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科普文章
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷：诊断与治疗要点高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHS）是老年人常见的危重症之一，由于血糖水平急剧升高，导致细胞脱水、电解质紊乱，甚至昏迷。本文将为您介绍HHS的检查项目、诊断要点及治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。一、HHS的检查项目1. 血糖：HHS患者的血糖水平通常极度升高，可达600mg/dl甚至更高。2. 电解质：血清钠常增高，血清钾可升高、正常或降低，血氯可稍增高。3. 血浆渗透压：渗透压≥350mmol/L，有效渗透压＞320mmol/L。4. 血尿素氮和血肌酐：常中度升高，提示肾功能受损。5. 血常规：白细胞、血红蛋白和血细胞比容可升高，部分患者可有贫血。6. 尿常规：可出现蛋白尿、红细胞β管型尿，尿糖强阳性，尿酮体阴性或弱阳性。7. 血二氧化碳结合力：血pH值大多正常或稍下降。8. 血酮体：大多数正常或轻度升高。9. 其他：血浆生长激素、皮质醇测定轻度升高，血浆C肽测定含量可降低。二、HHS的诊断要点1. 老年患者出现意识模糊、昏迷等症状。2. 血糖水平极度升高。3. 血浆渗透压升高。4. 电解质紊乱。5. 肾功能受损。三、HHS的治疗方法1. 补液治疗：迅速补充水分和电解质，恢复血容量。2. 胰岛素治疗：降低血糖水平。3. 其他治疗：根据患者的具体情况，给予相应的治疗，如抗感染、抗休克等。4. 早期识别和及时治疗：对于有糖尿病病史的老年人，应加强自我管理，定期监测血糖，早期识别HHS的征兆，及时就医。
那天，我像往常一样在家中忙碌着，突然感到一阵晕眩，紧接着就失去了意识。当我再次醒来时，发现自己已经在医院里了。医生告诉我，我得了糖尿病高渗，需要立即进行治疗。在住院期间，我遇到了一位非常负责的医生。他总是耐心地为我解释病情，告诉我治疗方案，并关心地询问我的感受。他告诉我，虽然我现在的情况很严重，但只要配合治疗，就有希望康复。医生为我制定了详细的治疗计划，包括补液、胰岛素注射等。他告诉我，高渗的本质就是液体都丢失了，所以补液一定要充分。他还告诉我，如果补液很充分，就有可能抢救回来。在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并随时调整治疗方案。当我询问治疗是否有生命危险时，医生告诉我，目前看还好，但还需要继续观察。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。我的血糖降得也还好，离子已经正常了。医生还告诉我，我的意识清醒，脸上浮肿也减轻了。虽然我现在还不能出院，但医生告诉我，离子正常了基本就脱离危险期了。我感到非常安心，因为我知道，有医生在，我就有希望。这段经历让我深刻地体会到医生的责任和担当。他们不仅是我们的健康守护者，更是我们生活中的朋友和亲人。
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高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理要点高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）是一种严重的糖尿病急症，多见于老年糖尿病患者。早期诊断和积极治疗对提高患者生存率至关重要。本文将介绍HNDC的护理要点，帮助护理人员更好地为患者提供护理。一、病情观察1. 密切监测血糖、尿糖、尿酮体、血压、心率、呼吸、体温等生命体征，以及意识状态、瞳孔大小、对光反应等神经系统体征。2. 观察患者的脱水程度，注意皮肤弹性、眼球凹陷、口唇干燥等表现。3. 观察患者是否有休克表现，如血压下降、脉搏细弱、皮肤湿冷等。二、补液治疗1. 确保患者充分补液，纠正脱水和高渗状态。2. 根据患者的血压、心率、尿量等指标调整补液速度和种类。3. 注意观察患者电解质平衡情况，及时纠正电解质紊乱。三、胰岛素治疗1. 根据患者的血糖水平调整胰岛素剂量。2. 密切监测血糖变化，防止低血糖发生。3. 注意观察患者是否有低血糖症状，如心慌、出汗、手抖等。四、其他护理措施1. 保持患者呼吸道通畅，防止窒息。2. 定期翻身拍背，预防压疮。3. 保持病室安静、清洁、舒适。4. 做好心理护理，鼓励患者积极配合治疗。五、健康教育1. 向患者及家属讲解HNDC的病因、临床表现、治疗方法等知识。2. 指导患者合理饮食，控制血糖。3. 告知患者定期复查，监测血糖、尿糖、尿酮体等指标。4. 强调患者按时服药的重要性。通过以上护理措施，可以有效地提高HNDC患者的生存率，改善患者的生活质量。
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春困秋乏夏打盹，这是夏季常见的现象。然而，对于中老年人来说，如果打盹时间超过30分钟，就需要警惕2型糖尿病的风险了。 根据美国《医学日报》报道，上海同济大学附属东方医院的研究发现，打盹超过30分钟的中老年人更容易患上2型糖尿病。研究人员选取了27009名45岁以上的参与者，根据他们打盹时间的长短分为五类，结果显示，随着打盹时间的延长，空腹血糖受损的状况也会增加。 那么，为什么打盹会导致2型糖尿病呢？这是因为打盹会影响人体的血糖水平。当我们打盹时，身体的新陈代谢会减慢，导致血糖水平升高，从而增加了患糖尿病的风险。 那么，如何预防2型糖尿病呢？首先，我们要保持良好的作息习惯，避免过度打盹。其次，要注意饮食健康，减少高糖、高脂肪食物的摄入。此外，适度的运动也能帮助调节血糖水平，降低患糖尿病的风险。 夏季高温，人们容易出汗，中医认为“汗为心之液”，出汗过多容易导致心神受伤，从而引起困倦。因此，夏季要注意避暑，减少外出或运动，避免大汗淋漓。同时，要勤换衣服，保持身体干爽。 此外，夏季睡觉也有五忌：一忌室外露宿，二忌袒胸露腹，三忌睡在地上，四忌穿堂风，五忌通夜不停扇。这些习惯都有可能损伤精力，导致困倦。 总之，夏季要注意保持良好的作息习惯，避免过度打盹，预防2型糖尿病的发生。
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糖尿病高渗综合征，又称糖尿病高血糖非酮症性昏迷，是一种严重的糖尿病并发症，它发生在血糖水平异常升高的患者身上。这种情况下，血液中的渗透压会升高，导致细胞脱水，进而引发一系列严重的生理和代谢紊乱。糖尿病高渗综合征的常见病因包括：胰岛素分泌不足、应激反应、感染、药物使用不当、饮食不当等。其中，胰岛素分泌不足是最主要的病因。当胰岛素分泌不足时，血糖无法正常进入细胞进行利用，导致血糖水平升高。糖尿病高渗综合征的主要症状包括：极度口渴、多尿、乏力、头痛、视力模糊、意识障碍等。如果不及时治疗，病情会进一步恶化，甚至危及生命。治疗糖尿病高渗综合征的关键在于早期诊断和及时治疗。治疗方法包括：补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗原发病等。其中，补液是治疗的基础，通过补充水分和电解质，可以帮助患者恢复体液平衡，缓解症状。除了治疗，糖尿病高渗综合征的预防也非常重要。患者应定期监测血糖，保持良好的生活习惯，避免过度劳累、感染等诱因。同时，患者应遵循医生的建议，合理用药，避免药物使用不当导致的血糖波动。糖尿病高渗综合征是一种严重的疾病，但通过早期诊断和及时治疗，大多数患者可以恢复正常生活。因此，糖尿病患者应加强对疾病的认识，提高自我管理能力，降低疾病的发生风险。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病，影响着全球数以亿计的患者。为了更好地管理糖尿病，提高患者的生活质量，5月16日，糖尿病管理品牌健臻（Ascensia Diabetes Care）宣布其CONTOUR PLUS ONE优安进血糖监测系统正式上市。优安进血糖监测系统包括优安进血糖仪和拜安进血糖试纸，为用户提供了便捷的血糖监测方式。该系统具有操作简单、数据准确、人性化设计等特点，在实验室和临床环境中都表现出优异的性能。优安进血糖仪的一大亮点是其目标指示灯功能。该功能可以实时将血糖读数与目标血糖水平进行对比，通过不同的颜色指示灯提示用户血糖水平是否处于目标范围内。这一创新设计让糖尿病患者即使在不看屏幕的情况下，也能轻松了解自己的血糖情况。除了目标指示灯功能，优安进血糖仪还具备二次加样和蓝牙连接微信小程序等功能。二次加样功能可以在采血不充分的情况下，重复利用试纸条，避免浪费。蓝牙连接微信小程序则可以实现血糖数据的智能管理，让患者更加方便地了解自己的血糖情况。健臻（Ascensia Diabetes Care）中国区总经理张曰卿表示，公司致力于提升糖尿病患者的生活质量，通过创新技术为患者提供更便捷的糖尿病管理方案。糖尿病患者在日常管理中，除了使用血糖仪监测血糖外，还应注意饮食控制、规律运动、按时服药等。此外，定期进行眼底检查、足部检查等，可以有效预防糖尿病并发症的发生。总之，优安进血糖监测系统的上市为糖尿病患者带来了福音。通过创新技术，我们可以更好地管理糖尿病，提高患者的生活质量。
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHS）是糖尿病的一种罕见但严重的急性并发症，主要发生在老年患者、无糖尿病病史者或轻症2型糖尿病患者身上。此外，1型糖尿病患者也有一定几率发生。这类患者往往由于胰岛素分泌不足，在一些特定诱因作用下，血糖急剧升高，导致糖代谢紊乱加剧，细胞外液渗透压升高，进而引发低血容量性高渗性脱水。感染和应激反应、摄入不足、失水过多、高糖摄入、药物输入等因素是引发HHS的常见原因。患者可能出现多饮、多尿、烦渴、体重下降、嗜睡、幻觉、定向力障碍、神经功能受损甚至癫痫等症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。预防HHS的发生，糖尿病患者应定期监测血糖，避免诱因，保证充足的水分摄入。一旦出现感染，应及时进行抗感染治疗。以下是一些具体的预防措施：1. 定期监测血糖，了解自身病情，及时调整治疗方案。2. 保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，控制体重。3. 避免感染，尤其是呼吸道感染和尿路感染。4. 避免过度摄入高糖食物，限制酒精摄入。5. 如有需要，可在医生指导下使用胰岛素或其他降糖药物。6. 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。7. 定期进行健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
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