京东互联网医院药师团队
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科普文章
我的线上问诊经历 那天，我正在家中，突然感到胸口有些闷，心悸不安。想起之前听说京东互联网医院可以在线咨询医生，于是我就抱着试一试的心态，打开了京东互联网医院。 很快，我就被分配到了一位经验丰富的中医内科医生。医生非常耐心，他详细询问了我的症状和病史，并告诉我医生助理会辅助他了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。 我详细描述了我的症状，包括心肌酸梅升高、心悸心慌、呼吸不畅等。医生告诉我，心电图检查结果显示正常，但钙化斑的存在需要进一步关注。医生解释说，钙化斑本身可能不是大问题，但需要排除其他可以干预的原因。 医生建议我做动态心电图检查，并告诉我平时要注意血脂和饮食。他还询问了我的一些生活习惯，如是否有疲劳、口干、口苦等症状。我如实回答后，医生为我开了中药调理。 在使用中药期间，我的症状有所缓解。医生告诉我，钙化斑是无法逆转的，但中药可以帮助调理身体，改善症状。我非常感激医生的专业和耐心，也感到自己在京东互联网医院得到了很好的照顾。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而京东互联网医院的平台也让我感受到了高效和便捷。
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近年来，心血管疾病已成为全球范围内最主要的致死原因之一，其中冠状动脉疾病（CAD）是最常见的类型之一。加拿大渥太华大学心脏研究所的研究人员近期参与了一项规模庞大的遗传研究，旨在揭示CAD的遗传基础。这项研究由CARDIoGRAMplusC4D协会牵头，分析了来自全球6万名CAD患者和13万名健康人群的遗传信息。研究结果表明，共有46个基因区域与CAD相关，其中包括15个新发现的基因区域。这些发现有助于我们更深入地了解CAD的遗传机制。研究还发现，104个独立的基因变异体与CAD相关，揭示了CAD的遗传组分。其中，脂质代谢和炎症被认为是CAD的两个主要途径。这表明，通过调节脂质代谢和炎症反应，我们可以降低CAD的风险。渥太华大学心脏研究所主席Robert Roberts博士表示，这些发现有助于我们开发新的治疗策略。他强调，虽然一些基因变异体与已知的CAD风险因素（如高血压、高胆固醇）相关，但许多变异体通过未知的机制发挥作用。因此，深入理解这些变异体如何影响CAD风险，对于开发新的治疗方法至关重要。这项研究不仅有助于我们更好地了解CAD的遗传机制，还为未来的预防和治疗策略提供了新的方向。通过深入研究CAD的遗传基础，我们可以开发出更有效的治疗方法，降低CAD的发病率，挽救更多患者的生命。
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冠心病，作为威胁人类健康的头号杀手，其预防工作至关重要。除了药物治疗和生活方式干预，早期筛查也是预防冠心病的重要手段。本文将介绍几种常见的检查方法，帮助大家做到早预防、早发现、早治疗。 一、常规检查 1. 心电图：心电图是诊断冠心病最常用的无创检查方法，可以检测心脏的电活动情况，发现心肌缺血、心律失常等问题。 2. 心脏彩超：心脏彩超可以观察心脏的结构和功能，检测心脏瓣膜、心肌厚度、心脏射血分数等指标，对冠心病的诊断和评估有重要意义。 3. 冠状动脉CTA：冠状动脉CTA是一种无创检查方法，可以清晰显示冠状动脉的解剖结构和狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。 二、针对高危人群的检查 1. 颈动脉超声：颈动脉超声可以检测颈动脉内中膜厚度和斑块情况，对评估冠心病的风险有重要意义。 2. 腹部超声：腹部超声可以检测肝脏、胆囊、胰腺等器官的形态和功能，对发现血脂异常、糖尿病等冠心病的危险因素有帮助。 三、预防冠心病的生活方式干预 1. 均衡饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。 2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是冠心病的危险因素，戒烟限酒可以有效降低冠心病的风险。 4. 保持良好心态：学会缓解压力，保持良好的心态，对预防冠心病也有积极作用。 总之，早期筛查和预防是预防冠心病的关键。希望大家能够重视自己的健康，定期进行体检，做到早预防、早发现、早治疗。
在一次线上问诊中，患者主诉自己感觉心跳加快，脉博100多每分钟，同时彩超检查显示主动脉有少量反流。医生通过问诊了解到患者12月份查出高血压和主动脉少量反流的情况。患者担心自己的心脏状况，询问是否需要吃药治疗。医生耐心地解释，告诉患者主动脉少量反流不一定需要药物治疗，建议患者做进一步检查以明确病情。医生建议患者做24小时动态心电图，排除甲状腺功能异常导致的心率快的可能，同时提醒患者注意血压波动的正常性。患者担心心跳快可能与植物神经功能紊乱有关，医生进一步解释可能的原因并建议患者查血常规和甲功排除。最终，患者理解了自己病情的可能性，并决定继续跟进治疗。这次问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，与患者保持有效沟通，为患者提供了专业的建议和治疗方案，体现了医务人员的高尚医德和专业素养。
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近年来，心血管疾病已经成为威胁老年人健康的重大杀手。广州番禺103岁的刘婆婆刘崧，凭借顽强的求生意志和现代医疗技术的支持，成功完成了冠脉造影手术，成为国内最高年龄心脏病介入患者。 刘婆婆自10年前开始，每次劳累后都会出现心绞痛，病情反复无常。今年3月，她住进了广东省中医院二沙岛分院心脏中心。通过心电图检查，医生发现她的心脏左室壁运动节断性运动异常，需要进一步明确诊断。冠脉造影手术是明确诊断的重要手段，但手术风险较大，需要将心导管插入左右冠状动脉，操作难度较高。 面对手术，家人都劝刘婆婆放弃，但刘婆婆坚决要求手术。陈秋雄教授被刘婆婆的求生意志所感动，为她制定了详细的手术方案。手术前，医生为她服用了提高心肌耐受性的中药，以降低手术风险。3月31日，手术顺利进行。医生通过冠脉造影发现刘婆婆存在一段血管狭窄，血流缓慢，甚至出现小段供血空白。幸运的是，手术过程中刘婆婆没有出现意外，最终成功完成了手术。 术后，刘婆婆接受了扩冠、抗栓及活血化淤的中药治疗，病情得到了明显改善。目前，她谈吐顺畅，精神状态良好，心绞痛症状也不再发作。 这个案例表明，高龄老人在充分准备的前提下，即使面临高风险手术，也可以通过现代医疗技术的支持，战胜疾病，重获健康。 广东省中医院二沙岛分院心脏中心在心血管疾病的诊疗方面具有丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。 专家提醒，心血管疾病是老年人常见的疾病，一旦出现心慌、胸闷、胸痛等症状，应及时就医，避免延误病情。 以下是一些预防心血管疾病的生活建议： 保持健康的生活方式，戒烟限酒。 合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。 适当运动，增强体质。 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 定期体检，及时发现并治疗疾病。
医生在本次问诊中提醒患者，需要进行完整的病历查看后才能开始诊疗行为，以保障患者的健康和安全。在了解患者病情后，医生耐心地与患者进行沟通，询问症状并给予专业的建议。患者表达了自己的担忧和疑虑，医生给予了详细的解答和建议，并提醒患者根据具体情况进行治疗方案的调整。医生还对患者提出的关于药物治疗的疑问进行了解答，给予了合理的药物治疗方案。在问诊过程中，医生保持了耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。医生提醒患者需要密切关注病情变化，遵循医生的建议进行治疗。最终，医生在问诊结束时再次提醒患者，医生的建议仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。
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在日常生活中，我们常常会遇到各种血管疾病，其中基底动脉血流速度增快便是其中一种。这种疾病多发于中老年人，由于其血管弹性下降，更容易受到血管狭窄、血管痉挛等因素的影响，从而导致血流速度加快，引发一系列不适症状。那么，基底动脉血流速度增快的原因有哪些呢？首先，随着年龄的增长，血管壁会逐渐硬化，导致血管腔隙变小，血流速度自然加快。其次，血管痉挛也是导致血流速度增快的重要原因。血管痉挛会导致血管腔隙变窄，血流受阻，进而导致血流速度加快。针对基底动脉血流速度增快，我们有哪些治疗方法呢？首先，要控制好血糖、血脂和血压，这是预防和治疗该病的基础。其次，要保证充足的休息，避免过度劳累。此外，还可以通过以下方法进行治疗：1. 药物治疗：通过服用扩张血管、降低血压、降血脂等药物，可以有效改善血流速度。2. 介入治疗：对于血管狭窄较严重的患者，可以考虑进行介入治疗，如球囊扩张、支架植入等。3. 手术治疗：对于病情较重的患者，可以考虑进行手术治疗，如血管搭桥手术等。除了以上治疗方法外，日常生活中还要注意以下几点：1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、高热量食物。2. 适当进行体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。总之，基底动脉血流速度增快是一种常见的血管疾病，及早发现、及早治疗至关重要。
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冠状动脉异常起源于肺动脉：诊断与治疗 什么是冠状动脉异常起源于肺动脉？ 冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的心血管畸形，指的是冠状动脉的起点异常，起源于肺动脉而非主动脉。这种异常情况可能导致心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。 诊断方法 1. 胸部X线摄片 胸部X线摄片是诊断冠状动脉异常起源于肺动脉的初步检查方法。在婴儿，心影明显增大，以左心房和左心室增大为主，并有肺充血或肺水肿迹象。在大的儿童和成人，心影稍大，两肺野清晰。 2. 心电图 心电图可以帮助诊断冠状动脉异常起源于肺动脉。在婴儿，可出现左心室前外侧壁心肌梗死的心电图，左侧胸前导联显示Q波ST段上升，以及左心室肥厚。在大的儿童和成人，可见有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图，有S-T段变化和T波倒置。 3. 超声心动图 超声心动图是诊断冠状动脉异常起源于肺动脉的重要方法。彩色多普勒超声心动图可以显示左冠状动脉或右冠状动脉异常起源于肺动脉。同时，超声心动图还可以评估心脏结构和功能，如心腔大小、心室壁运动等。 4. 心导管术和心血管造影 当其他检查方法无法确诊时，可以进行心导管术和心血管造影。这些检查可以直接观察冠状动脉和肺动脉的解剖关系，明确诊断。 治疗方法 冠状动脉异常起源于肺动脉的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。 1. 药物治疗 药物治疗可以缓解症状，改善心功能。常用的药物包括抗心律失常药物、ACE抑制剂、利尿剂等。 2. 手术治疗 手术治疗是治疗冠状动脉异常起源于肺动脉的主要方法。手术目的是将冠状动脉重新连接到主动脉，恢复正常的血液供应。 3. 介入治疗 介入治疗适用于一些特殊情况，如冠状动脉起源位置特殊、手术风险较高等情况。介入治疗包括冠状动脉内支架植入、球囊扩张等。 预防与保健 冠状动脉异常起源于肺动脉目前尚无明确的预防方法。然而，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低心血管疾病的风险。 总结 冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的心血管畸形，需要及时诊断和治疗。了解疾病的诊断方法和治疗方法，有助于提高患者的生存率和生活质量。
随着春风渐暖，新冠疫情在国内逐渐得到控制，但老年人作为易感人群，仍需保持警惕。如何做好慢病老人的居家健康管理，成为许多家庭关心的问题。为此，我们邀请了苏州市立医院老年医学科主任、江苏省医师协会老年医学分会副会长吴永华教授，针对这一问题进行深入剖析。一、慢病老人居家期间需要注意什么？1. 饮食方面：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，适量补充蛋白质和微量元素；避免油腻、辛辣食物，减轻胃肠负担。2. 运动方面：进行适量运动，如散步、瑜伽、太极等，增强体质，预防静脉血栓等并发症。3. 心理方面：保持乐观心态，避免焦虑、恐慌等负面情绪，必要时寻求心理疏导。4. 用药方面：按时按量服药，不可擅自停药或减药，确保病情稳定。二、慢性病老人如何提高免疫力？1. 合理饮食：保持营养均衡，多吃富含维生素C、维生素E、锌等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。2. 适量运动：进行适量运动，增强体质，提高免疫力。3. 保持良好作息：保证充足睡眠，避免熬夜。4. 药物辅助：在医生指导下，可适当使用提高免疫力的药物，如胸腺法新、胸腺肽α1等。三、慢性病老人在疫情期间如何就医？1. 按时按量服药：不可擅自停药或减药，确保病情稳定。2. 疾病监测：密切关注病情变化，如出现异常情况，及时就医。3. 就医选择：尽量选择非疫情定点医院或社区医院就诊，并提前预约。4. 长处方政策：慢性病患者可享受“长处方”政策，最多一次性开具三个月用量的药品。总之，慢病老人居家期间要做好健康管理，加强自身防护，共同打赢抗疫阻击战。
急性冠脉综合征（ACS）是一种严重的心血管疾病，其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞，导致心肌缺血和坏死。据研究表明，ACS患者1年后死亡率约为15%，3年后升高至25%，4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率，抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。然而，传统的抗血小板药物如氯吡格雷，存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来，新型抗血小板药物倍林达（替格瑞洛）的上市，为ACS患者提供了新的治疗选择。倍林达直接作用于P2Y12受体，无需代谢激活，具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用，显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示，与氯吡格雷相比，ACS患者经倍林达治疗12个月后，其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%，心血管死亡相对风险进一步降低21%。倍林达在东亚人群中获益更显著，因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市，为这些患者提供了有效的治疗选择。我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物，帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择，为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。除了药物治疗，ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱，按时服药，同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。
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