视频简介：
作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎会引起血栓形成，这是非常危险的。当发生浅静脉血栓时，浅静脉中的血栓可以延伸至深静脉，深静脉血栓破裂，可以转移至肺部，从而有可能导致肺栓塞，危及生命。
当出现沿静脉走行的疼痛，肿胀、硬化，皮肤发红发热，导管置入区，液体流出等症状时，应警惕浅静脉炎或血栓的风险，及时前往医院就诊。
静脉炎伴血栓形成的患者，需要进行积极的抗感染治疗，最好使用广谱抗生素，进行抗感染治疗，像青霉素、头孢类抗生素都可以使用。除此之外，患者还需要进行积极的抗凝溶栓等药物治疗。抗凝药物主要是低分子肝素，华法林、利伐沙班、达比加群，溶栓药物主要是尿激酶、链激酶，在治疗期间，要监测凝血功能。
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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
静脉炎是在输液过程中，常见的并发症，预防静脉炎十分重要，其措施有：
第一，选择合适的血管穿刺，穿刺前了解输注药物的，刺激性、pH值等情况，详细询问病人的四肢外伤史，避免选择下肢静脉留置针，特殊情况或者病情需要在下肢境外穿刺，输液时可以抬高下肢，加快血液回流，缩短药物和液体，在下肢静脉的滞留时间，减轻其对下肢静脉的刺激。
第二，操作时严格执行无菌技术，穿刺成功后正确固定无菌透明贴，粘贴的松紧，以保证液体通畅为宜。视局部情况可以1~2天更换1次，保持穿刺点的无菌，以及周围皮肤的清洁干燥为准则。
第三，加强对输液病人的巡视，尤其对意识障碍，感觉丧失，循环不良的病人的观察，一旦发生渗漏，立即更换输液部位，并积极采取治疗措施，避免组织坏死。
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静脉炎治愈的时间要根据患者的，静脉炎的严重程度来确定。
输液静脉炎主要是由于静脉管壁被药物刺激发生炎性改变，少数是由于输液针孔感染，病人免疫功能低下等，主要表现为下肢的红肿疼痛、皮温增高，是下肢静脉的一种无菌性炎症，当出现下肢静脉炎时，避免长时间站立或者久坐，建议卧床抬高患肢，促进静脉回流。轻者局部热毛巾热敷、理疗，或者50%硫酸镁湿敷，口服抗菌素以及止痛药，效果不佳时，及时到医院治疗。一般这种情况，会在规律治疗后一周左右逐渐好转，如果没有规律的治疗，自然恢复的时间，取决于患者的状态，以及静脉炎的病情轻重，恢复快的话也需要10天左右。恢复慢的患者有的要一个月以上，甚至迁延不愈。
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静脉炎的药物治疗主要有改善静脉循环药物，抗炎药物、抗凝药物和止血药物，改善静脉循环的药物有迈之灵，消脱止，地奥司明，羟苯磺酸钙，一般情况下不应用抗炎药物，如果出现皮肤溃疡感染，可以适当口服抗生素，外敷康复新液等。
如果想让炎症消解更快，一般不是吃药，而是局部外敷。经典的是外敷50%浓度硫酸镁溶液，拿干毛巾或者纱布，将硫酸镁沾湿后，敷在静脉炎发作的皮肤表面，一天多敷几次，而且嘱咐病人要少活动，因为走路越多，静脉炎恢复越慢，反而延长病程。血栓性静脉炎没有皮肤破溃者，可应用多磺酸粘聚糖软膏，对于下肢静脉炎病情较重，甚至累及下肢深静脉者，需要进行抗凝治疗。抗凝药物主要有低分子肝素皮下注射，口服药物，包括华法林、立法沙班，非甾体类抗炎药物，如布洛芬，塞来昔布，可减轻静脉炎所引起的疼痛。
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判断静脉炎要根据病人的病史和临床表现来决定，必要的时候需要借助手术检查。
一般情况下，静脉炎是因为静脉输液刺激性的液体并且渗出到了血管外，静脉受到外伤，导致血管内膜的损伤或者是静脉内形成的血栓导致的，静脉炎可以分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎多发生于四肢或者胸部的浅表静脉，主要表现为病变静脉，周围皮肤出现红肿，灼热等症状。沿静脉走形的皮肤下面，有可以触及的条索硬条，并且压痛明显，深静脉炎多发生于小腿，胸静脉和髂股静脉，主要表现为患肢肿胀、疼痛，行走时加剧，并且浅表静脉扩张比较明显。如果确诊是静脉炎，就要及时进行治疗，以免造成溃疡、老烂腿、血栓等更严重的后果。
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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军
输液会导致静脉壁的损伤，损伤的内膜，在血流缓慢的情况下，非常容易诱发产生血栓和静脉炎。
如果输液引起了静脉炎，首先是加强合理用药，注意输液过程当中的观察和护理，降低静脉炎的发生率。一般的治疗方法有抬高肢体，减轻静脉内的压力。其次是使用一些物理的方法，包括红外线照射，热敷，都可以减轻局部组织的渗出，减轻炎症反应，起到消炎镇痛的作用。还可以局部热敷，经过多年的实践观察发现，发炎部位热敷后，会减轻药液刺激的疼痛，改善末梢血液循环症状，一般在两三天内，可以得到改善。如果没有明确改善，应该判断是不是合并有细菌感染。
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液（TPN）与输血等。
静脉输液的危害特别多，尤其是近年来，随着大家对健康的要求越来越高，进行门诊输液进行“保养”的人群越来越多，殊不知，门诊静脉输液的危害有很多，今天，我们就一起来看看门诊静脉输液到底有哪些危害！
1.静脉炎
反复的静脉穿刺，和液体的静脉输注，会刺激静脉内皮，或者由于药物的刺激从而引起静脉炎，久而久之，导致更为严重的事件发生，所以，静脉输液最大的危害就是损害了静脉血管内皮。
2.输液反应
输液反应发生比率非常之高，就算是普通的盐水或者糖水，因为直接输注到血液当中，发生静脉反应的几率也随着静脉输液率的增加而增加，而输液反应的增多，也增加了输液的危害性。
3.增加感染的几率
输液需要的用品较多，需要的消毒灭菌条件也高，任何一个环节的操作不当，都会导致感染的发生，比如消毒环节、液体制造生产运输环节、药物的加注环节、穿刺环节、输液过程中的一些环节等等，都会导致输液感染的几率增加。
4.过敏反应
过敏反应的危害更大，药物过敏发生后，如不能及时处理，严重者还会危及生命。所以，某些药物的使用前，需要皮试的原因也在于此。而输液导致的过敏反应的发生率，远远大于口服药物和外用药物的发生概率。
5.微栓塞
输液使用的药物和液体，或者液体中的微粒，都会造成血管的微栓塞，长期输液导致的微栓塞，可能会出现大问题。
其实输液还有其他危害性，所以总体的用药原则是能口服不打针，能打针不输液。输液应该是用于紧急，抢救或者必须使用的情况。
请记得：
输液有风险，用前要谨慎。
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憋尿不一定会尿道炎，憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时，更易引发尿道炎；而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时，相对不易引发，但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
若憋尿次数频繁且较多，比如每天多次长时间憋尿，尿液长时间在膀胱内积聚，会使膀胱内压力升高，细菌更容易在这种环境下滋生繁殖，当细菌数量增多后，就有可能沿着尿道上行感染，引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长，身体自身的防御机制可能能够应对，不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿，会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态，这会反复刺激尿道和膀胱黏膜，降低黏膜的抵抗力，使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好，平时又注重饮水和个人卫生等，那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些，但即使是低频率憋尿，也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时，更容易引发尿道炎，如果憋尿后不注意尿道口的清洁，细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好，即使有偶尔的憋尿行为，在排尿后及时做好清洁工作，如用清水清洗尿道口，保持会阴部干燥清洁，勤换内裤等，那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说，憋尿更容易引发尿道炎，这类人群本身的免疫系统功能较弱，对细菌的抵御能力不足，当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时，身体可能难以迅速有效地清除这些细菌，从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人，相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力，但这并不意味着可以随意憋尿，只是在相同的憋尿情况下，他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
预防尿道炎需养成良好生活习惯，避免憋尿，有尿意及时排尿，防止细菌滋生繁殖及尿液反流，多喝水，增加尿量以冲洗尿道，减少细菌停留机会。注重个人卫生，保持外阴部清洁，避免细菌感染，还应保持良好的作息和心态，增强身体免疫力，降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。
服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。
如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；
若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；
如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。
在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。
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