武汉市糖尿病前期专家

糖尿病前期可以逆转吗？

糖尿病是一种慢性疾病，不仅影响生活质量，还可能引发一系列严重的并发症。然而，许多人可能并不知道，糖尿病并非一蹴而就的，它存在一个被称为“糖尿病前期”的阶段。在这个阶段，血糖水平已经超过正常值，但还没有达到糖尿病的诊断标准。那么，对于处于糖尿病前期的人来说，他们的血糖还能恢复正常吗？答案是肯定的。

首先，我们需要明白，糖尿病前期并不等同于糖尿病，它是一个警告信号，提示我们需要采取行动来防止糖尿病的发生。在这个阶段，通过健康的生活方式改变，我们可以有效地降低血糖水平，甚至可能恢复到正常范围。

那么，如何通过生活方式的改变来降低血糖水平呢？

首先，饮食控制是非常重要的一环。健康的饮食习惯可以帮助我们维持稳定的血糖水平。我们应该避免食用高糖、高脂肪的食物，而选择富含膳食纤维、低糖、低脂肪的食物。此外，定时定量的饮食也是非常重要的。

其次，运动也是降低血糖的有效方式。适当的运动可以帮助我们提高胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。我们可以选择一些适合自己的运动，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。

再次，保持良好的心态也是非常重要的。长期的压力和焦虑可能会导致血糖升高。因此，我们需要学会调整自己的心态，保持积极乐观的态度。

最后，定期检查血糖也是必要的。只有了解自己的血糖水平，才能及时采取措施来控制它。

总的来说，对于糖尿病前期的人来说，他们的血糖是有可能恢复正常的。然而，这需要我们积极地改变生活方式，包括健康饮食、适当运动、保持良好的心态和定期检查血糖。只有这样，我们才能有效地防止糖尿病的发生，保持健康的生活。

糖尿病前期，又被称为“糖尿病的预警期”或“糖耐量受损”，是指血糖水平高于正常值但低于糖尿病诊断标准的状态。这是一个疾病的临界阶段，如果不及时干预和调整生活方式，很可能会发展为糖尿病。

首先，我们需要了解一下糖尿病前期的诊断标准。空腹血糖（FPG）水平在6.1-6.9mmol/L（110-125mg/dl）或餐后2小时血糖（2hPG）水平在7.8-11.0mmol/L（140-199mg/dl）被认为是糖尿病前期。

糖尿病前期的主要风险因素包括：年龄、家族糖尿病史、超重或肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯、高血压、高胆固醇等。此外，孕妇患妊娠糖尿病或生育巨大儿，也会增加糖尿病前期的风险。

糖尿病前期的症状并不明显，往往容易被忽视。一些可能的症状包括频繁的尿尿、口渴、疲劳、视力模糊、反复发生的皮肤、口腔或阴道感染等。但许多人可能没有任何症状，只有通过血糖检测才能发现。

尽管糖尿病前期的血糖水平已经超出正常范围，但这并不意味着一定会发展为糖尿病。通过改变生活方式，如增加运动、改善饮食、减轻体重等，可以有效降低血糖水平，防止或延缓糖尿病的发生。

运动可以帮助身体更有效地使用胰岛素，从而降低血糖水平。每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车，以及每周至少两次的抗阻力训练，可以有效改善胰岛素敏感性。

饮食调整也是非常关键的一环。减少饮食中的糖分和精细碳水化合物，增加蔬菜、全谷物和粗纤维食物的摄入，可以帮助稳定血糖水平。此外，定期、适量的饮食，避免暴饮暴食，也有助于控制血糖。

减轻体重也对防止糖尿病前期发展为糖尿病有重要作用。对于超重或肥胖的人来说，即使只减轻5%-7%的体重，也可以显著降低糖尿病的风险。

总的来说，糖尿病前期是糖尿病的重要预警期，我们需要高度重视。通过定期检查血糖、调整生活方式，我们可以有效预防糖尿病的发生。如果你有糖尿病前期的风险因素，应尽早寻求医生的帮助，制定个人化的预防和治疗策略。

尽管我国健康体检覆盖率仍然较低，随着居民体检意识逐年提高，结合《国家基本公共卫生服务规范》的推行，越来越多的人能够享受到基本医疗卫生服务。《健康中国行动（ 2019-2030 年）》、《促进健康产业高质量发展行动纲要（ 2019-2022 年）》等文件重点指出覆盖疾病预防和健康管理的重要性，并提出应用健康医疗大数据，逐步实现人群全生命周期的健康信息大数据管理。党的二十大报告也将 “ 健康中国 ” 作为我国 2035 年发展总体目标的重要方面，指出 “ 坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力 ” 。健康体检是实现健康管理的前提和基础，是疾病预防的第一道关口。

血糖是再普通不过的体检内容之一，当人们看到血糖升高，难免会恐惧是否患上了糖尿病，或者是不是糖尿病前期了。那么，什么是糖尿病前期？糖尿病前期和糖尿病有什么区别和联系呢？

自定义糖尿病前期来，一直以空腹血糖、餐后 2 小时血糖和糖化血红蛋白的检测值来判断是糖尿病还是糖尿病前期。但是， OGTT 中的 1 小时血糖值的异常困扰了很多人，包括医务工作者。如今， 1 小时血糖也得到了正名，迎来了属于它的高光时刻。由中国的研究人员开展的大庆研究，对 30 年随访最新数据事后分析，评估了负荷后 1 小时血糖值（ 1hPG ）用于预测 2 型糖尿病以及糖尿病相关并发症的能力，结果显示：与正常水平组相比， “1h PG≥8.6 mmol/L 组 ” 发生糖尿病的风险显著增加了 345% 。即使是 2h PG ＜ 7.8 mmol/L 的正常糖耐量受试者，如果 1h PG≥8.6 mmol/L 也将面临更高的糖尿病及慢性并发症发生风险。并且在长期随访中发现， 1h PG 和 2h PG 在预测未来 2 型糖尿病风险方面的能力相当。研究成果于 2024 年 3 月 15 日在国际知名期刊 Diabetes, Obesity and Metabolism 上发表。

2 周后的 2024 年 3 月 28 日，《国际糖尿病联合会（ IDF ）关于负荷后 1 小时血糖诊断中度高血糖和 2 型糖尿病的立场声明》于 Diabetes Research and Clinical Practice 期刊发布！立场声明收集总结了 40 多年来有关 “75 克口服葡萄糖耐量试验（ OGTT ）后 1 小时血糖 ” 对于中度高血糖（ IH ）和 2 型糖尿病（ T2DM ）的诊断证据，正式提出 1h PG 用于高血糖诊断的新标准： 1h PG≥8.6 mmol/L ：用于 IH 诊断，应进行生活方式干预，并鼓励参与糖尿病预防计划； 1h PG≥11.6 mmol/L ：用于 T2D 的诊断，应复查以确认诊断，之后转诊给予进一步的评估和治疗 。

由此，我们可以将 IDF 2024 年糖尿病前期及糖尿病诊断标准总结于下表中：

另外， 1h PG≥8.6 mmol/L 的长期健康风险还包括 ： 更高的全因死亡率：全因死亡风险增加 46% ；更高的心血管疾病死亡率：心血管疾病死亡风险增加 84% ；更高的心血管疾病事件几率：心血管疾病事件发生风险增加 39% ；更高的微血管疾病风险：微血管疾病风险增加 70% 。

糖尿病前期意味着发生糖尿病的风险增加，糖尿病前期个体每年约有 5%~10% 进展为糖尿病。荷兰的一项研究显示，若不进行任何干预，大约有近三分之二的 IFG+IGT 个体、三分之一的 IFG 或 IGT 个体将会在 6 年内转变为糖尿病。我国的大庆研究表明，如不进行干预，每年约有 7% 的 IGT 个体转化为糖尿病。若我们在体检中发现血糖异常，达到糖尿病前期诊断标准了。我们该怎么办呢？不要着急，我会通过后续的更新，传递相关知识点，我们共同学习，毕竟，糖尿病教育学习也是糖尿病防治的其中一项重要措施。

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糖尿病前期，也称为糖尿病前期代谢紊乱，是指血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。糖尿病前期患者可能会出现频尿、口渴、疲劳等症状。此外，由于血糖控制不好，可能会导致一些并发症的出现，如视力模糊、感染易发等。对于糖尿病前期患者，要及时采取措施，调整生活方式，进行合理的饮食和运动，以避免糖尿病的发展。

糖尿病前期一旦发生一旦出现了，就提示了您的生活方式是有不健康的，这个时候就需要，我们把这种不健康的生活方式要改掉，排除了我周围环境的因素，我只是生活方式上有问题，那我就通过改善我的生活方式，我这个血糖是可以控制下来的。

糖尿病前期这个是一个可逆的阶段，我们要是说早期干预，我们抓住了这个治疗的黄金期，那么我们就可以逆转它不让它发展成糖尿病。

糖前期需要治疗吗？

什么是糖尿病前期？