江门市附件炎专家

卵巢的位置隐隐作痛的原因比较多，如排卵期、附件炎、子宫内膜炎等，需根据不同病因，采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.排卵期：女性处于排卵期的时候，可能是因为卵巢排卵而导致。在排卵期卵泡排出后，部分患者身体比较敏感，可能会因为激素波动而出现轻微的疼痛等不适。一般持续时间比较短，1~2 天即可缓解，且症状轻微。一般不需要治疗，只要多休息，合理饮食，很快就会恢复正常。

2.附件炎：是输卵管和卵巢因为受到病原体的感染而出现的炎症性疾病，主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多等现象，也可导致卵巢位置出现隐痛。可谨遵医嘱，服用抗生素药物进行治疗，如左氧氟沙星等。

3.子宫内膜炎：是常见的妇科炎症，由多种原因导致子宫内膜结构发生炎性改变。患者可表现为卵巢隐痛、发热、白带增多、月经量多等不适症状。可在医生指导下，采用抗生素药物清除病原体，如阿奇霉素、头孢曲松钠等。

由于导致卵巢位置隐痛的原因较多，建议患者尽快到医院就诊，在医生的指导下采取合适的方法进行治疗。

来月经前左下腹痛可能是经前期综合征，也可能和黄体破裂、左侧附件炎等原因有关。

经前期综合征

女性如果雌激素比例失调或精神紧张等，使得内分泌紊乱，可导致月经前有神经异常以及躯体症状，造成经前期综合征。一般在月经前 1~2 周出现，可有左下腹疼痛的症状，还可伴有乳房胀痛、头痛等表现。

黄体破裂

月经前处于黄体期，如果左下腹部受到外力撞击或做剧烈运动以及同房后等，导致黄体破裂，初期可出现一侧腹部隐痛的症状。如果黄体在左侧，就可表现为月经前左下腹疼痛，后续还可能会有失血性休克，要及时到医院就医。

左侧附件炎

附件炎是输卵管和卵巢由于感染而发生的炎性疾病。女性月经来临前由于盆腔组织充血、水肿，在左侧附件炎症细胞刺激下会导致充血水肿现象更加明显，牵拉腹壁神经，因此可导致月经前左下腹部疼痛，通常还会伴有腰酸以及坠胀痛和脓性分泌物等表现。

来月经前左下腹疼痛还可能和其他原因有关，比如肠炎。建议积极到医院就医，明确诊断。如果是异常情况，及时遵医嘱进行治疗。

来月经时小腹左侧疼痛可能和痛经有关，也可能是盆腔炎、附件炎等疾病导致。

1.痛经：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经可能和月经期女性体内激素水平波动有关，而继发性痛经一般和盆腔炎症以及子宫内膜异位症等有关。这两种情况都可导致月经期出现下腹部疼痛等表现，疼痛位置通常不固定。

2.盆腔炎：盆腔炎是常见的女性上生殖道感染性疾病，主要是受病原体感染引起。由于炎症刺激，可导致下腹部疼痛，在生理期由于盆腔充血，疼痛症状可能会比较明显。如果是左侧盆腔炎症比较严重，就可导致小腹左侧疼痛，还可伴有月经量增多以及经期延长等表现。

3.附件炎：附件炎包括输卵管炎症以及卵巢炎症，通常和病原体感染有关，可出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。如果是左侧输卵管以及卵巢部位出现炎症，可导致小腹左侧疼痛。来月经时小腹左侧疼痛还可能和其他原因有关，比如宫外孕。

建议及时到医院就医，明确诊断，如果是异常情况，及时遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

附件炎和盆腔炎区别有病因、发病位置、症状等。

1. 病因：虽然主要病因都是病原体感染，但附件炎与不洁性生活、阴道炎、多次流产、附近器官炎症等因素有关；盆腔炎则与不良生活习惯、盆腔手术、邻近器官蔓延等因素有关。

2. 发病位置：附件炎发生在附件组织，盆腔炎发生在盆腔组织。

3. 症状：附件炎可有阴道分泌物增多、下腹痛、发热、腰骶部酸痛等症状。盆腔炎可有下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多且气味难闻、发热、异常阴道出血等症状。

如身体出现相关症状无法判断附件炎还是盆腔炎，可及时去正规医院进行详细检查。

月经量少左下腹痛，首先要了解年龄，第二个是了解末次月经是什么情况，假如你以前的月经也是正常的，是正常育龄年龄的妇女，月经量少左下腹痛，也要去医院排除。 首先排除妊娠，因为有一部分的宫外孕也会出现这种状态，其实这种月经量是异常的出血。另外看看有没有子宫内膜的炎症，或者是盆腔的炎症，也就是附件炎，它也可以导致腹痛。所以要到医院去进一步做检查。

对付这两种炎症这两个中成药便宜又管用

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇科 主任医师 刘冠媛

附件炎可以通过药物、手术、物理治疗等方式来改善病情。

一、药物治疗：常用的药物主要包括抗生素类药物、非甾体抗生素类药物。患者可以在医生的指导下，合理使用对细菌敏感的抗生素，常见的药物主要包括头孢氨苄胶囊，罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片等。如果经常出现疼痛的现象或者伴随发烧的症状，可以使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物进行治疗。

二、手术治疗：常见的手术主要包括腹腔镜手术、穿刺引流手术等，主要针对于药物治疗效果比较微弱的，而且局部已经形成脓肿的患者。

三、物理治疗：常见的物理治疗方式主要包括热敷、艾灸等。通过物理治疗的方式，能够促进局部的血液循环改善下腹部疼痛的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇科 主任医师 刘冠媛

附件炎可能是以下几种原因引起的：

一、外源性的病原体感染所导致的。常见的病原体包括沙眼衣原体、淋病氏奈瑟菌、支原体、病毒、细菌等，这些病原体可能会通过性传播的方式入侵到外阴、阴道等部位。得不到及时有效的治疗，便有可能会出现逆行、上行的现象，进而蔓延到输卵管、卵巢等部位，引发附件炎症。

二、内源性病原体感染导致的。如果本身的抵抗力比较差，可能会出现阴道微生物菌群失调的现象，此时存在阴道内的链球菌、杆菌、葡萄球菌等等大量的繁殖而演变为致病菌，上行感染进而引起附件炎或输卵管、卵巢脓肿等疾病。

三、不注意个人卫生导致的。如果女性在生理期经常使用不洁的卫生巾、卫生棉条，平时不爱换衣服、洗衣物或者有过不洁的性行为，都有可能引发附件炎症。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇科 主任医师 刘冠媛

轻微的附件炎是可以自愈的。如果患者的病情不是特别严重，一般不需要进行特殊的治疗，平时需要改变不正确的饮食方式，避免吃辛辣刺激的食物。同时需要注意个人卫生，可以使用清水清洗外阴、锻炼身体、提高免疫力，过段时间后，可能会自己恢复。

如果患者经常出现下腹部的疼痛的症状，就要及时的接受治疗。常见的治疗方式主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗。

患者在早期可以使用抗生素类的药物，常见的药物主要包括阿奇霉素颗粒、头孢氨苄胶囊等，能够有效的杀死体内的致病菌，同时也可以配合使用布洛芬缓释胶囊等具有止疼作用的药物。另外也可以使用热敷的方式来缓解下腹部疼痛的现象。如果已经出现了感染性的病灶，可以通过腹腔镜手术或者穿刺引流等手术方式来进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇科 主任医师 刘冠媛

患有附件炎可以通过微波治疗。微波治疗主要是利用光波杀菌原理，能够起到消炎杀菌的作用，减轻病原体对附件部位的刺激。若患者是慢性附件炎，无需采取微波治疗改善病情的。若是急性附件炎，可以到正规医院接受微波治疗。

但是微波治疗具有一定的副作用，患者一定要合理的控制微波治疗的次数，避免对身体的内分泌造成影响，否则不利于病情的改善。

若是急性附件炎比较严重，患者也可以在医生的指导下服用药物治疗，例如：口服阿奇霉素片、头孢克肟片等抗生素来改善症状。若是病情比较严重，药物治疗无法合理控制时，要到正规医院接受静脉点滴给予抗生素治疗，同时纠正电解质的紊乱，有利于病情的好转。