科普文章
点击查看
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎是一种眼部炎症性疾病,其诊断和鉴别诊断对于患者的治疗至关重要。以下是一些常见的诊断方法和鉴别诊断:1. DSF和PIC:这两种疾病与多灶性脉络膜炎相似,但DSF在后期可出现视网膜下明显的纤维化样改变,而PIC缺乏前房和玻璃体的炎症表现,眼底病灶在荧光素血管造影的早期就呈现为强荧光。2. 眼拟组织胞质菌综合征:这种疾病的临床表现与多灶性脉络膜炎相似,但患者无性别差异,且无前房和玻璃体的炎症表现,患者有在组织胞质菌病发病区停留的病史或阳性的组织胞质菌素皮肤试验。3. 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变:这种疾病多见于老年人,病灶缺乏像多灶性脉络膜炎那样伴有色素的瘢痕。4. 多发性一过性白点综合征:这种疾病的病程短暂,病灶位于外层视网膜,色白且淡,一般不形成脉络膜瘢痕。5. 急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变:眼前段多无炎症表现,部分患者可见玻璃体炎症细胞,眼底病灶较大且形状多样,病变痊愈后多不复发。
中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CSCVR)是一种常见的视网膜疾病,其病因复杂,治疗难度较大。为了确诊和治疗该疾病,医生通常会建议患者进行一系列检查。首先,医生会进行血常规检查,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标,以排除其他可能的疾病。此外,结核菌素皮内试验、组织胞质菌素皮内试验以及弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒VORL及TPHA等血液检查也是必要的,有助于排除感染性疾病的可能性。除了血液检查,医生还会建议患者进行胸部X射线摄片,以排除肺部疾病。此外,眼底检查和荧光造影是诊断CSCVR的重要手段。眼底检查可以通过裂隙灯显微镜和前置镜或接触镜观察视网膜的病变情况。荧光造影可以显示视网膜的血液循环情况,有助于判断病变的性质和范围。CSCVR的病程可分为三个阶段:活动期、恢复期和瘢痕期。在活动期,患者会出现视网膜渗出性病灶、出血等症状。恢复期时,渗出病灶逐渐吸收,出血消失,但可能出现色素脱失和色素增生。瘢痕期时,病灶逐渐形成瘢痕,视力恢复情况取决于病变程度。治疗CSCVR的方法主要包括药物治疗、激光光凝治疗和手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、糖皮质激素等。激光光凝治疗可以破坏视网膜新生血管,减少出血和渗出。手术治疗适用于病情严重、视力受损明显的患者。对于CSCVR患者来说,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意用眼卫生,定期进行眼部检查。
我从未想过,自己会在四十岁的年纪,面临视网膜分支静脉阻塞和双眼白内障的困扰。起初,我只是觉得右眼有些模糊,没太在意。直到有一天,我发现看东西越来越吃力,甚至连路都走不稳了。这才意识到问题的严重性。我匆忙地预约了当地的眼科医院,医生告诉我需要做玻璃体注药。听到这个消息,我心中一片茫然。治疗的成功率有多高?需要打多少次?每次的费用是多少?一连串的问题在我脑海中浮现。我决定寻求第二意见,于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。通过视频咨询,我与一位资深的眼科医生进行了深入交流。医生详细解释了我的病情,并推荐了标准的治疗方案:每月一次,连着打三次,以后复查,根据检查结果决定要不要接着打。医生还告诉我,我的阻塞范围不大,应该治疗效果还是可以的。在医生的指导下,我开始了治疗。每次注射的费用大概5000多,北京这边报销完自付1000左右。虽然有些昂贵,但我知道这是值得的。因为早期治疗,预后会更好。我也向医生询问了病因。医生说,与卫生条件没关系,与高血压高血脂,糖尿病等有关,年龄也是危险因素。所以,我决定改变生活习惯,控制血压和血糖,保持健康的生活方式。现在,经过一段时间的治疗和调理,我的视力已经有所改善。我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员,是他们让我看到了希望,重新找回了生活的信心。
点击查看
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎饮食调理与日常保健 一、疾病概述 多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼部红肿、疼痛、视力模糊等症状。该疾病发病原因复杂,可能与免疫因素、感染、遗传等因素有关。了解疾病特点,有助于我们更好地进行饮食调理和日常保健。 二、饮食调理 合理的饮食调理有助于缓解病情,以下是一些适合多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎患者的食疗方: 1. 银花菊花茶:取银花50克、菊花50克、绿茶20克,混合后用纱布包成小袋,每次取一袋,用开水冲泡饮用。具有清热解毒、疏风明目的作用,适用于眼部红肿、疼痛等症状。 2. 蔓荆子粥:取蔓荆子15克、粳米50克,将蔓荆子捣碎,加水500毫升煎煮,去渣后加入粳米煮粥,空腹食用。具有辛凉解表、清热止痛的作用,适用于目赤头痛等症状。 3. 青葙子茶:取青葙子15克、绿茶5克,将青葙子和绿茶放入纱布袋中,用沸水冲泡10分钟饮用。具有祛风热、清肝火的作用,适用于目赤肿痛等症状。 4. 石膏粥:取生石膏50克、粳米100克,先将石膏水煎半小时,去渣后加入粳米煮粥。具有辛凉清热、除烦止渴的作用,适用于眼红痛、口干等症状。 5. 绿豆藕羹:取藕1节、绿豆30克,将藕洗净切成小块,与绿豆同煮至熟烂后食用。具有清热凉血、去赤止痛的作用,适用于眼热赤痛等症状。 6. 二仁粥:取生薏仁30克、杏仁6克(捣碎)、粳米100克,三物共用水煮,至米开粥稠即可食用。具有清热利湿、宣畅气机的作用,适用于葡萄膜炎反复发作者。 7. 香菇烧冬瓜:取冬瓜300克、香菇20克,加入适量调料炒熟。具有清湿热、益胃气的作用,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。 三、日常保健 除了饮食调理外,以下日常保健措施也有助于缓解病情,提高生活质量: 1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。 2. 避免长时间用眼,适当进行眼部按摩,缓解眼部疲劳。 3. 保持室内空气流通,避免接触刺激性气体。 4. 注意个人卫生,预防感染。 5. 定期复查,遵医嘱进行治疗。 四、总结 多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎是一种常见的眼部疾病,合理的饮食调理和日常保健对于缓解病情、提高生活质量具有重要意义。患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,同时关注自身饮食和生活习惯,以期达到最佳治疗效果。
点击查看
鸟枪弹样视网膜脉络膜病变西医治疗 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的西医治疗探索 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变(Birdshot Choroidopathy)是一种罕见但严重的视网膜脉络膜疾病。目前,对于这种疾病的理想治疗方案尚不明确。对于一些患者,尽管眼底出现明显病变,但视力仍可保持正常或无明显异常。而对于黄斑受累或病变接近黄斑的患者,则需积极治疗。以下是几种常见的西医治疗方法。 1. 糖皮质激素治疗 糖皮质激素是治疗鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的首选药物。通常采用全身用药,眼周注射可作为辅助治疗。口服泼尼松剂量一般为1mg/(kg·d),治疗时间较长。然而,糖皮质激素的治疗效果因人而异,仅约15%的患者炎症得到控制。长期使用还可能导致严重的副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染等,此时可能需要改为其他免疫抑制剂治疗。 2. 环孢素治疗 环孢素是一种有效的免疫抑制剂,可以显著降低患者玻璃体炎症,使55%的患者视力得到改善,26%的患者视力稳定。研究表明,低剂量2.5mg/(kg·d)环孢素治疗可以控制88.5%患者的玻璃体炎症,83.3%的患者视力得到改善。环孢素可以单独使用,也可以与其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等联合使用。治疗期间需定期检查肝、肾功能,以避免严重副作用。 3. 激光光凝治疗 对于视网膜下新生血管即将危及中心视力或视网膜前、视盘新生血管的患者,可以考虑激光光凝治疗。然而,在激光治疗之前,应尽可能通过药物控制脉络膜视网膜炎和玻璃体炎症。激光治疗后,仍需根据需要给予免疫抑制剂治疗。 4. 日常保养 除了药物治疗,患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠,有助于疾病的恢复。此外,定期进行眼底检查,及时了解病情变化,也是非常重要的。 5. 医院与科室选择 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的治疗需要专业医生指导。患者应选择正规医院的眼科或视网膜科就诊,以便得到及时、有效的治疗。
那天,阳光透过窗户洒在安静的房间里,我正坐在电脑前,紧张地等待着那位神秘医生的诊断。我是一位来自山东威海市的普通患者,因为右眼突然出现了一个黑色的圆圈,让我感到十分不适。这个圆圈大小几乎和我的黑眼球一样,眨眼间就会消失,但每次眨眼又会出现,已经困扰了我两天。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生通过我提供的病情描述和一张照片,初步判断我可能患有玻璃体混浊或眼底视网膜问题,并建议我尽快去医院检查视网膜。我遵照医嘱,立刻前往医院进行了检查。结果与医生猜测的一致。医生告诉我,初步看照片像是中心性浆液性脉络膜视网膜炎,但确诊还需要面诊医生的诊断。在医生的建议下,我开始了治疗。医生告诉我,这个病需要定期复查,并且要避免抽烟、喝酒、熬夜。虽然治疗过程可能有些漫长,但我对医生的专业和耐心感到十分安心。在与医生的交流中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心地解答了我所有的疑问,让我感到非常温暖。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,重获健康。
点击查看
视网膜静脉周围炎是一种常见的眼底疾病,其病因复杂多样,主要包括以下几方面:1. 结核感染:结核感染是引起视网膜静脉周围炎的常见原因。结核菌通过血源或局部蔓延直接侵袭视网膜静脉,引起炎症反应。此外,结核菌素引起的Ⅲ型变态反应也可能导致视网膜静脉周围炎的发生。2. 脓毒病灶:慢性扁桃体炎、龋齿、皮肤脓肿等脓毒病灶也可能引起视网膜静脉周围炎。这些病灶中的细菌或毒素通过血液循环进入眼底,引起炎症反应。3. 血栓闭塞性脉管炎:血栓闭塞性脉管炎是一种血管疾病,可能导致视网膜静脉阻塞,从而引起视网膜静脉周围炎。4. 蛔虫病、梅毒、结节病、Behcet综合征等:这些疾病也可能导致视网膜静脉周围炎的发生。在病理学上,视网膜静脉周围炎可分为肉芽肿性和非特异性炎症两种类型。肉芽肿性视网膜静脉周围炎表现为视网膜静脉管壁周围组织淋巴细胞结节状浸润,静脉壁可见膨出,严重时可阻塞管腔。非特异性炎症型视网膜静脉周围炎表现为视网膜静脉周围组织炎症反应,病灶附近视网膜及玻璃体出血。针对视网膜静脉周围炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗感染、抗炎、抗凝等。手术治疗包括激光光凝、玻璃体切割术等。为了预防视网膜静脉周围炎的发生,建议患者注意以下几点:1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。2. 定期进行眼科检查,及时发现并治疗眼部疾病。3. 积极治疗慢性感染性疾病,如慢性扁桃体炎、龋齿等。
点击查看
脉络膜骨瘤是一种较为常见的眼底肿瘤,其诊断与鉴别诊断至关重要。以下将详细阐述脉络膜骨瘤的鉴别诊断方法及相关疾病。首先,对于双眼病例,应进行家系调查,以便早期发现家族聚集性病例。同时,应注意与以下疾病进行鉴别诊断:1. 巩膜脉络膜钙化:表现为轻度隆起的眼底黄白色地图状病灶,CT及超声波检查可见与脉络膜骨瘤相同的影像。但巩膜脉络膜钙化多见于中老年患者,病灶多位于周边部眼底,表面有时呈现火山岩状隆起。患者可伴有以低钾性代谢性碱中毒为特征的常染色体隐性遗传性综合征。组织病理学检查病灶主要为无细胞、不定形的嗜碱性物质。2. 眼内骨化:常发生在由外伤、炎症或先天性发育异常等原因所致的长期萎缩眼内,CT和超声波检查可见与脉络膜骨瘤相同眼内骨质影像。但眼内骨化常因并发性白内障或其他的眼前段异常而无法查见眼底,影像学检查眼轴短于正常眼,视力丧失及病史有助于鉴别诊断。组织病理学检查在化生的骨质中,多无血管成分,亦无脉络膜骨瘤中所见到的成骨细胞和破骨细胞,仅有少量的类似骨细胞样的细胞,其细胞核小且浓缩,表明该骨质本身无增长能力。3. 脉络膜血管瘤、脉络膜转移癌、眼内淋巴瘤和无色素的脉络膜恶性黑色素瘤形态皆非地图状,表面圆滑无丘陵状起伏,可伴有浆液性视网膜脱离。4. 脉络膜炎症:常有玻璃体的细胞浸润,CT及超声波检查有助于与这些疾病的鉴别诊断。总之,脉络膜骨瘤的诊断与鉴别诊断需要结合临床表现、影像学检查和组织病理学检查等多种方法,以便为患者提供准确的治疗方案。
视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征是一种常见的眼部疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。本文将从疾病概述、食疗保健、药物治疗、日常保养等方面为您详细介绍,帮助患者更好地应对这一疾病。 一、疾病概述 视网膜下纤维化是指视网膜下出现纤维组织增生,导致视力下降。葡萄膜炎综合征是指葡萄膜炎症性疾病,包括虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎等。这两种疾病常伴有眼红、眼痛、视力模糊等症状。 二、食疗保健 合理的饮食对缓解症状、预防疾病复发具有重要意义。以下是一些适合视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征患者的食疗方: 1. 银花菊花茶:银花、菊花具有清热解毒、疏风明目的作用,适用于头眼胀痛、目睛红赤者。 2. 蔓荆子粥:蔓荆子具有辛凉解散、清热解毒的作用,适用于目赤头痛者。 3. 青葙子茶:青葙子具有祛风热、清肝火的作用,适用于目赤肿痛者。 4. 石膏粥:石膏具有清热解毒、除烦止渴的作用,适用于眼红痛、口干重的患者。 5. 绿豆藕羹:绿豆、藕具有清热凉血、去赤止痛的作用,适用于眼热赤痛者。 6. 二仁粥:生薏仁、杏仁具有清热利湿、宣畅气机的作用,适用于葡萄膜炎反复发作者。 7. 香菇烧冬瓜:香菇、冬瓜具有清湿热、益胃气的作用,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。 三、药物治疗 药物治疗是治疗视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征的重要手段。常用的药物包括: 1. 炎症性药物:如糖皮质激素、非甾体抗炎药等,用于控制炎症。 2. 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于抑制免疫反应。 3. 抗病毒药物:如阿昔洛韦、更昔洛韦等,用于治疗病毒性葡萄膜炎。 四、日常保养 1. 保持良好的作息习惯,避免过度用眼。 2. 避免接触刺激性物质,如烟、酒、化妆品等。 3. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗并发症。 五、医院与科室 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征的治疗需要在专业眼科医生的指导下进行。患者可选择以下医院和科室就诊: 1. 眼科医院:如北京同仁医院、上海眼耳鼻喉科医院等。 2. 综合医院眼科:如北京大学第一医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等。 3. 专业眼科门诊:如北京同仁医院眼科门诊、上海眼耳鼻喉科医院眼科门诊等。
点击查看
脉络膜转移癌,作为一种恶性肿瘤,其症状不容忽视。患者常常会感到视力逐渐下降,这可能是由于肿瘤对视网膜的压迫或损伤导致的。此外,患者还可能出现闪光感和飞蚊症,即眼前出现光点和飘动的黑影。部分患者还可能出现进行性远视或中心暗点,这可能是肿瘤侵犯黄斑区所致。当肿瘤进一步发展,可能会导致视网膜出血或脱落,从而引发眼痛和眼压增高的症状。因此,一旦出现这些症状,应及时就医,避免延误病情。脉络膜转移癌的检查方法主要包括超声波检查和影像学检查。超声波检查可以帮助判断视网膜是否脱落,而影像学检查则可以确定肿瘤的位置和大小。早期诊断对于治疗至关重要。治疗脉络膜转移癌的主要方法包括激光治疗、冷冻治疗等局部治疗手段。这些方法可以有效地控制病情的发展,延长患者的生存期限,并减轻患者的痛苦。除了积极治疗外,患者还应注意日常保养。保持良好的心态,避免熬夜和过度劳累,多补充身体所需的营养物质和水分,有助于病情的恢复。此外,患者应定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。选择正规医院和专业的眼科医生进行诊治,对于提高治疗效果至关重要。
展开更多