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前列腺痛，一个困扰许多男性的健康问题，其成因复杂，诊断困难。在医学上，前列腺痛的确诊较为棘手，因为目前尚无明确的定义或概念。然而，通过对急慢性前列腺炎的研究，我们了解到，这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿，严重时，前列腺液中可培养出致病菌，这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。与细菌性前列腺炎不同，非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞，但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性，一般需要通过排除法来确定，排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病，如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。那么，前列腺痛会受到哪些因素的影响呢？以下是一些常见的影响因素：1. 精神因素：精神状态不佳，如心情低落、工作压力大等，都可能刺激前列腺痛症状的加剧。2. 排尿异常：前列腺痛的典型症状之一是排尿异常，包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似，但实际上并无病菌存在。3. 生活习惯：不良的生活习惯，如长时间坐着、缺乏运动等，也可能导致前列腺痛的发生。4. 饮食因素：辛辣、刺激性食物的摄入过多，也可能加重前列腺痛的症状。5. 其他因素：如免疫因素、遗传因素等，也可能与前列腺痛的发生有关。
非肌层浸润性膀胱癌，也被称为表浅性膀胱癌，占新发膀胱癌的70%。尽管经尿道膀胱肿瘤电切术可以治疗这种类型的癌症，但术后复发率仍然很高。为了降低复发率，所有非肌层浸润性膀胱癌患者都应接受术后辅助性膀胱灌注治疗，包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。治疗方案的选择取决于危险度分级。膀胱灌注治疗涉及将药物注入膀胱内，并使药物在膀胱内保留一段时间。患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中。常用的灌注化疗药物包括吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱和丝裂霉素。术后即刻灌注化疗可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。对于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌，应在术后即刻灌注化疗后接受后续治疗，包括早期灌注和维持灌注。膀胱灌注化疗的副作用主要是化学性膀胱炎和血尿，但大多数副作用在停止灌注后可自行改善。目前国内主要采用的是卡介苗（BCG）膀胱灌注免疫治疗，它通过诱导机体局部免疫反应来预防膀胱肿瘤复发和控制肿瘤进展。对于高危非肌层浸润性膀胱癌，推荐BCG膀胱灌注免疫治疗；对中危非肌层浸润性膀胱癌，可选择BCG灌注治疗；不推荐低危膀胱癌使用BCG灌注治疗。BCG膀胱灌注免疫治疗的疗程为每周1次，共6次，随后每2周1次，共3次，之后每月1次共10次，总疗程持续1年。BCG膀胱灌注免疫治疗的副作用包括尿频、尿急、疼痛不适、血尿、感冒样症状等，但这些不良反应通常持续时间较短，程度也不重。
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我从来没有想过，自己的血压会成为一个问题。直到那一天，我在家中测量血压，结果让我的心跳加速：170/90 mmHg！我知道这不是一个好兆头，尤其是当我回想起一年前做过的膀胱切除手术时，我的担忧更深了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问了我很多问题，包括我的血压有多高，是否已经线下确诊过相关疾病，以及我是否有用过什么药物。他们还询问了我的膀胱癌症手术和肾脏造娄的情况。这些问题让我意识到，我的健康问题可能比我想象的更复杂。医生告诉我，我的高血压和膀胱癌症手术没有直接关系，但与肾脏功能有关。他们建议我每天服用降压药，并推荐了缬沙坦胶囊。然而，之前我曾经尝试过一种降压药，副作用太大，导致我脸红、头发热，非常不舒服。医生理解我的担忧，表示缬沙坦胶囊的副作用相对较小，但仍然需要密切监测我的血压。在医生的指导下，我开始了新的降压药治疗。每天早上醒来，我都会测量血压，记录下来。虽然有时候我会感到焦虑和不安，但我知道这是为了我的健康着想。同时，我也开始注意自己的生活方式，尽量避免熬夜、过度劳累和紧张情绪，保持低盐低脂的饮食习惯。经过一段时间的治疗和调整，我的血压逐渐稳定下来。虽然我仍然需要每天服用降压药，但我已经能够更好地管理我的健康状况。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤类型之一，早期发现和治疗对于患者的康复至关重要。浅表性膀胱癌（非肌层浸润性膀胱癌）是最常见的类型，占所有膀胱癌的70%以上。该类型的癌症通常局限于膀胱的内膜和下方的结缔组织中。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗早期膀胱癌的首选方法。这种微创手术通过尿道将电切镜引入膀胱，直接切除肿瘤。术后，为了降低癌症复发的风险，医生可能会建议进行膀胱灌注化疗或免疫治疗。这些治疗通常持续约1年，使用的药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。如果您被诊断出患有早期膀胱癌，及时接受治疗并遵循医生的建议进行预防复发的措施是非常重要的。定期进行随访和检查也能帮助早期发现任何可能的复发或并发症。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万，死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出，约75%的患者就诊时为早中期，通过手术切除可以达到治愈的目的。然而，仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移，威胁到生命。对于转移性膀胱癌（晚期膀胱癌），由于无法手术切除，目前主要通过全身化疗控制疾病进展，延长患者生命。自1980年以来，顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗，患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后，吉西他滨联合顺铂成为一线治疗，生存时间延长至15个月。自2016年开始，免疫治疗药物进入二线治疗，总体生存时间再次得到延长，但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中，许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法，但总体生存期并没有明显改善。因此，早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者，应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法，以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
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我还记得那天，手术后的第一个早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。刚刚结束的腺磷癌手术，虽然成功，但基因检测的结果却让我心灰意冷：不适合使用靶向药物。我拖着疲惫的身体，拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示的医生，面容严肃，眼神中透露着专业和关切。我向他描述了我的情况，语气中充满了焦虑和无助。“您好，腺磷癌手术后，基因检测也做了，不适合用靶向药，该怎么办？”我问道，声音颤抖着。医生安慰我说：“首先，我们需要等待病理结果出来，才能确定下一步的治疗方案。”我点了点头，心中却充满了疑问和恐惧。医生继续解释：“如果是一期的腺磷癌，术后不需要做任何治疗；如果是二期的，可能需要化疗。”我听了，心中一沉。化疗？那意味着什么？我不敢想象。医生似乎看出了我的担忧，温柔地说道：“别担心，我们会根据你的具体情况，制定最适合你的治疗方案。”我感激地向医生道谢，挂断了视频通话。窗外的阳光依旧灿烂，但我的心情却像被乌云笼罩了一般，沉重而压抑。接下来的几天，我一直在等待病理结果的到来。每天早上醒来，第一件事就是查看手机，是否有医生的消息。终于，在一个晴朗的下午，医生发来了消息：“病理结果出来了，你的腺磷癌是二期的，需要进行化疗。”我读完消息，眼泪不由自主地流了下来。化疗？我真的要经历这一切吗？我感到无助和恐惧。但是，我也知道，我不能放弃。我必须面对现实，勇敢地走下去。在接下来的几个月里，我经历了四到六次的化疗。每一次都是一次挑战，但我坚持了下来。医生和护士们的关心和鼓励，给了我无穷的力量。他们的专业和温暖，让我在最困难的时刻，感受到了人性的光辉。现在，我已经完成了化疗，正在恢复中。虽然前路依然漫长，但我知道，我已经走过了最艰难的一段路程。我感激京东互联网医院的医生和护士们，是他们的帮助和支持，让我重新找到了生活的勇气和信心。如果你也面临着类似的困境，不要放弃。寻求专业的帮助，勇敢地面对生活的挑战。相信我，你一定可以走过难关，迎接更美好的明天。
一位膀胱前列腺低分化鳞癌患者在接受两个周期的化疗和PD1免疫治疗后，肿瘤仍然进展，导致排尿和排便困难。由于瘤体巨大，占据了整个盆腔，手术操作空间极小。然而，医生们成功完成了耗时5个多小时的根治性膀胱全切手术和超扩大淋巴结清扫。目前，患者的恢复情况良好，并将继续接受辅助化疗。
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我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日，他接受了膀胱电切手术，医生说一切顺利。然而，今天的超声复查结果却让我心中一沉：膀胱右后壁出现了一个低回声占位，大小约为1.07×0.87×0.53厘米，表面不光滑，后方膀胱壁尚完整，未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位，TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话：“如果复发，可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院，希望能得到专业的解答。医生看了报告后，建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息，我心中五味杂陈。父亲刚做完手术，怎么可能这么快就出现了问题？我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况，难道这次的占位也是结石？医生似乎看出了我的疑惑，解释说：“结石的话短期内不太可能长这么大，而且如果是结石，超声应该能看到血流信号。”我点了点头，心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说：“不要太担心，我们会尽快安排膀胱镜检查，确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气，试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑，但我知道我不能放弃。我必须坚强，为了父亲，也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些，我决定按照他的建议去做，希望能尽快找到答案，给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中，我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿，每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事，但我知道他在隐瞒自己的病情。现在，面对这个新的占位，我更是感到心力交瘁。然而，我也知道我不能倒下，我必须站起来，陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事，我们都应该多关注自己的身体，及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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在肛管原位癌的治疗中，局部活检结果显示患者存在高级别上皮内瘤变。为了确保病损的完全切除并保护肛门括约肌的完整性，医生选择了原位癌切除术加皮瓣转移术。这种手术方法不仅可以有效去除癌细胞，还能通过VY皮瓣转移术进行肛门重建，恢复肛门的正常功能。术后使用VSD负压引流可以促进伤口的愈合。经过一期愈合后，患者的肛门功能基本恢复正常。这种治疗方法的成功为肛管原位癌的治疗提供了新的思路和选择。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，手里攥着一张诊断报告，我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我坐在沙发上，脑海里一片空白。不知道该怎么办，甚至连呼吸都变得困难。突然，手机响了，是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下，还是点开了图文问诊。“您好，尊敬的PLUS会员，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业，像一股清泉，缓解了我的紧张情绪。我把诊断报告发给了医生，等待着他的回复。几分钟后，他回复道：“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史，肿瘤的位置，麻醉风险，以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”我点了点头，虽然我知道这不是我想听到的答案，但我也明白这是最真实的情况。医生继续说：“请问您还有其他的医学问题想要咨询么？”我沉默了一会儿，心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化，安慰我说：“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案，越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”我深吸了一口气，决定听从医生的建议。接下来的几天，我按照医生的指示，调整了生活习惯，保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安，但我知道我不能放弃。在这个过程中，京东互联网医院的医生一直陪伴着我，给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在，让我感到不再孤单，仿佛有一束光，照亮了我前行的道路。现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我成长了许多。我学会了面对困难，学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们，是你们的帮助和支持，让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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