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骨质疏松症，是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征的、全身代谢性骨骼疾病。是临床常见疾病。在男性是1/5的流行比例、女性1/3的流行比例。是一种多因素所致的慢性疾病，危害巨大。骨质疏松性骨折大大增加了老年人病残率和死亡率。 一旦诊断骨质疏松，就要积极采取非药物和药物治疗措施，达到有效改善临床症状、增加骨密度、降低骨折发生率的目的。非药物治疗、调整生活方式 （1）进食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。 （2）规律地增加户外运动、增加阳光照射。 （3）戒烟、限酒、限咖啡、避免摄入过量碳酸饮料等。药物治疗 1 基础补充剂 （1）钙剂：钙的摄入量为800-1200mg/d。 （2）维生素D ：推荐剂量为400-800IU/d。 2 抗骨质疏松药物治疗 （1）双膦酸盐类：可有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换。目前有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠（两种剂型口服、静脉注射）、唑来膦酸钠（每年1次输注）等。 （2）降钙素类：能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物两种。这类药物的突出特点是明显缓解骨痛。 （3）选择性雌激素受体调节剂：有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。该要只用于女性。 （4）雌激素：此类药物能抑制骨转换，延缓骨丢失。只用于女性患者。 （5） 生物制剂 （6）甲状旁腺激素 （7）锶盐 总之，治疗骨质疏松的药物虽然有很多种类，但要根据病人的病情来选择使用。点击下图，立即咨询本文作者
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疾病会被自己给患上都是因为没有注意正确的对待这种病，也没有注意好的预防，对不同风湿的出现要及时的注意不同的预防方法来应对这种病，患者要注意合理的预防比较重要，那么，风湿病患者的常见心理能有哪些?下面就为大家介绍一下。 风湿病患者的常见心理一、恐惧和焦虑：由于风湿病是一种比较顽固的疾病，且治疗过程非常漫长，有些患者甚至需要终身服药，严重者还可能导致残疾，这些不确定因素都会使风湿病患者处于恐惧之中，使患者感受到无助和恐慌，当听说其他患者残疾时更会加重恐惧心理，这时需要给予适当安慰。 风湿病患者的常见心理二、抑郁：风湿病带给患者的不仅是生理上的损害，还包括金钱、时间等损失，患者活动受限，生活受影响，自尊心和事业都受到严重损害，面对这一些，患者极易出现消极抑郁情绪，此时可以使用一些抗抑郁药物。 风湿病患者的常见心理三、疲倦：风湿病患者尤其是类风湿关节炎患者，常出现疲倦和乏力，并伴随着肌肉疼痛、失眠、贫血等症状，这时不仅需要充足的休息，还要注意心理调节。 风湿病患者的常见心理四、习得性无助：由于风湿病治疗效果不佳，患者会认为疼痛、功能障碍等症状是无法预测和控制的，因此极易造成消沉情绪，不配合医生的治疗。 以上就是风湿病患者常见的几种心理，家属和朋友一定要谨记。只有了解患者的心理，才能体会到其痛苦和无助，这样才能在交往中给予患者需要的安慰和帮助，促进患者病情的康复。
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“医生，你看我这个疹子是梅毒的疹子吗？”很多人有过一些自己怀疑是不洁的性接触后，就会发起类似的问诊咨询。梅毒感染现在是我国报告病例数中排名前三的性病。这跟人们的疾病知识和预防意识匮乏是有一定关系的。今天小编就给大家带来梅毒知识的科普，”终生阳性“是指不能治愈吗？ 1 -1-我得了梅毒吗？I 梅毒的传染梅毒（syphilis）是人类独有的疾病，由梅毒螺旋体（TP）引起，主要通过性接触和血液传播。显性和隐性梅毒患者都是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物（精液、乳汁、唾液）、血液中含有梅毒螺旋体。约 95％ 患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，分娩过程中新生儿通过产道时也可于头部、肩部擦伤处发生接触性感染。II 梅毒疹发生高风险性行为之后，很多人精神心理压力比较大，皮肤出现红疹就会非常紧张。但是梅毒疹是有特征的，我们要注意区别。其实梅毒螺旋体侵入人体后，经过 2～3 周潜伏期，即会发生皮肤损害，叫做一期梅毒。首先表现出来的是硬下疳，特点是皮损不产生疼痛，触摸有软骨样硬度。好发部位是外生殖器（90％）和会阴。硬下疳初为暗红色斑疹，后迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹，直径达 0.5 cm～1.5 cm，表面坏死而形成溃疡。未经治疗的硬下疳一般可持续 3～4 周。硬下疳消退 3～4 周后（感染 9～12 周后），少数可与硬下疳同时出现的二期梅毒，会随着梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶。其中梅毒疹特点为皮疹多发、对称分布，常在四肢、躯干、手脚掌部位，皮疹铜红色，传染性强，不经治疗一般几周后可自行消失。III 何时可以解除警报高风险性行为后多长时间会出现梅毒症状，多久之后就可以彻底放心了呢？患者感染梅毒后，经一定活动期，由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响，临床症状会暂时消退，但梅毒血清反应呈阳性，此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒潜伏期大概为 9～90 天，平均 3 周。患者通常在梅毒感染后 2～4 周开始发病。梅毒即使在潜伏期诊断也是可以准确查出的，其中梅毒血清学检查就能包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果，后者主要是用于判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有梅毒，这一试验将终身阳性。所以谈梅毒转阴、终生阳性我们都要知道对应的试验是什么，背后的意义是什么。有过高风险性接触者应及早去医院就诊检查，抽血化验，必要时重复多次梅毒血清学检查，以免错过最佳诊疗时期。但是一旦过了3个月还是阴性，就不需要过度紧张疑病了。-2-并非绝症-早治疗早痊愈其实梅毒是可以治疗好的，但必须做到治疗要早，药物剂量要足。病人如果在生殖器部位出现硬下疳后 1～2 周内，能及时得到正规治疗，其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭， 临床症状随之很快消退， 即可以达到理想的治疗效果。有研究表明，如果在一期梅毒阶段 (感染梅毒螺旋体后 8～10 周内) 得到正规治疗，治愈率可高达 97%；即使在二期梅毒阶段 (从出现梅毒疹到感染后四年内) 才得到治疗，治愈率仍然有 90%。不过梅毒治愈后，要复查 2～3 年，如果出现复发，则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后，是不会影响到下一代的，谨记听从医生嘱托，坚持治疗，做好日常护理。 审稿专家 | 龙振昼点击即可问诊：https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=179010126818
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1（1）胰岛素是一种蛋白质类激素，正常人体内亦有胰岛素分泌，它由胰腺中胰岛β细胞分泌。（2）什么情况下需要使用胰岛素：1型糖尿病，妊娠期糖尿病患者必须胰岛素降糖治疗。2型糖尿病患者以下情况需考虑胰岛素降糖治疗：①糖化血红蛋白>9%或空腹血糖>11.1 mmol/L，②有口服药物治疗禁忌证或者口服药物效果未达标，③手术、外伤患者伤口难以愈合，④合并糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。2胰岛素并无上瘾性，很多人惧怕胰岛素，觉得胰岛素像“鸦片”一样，一旦使用，就会上瘾，其实不然。上面介绍了，正常人体内都会有胰岛素分泌，糖尿病患者血糖升高，其中一个主要原因就是胰岛素分泌不足。所以平时使用胰岛素，简单理解，也就是体内胰岛素分泌不足，外界来补充而已。这里简单举两个例子，希望能帮助大家进一步认识胰岛素。（1）对于女性2型糖尿病患者，在妊娠之前，即使通过口服药物可将血糖控制正常，但是妊娠后，为避免口服药物对胎儿影响，患者必须换用胰岛素控制血糖。当患者妊娠及哺乳期结束后仍然可换成口服药物降糖治疗，且血糖仍能控制正常，患者无任何不适。（2）对于初发的、年轻的、未药物治疗的糖尿病患者，给予胰岛素强化治疗后，有部分患者会产生“蜜月期”。什么意思呢？就好比陷入热恋的情侣，相互爱慕，起到了很好的化学反应。我们的胰岛素也会和身体产生很好的化学反应，部分患者使用一段时间胰岛素治疗后，可逐步减少胰岛素剂量，直至停药，而患者血糖仍可控制正常。这就是胰岛素和身体的蜜月期。通过上面两个介绍，就可以让“胰岛素是鸦片”这个谣言不攻自破了。3因为胰岛素是我们身体分泌的一种激素，所以我们要客观认识胰岛素，不要把胰岛素当做洪水猛兽。胰岛素除了降血糖外还有很多作用，它可促进蛋白质的合成，纠正酮血症。对于外伤或者手术患者，为促进伤口愈合，医生更倾向于胰岛素降糖治疗，有时会将胰岛素洒在患者伤口创面，促进伤口创面愈合。4因糖尿病患者个体胰岛素含量及胰岛素敏感性不同，没有固定的胰岛素剂量标准。在早期调整胰岛素使用时，需严密监测血糖，根据血糖及时调整胰岛素剂量，直至患者血糖达标。糖尿病是慢性疾病，目前尚无方法可治愈，所以需要长期用药，即使我们上面说的胰岛素蜜月期，过了这个蜜月期，仍然需要药物长期治疗。5另外针对胰岛素还有一个误区，那就是得了糖尿病，步骤就是先用口服药，口服药无效最后才使用胰岛素，胰岛素是糖尿病病人最后的防线，不到万不得已不能使用。其实不然，越早使用胰岛素，越能让体内残存的胰岛细胞得到一定程度恢复，能更有效，更长久为我们身体服务。之前我们也通过病例证明，早期使用胰岛素对病人有很多获益。所以希望通过上面的学习，大家能正确认识胰岛素，能更好更合理使用胰岛素，造福广大“糖友”！点击即可问诊
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真正的清淡饮食是指在膳食平衡、营养合理的前提下，口味偏于清淡的饮食方式。 清淡饮食绝不是只吃素不沾荤，主要表现为“四少”，即少油、少盐、少糖、少辣，还要注意加上“一多”，即食物多样化。 少油：合理控制用油量，每天烹调油的摄入用量要控制在25～30克。 油腻的食物会在胃肠停留更长的时间，不仅增加胃肠负担，还促进脂肪堆积。 少盐：成人每日摄入盐量应不超过6克，吃得太咸会加重肾脏的负担，水钠储留会引起血压升高。 少糖：成年人和儿童每天添加糖的摄入量应控制在50克以下，最好不超过25克。食用大量添加糖会刺激胰岛素水平极速上升，从而加速脂肪合成和引发糖尿病风险。 少辣：过辣容易刺激消化系统icon，伤害脾胃，可能引发上火、口腔溃疡、便秘等问题，影响身体的代谢。 多样化：要包括尽量全面的食材，除了杂粮、薯类、蔬菜、水果、豆制品等植物性食物外，动物性食物如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等都是富含优质蛋白质的食物，更应该适量摄入。 清淡饮食的搭配，大家可以尝试以下几种方法： 1.建议全天菜品有个荤素比，大致为1∶3或1∶4 比如，一顿饭4道菜，安排一个肉菜，一个豆腐和两个素菜。吃的时候，最好吃一口肉，再吃三口素菜。 2.主食粗粮∶细粮为1∶3 一天的主食中，有大约1/4～1/3的粗粮为好，也可以每周吃两次粗粮。 粗粮含有较多膳食纤维素，对肥胖、高血压、心脏病等慢性病有一定的预防作用。薯类如红薯、土豆，可以适量代替部分粮食。 3.蒸煮∶爆炒=2∶1 建议蒸煮和爆炒的比例控制在2∶1。煎炸则应尽量避免，如果吃的话，每周别超过3次，且最好在中午吃。 所以，清淡饮食并非只吃青菜，只是建议不吃过于油腻、甜腻，以及味道过重的食物，若是用大量食用油炒，即使是青菜也不算清淡的饮食哦！
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从小到大我们会与不同的人产生交集，我们成长的过程中会在心理留下各种印痕。有的印痕是让我们舒心的；有的印痕是让我们难过的；有些印痕困扰着我们，却不知道该如何改变和处理，那些让我们痛苦、难受的印痕会在不经意中被深深的烙印在了潜意识里。在成长的经历中，当类似情景再次呈现时，那些痛苦、难受的感觉会莫名的一再被唤醒，形成反刍似的精神内耗，将我们牢牢的困住，惯性思维让我们很难挣脱束缚。于是抑郁、焦虑、强迫思维、情绪失控等等便如影随形，挥之不去，逃不掉过不好。那些不良印痕还会让我们与成长中的重要关系的人形成固化的关系模式，以代际传承的方式平移到各种关系中: 比如人际关系、职场关系、伴侣关系、亲子关系、自己与自己的关系(接纳、整合等)，出现沟通、交流渠道不畅通，甚至出现病态的共生绞杀关系，代际传承给一代又一代。给我们的学习、生活、工作造成严重困扰。那么，如何破除这种状态，走出困境呢？ 心理咨询可以非常有效的帮到您！！！ 随着疫情和后疫情时代的来临，越来越多的来访者选择线上咨询，一来线上较线下咨询更便捷；二来拉近咨询师和来访者的距离更容易；三来越来越多的人感受到了心理咨询对于自己、孩子、亲人、伴侣、朋友、职场人际关系的重要性。 心理咨询可以通过短程与长程咨询相结合，综合相关技术有效地帮到您。那么，心理咨询究竟是怎样的流程呢？如何才可以有效的地帮到自己呢？让我们一起去了解一下吧…… 咨询结构 每次一个咨询目标，单次咨询时长为 50 分钟。 1.来访者自述并确定咨询目标 20 分钟； 2.围绕咨询目标充分讨论 25 分钟； 3.梳理、归纳讨论的结果 5 分钟。 咨询周期 遵守周期循环和固定的时间，咨询效果更显著。咨询过程中的觉察是需要时间打磨并巩固的。周期间隔太短(＜7天 ) ，咨询中产生的觉察在实践中的打磨时间不够，感受性不强烈；周期太长(＞7天 ) ，上一次咨询中已取得的效果无法得到及时和更深入的巩固，有可能会令来访者的改变刚有些起色，又回到本人惯有的模式中去，所以建议来访者: 1-2 次/周，固定咨询时间； ＞2 次/周，需要视情况加强，周次数不建议太频繁。 从咨询有效性出发，7 天为一个周期，7 天的时间，来访者用来对单次咨询的觉醒反复体验并巩固效果。 咨询次数: 心理咨询是一个“扶上马送一程，挥挥手继续前行”的过程，来访者的咨询次数视其目标而定(如果不断涌出新问题，视来访者需求而定)。 短期目标（4～8次） 中期目标（9 ～20次） 长期目标 (21次及以上) 20次及以上的咨询可以协同您看到自己更大的改变，咨询师跟随您做更好的个人成长。 咨询效果 来访者的咨询效果往往跟四个要素相关： 1.来访者想改变的意愿度； 2.咨、访关系的匹配度； 3.来访者的自我觉察力； 4.来访者对咨询中觉察的内容练习巩固等等，这四要素跟来访者的改善效果和程度成正态分布。 5.心理咨询的播种和收获不是同一个季节，改变是需要时间的。请相信并积极配合您的心理咨询师，允许每个人按照自己的节奏做出改变。 寄语 快乐是我们每个人的权利，来访者的目标是成长，改变是自我愉悦和身心健朗的关键词。 数十年形成的关系模式与处理问题的习惯，从改变到驱动自己的动力，需要并请给自己一些时间。遵守心理咨询约定的时间对于来访者本身而言本身具有改变的意义。 咨询师都有自己的风格，来访者也有自己的需求。 选择了即相信您的咨询师，慢慢放下您的防御，允许咨询师从专业的角度陪伴您，帮您疏导情绪，释缓压力，协同您觉察、放下，并一步步走出困扰，带您渐入心灵佳境，让您成为阳光的、快乐的、开朗的、喜悦的，那个本该属于您的达观、美好的自己。
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其实血管堆满脂肪和血管老化，是一种不良生活习惯的两种说法。 长寿的老人可能血管依然相对年轻，而生活习惯差的年轻人可能拥有垂垂老矣的血管。 而决定了血管年龄的就是血脂，不管是过多的摄入脂肪，还是各种原因造成的脂肪代谢问题，如果血脂含量高的话，脂肪就会钻入血管内皮之下，日积月累，本来柔软富有弹性的管壁就会增厚、变硬、弹性差，这就是血管的老化。血管老化会引起如血管狭窄、血压高、血管破裂等问题。 与此同时，血管内皮下堆积的脂肪也会形成大家耳熟能详的“粥样硬化斑块”，成为血管中的定时炸弹，斑块破裂导致血栓、血管，引起心梗、脑中风等各种问题。 这个过程说完了，您就该明白， 所谓能清理血管、软化血管的食物和保健品是不存在的！ 但是清理血管、稳定斑块的药物是存在的，如果你的医生让你按疗程服用他汀类药物，一定要坚持，不要自作主张地停药哦！ 但是注意以下几个原则，预防和及时止损还是可以的。 1 多吃粗粮对保持血管年轻是很有好处的 常吃红薯、土豆、玉米、荞麦等粗粮有助于保持大便通畅，补充特殊维生素和矿物质，调节肠胃内环境，增强免疫功能。 2 多吃绿叶蔬菜 绿叶菜多为碱性，可以中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多酸性物质，使体液保持健康的弱碱性。常食蔬菜可选萝卜叶、青菜、油菜叶、菠菜、芥蓝、大白菜、胡萝卜、菜花、甘蓝等，特别是含钾元素高的菠菜。平时多吃些蘑菇、黑木耳等菌类也有助于血液清洁。有条件的也可考虑吃些深海鱼类。 3 不可以吃太咸 4 避免吃动物油也很重要。 比如肥肉、煎烤油炸类食物、红肉 ( 猪牛羊肉 ) 、烹调用动物油等。 5 不吸烟，不过多喝酒 6 多做有氧运动 最后还是推荐几个有利于血管健康的简单食谱： 红薯芝麻粥 原料 ：红薯 1000 克，大米、芝麻各适量。 制法： 将红薯洗净后切成片，与洗净后的大米一起煮成稀粥，芝麻加适量的食盐炒熟后碾碎，装入瓶内备用。每次取一汤勺芝麻粉放入红薯粥中拌匀后即可食用。 提示： 芝麻含有较多的亚油酸及四烯酸，有良好的降胆固醇作用，红薯含有人体所必需的 8 种氨基酸，还能供给人体大量的黏液蛋白，是预防动脉硬化的佳品。 玉米木耳粥 原料： 玉米 150 克，黑木耳 10 克。 , 制法： 将木耳用冷水浸泡，待泡软后将其撕碎，玉米煮熟，然后加入木耳一起煮成稀粥即可食用。此粥可经常食用。 提示：玉米含有不饱和脂肪酸，能抑制胆固醇的吸收，有利于脂类的正常代谢，木耳能防止胆固醇沉积，有抗凝血作用。 香菇冬瓜汤 原料： 香菇 15 克，冬瓜 500 克，食盐、葱白各适量 制法： 将冬瓜切成小片与香菇一起放入锅内煮汤，再加入食盐、葱白即可食用。香菇可抑制胆固醇上升，具有防治动脉硬化的作用。 提示： 冬瓜性味甘凉，具有利水消痰、清热解毒的作用，与香菇同用，有补脾益肾、降低血脂的效果。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
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双眼皮小课堂 暑假扎堆做双眼皮 哪些该做，哪些不该做 我需要做“眼综合”吗？ “割”的双眼皮会看起来假吗？ “肿眼泡”能做埋线吗？ 做完双眼皮会变大吗？ 炎炎夏日，抵挡不住爱美的热情，每年暑假都是学生党一窝蜂做双眼皮的最佳时期。然而面对错综复杂的手术方案还有各种双眼皮的形状类型时，我们到底该怎样抉择呢？ 下面小编就帮大家梳理一下，双眼皮术前常会问到的问题，以及应该怎样选择手术方案。 Q1：我需要做“眼综合手术”吗？ A：首先“眼综合手术”并不是专业医学手术名称，也不是所有人都需要做，手术方案的选择，取决于眼部基础条件，切记盲目跟风。 Q2:“割”的双眼皮会看起来假吗？ A:看起来假的双眼皮不是因为手术方法，而是手术前的方案设计。双眼皮手术并不是简单的多出一条“线”而已，要体现出眼睛的灵动之美，术前设计很重要。 Q3:我是“肿眼泡”能做埋线吗？ A:我们常说的“肿眼泡”是不适合做埋线这类微创的手术，需要切开法改善臃肿的眼皮。 Q&A Q4:我的眼睛小，做完双眼皮会变大吗？ A:会。因为视觉上会将双眼皮皱襞的部分纳入其中，感官上有眼睛放大了的效果。 Q5:切开的双眼皮，疤痕明显吗？ A：传统切口的位置在闭眼/向下看时会有一道切口的痕迹，近年来随着手术方法的不断改良，已经不会出现明显的“阶梯感”，而且睑缘切口（隐形切口）的双眼皮是真的闭眼无痕，对疤痕零容忍的童鞋们可以放心选择。 Q6：双眼皮做完多久能看着自然？ A：一般来说切开法双眼皮消水肿，看上去自然需要 3-6 个月；微创类手术，如埋线、三点定位等 1-2 月外观即可看起来自然。 Q7：我能做成某某某同款吗？ A：对于携图来问的朋友们，我只能说：“臣妾真的做不到啊！”可以做到形似，并不能神似，因为美丽的皮囊千篇一律，而每个灵动的眼神则各有千秋。 关于双眼皮形状的选择 小编建议应该根据自己的眼睛基础条件为前提，结合自身特点，个人独特气质为参考，而不是盲目跟风，被网红明星带节奏，选择适合自己的才是关键。当然还要参考医生的建议，所以选择审美同频的医生也很重要哦。 关于双眼皮术式的选择 首先要选择正规的医疗机构，毕竟手术安全是先提条件。 根据自身基础条件选择手术方案，比如，眼皮薄且无明显皮肤松弛的可以选择微创双眼皮手术；眼皮厚或皮肤松弛的应该选择切开法双眼皮手术；还有担心术后疤痕明显的可以选择“隐形”切口切开法双眼皮手术等等。 作为求美者，我们没有足够的经验，无法判断自己的眼部条件适合做哪类手术，那么就把难题抛给医生吧。 地址：天津市和平区甘肃路 4 号天津市眼科医院 门诊 2 楼整形与皮肤美容科 电话： 022-27233135
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-1- 内膜调不上去，调了十几天内膜长到7.3mm，可以移植了吗？ 子宫内膜薄是个比较头疼的事，往往可能与病人过去是否做过宫腔的操作，子宫内膜遭到了破坏有关系。除此之外，还与年龄增长，营养不良、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等影响雌激素分泌的问题有关，还有些人先天性子宫内膜厚度就比较薄。解决子宫内膜的问题主要用的还是补充雌激素，增加内膜血流的药物，生长激素等。一般生殖中心希望内膜长到8mm-15mm，在正常怀孕病人，也有内膜7mm以上就成功的，所以不是说绝对不能怀孕的。有医生说种子好生命力强在悬崖上都能生长。 -2- 我24岁。未婚。四年前检查说多囊，子宫薄，月经量一直很少，现在需要治疗吗？ 多囊卵巢综合征实际没有根治的办法。治疗的原则就是对症，想解决什么问题，医生帮你解决什么问题，如果要结婚，有生育要求，就助孕治疗；如果有月经的问题就解决月经问题；如果有痤疮就解决痤疮问题。如果什么问题都没有，暂时可以不用治疗。 -3- 多囊为什么会造成月经不调呢？ 月经是子宫内膜脱落，子宫内膜在雌激素和孕激素作用下发生相应的变化，而雌激素和孕激素是从卵巢分泌的。卵巢分泌雌激素让子宫内膜生长，排卵后又分泌孕激素让子宫内膜进入分泌期，如果没有怀孕，内膜脱落，就来月经。卵巢受大脑（下丘脑）指挥，下丘脑、垂体、卵巢形成一个生殖内分泌轴，这个轴如果协调，下丘脑就能正常指挥卵巢分泌雌激素、孕激素，就会正常排卵。但是多囊卵巢综合症会使这个轴调节紊乱，下丘脑不能正常指挥卵巢，不能正常排卵，也不能正常分泌雌激素、孕激素，也就会引起月经不调。 点击链接，即可问诊：https://www.healthjd.com/teacher?id=195810257709
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说到女性“生育力”，很多人可能没有明确的概念。 生育力(Fertility)指女性每个排卵周期妊娠的可能性，生育力良好的情况下，1个排卵周期内妊娠的概率为20%-25%，12个周期内为80%-90%，18个周期内即可达93%-95%。 所以一般年轻夫妻小半年不怀孕不要担心和焦虑，不仅没到该着急的时候，紧张的心理状态也会影响成功妊娠，2年还怀不上再去看看医生。 不过目前全球的生育形势确实不容乐观。人类生育力在急剧下降，不孕症的发病率逐年上升，据WHO数据，发达国家约有5%—8%的夫妇受到不孕症的影响，一些地区不孕症的患病率高达30%。全世界的不孕症人数约为5000万—8000万。估计每年约新增200万对不孕不育夫妇。 我们知道，吸毒、酗酒、吸烟、肥胖、运动缺乏、社会压力大、环境污染等很多原因，在导致男性精子数量和质量下降的同时，对于女性生育力也有同等的负面影响。 除了这些之外，女性因为特殊的生理构造有什么需要格外注意的呢？1 “人流”损伤生育力 在我国，一年会发生超过1000万台人工流产手术—— 比任何其他一项外科手术都多。大家都知道人工流产手术对女性生育力损伤很大，其原因为：n 人工流产导致子宫内膜薄，孕卵着床困难；n 手术操作导致盆腔感染，输卵管不通畅；n 多次人工流产影响卵巢功能，排卵不正常。 如果这几个环节共同作用，将使女性，尤其是年轻女性不孕不育的比率明显增高。 特别是国内重复流产率和近期流产率都非常高。要知道流产后2周女性就可以恢复排卵了，所以在首次月经之前即可能再次妊娠，有的年轻女孩子自我保护意识太差了，甚至接连两个月连续行人工流产，多次流产会非常损伤生育力。 大家可能以为现代医学这么发达，连癌症都可以治疗，治个不孕不育还不是so easy吗。其实不是，现代科学对于生育的理解更深入，克隆动物也做出来了，感觉“神”“造人”的能力已经一半握在手里了，但是男女的生殖系统，特别是女性的生育力是非常精巧精细的，一旦生育能力受损，有时候进行治疗是非常困难的。 比如对于多次人工流产、刮宫所致的子宫内膜粘连，到目前为止还没有特别好的治疗办法，即使做手术复发的概率也非常高。如果人工流产难以避免，就一定要去规范的医院 虽然手术操作是相同的，但是在B超监视下进行的可视人流，操作更精准，也能避免穿孔，避免还有残留需要再次吸刮，最大程度保护女性的子宫内膜及卵巢功能、避免炎症发生，不影响生育能力。做好避孕，不要意外 因此，一定要把预防的关口移到人工流产前，做好避孕，避免意外妊娠。n 规律频繁性生活的：短效避孕药 短效避孕药通过内分泌调节，抑制排卵，还而且可以缓解痛经，调节月经周期，降低卵巢癌、子宫内膜癌的发病率，所以临床上包括月经不调等疾病的治疗也用的短效避孕药。 但是这个药的弊端是一定要每天坚持吃药，否则会影响避孕效果。你能想象，全球数以百万计的女性早上起床，就从包装袋里掏出一小片药片，这其实非常困难。想想有多少人坚持不了每天刷牙吧。 理论上，短效避孕药的避孕成功率>99%，事实上据调研，大多数人每个月都会漏服大约5片药，所以怀孕率实际上超过9%，如果采用短效避孕药避孕10年，就有61%的机会怀孕，换句话来说，就是很有可能怀孕。 而且有形成血栓的风险，建议不要长达十几年的吃，并且要定时体检。 确认生够孩子了，不打算再要孩子了，可以让老公去做结扎——这是非常常见的男性避孕方法，手术关闭输精管，阻止精子释出，但仍可以射精避孕成功率最高。 n 女性宫内节育器 除了绝育手术和禁欲，这是地球上最有效的避孕方式。特别介绍一下，因为除了传统的宫内节育器，现在还有左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐），可以放置5年，避孕成功率很高，还能治疗一些比较疑难的妇科疾病。n 适合可能有不洁风险的性生活，正确用法很重要 a 每次都要全程佩戴； b 捏住前面的储精囊，挤出空气，不然会溢出或破裂n 计划之外的性生活，72小时内服用紧急避孕药 避孕成功率只在70%左右，而且副作用比较大，可能导致恶心呕吐、月经失调，一年只能应用1-2次，不能当做常规避孕措施，否则会严重干扰卵巢的功能。2 在医疗行为中保护女性生育力 在治疗妇科疾病的时候要选择对生育力影响最小的治疗措施。 如子宫肌瘤剔除术后，子宫的瘢痕尚未长好之前，如果此时怀孕可能有子宫妊娠期破裂的风险，这时候应该根据手术类型，谨遵医嘱，避孕3-12个月，推荐采用口服复方避孕药或在宫内放置左炔诺孕酮缓释系统的方式； 在子宫内膜异位症和子宫腺肌病的治疗和术后管理阶段，也可以采用口服复方避孕药或在宫内放置左炔诺孕酮缓释系统的方式进行避孕，在避孕的同时，可以缓解痛经和慢性盆腔痛，预防术后复发； 如进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，止血时，从保护生育力的角度要尽量较少电凝止血，从而保护卵巢功能； 如卵巢恶性肿瘤的治疗，放疗之前也要考虑保留生育能力，进行卵巢悬吊或者冷冻，治疗后再复位或移植到体内。 3 避免感染炎症，预防STD 在日常生活当中，影响女性生育力的主要是生殖道的感染，阴道炎、盆腔炎等造成输卵管不通。 女性的腹腔通过输卵管与外界相通，一般女性生殖系统炎症会沿生殖道粘膜上行感染，因此，女性在一些特殊时期，要注意防护：n 女性在月经期、产后、妇科手术后一定要加强保护，洁身自好，注意性生活卫生，不建议到卫生无保障的公共场所泡澡、温泉、桑拿等，避免外界感染；避免性生活也是非常关键的。n 一旦感染要及时去正规医院诊治，精确检测，精确治疗；n 性传播疾病（STD）也是造成女性生殖道不孕的主要原因，预防STD主要就是要避免不洁性交。 其他如规律生活、适当锻炼身体、保持合适的体重、合理膳食等等，都非常重要。 孕前要做好查体，规律生活，避免熬夜，调理好身体，才能孕育健康的宝宝。
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记录:48岁上海男子之前做川字纹剥离手术，术后效果不理想且出现了一些问题，特来找我做川字纹切除进行修复。
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前列腺癌的预防包括以下几个方面： 均衡饮食：摄入富含蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪、鱼类等营养丰富的食物，限制红肉和高脂食物的摄入。适量摄入维生素 E 和 D，也可考虑服用含锌的补充剂。 保持适当体重：肥胖与前列腺癌风险增加有关，需要通过控制饮食和增加运动来保持健康的体重。 定期锻炼：适度的身体活动可以帮助维持健康的体重、增强免疫系统功能，从而减少前列腺癌风险。 戒烟和限制酒精摄入：长期吸烟和大量酗酒都与前列腺癌的发生有关，因此应尽可能避免或戒烟，限制饮酒量。 定期体检：男性应该定期进行前列腺癌的筛查，包括 PSA 和直肠指诊。 长时间使用某些激素，如雄激素：可能会增加患前列腺癌的风险。尽量避谨慎使用。 遗传咨询：有家族史的人可以考虑进行遗传咨询，了解个人患前列腺癌的风险，以制定个性化的预防计划。 需要注意的是，以上措施只是一些常见的预防方法，但并不能完全防止前列腺癌的发生。如果有疑似症状或高风险，请及时咨询医生进行详细的检查和进一步的预防措施。
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来源：公众号 胡大一大夫管住嘴，迈开腿。零吸烟，多喝水。好心态，莫贪杯。睡眠足，不过累。乐助人，心灵美。家和睦，寿百岁。迈开腿管住嘴 对于现在严重缺乏运动的国人，动起来尤为重要。（2012年长城会开幕式与白岩松领跑2000名医生“医起跑”）9月29日是世界心脏日，心血管医生应该主动站出来对公共场所吸烟者说：若能推动在公共场所不吸烟，一年可减少心肌梗死发生率40%～50%。我呼吁心血管领域广大医生更积极、更踊跃地投入到控烟事业和行动中。医生，特别是科学带头人应带头戒烟，推动无烟科室建设。心血管医生应主动承担社会责任，在公共场所站出来制止吸烟。（2015年长城会戒烟活动）（2016 年长春中医药大学附属医院学术会医生戒烟宣誓） 1.带瓶水上路 渴了就要喝水，少量、多次不给肠胃增加负担。 2.餐前有适度饥饿感 常有饥饿感，肠胃无负担，每顿都可口。3.日行万步路，健康自然来快步行走是最安全的有氧代谢运动项目之一，更是老年人的明智选择。4.运动贵在持久 选择一项有兴趣的运动，悠着点儿劲，耐心点儿，6星期后就能尝到甜头。 5.运动是人生态度与能力的体现 科学锻炼的目的就是养成随时、随地、生活化的健康生活方式， 是健康人生态度与时间管理能力的体现。 “万步路”对心身健康的价值中医讲：心主神明，心主血脉，前辈们已经把心理和心脏的关系说得很清楚。我讲万步路，“10000步”是追求健康的目标，是追求健康的心态，“10000步”是对身体机能考量以及内啡肽效应的掌握，10000步让运动成瘾。 “目标”的抗衰老作用生活中是否有追求，这决定了一个人的心态，进而决定其生理状况。勤于思考的人的脑血管经常处于舒展状态，从而保养了脑细胞， 使大脑不过早衰老。脑子活动时总是把较多的葡萄糖送到脑中最需要的地方。在安静时，老年人和青年人相比，脑内葡萄糖利用率较低，但用起脑来，脑最活跃的地方所得到的葡萄糖并不低于青年人。所以，用脑还可以促进脑的新陈代谢，延缓衰老。有氧代谢运动的“内啡肽效应”内啡肽（endorphin）亦称安多芬或脑内啡，是一种内成性（脑下垂体分泌）的类吗啡生物化学合成物激素。它是由脑下垂体和脊椎动物的丘脑下部所分泌的氨基化合物（肽）。它能与吗啡受体结合，产生跟吗啡、鸦片剂一样有止痛和欣快感，等同天然的镇痛剂，而且对身体有益，与其抽烟、喝酒有害的东西上瘾，倒不如运动起来让有益的“内啡肽”上瘾。内啡肽效应还有助于抵消戒烟产生的身体不适。“好心态”的预防疾病作用《黄帝内经》曾说道：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气结，惊则气乱，劳则气耗……”所以医病先医“心”。人的心与身，为何有如此紧密联系？下丘脑—垂体—肾上腺这三点一线形成了人体的应激反应中心。一个人在大发雷霆，或者碰到危机时，它们分泌“去甲肾上腺素”“肾上腺素”等“压力激素”，足以让小鼠致死，因此“压力激素”，又称“毒性激素”。如果人整天焦躁不安、发怒、紧张等，令压力激素水平长时间居高不下，人体的免疫系统将受到抑制和摧毁，在激素的作用下，身体中的各种“资源”被重新调配，减少消化、免疫方面的供给，将重心放到心脏的供血和肌肉的运动中去，以让我们迅速应对危机，心血管系统也会由于长期过劳而变得格外脆弱。“乐助人”的治疗作用研究人员发现，给予别人“物质上”的帮助，能使致死率降低42%；给予他人精神上的支持，能使致死率降低30%。有与人为善，常做好事，心中常产生一种难以言喻的愉快感和自豪感，进而降低了压力激素水平，促进了“有益激素”的分泌。付出友善，收获友善，有利人际关系和谐的“付出”包括：赞美、幽默、微笑、尊重、礼让、随和、包容、宽恕、体谅、同情、忠诚、 倾听等，养成助人为乐的习惯，是预防和治疗忧郁症的良方。“家和睦”的长寿作用家庭关系是一个人整个社会关系中最重要的一环。美国有两位心理学教授近20年的研究发现：影响寿命的决定性因素中，排第一名的是“人际关系”。人际关系可能比水果蔬菜、经常锻炼和定期体检更加重要。人是群体动物，活着就是活在人际关系中。心理学家马斯洛总结 的人生需求，从低级到高级，依次为“生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求”五类。除生理需求外，均和人际关系有关， “需求”获得满足，即会收获快乐！人在快乐的时候，大脑会分泌多巴胺等“益性激素”，让人心绪放 松，产生快感，这种身心都很舒服的良好状态，可使人体各机能互相 协调、平衡，促进健康。关于健康长寿，一直以来都是人们所追求和研究的方向。曾经的诺贝尔生理学奖得主伊丽莎白等总结出的长寿之道：人要活百岁，合理膳食占25%，其他占25%，而心理平衡占到50%。
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"吃"的不当是引起冠心病的一个重要原因之一，科学合理的吃法可以使冠心病减缓病情的发展，防止进一步恶化，避免或减少心血管急性事件的发生，也能够提高病人的生活质量。冠心病的饮食防治关键在于控制总热量、脂肪、碳水化合物的摄入，减轻体重，降低血脂等，具体如下 1、饮食要清淡、低盐：冠心病患者，尤其是合并高血压者，食盐的摄入量每天控制在5克以下，可随季节、活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。 2、注意限制脂肪：冠心病饮食还要注意限制脂肪的摄入。脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明，欧美人冠心病发病率高，而亚洲的日本人冠心病的发病率低。注意在膳食中应控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克。 3、注意蛋白质要适量：冠心病患者饮食还要注意蛋白质的摄入。蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。 4、注意充足的维生素、无机盐和微量元素：冠心病患者还要注意补充足够的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。如含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。 冠心病吃什么好？ 1、豆类食品 冠心病吃豆类食物比较好，特别是黄豆内含有大量的亚麻二烯酸，这种东西能较好的降低胆固醇与血液的粘滞性。除此外如果经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品对于心脏是有比较好的保护作用的。 2、海产品 海产品对于降低胆固醇是有一定的帮助的，但是有一点需要注意就是在吃鱼的对于玉米油、葵花籽油的摄入要有一定的限定的，因为这些油会影响到鱼对于细胞的保护。 3、蒜 蒜能较好的带走胆固醇，也能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白，而且也能够降低血小板的粘滞性，有效阻止血液的凝固，如果每天能吃上一到三瓣大没有经过加工和除去蒜味的大蒜，那对于冠心病是有一定的预防作用的。 4、水果 （1）、苹果：苹果是蔷薇科植物的果实，主要含大量的碳水化合物、维生素C、少量的脂肪和蛋白以及微量元素等。苹果中的纤维可以降低密度脂蛋白的含量，促进胆汁酸的排泄，对于冠心病、高血压及动脉硬化有较好的防治作用。 （2）、西瓜：西瓜为葫芦科植物的果瓢，含大量的氨基酸、果糖、葡萄糖、蔗糖、盐类、维生素C等。西瓜能降低血压 ，对冠心病的防治大有益处。
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是有“乙肝携带者”这样的说法，慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者，小三阳型慢性乙肝患者，非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。 这个“携带者”的身份并非终身不变的，随着年龄和免疫状态的改变，携带者随时可能会转变为肝炎患者。 1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期) 一个人感染了乙肝病毒，首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织，所以误认为病毒是自身的一部分，人体和乙肝病毒和睦相处，不发生对抗。 所以这个时期乙肝病毒复制很高，但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者，我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。 2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期) 随着年龄的增长和免疫力的增强，免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除，所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中，就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低，肝脏开始出现炎症。因而，病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。 这个时期，人体免疫力正在杀灭病毒，如果加上药物的帮助，就很容易控制乙肝病情，因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。 3 非活动期 (免疫力胜，病毒受控) 随着免疫力对乙肝病毒的清除，病情进入了第三阶段的非活动期，也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了，乙肝病毒转阴或者病毒很低，肝功能也恢复正常，病情又处于稳定阶段，这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。 4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃) 随着年龄的增大或者免疫力的下降，有部分病人免疫力控制病毒的能力下降，乙肝病毒会再次开始活跃复制，病情就进入了第四阶段的“再活动期”。 这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常，肝炎活动明显。所以进入这一阶段，“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。 如何看待“医生说不需要治疗”? 经常有乙肝病人在门诊时告诉我：“有医生说不需要治疗!”是的，乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话，那么该怎么去理解和看待医生的这个说法? 首先，可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。 乙肝感染后，只有在免疫清除期和活动期，才是用药治疗的最合适阶段，携带者的阶段并不需要用药。因此，如果病人当时处于“携带者”状态，感染科医生一般会告诉病人：暂时不需要治疗，但要定期复查看医生。 之所以被断章取义，可能是医生当时病人多、解释不清晰，没有特别强调“暂时”，也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话，只是注意到“不需要治疗”这半句，忽略了另外半句。 其次，可能是部分非专业医生的说法误导了病人。 我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的，而且现在医生专业分得很细，医学发展快，一些非专科医生对乙肝的知识了解不足，确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。 这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态，也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事，因而没有强调定期复诊看医生的重要性，结果误导了病人。 别因为“没有不舒服”，就不去看医生做检查 “肝脏是沉默的器官”，这主要是说，肝脏得了疾病(肝病)，通常都保持沉默状态，不会告诉你它生病了，也就是说肝病病人没有明显的症状，自己感觉不到有哪里不舒服，如果没有去医院检测的话，往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样，肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状，骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。 乙肝就是这样，多数乙肝患者不知道自己有乙肝，都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状，很多乙肝感染者也就不重视，不去及时诊治，从而导致疾病慢慢加重，耽误了治疗时机。所以，我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。 我们判断乙肝的严重程度，不是看有没有不舒服，而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生，定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段，就需要抓住机会及时治疗。点击下图，直达乙肝专区↓
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治疗尖锐湿疣需要花多少钱，相信这是每一个尖锐湿疣患者都关心的问题。很多人在治疗尖锐湿疣上面，花了很多钱，却还是没有治好，有人就担心，治疗尖锐湿疣是不是需要花很多钱才可以治好。 尖锐湿疣的治疗费用没有明确的标准。临床上治疗尖锐湿疣要根据患者的感染程度、感染部位和感染时间等因素，而采取不同的剂量和疗程，所以所需费用不能一概而论。 一、与尖锐湿疣病情有关。尖锐湿疣在初期时病情较轻，治疗的费用也较为节省，重度尖锐湿疣的治疗则需要较长的治疗时间，相对的治疗费用也自然就多些，所以，不管你是哪种类型的尖锐湿疣，治疗越早，治疗起来容易，花的钱自然就较少。 二、与治疗方式有关。新型的治疗方式对于尖锐湿疣的效果比较安全，也比较快速，价格会相对较高，传统的方式效果较慢，价格也低一点。也有不少患者选择不规范的治疗方式治疗，不仅费时费力，还会出现反复的现象，存在叠加的费用。 激光和冷冻都属于物理疗法的一种，均属于小型手术，虽然能去除疣体，但复发率却很高，有的患者复发后甚至更严重，另外，激光丶冷冻去除的只是肉眼可见的病变组织，表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒难以清除干净，所以复发是很正常的。 尖锐湿疣治疗期间，使用任何一种方法，如果出现疣体重新长出来的现象，那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果，即使你多次使用同样的方法也还是会复发，所以遇到复发的情况下请及时更换治疗方法，不要自以为是的倔强。
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