漳州市支气管哮喘专家

据吸入用布地奈德混悬液的临床使用说明书可知，该药用于治疗支气管哮喘，可替代或减少口服类固醇治疗，建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。

吸入用布地奈德混悬液是一种处方类肾上腺皮质激素类药物，其主要活性成份布地奈德，用于治疗支气管哮喘，可替代或减少口服类固醇治疗。目前已知的吸入用布地奈德混悬液的不良反应有胸痛、疲劳、喘鸣、单纯疱疹、外耳感染、感染、湿疹、脓疱疹、瘙痒，因此为保证用药安全，需要在专业医生指导下谨慎使用此药。

另外，对布地奈德或者其他任何成分过敏者、运动员、孕妇及哺乳期妇女，儿童患者，老年人群等患者人群都需要慎重使用吸入用布地奈德混悬液，以免引发严重不良反应，影响后续相关治疗；如需要与其他药物同时使用，建议咨询医生。

支气管哮喘也就是临床上的哮喘，而过敏性哮喘属于哮喘的一种特殊类型，所以两者之间属于包含关系。

1.支气管哮喘：即哮喘，是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征，临床表现为反复发作的喘息、气急以及胸闷、咳嗽等不适症状，常在夜间或凌晨发作或加重。一般可分为运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘以及过敏性哮喘。

2.过敏性哮喘：是支气管哮喘的一个特殊类型，过敏性哮喘常由过敏性物质作用于过敏性体质而引起，可发生过敏性疾病，如过敏性鼻炎等，进而表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽以及胸闷、喘息、呼吸困难等症状。

一旦出现喘息、胸闷、气急等不适症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

治疗支气管哮喘的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，没有哪一种比较好的说法，需根据患者病情进行选择。

1.一般治疗：首先需要避免诱发因素，如常见的触发因素包括花粉、尘螨、动物皮屑、空气污染物、病毒感染、剧烈运动等。尽量避免这些触发因素，有助于减少哮喘发作的风险。

2.药物治疗：药物治疗是管理支气管哮喘的主要方法。常用的药物包括快速缓解药物和控制药物。快速缓解药物（如短效支气管舒张剂，硫酸特布他林或沙丁胺醇气雾剂）用于急性症状缓解，能迅速扩张支气管并缓解喘息、呼吸困难等症状。其次也可以雾化吸入糖皮质激素药物，如布地奈德、氟替卡松、环索奈德等，可以抑制气道炎症。

3.手术治疗：必要时可行支气管热成形术，可通过支气管热成形系统使支气管平滑肌出现凝固性坏死，患者不会受外界刺激而产生过度的支气管收缩反应，进而起到减少哮喘的发作次数。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者病情进行合理选择。

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，急性发作可在医生指导下使用短效β2受体激动剂、短效吸入型抗胆碱能药物、短效茶碱、全身用糖皮质激素等缓解症状。

1.短效β2受体激动剂：口喷类及雾化吸入类药物包括硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林，心血管疾病、糖尿病、高血压患者禁用。

2.短效吸入型抗胆碱能药物：常用药物如异丙托溴铵，低脂溶性药物口服不易吸收，常雾化吸入用于哮喘急性发作期，药物过敏者和幽门梗阻者禁忌使用。

3.短效茶碱：常用药物如氨茶碱，可联合静脉注射，在用药期间应监测其血药浓度，患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用。

4.全身用糖皮质激素：如布地奈德、倍氯米松，还有雾化用混悬液制剂，经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入，在应用短效支气管舒张剂的基础上，可用于轻、中度哮喘急性发作的治疗，孕妇及哺乳期妇女慎用。以上药物均需在医生的指导下使用，支气管哮喘患者应制订长期防治计划，掌握哮喘发作时紧急自我处理的方法。

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其治疗药物包括糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物，需根据患者病情进行合理选择，没有特效药物。1.糖皮质激素：是目前控制哮喘的一线药物，可以抑制气道炎症进而缓解症状，可分为吸入、口服以及静脉用药，常用药物有布地奈德、倍氯米松、氟替卡松、泼尼松等。2.β2受体激动剂：是通过激动气道的β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。根据效用维持时间可以分为长效和短效两种类型，常用药物有沙丁胺醇、特布他林和沙美特罗、福莫特罗等。3.白三烯调节剂：具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于轻度哮喘的治疗，常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。4.茶碱类药物：可增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能等，进而起到舒张支气管和气道抗炎作用，常用药物有氨茶碱、缓释茶碱等。具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择，不可自行使用药物，以免影响到病情的发展。

支气管哮喘是比较常见的呼吸系统疾病，其治疗药物主要包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物等，具体吃哪个好，需根据患者的症状进行选择。

1.糖皮质激素：常用药物主要有吸入型倍氯米松、布地奈德，口服型泼尼松和泼尼松龙以及静脉注射型甲泼尼龙、琥珀酸氢化可的松等。这些药物可以起到抑制气道炎症的作用，进而缓解哮喘等不适症状。

2.β2受体激动剂：主要通过激动气道的β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。可以分为短效和长效两种类型，其中短效药物主要有沙丁胺醇和特布他林，常用长效β2受体激动剂有沙美特罗和福莫特罗。

3.茶碱类药物：常用药物有氨茶碱和缓释茶碱，可用于治疗轻度至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗。

此外，还可采用抗胆碱药物、抗IgE抗体，但是每个患者病情不同，所以药物的使用也不同，需要在医生指导下根据患者病情选择。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，预防支气管哮喘的药物包括吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠等。

1.吸入性糖皮质激素：目前哮喘长期治疗的首选药物，常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等，患者应注意预防全身性不良反应，糖尿病患者应注意调整用药剂量。

2.白三烯调节剂：常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微，主要是胃肠道症状，少数有皮疹、血管性水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。

3.长效β受体激动剂：常用药物有沙美特罗和福莫特罗，特别注意长效β受体激动剂不能单独用于哮喘的治疗。

4.缓释茶碱：常用药物有氨茶碱和缓释茶碱，患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用。

5.色甘酸钠：用于预防过敏哮喘的发作，改善主观症状，增加患者对运动的耐受能力。肾功能不全者及孕期、哺乳期妇女慎用。

以上药物均需在医生的指导下使用，支气管哮喘患者应制定长期防治计划，掌握哮喘发作时紧急自我处理的方法。

支气管哮喘不是吸气性呼吸困难，是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难是指出现吸气费力，胸腔负压增大，常见于支气管肺癌等疾病。

呼气性呼吸困难是指由于小支气管痉挛、肺组织弹性弱或狭窄等原因，导致呼气费力，呼气时间延长。

支气管哮喘急性发作时，会出现平滑肌痉挛、黏膜水肿，进而发生支气管狭窄，使患者在呼气时感觉费力，进而发生呼气性呼吸困难。常伴有喘息、气促及胸闷等症状，在呼吸时可听到哮鸣音。支气管哮喘的患者日常应该注意保持呼吸道通畅，避免接触过敏物质，提高免疫力，出现症状后应及时就医，避免严重时出现生命危险。

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，可能导致的并发症包括呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、气胸、肺源性心脏病等。

1.呼吸衰竭：哮喘发作时，支气管狭窄，气道阻塞，使呼气困难，严重的气道阻塞性疾病会导致呼吸衰竭，甚至威胁生命。

2.慢性阻塞性肺疾病：长期不受控制的哮喘可能导致气道炎症和气道重塑进一步加重，导致永久的肺功能损害，引起肺部的结构性病变，进展发展为慢性阻塞性肺疾病。

3.气胸：哮喘发作时，由于气道阻塞和肺泡压力增高，出现气胸的风险增加。气胸是气体在肺组织或胸腔中异常积聚，导致部分或全部肺受压，可导致呼吸困难。

4.肺源性心脏病：严重的哮喘发作也可能导致心脏负担加重，还可能导致肺动脉的高压，引起肺源性心脏病。总之，及时诊断、积极治疗和有效的哮喘管理对于预防并发症的发生至关重要。

如果有哮喘症状，需要及时咨询医生，根据医生的建议进行治疗和管理，以降低并发症风险。