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在面对晚期肿瘤患者,生命即将走向终点的时候,医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望?如何帮助家属接受患者死亡的过程?如何自己面对死亡?北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上,为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡,在技术/消费时代,常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出:“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”,都有抢救的空间,都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而,救过来,皆大欢喜;救治失败,则无限遗憾,人财两空的局面更是无法接受。于是,便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出,死亡不只是一个生物学事件,更是一个精神事件,伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野,探讨如何面对死亡,如何面对苦难,如何面对诱惑。 在中国,人们往往“怕死不怕苦”,秉持着“好死不如赖(苦难)活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预,以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代,死亡已经绑定医疗技术,尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期,使衰竭的生命垂而不死,造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观,重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节,需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期,进行有效、有品质的灵性照顾,缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇,比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡,还要面对亲人的亡故,甚至自己的死亡。因此,医生理应对死亡有更丰富的体验,更深的理解,更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程,丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生,可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷,同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示,医生也是人,也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者,这是未来人生节目的预演。
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在寒冷的冬季,妈妈们常常担心宝宝睡觉时会把被子踢开,导致身体受凉。那么,如何为宝宝选购一款合适的睡袋呢?本文将从睡袋与被子的区别、睡袋大小选择、袖子选择、材质选择以及款式选择等方面为您详细解答。睡袋与被子的区别对于1岁以内的小宝宝,使用睡袋可以最大程度地预防婴儿猝死。睡袋可以兼具被子、褥子、毯子的功能,使得婴儿床上的卧具更加简单,降低了宝宝把脸埋进卧具导致窒息的风险。对于1岁以上的大宝宝,是否使用睡袋要视宝宝的喜好而定。如果宝宝喜欢被襁褓包裹的安全感,那么睡袋无疑是更好的选择。睡袋大小选择睡袋不能太小,否则宝宝活动受限;也不能过大,否则容易跑风漏气,影响保暖效果。最合适的睡袋,底端与宝宝脚丫之间的距离应保持在15厘米左右。袖子选择有研究表明,有袖睡袋存在导致婴儿猝死的危险隐患。因此,1岁以内的小宝宝建议选择无袖睡袋。对于大一些的宝宝,如果习惯不穿衣服裸睡的话,有袖睡袋会更合适。现在市面上,有一种可拆卸袖子的睡袋,兼具了有袖睡袋和无袖睡袋的优点。材质选择根据季节、室温等因素选择。羊毛材质的睡袋保暖性最好,全棉的睡袋清洗方便,透气性优越。夏天,适合使用纱布材质的睡袋。睡袋内里和填充物的材质也要注意,尽可能选择天然纤维材质的内里,和透气性好且具有防火性能的聚酯纤维填充物。款式选择目前市面上的睡袋款式大致分背心式睡袋、带袖式睡袋以及长方形钻入式的睡袋。背心式睡袋可以避免宝宝的手臂受到束缚,同时又能调节体温。带袖的睡袋可以完全让宝宝全身充分保暖。长方形睡袋的设计比较宽大,侧面拉链,展开后可以当小被子用。
随着社会的发展,儿童健康问题日益受到关注。然而,近年来,综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境,儿童药物供应不足,儿科医生流失严重,这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先,综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少,儿科收入较低,许多医院开始缩减儿科病床,甚至取消儿科病房,使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次,儿童药物供应不足,导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构,由于缺乏专业的儿科医生和药品,儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外,儿科医生流失严重,也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重,风险高,收入低,许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作,导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题,需要采取以下措施:1. 加大对儿科的投入,提高儿科医生待遇,吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产,确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设,提高基层儿科医生水平,方便儿童患者就近就医。总之,保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展,解决儿科面临的困境,才能让每一个孩子都能健康成长。
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2003年,一场由劣质奶粉引发的食品安全事件震惊全国,阜阳奶粉事件成为焦点。在这场事件中,许多无辜的婴儿受害,甚至付出了生命的代价。而在这场事件的背后,却隐藏着一系列令人深思的问题。事件曝光后,相关部门迅速展开调查,并对相关责任人进行问责。然而,在这场问责风暴中,一位名叫翁华铭的局长却选择了以极端的方式结束了自己的生命。翁华铭局长原本只是这场事件中的一个配角,但他在事件中的角色却变得异常突出。他被停职检查,承受着巨大的压力和质疑。最终,他选择了上吊自杀,成为这场悲剧的又一受害者。阜阳奶粉事件暴露了我国食品安全监管的漏洞。一方面,部分监管部门存在失职渎职现象,导致劣质奶粉得以流入市场;另一方面,消费者对食品安全知识的缺乏,也使得他们无法及时发现和抵制劣质产品。这场事件引发了人们对食品安全监管的反思,也提醒我们要加强食品安全教育,提高公众的食品安全意识。为了防止类似事件再次发生,我国政府采取了一系列措施加强食品安全监管。例如,加强食品生产环节的监管,加大对违法行为的处罚力度,提高食品安全监管人员的素质等。同时,政府还鼓励公众参与食品安全监督,共同维护食品安全。食品安全关乎人民群众的生命健康,是民生之本。我们相信,在全社会共同努力下,我国食品安全状况一定会得到改善,人民群众的食品安全权益一定会得到有效保障。
近年来,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率取得了显著的下降,达到了历史最低水平。这一成果的取得,离不开当地政府和社会各界的共同努力。过去,由于医疗资源匮乏、接生技术落后等因素,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率长期居高不下。然而,随着医疗卫生事业的不断发展,当地政府采取了一系列措施,如提高住院分娩率、减免产妇住院费用、加大对基层产科人员的培训等,有效降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率。具体措施包括:提高住院分娩率:自1999年以来,西藏自治区对住院分娩的农牧民产妇奖励20元,对其护送者奖励10元,2002年还对在医疗保健机构出生的孩子发放一套宝宝服。这些措施有效地提高了农牧民群众住院分娩的积极性。减免产妇住院费用:西藏还结合农牧区医疗制度改革,各县对产妇住院期间的费用实行减免或提高报销比例。加大对基层产科人员的培训:通过逐级培训、进修、邀请援藏医疗队、组织产科专家赴县指导等多种方式,着力提高医疗保健机构产科人员的技术水平和服务质量。这些措施的实施,使得西藏农牧民产妇住院分娩率从1999年的15.61%提高到2003年的26.74%,孕产妇死亡率和婴儿死亡率也相应下降。此外,西藏地区还积极推进远程医疗和互联网+医疗等新型医疗模式,为偏远地区的孕产妇和婴儿提供更加便捷、高效的医疗服务。总之,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率的显著下降,是医疗卫生事业发展的一个缩影。相信在政府和社会各界的共同努力下,我国医疗卫生事业将取得更加辉煌的成果。
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死亡,一个永恒而神秘的话题,总是让人感到好奇和恐惧。科学家们通过研究各种死亡方式,揭示了死亡过程中可能经历的种种感受。本文将带您了解8种意想不到的死亡感受,让我们更加珍惜生命。1. 溺亡:火烧火燎的感觉当水进入肺部,人们会经历一种火烧火燎的感觉,但随着缺氧,人们会逐渐失去意识,心脏停止跳动,大脑死亡。2. 心脏病发作:挤压般的胸痛心脏病发作时,人们会感到一种挤压般的胸痛,心律紊乱会导致心脏停止跳动,短时间内丧失意识,几分钟后死亡。3. 失血而亡:头昏眼花失血过多会导致头昏眼花,意识模糊,最终不省人事。4. 电死:失去意识触电会导致心跳停止,短时间内失去意识。5. 坠亡:时间慢下来的错觉从高处坠落时,人们会感到时间慢下来,但肺部破裂、心脏爆裂等伤害会在短时间内发生。6. 吊死:10秒钟后失去意识吊死会导致窒息,10秒钟后失去意识,但会经历长时间的折磨。7. 烧死:感觉没有全部丧失烧伤会导致剧烈的疼痛,但随着皮肤神经受损,一些感觉会丧失,但并没有全部丧失。8. 砍头:意识会持续片刻砍头会导致大脑受损,但意识会在脊髓受损后持续片刻。了解这些死亡感受,让我们更加珍惜生命,关注健康,预防疾病。
新生婴儿从四楼被扔下,竟然还能保住性命!这起发生在澄海区某塑料厂的弃婴事件令人震惊。据悉,该男婴被生母从四楼扔下,被挡在二楼一处铁棚上,后因烈日曝晒和三天未进食,导致头部和胸部严重灼伤。幸运的是,汕大医二附院医护人员全力抢救,最终使婴儿脱离生命危险。 不幸的是,婴儿出生后即被遗弃,未得到及时救治。医护人员表示,婴儿出现囟门凸出、反应迟钝等症状,主要是由于颅骨内出血和严重脱水。经过10天的抢救,婴儿生命体征基本正常,但仍需观察是否出现后遗症。 这起事件引发了对弃婴问题的关注。我国弃婴现象时有发生,许多弃婴因得不到及时救治而失去生命。为此,相关部门应加强宣传,提高公众对弃婴问题的认识,同时加大对弃婴的救助力度,为这些无辜的生命提供更多关爱。 此外,该事件也提醒我们,孕妇在孕期应定期进行产检,及时发现并治疗孕期并发症,确保母婴安全。同时,社会各界也应关注孕妇心理健康,为她们提供更多关爱和支持。 汕大医二附院医护人员表示,虽然婴儿目前生命体征稳定,但仍需密切关注其病情变化,以防出现并发症。同时,医院也在积极联系相关部门,为婴儿寻找合适的抚养家庭。 这起事件再次提醒我们,生命宝贵,需要全社会共同呵护。让我们携手努力,为这些无辜的生命创造更美好的未来。
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随着社会的发展和人们生活水平的提高,健康问题逐渐成为人们关注的焦点。本文将从医疗行业的角度,探讨如何通过正确的死亡教育,帮助孩子树立正确的生死观,提高抗挫折能力。在许多国家,死亡教育一直被视为一项重要的教育内容。美国也不例外,他们从小孩幼儿时期就开始进行死亡教育,让孩子学会正确面对生死,培养他们的抗挫折能力。死亡教育并非简单的死亡知识传授,而是通过一系列活动,让孩子了解生命的意义,学会珍惜生命,并勇敢面对生活中的困境。例如,美国幼儿园和中小学会设置专门的“死亡教育”课程,通过讲述宠物去世、同学生病去世等真实案例,帮助孩子了解死亡的本质,并学会如何处理悲伤情绪。此外,学校还会邀请专业殡葬人员或重症室护士给孩子上一堂别具一格的“死亡课”。通过模拟亲人遭遇车祸等死亡的各种情况,让孩子体验突然成为孤儿的凄凉,教他们应对悲痛情感,提高抗挫折能力。在中国,死亡教育起步较晚,许多家长对此存在顾虑。然而,正确的死亡教育对孩子的成长至关重要。家长可以通过以下方式,帮助孩子树立正确的生死观:1. 主动与孩子沟通,不要回避死亡话题。2. 通过阅读、观看相关书籍或电影,让孩子了解生命的意义。3. 培养孩子的同理心,让他们学会关心他人。4. 鼓励孩子参加公益活动,体验生命的价值。5. 培养孩子的抗挫折能力,让他们勇敢面对生活中的困境。
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近年来,我国新生儿死亡率逐年下降,但仍处于较高水平。为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,我国特制定了《新生儿死亡评审规范(试行)》,旨在通过评审规范,全面分析新生儿死亡原因,总结经验教训,提高医疗保健服务质量。一、评审目的1. 明确新生儿死亡原因,分析相关因素。2. 发现医疗保健服务过程中存在的问题,总结经验教训,推广应用相关技术服务规范。3. 完善产科与儿科的合作,提高医疗保健服务质量。4. 提出降低新生儿死亡率的干预措施。二、评审范围1. 县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。2. 疑难、典型及有共性的病例。3. 专题和疑难病例。三、评审职责1. 卫生行政部门负责组织管理评审工作。2. 各级妇幼保健机构负责具体组织和实施。3. 医疗保健机构负责及时填写死亡调查表和死亡报告卡,并参加评审会。四、评审组构成1. 卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。2. 评审组应至少由11-15人组成,其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。五、评审原则1. 保密原则。2. 少数服从多数原则。3. 相关学科参评原则。4. 评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。六、评审频率、内容和程序1. 省级评审至少每年一次,市(地)级至少每半年一次,县(市、区)级每季度一次。2. 评审内容包括资料收集、召开评审会、完成评审分析报告、总结报告等。
近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,妇女儿童健康问题越来越受到社会的关注。为了全面了解我国妇女儿童健康状况,引导社会各界关注这一领域,卫生部首次发布了《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》。本文将从多个角度对这份报告进行解读,旨在提高公众对妇女儿童健康的认识。首先,报告指出,我国拥有世界上规模最大的妇女儿童群体,政府一直致力于保护妇女儿童健康权益,取得了举世瞩目的成就。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均呈现下降趋势,提前实现了联合国千年发展目标。然而,我国妇幼卫生事业发展仍面临诸多挑战。一方面,妇女儿童健康问题依然突出,如乳腺癌、宫颈癌、艾滋病等重大疾病以及早产、肺炎、先天性心脏病等疾病对妇女儿童健康构成威胁。另一方面,城乡、地区和人群之间存在明显差距,西部地区、农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况亟待改善。为了应对这些挑战,报告提出了以下建议:1. 加强妇幼卫生法律法规建设,完善妇幼卫生服务体系。2. 加大对妇女儿童健康问题的防治力度,降低重大疾病发病率和死亡率。3. 重视出生缺陷防控,提高出生人口素质。4. 加强基层妇幼卫生服务能力建设,提高服务质量。5. 加大对妇幼卫生事业的投入,建立稳定的经费投入和补偿机制。此外,报告还介绍了深化医改以来,国家在妇女儿童健康领域实施的一系列重大项目及初步成效。相信在全社会共同努力下,我国妇女儿童健康事业必将迎来更加美好的明天。
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