科普文章
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今天上午,有一位之前找我看肺结节的患者给我留言,问我今天可以办理住院手续么?她的肺磨玻璃结节考虑恶性可能性大,需要手术。当时我看过她的片子后,和她建立了手机联系,告诉她如果打算在我这里治疗,可以联系我,我给安排床位。 之前我给大家讲过,肺结节找我看过,打算在我这里做手术,就不用再挂号了,床位安排好了,我会给您留言,到时直接到住院部来住院就可以了,不用再去门诊了。但有一点,您需要提前几天告诉我要来住院的消息,我好把床位提前安排上,当天联系我过来住院,肯定是不行的。
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作者:六层妖塔,第十一诊室
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“婚前到三甲医院做精元抗体检测,不同精子不同抗体,几种抗体几个前男友,只需跟化验白细胞一样简单易行,原理是从嘴唇、生殖器等粘膜渗入体内,血液会认为是病毒入侵产生抗体。什么造假补膜都没用,除非换血!更绝的是,这种抗体会一直停留在女性的体内,改变女性的基因,以后生出来的孩子,也会在长相、性格、爱好等方面像前男友。”这是知乎的一篇热门帖子。看这帖子扑面而来的愤怒,小编暗猜,这家伙一定被人家劈腿、出轨、用假处女膜给骗惨了,才会广而告之大家如此匪夷所思、不靠谱的理论。奇怪的是大清虽然早亡了,此帖的关注度居高不下,网上随便一搜,也是各位热心人士为男同胞们提供的“权威”医学知识,“传播正能量”。 小编越看越气,无知者真是无畏啊!如此谣言,竟然跃跃欲试者众多!各位男同胞想必暗搓搓藏着小心思,各位女同胞似乎也“瑟瑟发抖”,今日,小编就专门为大家撕开这项检查所谓“神秘”的面纱。GPAL是什么意思?能验证是否为处女?对这个问题,大家可以先看看妇产科医生田吉顺的回答。 在妇产科,压根没有GPAL,如果硬要凑,那只能拉上GP和TPAL这两套系统了。女性的生育经历与妇产科疾病息息相关,妇产科医生在接诊时,都会按常规口头询问患者的生育史,来帮助诊断,确定合适的治疗方案,而记录生育史有两种不同的方法。一种是GP系统,侧重于记录患者的妊娠和分娩经历,仅用于孕产妇。G(gravidity)=孕次P(parity)=产次(以妊娠物与母体结合开始算作一个孕次,以分娩出有存活希望的胎儿算一个产次)一般女性在怀孕建卡时会遇到,医生问的“怀过几次”“生过几次”,就属于GP系统。另一种是TPAL系统,侧重于记录妊娠物的结局,适用于所有女性。T(terminfants)=足月儿P(preterminfants)=早产儿A(abortuses)=流产儿L(livingchildren)=存活个体这个事情毫无神秘度可言,就是“自述病史”,由医生口头询问、患者口述记录在病历里的,而不是通过什么所谓的“女性妇产科检查”测出,生成在什么报告单里,男同胞们,你们以为女性的子宫像树桩一样刻着年轮吗?这种“男性福利”真的只是忽悠你们而已。 “精元抗体”?野生医学名词吧现代医学并没有“精元抗体”这个概念,正经医学典籍里也没有这个词。精元据说是藏在中医的“肾”当中、不节制房事就容易损耗的某种神秘存在;而抗体就很好理解了,是免疫细胞产生的一系列免疫球蛋白,简单一个比喻就是身体面对外来“入侵者”,第一波冲上去打仗的“先遣部队”。但这两个词组合起来就很诡异了,这哪儿来的野生医学名词啊?现在一般认为它其实指是是抗精子抗体(AsAb)。抗精子抗体,简单来说,就是一种阻碍精子与卵子结合,导致不孕的抗体,男女都可能产生。它是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。※当女性AsAb阳性时,女性自身免疫系统,会把精子当做外来物种,大举消灭;※当男性AsAb阳性时,男性自身免疫系统,自动开启消灭精子的程序,窝里端。若男性存在生殖道损伤或炎症,或做过输精管结扎,可能会产生抗精子抗体。抗精子抗体的数值=发生过关系的人数?正常情况下,女性是不会产生抗精子抗体的,只有在某些特殊情况下,比如女性生殖道炎症和损伤、或者经期同房时,女性的血清和宫颈粘液中才可能会产生抗精子抗体。因此,即使有过男朋友,XXOO过,也不一定会产生抗精子抗体。再有,抗精子抗体并不一定要接触精子才能产生。某些细菌有着同精子相似的抗原决定簇,当女性感染这类细菌时,也会发生交叉免疫反应,产生抗精子抗体。而且,抗精子抗体也不是终身存在的。女性3个月不与让自己产生此抗体的男性的精子接触,抗体滴度就会明显下讲,6个月时,抗体也就基本消失了。曾有学者在从事性工作女性中做过一个调查,发现这些女性的抗精子抗体的阳性率也仅为73%,那如果按谣言的说法,至少有27%的性工作女性是处女了? 另外还有一个秘密告诉你,如果女性每次XXOO都使用套套,也不会产生抗精子抗体的。最后,小编想说,抗精子抗体检测,实际并不是类似体检项目的日常检查,更不是听起来像女性专属的所谓“女性妇科检查”。临床上主要在诊治不孕不育时,会检查包括抗精子抗体在内的指标排查免疫相关因素。长期不孕需要考虑做抗精子抗体的检测要提醒下所有的夫妻,婚后长期不孕,其他检查都无异常的情况下,可以考虑做抗精子抗体检测。目前主要有两种治疗抗精子抗体导致不孕的方法:免疫抑制疗法、隔离疗法。再次重申:精子抗体产生的原因复杂,和有过几个前任并没有必然联系。那些可能因为精子抗体导致不孕的姐妹们,要及时到正规医院检测、治疗。老实说,类似“精元抗体”这样的流言一直不绝于耳,比如什么走路姿势辨别处女啊、女人的第一次会让以后的宝宝有“先父遗传”啊……流言其实并不可怕,可怕的是总有人愿意去相信!话又说回来,生育史也好,交往男友次数也好,都属于个人隐私。如果你男朋友或者婆婆竟相信这个,让你去查,并耿耿于怀,姑娘,听我的,让他们game over吧,真的不必留着过年了!至于男同胞们,如果你相信这个,以此来怀疑自己的老婆、女友,那你真的是从智商到人品,都没有达到及格水平啊! 点击下图即可进入11.11会场名医义诊,品质好药
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冠心病患者多为男性,因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素,而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士(化名),张女士没有高血脂、高血压和高血糖,身材也较瘦,也没有绝经,却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解,这很可能是因为情绪的影响,造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故,爱人出事,在三年间天天以泪洗面,不但承受了心理上的痛苦,还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助,在接受冠状动脉造影后,罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重,出现了“三支血管”的现象,也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然,罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整,张女士如今也恢复了健康的生活,目前儿子已经结婚生女,孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说,当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系,但因为张女士的案例,罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认,情绪是冠心病的危险因素之一,因为长期情绪不佳会影响到下丘脑,而下丘脑则会影响体内部分激素的水平,从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用,带来动脉粥样硬化,血管出现弥漫性的狭窄,冠心病也就可能随之而来。
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口腔扁平苔藓是一种在口腔黏膜门诊非常常见的慢性炎性疾病。通常由于发现口内粗糙不适、牙膏或者刺激性食物等出现疼痛不适,自己检查口内不适处可发现发白的条纹和斑片,更严重的出现口内大面积溃疡。这种疾病在中老年女性当中更易发病。扁平苔藓疾病容易迁延不愈,在身体情况不佳或情绪紧张的时候更易反复发作或者加重。扁平苔藓不仅在口腔内可以发病,还可以发生于皮肤、指甲和毛发,容易发生在 四肢内侧,也可泛发全身。 扁平苔藓并不是“癣”,因此不会传染,但是它病因和机制目前尚未完全明确。目前可能跟以下几方面因素有关: ①遗传与免疫:研究发现扁平苔藓病理机制是T淋巴细胞介导的免疫反应和慢性炎症,有1.5%~10.7%的患者有家族史,也有发现患者人类白细胞抗原(HLA)某些位点异常。 ②感染因素:可能与病毒感染有关,比如丙型肝炎病毒,其他少见是革兰氏阴性杆菌、螺旋体和白色念珠菌等。 ③药物因素:某些药物,大部分是解热镇痛药,如布洛芬、萘普生等,或治疗心脏病、高血压、神经疾病(奎尼丁、甲基多巴)的药物,以及中草药、动物源性药物等。 ④系统性疾病:慢性活动性肝炎、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、甲状腺疾病等),糖尿病、内分泌功能异常等。 ⑤口腔局部刺激因素:a)锐利的牙齿边缘、牙尖,过大的牙齿、阻生牙、废用牙;b)制作不良的修复体、金属牙、银汞合金充填体,假牙和义齿或其部件;c)牙结石等;d)辛辣刺激食物、香辛料、过硬过烫过粗糙食物、槟榔或烟草、白酒和酒精等。 ⑥情绪、睡眠和心理因素:不良生活事件(如患病、家庭变故、纠纷、亲朋好友去世等)、过度劳累、作息不规律、工作或生活压力,紧张焦虑、抑郁等心理因素。 以上诸多因素可能导致扁平苔藓的发病、复发或者加重。因此,避免紧张和焦虑,进行体育锻炼或集体体育活动,正念冥想等,保持积极心态,避免生气、小心眼;规律作息,早睡早起;戒烟酒,避免过多食用刺激性食物(辣椒、生葱、生蒜、花椒等),多吃新鲜的蔬菜和水果,加强口腔卫生,去除口腔局部刺激因素,对控制扁平苔藓有很大帮助。 因为口腔扁平苔藓少数病例出现过恶变倾向,因此世界卫生组织将它列为口腔潜在恶性病变,但经过正确诊断、规律控制病损、按期复诊,口腔扁平苔藓绝大部分可以得到良好的控制。同时注意控制以上6大风险因素,定期复查。 参考文献: 1. 中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会,中华口腔医学会中西医结合专业委员会 .口腔扁平苔藓诊疗指南(修订版). 中华口腔医学杂志 2022.57(2):115-121 2.朱学骏. “扁平苔藓”.百度健康医典 3.孙正.《得了扁平苔藓应该注意哪些问题》
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患冠心病的朋友特别担心一件事,那就是:心肌梗死,心梗确实是很多心血管疾病朋友谈之色变的结果,因为心梗来势凶猛,夺命迅速,有时候医生也束手无策。冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄或堵塞,如果管腔堵塞程度超过50%以上,而且侧支循环没有充分建立的话,心肌梗死发生的概率会增加。可以说,冠心病的防治重点就是预防心肌梗死的发生。心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂,诱发血管内血栓形成,导致血管迅速闭塞,心肌供血中断并发生坏死的过程。如果确诊了冠心病,只要没有禁忌证,医生一般会建议您服用两种药,一个是阿司匹林,一个是他汀类降脂药。-1-▼阿司匹林长期服用阿司匹林,最大的作用是预防血栓形成。这样即便动脉粥样斑块破裂,局部难以形成血栓,这样可以大大降低心肌梗死的风险。-2-▼他汀类降脂药胆固醇是形成动脉粥样斑块的原材料,血液中胆固醇越少,就越不容易形成斑块,已经形成的斑块也不容易进一步增长。所以,他汀类降脂药是防治动脉粥样斑块最有效的药物。斑块可以分为稳定性斑块(好像是皮厚馅小的饺子,不容易破)和不稳定性斑块(好比是皮薄馅大的饺子,很容易破)。他汀还有个作用,就是使斑块变得更牢固,把皮薄馅大的饺子变成皮厚馅小的饺子,这样的话斑块就不容易破裂了,大大降低心肌梗死的风险。-3-▼其他类药物如果已经发生过心肌梗死,或者合并糖尿病,或者有心衰,还需要服用美托洛尔、比索洛尔等药以及普利类药物。如果有心绞痛,还需要服用硝酸酯类药物和地平类药物。是否使用这些药物,不仅要结合自身身体情况,还需要由医生决定。特别需要强调的是,上述用于治疗冠心病的药物,只要没有副作用,都需要长期用药。切忌自觉症状缓解了就擅自停药,否则容易惹出大麻烦。若确有特殊情况,也要在医生指导下减量或者停药。-4-▼生活习惯改变冠心病是长期冠状动脉粥样硬化的结果,引起我们血管粥样硬化的因素有很多,最主要的因素有:海吃海喝(过度摄入肥甘厚腻的食物致肥胖)、缺乏运动、吸烟酗酒等。想要血管保养的好,我们还需要从调整自身生活习惯做起,戒掉那些引起动脉粥样硬化的坏习惯,养成有益身体健康的好习惯,比如:早睡早起、清淡饮食、戒烟限酒、科学锻炼等。这些习惯都是保持健康的加分项。有心血管疾病的患者运动时需要格外注意,因为运动过度会损害心脏,运动不足又达不到锻炼的效果。现在很多广告商或者保健机构都在夸大保健品的作用。有的广告商甚至宣传某位冠心病患者服用了某保健品后,动脉粥样硬化恢复了很多,血管通常了很多,血液黏稠度也降低了许多。这种夸张的宣传,导致很多中老年人偏爱保健品,有的甚至放弃了正规医院的治疗。除此之外,冠心病患者具体情况不同,药物治疗方案因人而异,所以要在医生指导下正规治疗,不要自行购买广告推广的药物或者保健品等。即刻问诊▼https://m.healthjd.com/s/preInquiry?quickAnswer=true&sourceId=1&needRx=1&utm_source=doctorlist
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古人云,十人九胃病。说明自古以来胃病都是很常见的一种疾病,而胃病中最常见的就是胃炎。对于大多数办公室一族而言,每天早起匆忙起床、挤地铁、啃面包片几乎是每天最正常不过的打开方式。 胃炎有哪些症状呢?胃炎临床症状很多,形式多样,虽然同为胃炎,但是每个人的症状都不相同,如:腹痛、腹胀、舌淡无味、口苦、恶心呕吐、反酸嗳气、烧心等等,都是胃炎的临床表现。总之,很多办公室一族常常会感到胃部不适,尤其是“鸭梨山大”的电脑一族。赶走“胃炎君”,养胃已经迫在眉睫。 怎样打好保“胃”战?1.养成良好的饮食习惯饮食要规律,首先保证早餐,一定不要贪恋床上的几分钟。已经患了胃炎的朋友切忌长期早餐吃油条,因为油炸食品不宜消化,容易增加胃的负担。其次,一日三餐不可有一顿没一顿,并且要控制饭量,禁忌暴饮暴食,和空腹、大量喝酒。已经患有胃炎的朋友,我们建议您戒掉烟酒。2.保持好心情,避免过度压力很多白领朋友因为工作原因、家庭原因导致情绪低落。其实人的精神因素与胃肠道有着十分密切的关系,如果长期精神紧张、情绪低落,总是被忧愁、焦虑、气愤等不良情绪左右,对健康是十分不利的。因此,保持愉悦的心情对大家尤为重要。3.自我养护,自制保“胃”茶饮首先推荐茉莉花茶,茉莉味辛甘、性温,能帮助胃的消化吸收,缓和胃痛,对腹泻、腹痛有很好的疗效。茉莉花茶有“胃部保护茶”之称,并且有安神定志的效果,可以让人心情舒畅,从而舒缓紧张的情绪,是极好的养胃茶饮。桂花茶也是非常好的养胃保健品,古人说“桂”为百药之长,所以用桂花酿制的酒能达到“饮之寿千岁”的功效。桂花性温、味辛,入肺、大肠经,煎汤、泡茶或浸酒内服,有温中散寒、暖胃止痛、化痰散淤的作用,也是很好的养胃佳品。
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健康的饮食习惯才能为我们拥有健康的身体保驾护航,那么, 对于高血压患者饮食方面有哪些禁忌呢?下面我们来了解下。【高血压必须遵循的十大饮食原则】1、控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。 2、应食用低胆固醇食物。高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各种淡水鱼(每100g含90-103mg)。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。 3、限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者,要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。 4、控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。 5、多吃新鲜蔬菜。根据蔬菜上市情况,在低脂肪摄入的前提下,适当增加新鲜蔬菜的摄入量,如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等,均对高血压病患者有益。 6、严格控制烟、酒。吸烟有害健康,人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好,殊不知,饮酒对高血压病十分不利,尤其是过量饮酒。因此,更年期高血压病患者应严格控制烟酒。高血压患者的饮食应以清淡为主,避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物。7、选择多糖类食物。进食多糖类食物,如含食物纤维高的淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用。 8、适量蛋白质。蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按l克/公斤体重补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、瘦猪肉等。 9、限制脂类。减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50克/天,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入。如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应控制在300~400毫克/天。10、患者要注意科学饮水。水中硬度对高血压的调节是具有密切关系的,我们知道饮水中含有钙离子和镁离子,而如果血液中缺少钙离子和镁离子的话,很容易引发血管痉挛,血管痉挛则会导致血压的升高。所以高血压患者就要多饮用硬水。【高血压饮食禁忌】忌长期食用高胆固醇食物;忌过量食用肥肉;忌盲目减肥;忌热量无控制;忌食各种蛋黄等。
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有一位家住河北省73岁的男士,一周之前出现痰中带血丝的情况,同时隐约的感觉左侧胸部不适。他之前有过冠心病,心肌供血不好,所以以为是心脏的问题。他到医院看心脏科,接诊的医生除了给他检查心脏之外,又给他安排做了一个胸部CT,结果发现了在左肺门有一个占位。 我看到了他在我们医院拍的胸部CT,这个病灶首先考虑是恶性肿瘤,我问他之前拍过胸部CT没有,他说自己从来没有拍过CT,六七年前曾经照过胸透,结果说没事。我了解到他之前一直吸烟,至少得有二、三十年,每天吸一盒烟。按照这样的吸烟量,他属于肺癌高危因素人群,在超过40岁以后,应该每年做胸部CT排查肺癌。 在这里也给大家提个醒,如果您和家人长期大量吸烟,即使没有任何症状,每年也要到医院来做CT排查肺癌。
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现在上了年纪的人,都害怕中风,中国每年新发卒中患者约200万人,科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上,等到真的观察到这些前兆了,也只能赶紧送医院,然后医生尽人事,家属听天命了。因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过6个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞,急性期的一些药物,如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物,都是为了稳定病情、防止病情恶化,不能逆转脑细胞的损伤。临床的医生做久了,真的看了太多特别倔,过了六十岁也不知天命的老人家,在生死线上走一回才知道改变生活方式,多活动多锻炼才是健康之本。预防真的很重要!预防真的很重要!预防真的很重要!一定要:- 控制体重,拒绝腹型肥胖;- 严密控制血糖血压血脂;- 坚决戒烟戒酒! 我们老百姓称为中风的,是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上,最可怕的就是它的高致残率和高死亡率,高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾,丧失独立生活能力。跟大众误区“中风后要卧床休息“相反,长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练,就已经晚了:- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能;- 相关的并发症,如深静脉血栓,关节痉挛等也明显增多;- 影响患者功能恢复潜力,特别是平衡功能的恢复,降低大脑的可塑性和功能重组。 脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练,这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者,在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进,在监护条件下进行。康复训练能够加速康复进程,减轻功能上的残疾,预防并发症,让患者能够回归家庭,回归社会。康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿一个经验丰富的康复专家,必须有丰富的神经内科和神经康复经验,必须懂得肢体康复、语言功能康复等。早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等,由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下,根据每一位病人的情况具体分析,有针对性地设计,并且每一步都要求专业的评估。避免关节损伤很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来,肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化,平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度,但由于瘫痪时肌肉松弛,肌肉的反射性收缩消失了,没有了自我保护机制,如果不注意,肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围,同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽,从外表看不到红肿、淤血,不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况,在条件许可的情况下,开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟,在提高患者的功能目标时,可以一定程度上增加训练强度提高训练效果,但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进,不可操之过急。避免肌肉痉挛加重比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调,从而使痉挛得到缓解,但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。避免形成划圈步态笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态,足尖下垂,使得患肢“加长”,抬离地面困难,只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限,仍不能是该下肢顺利地向前迈出,还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态,是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态,提高步行效率。点击下方医生名片,定制老人的康复训练↓
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糖尿病患者都知道吃五谷杂粮有助于控制血糖,可你知道嘛,如果五谷杂粮的烹调方法不对,不仅不控糖,可能还会升高血糖。 错误一:杂粮做成糊糊 现在很多超市都有专柜在卖杂粮杂豆粉,回家后可以轻松地用沸水冲泡成杂粮糊。 也有很多人用家用豆浆机或“破壁”食品加工机来做杂粮糊,觉得口感特别细腻好喝。 然而杂粮杂豆经过焙烤、打粉、冲糊之后,对细胞结构的破坏程度都较大,淀粉颗粒能够快速吸水,消化速度随之也大幅度上升,使升糖指数大大增高,显然不是一个好的烹调选择。 错误二:煮得太软烂 同样的糙米(比如黑米、红米等),做成粥后食物的血糖生成指数会比较高,做成饭会相对低一点。 这是因为做粥用的水量比做饭更大,能够使淀粉粒更充分地吸水膨胀、彻底地糊化,容易消化。 此外,流质的粥在胃内的停留时间也比固态的饭要短,能够快速地进入到小肠从而被消化吸收。 很多家庭还有加碱煮粥的习惯,加碱会让粥煮得更快更软烂,即便是杂粮粥,这种方法也不适合糖尿病患者。 错误三:炸了吃 有的糖友为了改善粗粮的口感,会把粗粮炸了吃,但是高脂饮食同样也对控制血糖不利。 高脂肪的食物往往所含能量高,这样很容易造成总能量超标,而糖友需要控制总能量的摄入,控制好体重,因此仅注意控制主食类食物显然不可以,控制每日油脂摄入也很重要。 另外,在炸粗粮主食时,还需要裹面粉和淀粉,这些都是能快速升糖的食材。 为了追求粗粮好的口感反而丧失了粗粮对控制血糖的好处,得不偿失。 错误四:长时间浸泡 米浸泡时间越长升糖越快。 在做米饭的时候,提前浸泡大米的时间越长,做出来的米饭质地越柔软,消化起来也越快,血糖也会升得越高。 所以说,糖尿病患者做米饭不要提前浸泡。 糖尿病患者应当少选细腻的糊糊,多选整粒的谷物;少选纯米饭,多选杂粮饭。 喝杂粮粥最好其中一半是淀粉豆类(比如红小豆、芸豆、鹰嘴豆等)和燕麦、大麦等食材,尽量降低白米的比例,以保证餐后血糖反应显著低于白米饭。点击即可对话三甲名医
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饮食直接影响血糖,是控糖之路中非常重要的一环。其实控糖不光与糖友有关,很多空腹血糖正常的人,餐后血糖也会过高,而长期餐后高血糖水平会升高糖化血红蛋白水平,大幅度提高患糖尿病、冠心病的危险,也会升高患部分癌症的风险。同时,把餐后血糖控制在正常范围里,也是预防肥胖和减肥的重要措施。研究表明,那些餐后血糖控制不好的人,实施同样节食措施时,减肥难度会比别人更大。要想控制好餐后血糖的水平,绝不是一刀切,比如有些科普写的“一旦血糖高,这些食物再喜欢也要戒掉”,或者“这些食物,越吃越降血糖”,而是要搞清楚血糖上升的来龙去脉。1 控制来源:粗粮杂豆虽好,也要注意总量血糖是糖和淀粉,也就是碳水化合物带来的。所以不要吃过多的甜食和淀粉类食物。甜食可能看起来小小的很精致,其实已经碳水化合物超标了。所以戒除对甜味的嗜好很重要。同时,还要限制淀粉类主食的数量,米饭馒头面条之类精细食物要限量。很多人都知道粗粮杂豆如甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类对控血糖好,能够延缓餐后血糖上升,这主要是由于膳食纤维含量高,消化速度慢决定的。这些食物虽好,但是我们也要注意一餐中碳水化合物的总量,如果吃了杂粮就要相应不吃或者扣减主食的量。特别是对于山药、土豆、豆类这些可以做蔬菜的粮食来说,一定要注意适当减少主食。2 注意烹调加工方法:需要细细咀嚼的食物有好处食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快。所以煮烂的粥、打粉的杂粮糊糊,都不利于控糖。3 注意进食顺序:用其他食材抑制血糖如果先吃一碗蔬菜,配些鱼肉,再开始吃米饭,而且一口饭配一口菜肴,血糖的波动就要比先吃米饭,大口吃饭小口吃菜要小得多。还有很多研究证明,用牛奶、豆浆、坚果等配合主食一起吃,都能有效地降低餐后血糖的波动。因为用其他食材来延缓淀粉消化,减慢消化出来的葡萄糖进入血液的速度,也能有效地平缓餐后的血糖水平。4 注意营养均衡很多人控糖控得饥饿痛苦,甚至导致营养不良,这可不行。人体所需的各种营养素,特别是控制饮食的老人,容易缺乏的蛋白质、钙等矿物质,要格外注意。“五架马车”控糖,预防并发症点下图咨询详情
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冬季,不少老年人为了强身健体,一大早就去户外运动,小区里聚满了“健身达人”。殊不知,早上6-10点是人体血压较高的一个时段,冬天晨练,不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。冬季室内外温差过大,刚从暖和的被窝里出来,走到寒冷的室外,气温骤降会导致人体血管收缩,进而刺激血压上升,引起心脑血管疾病的发作。 心脑血管疾病都有哪些症状呢? 专家介绍,以下10个信号中,如果中招3个,我们就要警惕了!眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 老年人冬季预防心脑血管疾病,有哪些方法? 1、注意保暖寒冷的刺激可收缩冠状动脉,对有冠心病的老年病人,则容易诱发心肌缺血、缺氧,而导致心绞痛,甚至心肌梗死的发生。因此,心脏病病人在冬季要注意保暖,可防止冠状动脉在寒冷的气候里发生收缩,避免加重心脏的负担。 2、避免晨练心脑血管患者天冷时最好不要出去晨练,建议在上午10时以后,太阳出来了,环境温度上升后,再出去锻炼。 3、控制好基础疾病对高血压、冠心病和高血脂症患者要坚持按时服药,保持健康的生活习惯,要避免情绪激动、熬夜或过度疲劳,有不适随时到医院就诊。 4、合理膳食少吃胆固醇含量高的动物内脏、蟹黄和肥肉等食物,多吃含钾的土豆、香蕉,可以保护脑血管。 5、避免情绪激动脑血管已有硬化的患者,如果突然情绪激动,可能会无法承受突然增高的血压,很容易造成脑血管破裂而发生中风。冬季,哪些人群是心脑血管疾病的高发人群?怎样预防和治疗心脑血管疾病? 如果有健康方面的困惑,快来咨询名医吧!
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酒精肝是肝部一种常见的疾病,多由于长期大量饮酒造成的,很多人以为酒精肝没有危害,这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的,而过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,酒精肝和病毒性慢性肝炎一样,也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性,所以平时应该做好疾病的检查。 酒精肝的危害一、上消化道出血 酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血酒精肝的危害,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。 酒精肝的危害二、腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素,酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对酒精肝的危害防治应于重视。 酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害,是导致死亡的重要原因。 酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷) 酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手,同时积极治疗酒精肝的危害。 酒精肝的危害五、对肝脏的危害 长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.,乙醇进入肝脏组织以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。 酒精肝的危害六、会引起其他并发症 通过临床研究发现,这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话,部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明,平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病,比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病,如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。 了解了酒精肝的危害具体有哪些,大家在平时要做好疾病的预防工作,酒精肝的危害是非常大的,除了能够导致肝硬化外,还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗,酒精肝的治疗是非常简单的,如果能够及时发现,酒精肝是很容易治愈的。
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快 讯健康加码双十一 京东医药名医堂启航2017年10月18日,京东医药名医堂在京东集团总部大楼举办了第一期 “看名医”的义诊活动。 这次活动一共邀请了11位专家为京东员工提供问诊、推拿等服务,同时还提供了300个专家号,让总部以外的员工能享受线上预约、线下就诊的健康福利。 除此以外,现场还有多台智能体检仪提供快速体检服务,让员工更多元地了解自身健康状况,及时就医! 活动进行6小时,就诊超过700人次。 京东医药名医堂第一期活动以好评的结果完美收官!接下来,大家可以从京东互联网医院找到更多名医进行图文咨询,电话咨询、视频问诊、名医讲堂等服务也会陆续推出敬请期待哦~
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勃起功能障碍,也就是阳痿,它主要分两大类,一类是器质性,可以理解为老百姓说的实病,一种是功能性的,可以简单理解为老百姓说的虚病,多数是心理性勃起功能障碍。多数是年轻人,刚有性生活时,没有经验,紧张害怕,紧张害怕都能吓得屁滚尿流,当然也能吓得硬不起来。不少年轻人刚有性生活的时候,也容易早泄,因为早泄没有面子,从而影响自自信,也会导致不好。 这样的患者是否需要吃药?不同的医生有不同的选择,有的医生给患者用中药,其实这个中药可能很大程度上是起了个安慰剂作用。还有的患者医生给患者开伟哥类药物,提高患者自信。我一般给患者讲勃起的机制,让他明白道理不紧张不害怕,让他尽量不吃药,因为是药三分毒,费钱伤肾损肝,如果能自己克服,就尽量不吃药,因为我见过不少人对药物产生心理性依赖,一直得靠药顶着。 心理性勃起功能障碍,病因就是害怕紧张焦虑,就是"心魔",吃药只是起一个辅助作用,起到增强自信的作用,就像酒壮怂人胆一样,黑社会胳膊上纹条龙一样。有的人相信跳大神,可能烧个符也好了。黄药师在腋窝搓下泥团成"灵丹"也能治病,信不?
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