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我的线上医疗之旅 时间回溯到20日，那是我的第一天。那天，我因为感到身体不适，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位非常亲切的医生***。 医生***首先询问了我的症状，我告诉他我感到有些乏力，而且食欲不振。他耐心地听我描述，然后告诉我，为了更准确地诊断我的病情，他建议我在30号或1号再查一个血常规。 30号那天，我按照医生的建议去附近的医院做了血常规检查。结果出来后，医生***立即联系我，告诉我我的白细胞数量偏低，很可能出现了粒细胞缺乏。他建议我去急诊开瑞白，这是一种用于提升白细胞数量的药物，需要每天皮下注射一次，连续打三天。 医生***还提醒我，由于白细胞数量低，我很容易感染，出门时必须戴口罩。他的话语让我感到非常安心，也让我更加重视自己的病情。 在接下来的几天里，我按照医生的指示进行治疗，白细胞数量逐渐上升。虽然期间有过不适，但想到医生的关心和指导，我便坚定地克服了困难。 现在，我已经康复，感谢医生***在我生病期间给予的关心和治疗。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院在便利性、专业性和人性化方面的优势。
我是一位有着疾病困扰的妈妈，最近为了女儿的粒细胞缺乏问题，特意在京东互联网医院咨询了一位小儿血液科的医生。在问诊开始时，医生提醒我需要尽量详细描述女儿的问题，这让我感到医生非常重视患者的主诉，也让我更加放心。在问诊过程中，医生耐心地询问了女儿的病情和病史，还告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到医生非常细心和负责。当我描述女儿的粒细胞缺乏问题时，医生迅速给出了专业的建议，并询问了女儿的不适症状和治疗情况，让我觉得医生对问题的客观评价和关心细节。医生询问了女儿的感染情况和治疗经历，还询问了感染部位和治疗方法，这让我感到医生对疾病的综合考虑和专业判断。在问诊结束时，医生给出了建议，并告知我可以在问诊记录中发起复诊，这让我觉得医生对患者的关怀和负责。
癌症患者在治疗过程中可能会面临多种急性并发症，这些并发症严重威胁着患者的生命。以下是11种常见的急性并发症及其处理方法： 1. 肿瘤溶解综合征 肿瘤溶解综合征是化疗或放疗后的一种严重代谢紊乱，常见于血液系统肿瘤、快速生长的肿瘤及对治疗高度敏感的肿瘤患者。预防是降低TLS死亡率的最佳途径。一旦发生TLS，应积极进行水化治疗，使用利尿剂增加尿量和钾的排泄，并给予钙剂防止心律失常。 2. 恶性高钙血症 恶性高钙血症是癌症患者常见的并发症，主要原因是甲状旁腺激素相关蛋白分泌。治疗包括静脉输液、静脉双磷酸盐和透析。 3. 粒细胞减少性发热 粒细胞减少性发热是化疗或放疗后常见的并发症，主要原因是感染。治疗包括早期静脉应用抗生素。 4. 盲肠炎 盲肠炎是中性粒细胞减少性肠炎，主要表现为发热、腹泻、便血和腹痛。治疗包括静脉输液、广谱抗生素和禁食。 5. 高黏滞血症 高黏滞血症是由于血液中γ-球蛋白升高导致的，主要表现为黏膜出血、视力变化、眩晕、耳鸣和共济失调。治疗包括血浆置换和靶向化疗。 6. 上腔静脉综合征 上腔静脉综合征是由于肿瘤压迫上腔静脉导致的，主要表现为气促和面部肿胀。治疗包括化疗、放疗和支架植入。 7. 硬膜外脊髓压迫 硬膜外脊髓压迫是由于肿瘤压迫脊髓导致的，主要表现为背痛和神经功能障碍。治疗包括止痛药、糖皮质激素和手术治疗。 8. 恶性心包积液 恶性心包积液是肿瘤转移至心包导致的，主要表现为呼吸困难。治疗包括心包穿刺、心包硬化治疗和心包开窗术。 9. 黏膜炎症 黏膜炎症是化疗或放疗的副作用之一，主要表现为疼痛和进食减少。治疗包括冰块、盐水冲洗、局部利多卡因和局部应用制菌霉素。 10. 移植物抗宿主病（GvHD） 移植物抗宿主病是由于移植组织的免疫细胞攻击受体组织导致的，主要表现为皮肤斑疹和胃肠道症状。治疗包括钙调磷酸酶抑制剂和糖皮质激素。 11. 疼痛 疼痛是癌症的常见症状，治疗包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、阿片类药物和辅助镇痛药物。
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在医学检查中，我们常常会遇到中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的现象。这种现象可能是由多种原因引起的，其中病毒感染是最常见的原因之一。病毒感染，特别是呼吸系统感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等，都可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。这是因为病毒感染会刺激免疫系统，使淋巴细胞数量增多，而中性粒细胞数量减少。除了病毒感染，还有一些其他原因也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。例如，白血病、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病等疾病也可能引起这种现象。白血病是一种血液系统恶性肿瘤，其特征是白细胞数量异常增多，其中主要是淋巴细胞。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病，会导致中性粒细胞和淋巴细胞数量减少。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。对于中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，医生会根据患者的具体症状和检查结果进行综合判断，以确定病因。如果是由病毒感染引起的，治疗主要是对症治疗，如休息、补充水分、抗病毒药物等。如果是由其他疾病引起的，治疗则需针对具体疾病进行。为了预防中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，我们应该养成良好的生活习惯，增强体质，避免接触病毒感染源，如流感患者、肝炎患者等。
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粒细胞减少症，又称为中性粒细胞减少症，是一种常见的血液病。它指的是外周血中中性粒细胞的数量低于正常水平，这会导致患者对细菌、病毒等病原体抵抗力下降，容易发生感染。正常情况下，中性粒细胞在人体内扮演着重要的角色，它们能够吞噬和消灭入侵的病原体，保护人体免受感染。然而，当粒细胞数量减少时，人体就会失去这一重要的防线。粒细胞减少症的原因很多，包括感染、药物、放射线照射、骨髓疾病、免疫系统疾病等。感染是最常见的原因，如细菌、病毒、真菌等感染都可能引起粒细胞减少。此外，一些药物，如化疗药物、抗生素等，也可能导致粒细胞减少。放射线照射和骨髓疾病，如白血病、骨髓纤维化等，也可能引起粒细胞减少。还有一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，也可能导致粒细胞减少。粒细胞减少症的症状主要包括发热、乏力、食欲不振、体重下降、反复感染等。感染是粒细胞减少症最常见的并发症，患者容易出现肺炎、尿路感染、皮肤感染等。此外，粒细胞减少症还可能导致口腔溃疡、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。诊断粒细胞减少症主要依靠血液检查。血液检查可以测定中性粒细胞的数量和形态，从而判断是否存在粒细胞减少症。此外，还需要进行其他相关检查，如骨髓穿刺、病原学检查等，以确定病因。治疗粒细胞减少症的原则是去除病因、控制感染、支持治疗。对于感染，应使用广谱抗生素进行治疗。对于药物引起的粒细胞减少，应停用相关药物。对于骨髓疾病引起的粒细胞减少，应进行相应的治疗。此外，患者还需要进行支持治疗，如输血、免疫球蛋白治疗等。粒细胞减少症患者需要加强自我保健，注意个人卫生，避免感染。此外，患者还应注意休息，加强营养，提高免疫力。在日常生活中，患者应避免接触污染物、病原体，减少感染的风险。粒细胞减少症是一种常见的血液病，患者需要及时就诊，进行正确的诊断和治疗。通过积极的治疗和自我保健，大部分患者可以恢复正常生活。
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粒细胞缺乏症，也称为中性粒细胞减少症，是一种血液系统疾病，主要表现为中性粒细胞数量低于正常值，导致机体抵抗力下降，容易发生感染。患者常出现发热、乏力、皮疹等症状。造成粒细胞缺乏症的原因有多种，主要包括：1. 药物因素：某些药物，如化疗药物、免疫抑制剂等，会抑制骨髓造血功能，导致粒细胞减少。2. 感染因素：细菌、病毒、真菌等病原体感染，可引起粒细胞减少。3. 免疫因素：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，可导致粒细胞减少。4. 其他因素：如骨髓增生异常综合征、白血病等血液系统疾病，以及放射性损伤、营养不良等。粒细胞缺乏症的治疗主要包括：1. 抗感染治疗：根据病原体种类选择合适的抗生素、抗病毒药物等。2. 支持治疗：包括补充营养、维持水电解质平衡、输血等。3. 骨髓移植：对于某些患者，如骨髓增生异常综合征、白血病等，骨髓移植是根治性治疗。预防粒细胞缺乏症的关键是：1. 避免接触可能导致粒细胞减少的药物和化学物质。2. 加强个人卫生，预防感染。3. 积极治疗相关疾病，如自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
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骨髓抑制是血液系统疾病中常见的并发症，它指的是骨髓的正常造血功能受到抑制，导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，进而引发一系列症状。骨髓抑制的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，通常情况下，1到2周即可恢复。骨髓抑制的常见原因包括化疗药物、放疗、某些疾病如白血病、骨髓增生异常综合征等。治疗骨髓抑制的方法主要包括：使用升白细胞药物、输血、抗感染治疗等。在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养摄入，增强自身免疫力。同时，要注意个人卫生，预防感染。骨髓抑制患者需要定期复查血常规，及时了解病情变化，以便医生调整治疗方案。骨髓抑制患者在医院期间，需要保持病房清洁，减少探视，避免交叉感染。饮食方面，应选择新鲜、易消化的食物，避免食用生冷、油腻的食物。总之，骨髓抑制是一种常见的并发症，患者需要积极配合医生治疗，做好日常护理，才能尽快恢复健康。
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粒细胞减少症是一种血液系统疾病，主要表现为外周血中粒细胞数量减少。这种疾病在轻度情况下可能没有明显的不适，但可能会出现一些非特异性症状，如头晕、疲劳、肢体疼痛、厌食等。在严重情况下，患者可能会出现反复感染，包括上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎和尿路感染。了解粒细胞减少症的症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的症状：头晕、乏力：粒细胞减少导致机体抵抗力下降，容易出现疲劳感。感染：粒细胞是人体免疫系统的重要组成部分，负责吞噬和消灭病原体。粒细胞减少时，人体对感染的抵抗力降低，容易出现各种感染。发热：感染是粒细胞减少症的主要症状之一，发热是感染的表现之一。口腔溃疡：粒细胞减少症患者容易出现口腔溃疡，这是由于粒细胞减少导致口腔黏膜防御功能下降。皮肤感染：粒细胞减少症患者容易出现皮肤感染，如毛囊炎、疖等。针对粒细胞减少症的治疗主要包括以下几个方面：1. 对因治疗：对于药物、理化因素等引起的粒细胞减少，应立即停止接触可疑因素，避免接触有毒有害物质，并积极消除原因。2. 药物治疗：抗感染药物主要用于中度至重度粒细胞减少症患者。当有感染迹象时，首先根据经验选择广谱抗生素，根据感染部位、病原体类型和药敏试验结果选择敏感抗生素。如果合并真菌感染，应添加抗真菌药物。感染病毒的人应使用抗病毒药物。严重感染的患者可以用丙种球蛋白治疗。3. 促进粒细胞生成的药物：如利克君、盐酸小檗胺、维生素B4、肌酐等，适用于轻中度粒细胞减少症。4. 免疫抑制剂：适用于由免疫因素引起的粒细胞减少症患者。5. 日常保养：粒细胞减少症患者应加强日常保养，注意饮食调节，强调均衡营养，确保饮食卫生，多喝水，促进新陈代谢。少吃甜食和油腻食物，避免饮酒，以免降低身体抵抗力和肝功能。
2020年世界肺癌大会（WCLC）以线上虚拟会议的形式圆满落幕，大会期间，众多针对难治性EGFR突变患者的新药新方案备受关注。以下是本次会议中一些值得关注的研究摘要： 1. 靶向治疗新进展：奥希替尼耐药患者的希望 奥希替尼作为EGFR-TKI的代表药物，在EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者中取得了显著的疗效。然而，随着治疗时间的延长，部分患者会出现耐药现象。近期，一项针对奥希替尼耐药患者的临床试验显示，HER3抑制剂U3-1402有望为这部分患者带来新的治疗希望。该研究结果显示，U3-1402在奥希替尼耐药的EGFR突变患者中展现出良好的疗效和安全性。 2. EGFR20ins突变患者迎来新药：TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib EGFR20ins突变是一种较为罕见的EGFR突变类型，目前尚无针对性的治疗方案。本次WCLC大会公布了针对EGFR20ins突变患者的三项新药研究，分别为TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib。这些新药在EGFR20ins突变患者中展现出良好的疗效和安全性，为这部分患者带来了新的治疗选择。 3. 靶向治疗新突破：DS-8201和来那替尼 DS-8201是一种新型的抗体偶联药物，在HER2过表达/突变的晚期NSCLC患者中展现出良好的疗效。来那替尼作为一种不可逆的泛靶点TKI，在EGFR 18号外显子突变患者中也显示出良好的疗效。这些新药的研究进展为肺癌患者带来了新的治疗希望。 总之，2020年WCLC大会展示了众多针对难治性肺癌患者的新药新方案，为肺癌患者带来了新的治疗选择。相信在不久的将来，这些新药将为更多肺癌患者带来生的希望。
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粒细胞缺乏症是一种免疫细胞功能受损的疾病，患者由于免疫细胞极度缺乏，容易受到严重感染。为了改善患者的生活质量，治疗粒细胞缺乏症需要采取综合措施。首先，明确病因是关键。通过详细询问病史、检查血常规等方式，医生可以确定引起粒细胞缺乏症的具体原因。常见的病因包括药物副作用、化疗、骨髓移植等。停用可能引起粒细胞缺乏症的药物，积极治疗原发病，可以有效改善症状。其次，干细胞移植是一种有效的治疗方法。对于血液系统疾病引起的粒细胞缺乏症，干细胞移植可以从源头上改善病情，减少对身体的影响。干细胞移植手术需要严格遵循医疗规范，确保手术安全。药物治疗也是治疗粒细胞缺乏症的重要手段。医生会根据患者的病情和体质，选择合适的药物进行治疗。常用的药物包括抗感染药物、免疫调节剂等。药物治疗需要长期坚持，定期复查，以观察病情变化。此外，日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，加强锻炼，提高机体免疫力。以下是一些日常保养的建议：1. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于增强免疫力。2. 加强锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以提高机体免疫力。3. 保持良好的心态：乐观的心态有助于提高免疫力，减轻病情。4. 定期复查：定期复查血常规等指标，及时了解病情变化。5. 遵医嘱：严格按照医生的建议进行治疗和保养。
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