科普文章
线上医疗，健康生活的守护者 那是一个普通的周四下午，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个提醒事项跳了出来，提醒我医生在开始诊疗行为前必须完整查看患者病例。我深吸了一口气，意识到责任重大。 不久后，一位患者通过线上平台向我咨询。他详细描述了自己的病情：38岁，患有原发性高血压和醛固酮增多症，血压最高时高压220低压150。他长期服用盐酸维拉帕米缓释片、硝苯地平和螺内酯三种药物，但由于硝苯地平引起的牙龈肿胀，他将硝苯地平换成了厄贝沙坦，但效果并不理想。现在，他遇到了一个难题——盐酸维拉帕米缓释片已经买不到，不知道该用哪种药物替代。 我耐心地倾听着他的描述，详细询问了他的病情和用药史。他告诉我，他担心换药后可能会有冲突，因为他吃的药很多，不敢轻易换药。我安慰他，不用担心，我会根据他的病情和用药史，为他提供最合适的治疗方案。 经过仔细评估，我建议他尝试使用短效制剂，并为他开具了处方。他还告诉我，有一个平台可以开药快递到家，但我不能透露平台的名字。我安慰他，不用担心，我可以根据他的病情推荐其他可用的药物。 在咨询的过程中，我发现他非常信任我，这让我感到非常欣慰。我知道，作为一名医生，我的责任不仅仅是治疗疾病，更是给予患者信心和希望。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，人们可以通过互联网平台轻松地与医生沟通，及时得到专业的医疗建议。这对于那些行动不便、居住在偏远地区的人来说，无疑是一种福音。 我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为越来越多的人带来健康和希望。
昨天下午，我在网上看到了一个互联网医院，可以进行线上问诊。我抱着试试看的心态，点击了进入。医生很快接诊了我，我向医生描述了自己服用安罗替尼后出现的高血压症状。医生非常耐心地询问我的血压控制情况，并建议我继续维持40毫克的药物剂量。在医生的建议下，我决定继续使用40毫克的药物，并询问了医生关于药品品牌的建议。医生告诉我，湖北宜昌这个地方使用的药品可能会有所不同，但建议我继续使用之前的药品。最终，我选择了医生推荐的平欣品牌药物，并感谢医生的耐心指导。整个问诊过程非常顺利，医生专业且耐心，让我感到很放心。
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肾上腺源性高血压，又称原发性醛固酮增多症，是一种常见的内分泌疾病。它不仅会导致血压升高，还可能伴随乏力、低血钾等临床症状，严重时甚至引发头晕、心慌、心悸等不适。由于肾上腺源性高血压症状多样，诊断和治疗的难度也相对较大。为了确诊肾上腺源性高血压，患者需要到正规医院进行系统检查。常见的检查方法包括血液检查、影像学检查等。在明确病因后，医生会根据患者的具体情况进行治疗。治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物等。这些药物可以有效地控制血压，缓解临床症状。然而，药物治疗需要长期坚持，且可能会出现一定的副作用。手术治疗是治疗肾上腺源性高血压的有效方法。手术方式主要包括肾上腺切除术和肾上腺部分切除术。手术可以彻底去除病变组织，从而根治疾病。但手术也存在一定的风险，如手术并发症、术后复发等。除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。合理膳食、适量运动、保持良好的心态等都有助于控制血压，缓解临床症状。此外，患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。总之，肾上腺源性高血压的治疗需要个体化方案。患者应在医生的指导下，选择最适合自己的治疗方法，并积极配合治疗。
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在今天的问诊中，患者询问了医生关于拜新同和傲坦奥美沙坦酯哪个药物效果更好的问题。患者表示自己已经吃了傲坦奥美沙坦酯6年了，血压控制良好，但最近出现眩晕头痛的情况，想尝试换成拜新同。医生在询问了患者的生活习惯和药物使用情况后，认为傲坦奥美沙坦酯对患者目前的状况是很好的选择，建议患者继续使用。医生指出，虽然拜新同的降压效果更好，但从长期身体健康的角度考虑，傲坦奥美沙坦酯也是一个良好的选择。医生建议患者如果可以接受目前药物的副作用，最好继续使用傲坦奥美沙坦酯，换药需要一个适应过程，需要慎重考虑。在本次问诊结束后，医生再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如有任何不适或疑问，应及时就医并向专业医生咨询，不要擅自更换药物。
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醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表现为高血压、低血钾和肾上腺肿物等症状。由于多数患者没有明显的低血钾症状，因此单纯依靠CT、超声等影像学检查来诊断原发性醛固酮增多症并不可靠。为了准确诊断原发性醛固酮增多症，临床上通常会进行内分泌实验室检查。这些检查主要包括筛选试验和确诊试验两个部分。筛选试验的主要指标是血浆醛固酮肾素比值。在进行这项检查之前，患者需要停用除α-受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂之外的降压药物至少2周。如果筛选试验结果为阳性，那么患者需要进行卡托普利试验和盐水试验。如果确诊试验结果为阳性，就可以诊断为原发性醛固酮增多症。对于一些优势侧难以区分的患者，可能还需要进行肾上腺静脉取血等检查。值得注意的是，醛固酮增多症的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当运动等。如果您怀疑自己可能患有醛固酮增多症，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
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醛固酮增多症是一种内分泌系统疾病，主要表现为高血压和低血钾。根据病因不同，可分为原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。一、高血压：醛固酮增多症导致的血压升高，往往表现为难以控制的难治性高血压，发病年龄较早。即使联合应用多种降压药物，治疗效果仍不理想。二、神经肌肉功能障碍：患者常出现肌无力、低钾周期性瘫痪等症状，严重者可能导致肢体麻木、手足抽搐。三、肾脏表现：患者表现为多尿、夜尿增多，易出现口渴、多饮等症状，并容易并发尿路感染。四、心脏表现：心电图显示低血钾图形，表现为QT间期延长、T波倒置、增宽等，并可能出现心律失常。五、其他表现：儿童患者可能出现生长发育障碍。醛固酮增多症的诊断主要依靠血液检查、尿液检查、影像学检查等方法。治疗方面，主要包括药物治疗、手术治疗等。一、药物治疗：主要针对高血压和低血钾症状，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。二、手术治疗：针对原发性醛固酮增多症，可进行肾上腺切除术等手术治疗。醛固酮增多症患者应定期复查，监测血压、血钾等指标，并根据医生的建议进行治疗。在日常生活中，患者应注意饮食，避免高盐、高钾食物，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。若出现高血压、低血钾等症状，应及时就医，以免延误病情。
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。医生好您好！我昨天晚上测血压110--160，今天早上也是差不多的样子，前几年有检查血压说是醛固酮高，后来锻炼一下就好了，所以一直没管现在要不要吃什么药，还是要检查一下，我一点症状都没有160/110mmHG吗？低压110mmHG吗？是的，用的电子血压计，不怎么准您好！这是常规询问一下您的既往情况，请问您以前有没有高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死、脑出血、支气管哮喘、胃炎、胃溃疡、肾功能不全、肝功能不全等其他疾病?请问您有药物过敏吗？这些都没有，也没过敏之前查醛固酮的报告单有吗？前几天还体检了的，不过没量血压醛固酮的检查单丢了这个检查结果还等了几天建议查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质，建议您化验查血之后再服用降压药物以前医生开了硝苯地平的，不过我没吃，跑了一段时间步血压正常了就没管了因为醛固酮高，有可能是有继发性的高血压。如果在抽血化验之前用降压药的话，会影响检测效果。继发性高血压的治疗和原发性高血压还是不一样的。建议先化验查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质，建议您化验查血之后再服用降血压药好的，谢谢，一般的医院都可以查这些吗最好是三甲医院好的，谢谢不客气
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醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为血压升高和低钾血症。根据发病原因，可分为原发性和继发性两种类型。原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是继发性高血压或内分泌性高血压的常见病因之一。其主要原因是肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致体内水钠潴留，血压升高，同时促进钾离子经肾脏排泄，造成低钾血症。原醛症的主要病因包括醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症。醛固酮瘤是指肾上腺皮质腺瘤分泌过多的醛固酮，而特发性醛固酮增多症则是指病因不明，但具有相似的临床表现。继发性醛固酮增多症，简称继醛症，是指由于其他疾病或因素引起的醛固酮分泌增多。例如，血容量低或肾脏血流减少会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾素和醛固酮均升高，从而引起继醛症。对于醛固酮增多症的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用利尿剂和钾离子补充剂来控制血压和低钾血症。手术治疗则是针对醛固酮瘤患者，通过手术切除肿瘤来治疗原醛症。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适量运动等，以降低血压和改善病情。总之，醛固酮增多症是一种需要引起重视的内分泌疾病。通过及时诊断和治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
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醛固酮增多症，这一听起来有些陌生的名词，其实与我们的健康息息相关。醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生导致的一种内分泌疾病，其核心问题是醛固酮分泌过多。醛固酮是一种激素，主要作用是调节体内的钠和钾的平衡。当醛固酮分泌过多时，会导致体内钠离子潴留，钾离子排出，进而引发一系列症状。那么，醛固酮增多症有哪些典型症状呢？常见的症状包括高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹等。高血压是由于钠离子潴留导致血容量增加，进而引发血压升高；低血钾性碱中毒则是因为钾离子大量丢失，导致电解质平衡紊乱；周期性麻痹则表现为肌肉无力、抽搐等症状。此外，患者还可能出现多饮多尿、心电图示低血钾表现等。那么，如何治疗醛固酮增多症呢？肾上腺皮质肿瘤患者一般需要手术治疗，而对于增生或其他不适于手术的患者，则常采用药物治疗。其中，安体舒通（螺内酯）是治疗醛固酮增多症的一线用药。安体舒通具有抑制醛固酮的作用，能够降低血压、降低醛固酮水平，同时纠正低血钾。此外，患者还需补充钾离子，并加用一般降压药。值得注意的是，长期醛固酮增多症会对身体造成严重危害，如心肌肥厚、心力衰竭、肾脏受损等。因此，对于醛固酮增多症的治疗必须及时、规范。在治疗过程中，患者需定期复查，监测血压、血钾等指标，以便及时调整治疗方案。除了药物治疗，患者还应注意日常保养。首先，要保证充足的睡眠，避免过度劳累；其次，要调整饮食结构，减少钠盐摄入，增加钾离子摄入；最后，要保持良好的心态，避免情绪波动过大。总之，醛固酮增多症是一种需要引起重视的内分泌疾病。通过及时诊断、规范治疗和日常保养，可以有效控制病情，降低并发症风险，提高患者生活质量。
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醛固酮增多症，作为一种常见的继发性高血压病因，对患者的生活和健康构成了严重威胁。这种病症不仅会导致血压升高，还会引起低血钾，并增加心脑血管疾病的风险。许多患者存在家族遗传史，提示了遗传因素在该病发生发展中的作用。根据病因的不同，醛固酮增多症可分为原发性与继发性两种类型。其中，原发性醛固酮增多症更为常见。这种疾病的发生可能与肾上腺皮质肿瘤、遗传、增生等因素有关。特发性醛固酮增多症则病因尚不明确。在临床治疗方面，针对继发性醛固酮增多症，主要的治疗策略是针对原发疾病进行治疗，如肾血管狭窄、肾素瘤等。通过介入或手术等方式，解除病因，从而缓解醛固酮增多症的症状。对于原发性醛固酮增多症，治疗方式则因病因不同而有所差异。例如，醛固酮瘤的治疗首选手术切除肿瘤。特发性醛固酮增多症则以药物治疗为主。在具体治疗方案的制定上，医生会根据患者的具体病情进行综合评估，并给出个性化的治疗方案。这包括药物治疗、手术治疗、生活方式干预等多种手段。除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯，避免高盐饮食，适当增加运动量，控制体重等。这些措施有助于改善病情，降低心脑血管疾病的发生风险。总之，醛固酮增多症的治疗需要个体化、综合化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低疾病带来的风险。
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