱进行治疗。 关注肾脏健康，从现在开始！
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近年来，环境污染与慢性肾脏病（CKD）之间的关系日益受到关注。虽然具体的数据尚不充分，但已有研究表明，环境污染与CKD之间存在一定的关联。 首先，重金属污染是导致CKD的一个重要因素。汞、铅、镉等重金属可通过食物、水源和工业污染进入人体，长期积累会导致肾脏损害。例如，铅污染主要来自老旧水管和电池回收，而镉污染则主要来自含镉土壤中生长的水稻。 其次，吸烟也是导致CKD的危险因素之一。烟草中的有害物质会损害肾脏功能，增加患CKD的风险。此外，吸烟还与心脏病、肺癌等多种疾病相关。 除草剂和杀虫剂的使用也与CKD的发生风险增加有关。长期接触这些化学物质会导致肾脏损伤，增加患CKD的风险。 空气污染也是导致CKD的一个重要因素。空气中的污染物，如PM2.5、PM10等，会进入人体肺部，并通过血液循环到达肾脏，导致肾脏损伤。 此外，某些植物和草药中含有的马兜铃酸等肾毒性物质，也会导致肾脏损伤，增加患CKD的风险。 为了降低CKD的风险，我们应该采取以下措施： 1. 减少重金属暴露，如避免食用受污染的食品、使用安全的饮用水等。 2. 戒烟，避免接触二手烟。 3. 减少除草剂和杀虫剂的使用，或者采取更加安全的替代方法。 4. 减少空气污染，如出行时佩戴口罩、减少户外活动等。 5. 注意饮食安全，避免食用含有马兜铃酸的植物和草药。 总之，环境污染与CKD之间存在着密切的联系。我们应该关注环境污染问题，采取有效措施降低CKD的风险。
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近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已成为全球范围内重要的公共卫生问题。慢性肾脏病的早期症状不明显，容易被忽视。常见症状包括：乏力、腰痛、水肿、泡沫尿等。然而，这些症状并不具有特异性，需要通过专业检查才能确诊。慢性肾脏病的病因复杂，主要包括：糖尿病、高血压、高血脂、长期使用肾毒性药物等。为了预防慢性肾脏病，我们应从以下几个方面入手：1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食有助于控制血压、血脂和血糖，降低慢性肾脏病的发生风险。2. 适量运动：运动可以增强体质、改善血液循环，有助于预防慢性肾脏病。3. 定期体检：定期进行肾功能检查，及时发现潜在问题。4. 遵医嘱：对于患有高血压、糖尿病等慢性病患者，应遵医嘱按时服药，控制病情。5. 避免使用肾毒性药物：如非必要，尽量避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等。慢性肾脏病的治疗主要包括药物治疗、饮食治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括：控制血压、血脂和血糖，改善肾功能等。饮食治疗和生活方式干预同样重要，可以有效延缓病情进展。总之，慢性肾脏病的预防和治疗需要我们共同努力，通过健康的生活方式、合理的饮食和及时的检查，才能有效地预防和控制慢性肾脏病。
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慢性肾病是一种常见的慢性疾病，其病因复杂多样，包括六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素。这些因素可能破坏人体内环境的动态平衡，导致脏腑气血功能失调，最终引发肾脏疾病。近年来，关于慢性肾病的研究不断深入，以下是一些值得关注的研究进展：1. 降压治疗：研究表明，积极控制血压可以降低慢性肾病患者心血管疾病的风险。对于4期和5期慢性肾病患者，高收缩压、高舒张压和高脉压差与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险密切相关。2. 他汀类药物：他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而降低心血管疾病的风险。对于慢性肾病患者，使用他汀类药物可以有效预防冠心病和卒中。3. 种族差异：研究表明，患有终末期肾脏疾病的非西班牙裔黑人和西班牙裔人比非西班牙裔白人死亡风险增加。但在非透析依赖性慢性肾脏病患者中，心血管预后的种族差异数据有限。4. ARB与ACEI：对于高血压合并糖尿病的慢性肾病患者，使用血管紧张素受体拮抗剂（ARB）优于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。ARB可以降低终末期肾病的发病率，而ACEI则可能导致卒中风险增加。5. 代谢健康肥胖：代谢健康肥胖人群也需警惕慢性肾病风险。研究发现，超重和肥胖与慢性肾脏病（CKD）发病率升高相关。6. 难治性高血压：慢性肾脏病患者中难治性高血压的发生率较高，预后不好。需要早期识别和管理慢性肾脏疾病发生难治性高血压患者。
近日，在线咨询了一位医生，询问了关于药物剂量是否需要增加的问题。患者自述患病已有30年之久，一直保持比较稳定的状态，最近出现了瘦身的情况，进行了一系列检查后发现一些指标不太理想。目前正在口服强的松一片，羟氯奎两片，但不确定是否需要增加药物剂量。询问医生后，医生建议先对病情进行详细评估，尤其是内脏方面的检查情况。同时，对于羟氯奎的使用时间较短，需要在医生的指导下逐步增加药量。医生强调，药物的使用需要根据个体情况，尤其是对于慢性病患者来说，需要在医生指导下进行药物调整，避免出现不良反应。此次咨询虽然未直接得到药物剂量的具体调整方案，但却收获了医生的耐心解答和专业建议，对病情的处理也更加明确。
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近年来，随着环境污染的加剧，人们越来越关注空气污染对健康的影响。众多研究表明，长期暴露于空气污染环境中，会增加患慢性肾脏病的风险。本文将深入探讨空气污染与慢性肾脏病之间的关系，并提出相应的预防措施。 一、空气污染与慢性肾脏病的关系 1. PM2.5与慢性肾脏病 PM2.5是指直径小于2.5微米的颗粒物，是空气污染的主要成分之一。研究表明，长期暴露于高浓度的PM2.5环境中，会增加患慢性肾脏病的风险。PM2.5可以通过多种途径影响肾脏健康，例如： 引起肾脏炎症和氧化应激反应 损害肾脏血管内皮细胞 降低肾脏滤过功能 增加肾脏疾病的发生率 2. 其他空气污染物与慢性肾脏病 除了PM2.5，其他空气污染物如臭氧、氮氧化物等也会对肾脏健康造成危害。这些污染物可以通过以下途径影响肾脏： 引起肾脏炎症和氧化应激反应 损害肾脏血管内皮细胞 降低肾脏滤过功能 增加肾脏疾病的发生率 二、预防措施 1. 减少空气污染暴露 减少空气污染暴露是预防慢性肾脏病的重要措施。以下是一些具体的建议： 尽量减少户外活动，尤其是在空气质量较差的时候 使用空气净化器改善室内空气质量 选择绿色出行方式，如步行、骑自行车或乘坐公共交通工具 2. 保持健康的生活方式 保持健康的生活方式也有助于预防慢性肾脏病。以下是一些建议： 合理膳食，保持营养均衡 适量运动，增强体质 控制血压和血糖，预防心血管疾病 避免吸烟和饮酒 三、总结 空气污染是慢性肾脏病的一个重要危险因素。了解空气污染对肾脏健康的危害，并采取相应的预防措施，有助于降低慢性肾脏病的发病率，保护肾脏健康。
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