江门市真菌性阴道炎专家

什么是霉菌性阴道炎？

为什么会得霉菌性阴道炎？

月经完了发现阴道里有小白疙瘩，还发痒，有可能就是真菌感染。需要去医院查一个月经和白带，之后就可以进行抗真菌感染的治疗方式，通过治疗就可以恢复，所以不必担心。

霉菌性阴道炎有哪些常见的诱因？它也就是外阴阴道假丝酵母菌病，也叫念珠菌性阴道炎，它是有假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，75%女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，45%女性可能经历2次或者2次以上，有哪些常见的诱因？长期应用广普抗生素，妊娠，糖尿病，大量应用免疫抑制剂，以及接受大量雌激素治疗等，另外胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道，穿紧身化纤内裤及肥胖使外阴局部温度与湿度增加，也是发病的影响因素。

怎么治疗霉菌性阴道炎？请听医生讲解。

              霉菌性阴道炎

      霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染所致。大约有75%的女性一生中至少发生过一次霉菌性阴道炎，其中40%-50%经历过一次复发。

      妊娠、口服避孕药、使用抗生素、糖尿病、穿紧身不透气的内裤等因素均可增加霉菌性阴道炎的发病率。

      霉菌性阴道炎的突出症状是白带增多，外阴、阴道奇痒。典型的白带为白色豆渣样。常有阴道粘膜发红、水肿、外阴潮湿感觉，发作时间常与月经周期有关，通常在月经来潮前发病。

（霉菌性阴道炎可通过“看-感-闻”3步进行自检）

　　阴道炎是妇产科门诊常碰到的问题，其中细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、及阴道滴虫感染就占了90%以上，会造成异味的，主要是细菌及滴虫，细菌感染除了味道及灰白色的分泌物之外，通常没有其它的症状，滴虫感染的分泌物则较为脓状、黄稠，不过这两种感染造成的分泌物有时候也很类似，不同的是滴虫还会造成搔痒、性交疼痛，而且也可能有小便疼痛的现象，通常在月经后，这些症状会较严重。

　　在发生的原因上，这两者有很大的差别，细菌性阴道炎是因为正常的阴道乳酸菌减少，而且其它细菌过度增殖的结果，目前确实的发生原因不明，可能与频繁的性交、阴道的酸碱度上升、乳酸菌的抑制作用减弱有关;而滴虫则几乎都是经由性行为传染而来的，研究显示，如果男伴有感染，女生受感染的比例高达85%，而且，有滴虫感染的女性，同时患有淋病的机会也较高。

　　治疗这两种感染倒是有点类似，Metronidazole这种抗生素对它们都有效，疗效也很好，口服、塞剂、或是凝胶都可以，但是滴虫感染最好用口服的方式，因为病菌常常会潜伏在尿道或是旁边的腺体中，口服治疗比较完全，以免易复发，同时男伴也要治疗，免得滴虫造成你传给我，我传给你的「乒乓感染」，要注意的是在怀孕前三个月，最好不要用这种抗生素。

　　这两种感染也常有复发的现象，通常可以再用同样的方式治疗，或者加长疗程。滴虫感染只要男伴有治疗，治疗期间不喝酒、不吃辛辣的食物，维持单纯的性关系，要治愈不难，但是细菌性感染有时真的是无法找到一再复发的原因，由于我们知道这些病人的阴道乳酸菌保护力下降，所以现在也有一些以乳酸菌制成的塞剂，希望达到重建阴道健康环境的目的，效果如何，还有待时间的验证。

　　阴道炎并不是什么疑难杂症，但是却总是有很多女性反复发作，因为她们只注重了治疗，而没做到“防范于未然”，生活中有着许多的“雷区”让阴道炎反复发作，你都注意到了吗?

　　卫生护垫

　　不少女士习惯在内裤里加上一片薄薄的护垫，以防止分泌物弄脏衣物，但有医生指出，别以为护垫越薄越好，且除了月经期前后经量较少时，平日里护垫最好能不用则不用，护垫表面的胶质“密不透风”，使阴部局促，大大增加了阴道炎感染风险，当病毒感染子宫颈位置、引起盆腔发炎，输尿管或会受破坏，较易宫外孕及不育。

　　因此，要预防阴道炎，应保持个人卫生，选内裤的时候最好选择棉质的，不让护垫变成“病毒的温床”。

　　游泳池

　　常言道女人是水做的，女性在泳池里则更能展现出柔美和婀娜的曲线，也让很多男人大饱眼福，可是有一个看不见的“隐形杀手”正在一步步逼近，因为她们的阴道正处于危险之中。

　　女性的尿道短，阴道和外界又是相通的，这就为病菌感染提供了方便之门。在游泳馆中，经常能看到有些女孩子，游累了就随意坐在游泳池边的地上或台阶上，同时地上和台阶上也有很多人光着脚走来走去，如果有脚气就会粘在地上，这时有人坐上去，就很容易引起霉菌性阴道炎。

　　因此为预防游泳时引发阴道炎，不要穿湿游泳衣到处乱坐，游泳后立即排排尿，起到清洁作用。游完泳后应仔细清洗外阴。

　　更有一些女性朋友在月经期间游泳。虽然女性阴道本身具有自净作用及自然防御功能，但是在月经前期，女性抵抗力相对减弱。如果此时到不清洁的水域游泳，含有病原微生物的水就可以进入阴道、子宫和输卵管等生殖器官，引起细菌性阴道炎、输卵管炎等妇科病。

　　公共马桶

　　尽管95%以上的性传播疾病是通过各种性行为传播的，但已经肯定，厕所坐垫也会造成此类疾病的传播，其中比较容易发生的是阴道毛滴虫和白色念珠菌所引起的阴道炎。

　　由于公用厕所由多人频繁使用，性传播疾病患者的臀部、会阴部和衣裤中的致病原就会通过污染厕所坐垫而传给他人。如梅毒螺旋体、白色念珠菌、阴虱、疥虫等可从患者身上留落在厕所坐垫上，若短时间内另一人登厕就有可能传染上。据测定，淋病双球菌在厕所坐垫上可以存活18个小时，阴道毛滴虫可在半干燥环境中存活6个小时。可见此传播途径不可忽视。

　　为避免因此而造成的性传播疾病间接传播，在公共厕所用厕时，最好取蹲式，不要取坐式，或推广应用一次性使用的坐垫。

　　洗衣机

　　看来非常干净的洗衣机内部其实隐藏了大量的病菌，特别是使用一年以上的洗衣机槽内存在着深红酵母、绿脓杆菌、指甲隐球菌等大量病菌。在调查中发现，相当数量的家庭将洗衣机摆放在通风不佳的地方或潮湿的卫生间内，环境湿度较高，这会更加促使洗衣机内微生物的大量繁殖。衣物的不彻底清洁，会导致白带增多，外阴肿胀、瘙痒、潮红、甚至红肿，溃烂，更会让有烧灼感等表现症状的高频发率的霉菌性阴道炎无法彻底医治。

　　专家建议：洗衣机三个月应清洗一次洗衣机每隔三个月都应用洗衣机专用清洁剂彻底清洗一次。如果买不到这种专业清洗剂也可以用一些“土办法”——— 直接将需消毒物品连同配制好的消毒液一起倒入洗衣桶内，浸泡30～60分钟，再以清水漂洗干净。经常打开洗衣机的盖子，让里面保持干燥状态。衣服洗完后立刻拿出去晾晒，不要闷在洗衣机内。

　　浴室

　　霉菌由于生命力极强、对营养要求特别低，所以非常容易滋生，并且它们都喜欢生活在潮湿、阴暗的环境中，特别是家居中的浴室、平时用的浴巾、毛巾等物品都容易发霉。这些会引起物品发霉的霉菌会繁殖大量的孢子，人们如果吸入过多的孢子会引起皮肤过敏等霉菌疾病，使用了滋生霉菌的毛巾后，更容易导致阴道炎的反复发作。

　　医生提醒：预防阴道炎需要有科学意识，养成良好的卫生习惯，居家物品要勤洗、勤换、勤晒，防止病从体入。家里经常保持门窗打开通风，被袄、衣服勤洗晒，家里可以放些醋，可以作为消毒。另外平时要多锻炼身体，提高身体体质，从根本上预防疾病的入侵。

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　　在了解妇科疾病患者病情时，至少一半以上的妇科患者表示，曾自行购药治疗阴道疾病，无效果后才来医院。不少患者在感觉不舒服后，首先是到药店自行购药治疗，感觉不好又马上买另外一种，有的甚至用过五六种药。最后，没办法了才来医院求诊。

　　不少女性被外阴瘙痒、白带异常等“毛病”折磨得坐卧不安。从一些医院了解到，夏季阴道炎高发，患者骤增。医生介绍，至少有近半的人曾自行购药，将自己的身体“做实验”，致疾病反复发作和无法治愈。建议还是到正规医院辨明病因后进行治疗。

　　在了解患者病情时，至少一半以上的患者表示，曾自行购药治疗，无效果后才来医院。不少患者在感觉不舒服后，首先是到药店自行购药治疗，感觉不好又马上买另外一种，有的甚至用过五六种药。最后，没办法了才来医院求诊。

　　了解病人病情时，不少人都有疑惑，用过那么多药，怎么还没有治好?这样没有辨明自己到底是什么炎症就乱用药，拿自己的身体做试验，不仅不能治病，还可能让病情加重。

　　女性朋友一定要坚持完成治疗，这对避免反复发作很重要。不少女性虽接受医嘱正确用药，但一见效就会“见好就收”，自行停药，这是非常错误的。

　　注意生活细节，可以有效预防，如平时要避免用清洁剂或消毒药水过度清洁阴道，以免破坏阴道环境平衡;尽量不用卫生护垫，即使使用卫生护垫，也应注意及时更换;穿宽松透气的衣物;少吃刺激性食物，不滥用抗生素，保持正常单纯的性生活和愉悦的心情。

　　如果怀疑自己患有阴道炎，就诊前切勿清洗阴道，以免将阴道中的原虫或分泌物清洗掉，影响医生诊断。

　　乱用药极易引起输卵管炎、子宫内膜炎、贫腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈麻烂等。因此妇科专家呼吁广大女性，一旦出现下述阴道疾病，一定要到正确的医疗单位诊治，切莫讳疾忌医或盲目用药，以免给家庭的幸福蒙上阴影。

　　1. 细菌性阴道炎 又称非特异性阴道炎，是妇科最常见的疾病之一。临床表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥味，常在经期及房事后加重，部分患者会出现阴道和阴道周围瘙痒或灼热感，阴道壁炎症不明显，但均有灰白色分泌物。

　　2. 霉菌性阴道炎 是由白色念珠菌和其他酵母菌感染所致。一般表现为白带增多，分泌物呈豆腐渣样、瘙痒，伴有恶臭、阴道粗膜充血、水肿等症状。

　　3. 滴虫性阴道炎 是由阴道毛滴虫引起。临床表现为有大量脓性分泌物、色黄且呈泡沫状，并伴有恶臭、阴道粘膜充血、水肿等症状。

　　4. 淋菌性(含非淋菌性)阴道炎 是由淋球菌或衣原体、支原体感染引起，一般潜伏期为2-10天，常有尿急、尿频、分泌物呈脓黄色，并伴有腥臭味等症状，主要通过性接触传播。

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　　内裤，这个极其隐私的贴身小物件，和健康的关系密不可分。虽然不少人能做到常洗常换内裤，却不了解其使用寿命的长短，尤其是老年人，常常穿烂、变形后才扔。殊不知，健康隐患就这样产生了。

　　一条脏内裤平均带有0.1克粪便

　　世界各国的微生物学家都对洗衣机进行过研究，一条脏内裤平均带有0.1克粪便，排泄物中有沙门氏菌、大肠杆菌等病菌，即使正确清洗、晾晒，上面的细菌也不可能完全被杀死。

　　一克粪便中含有1000万个病毒

　　一克粪便中含有1000万个病毒、100万个细菌、1000个寄生虫包囊和100个虫卵。尽管有的细菌和病毒对人体有利，但大多数细菌和病毒对人是有害的。尤其是当粪便污染水源、食物、餐具和衣物之后，大多数有害微生物都会进入人体，对人造成伤害。

　　早在1964年英国的卡梅伦医生就检查了英格兰牛津郡940位男子的内裤，发现这些人内裤上都有从“黄蜂颜色的”到“大量粪便”等不同等级的粪便污染情况，以致卡梅伦医生大为感叹：“我们国人中竟然有这么多的人因为餐馆的桌布上有一点蕃茄酱的痕迹这样微不足道的小事情而大发牢骚，可同时他们又穿着沾满粪便的内裤坐在豪华的椅子上美美地就餐。”

　　内裤最好半年一换

　　专家表示，一般情况下，使用频率较高的内裤，最好半年一换。如内裤出现变形、材质变干硬、污渍洗不净的情况，就得及时更换。

　　换内裤：最长不要超过2-3天

　　生活中，一定要养成勤洗勤换内裤的习惯，建议每天更换，尤其是夏天，最长不要超过2—3天。清洗时要和外衣裤分开，尽量用肥皂手洗。洗完后，不要直接暴晒，先放在阴凉处风干，再放在阳光下消毒。否则内裤容易发硬、变形。另外，内裤最好单独放置，可以买一些专门的收纳袋，或者装进干净的塑料袋中，以勉沾上灰尘和细菌，影响健康。

　　经期穿的内裤必须专用

　　教授称：卫生巾背后的粘胶，可以让卫生巾牢牢地沾在内裤上，但是这个胶不会因为洗涤完全从内裤清除。一些质量较差的卫生巾，过多的粘胶，沾在内裤上，用手都能摸得出。

　　何主任说，目前无法判定这种胶是不是有害的化学物质，也无从证明是否属于食品安全的范畴。无论是什么物质，不能彻底清除都会直接威胁到女性的生理卫生。

　　尽管目前没有确凿的相关流行病学的调查数据，来证明这种粘胶，是导致近年年轻女性阴部疾病上升的原因，但是，何主任很有把握地说，她做为一名临床工作20多年的专家，从女性健康科普的角度，可以做出这样的提示。

　　不仅如此，门诊十有八九的女孩就诊者，在没有经期时，使用带粘胶的护垫，由于护垫每一次粘贴的位置会有移动，未来得及清洗的粘胶会直接接触阴部。而这些女孩都是阴道炎和外阴炎的患者!

　　经期穿的内裤平时不要穿;平时要放弃使用带粘胶的小护垫。

　　霉菌性阴道炎要穿一次性内裤

　　医生介绍说：80%的女性都有可能患过霉菌性阴道炎，尤其是有性生活的女性。

　　在霉菌性阴道炎发作期间，穿过的内裤要么扔掉，要么拿开水煮消毒，内裤不要阴干。建议在发作期间穿一次性内裤，可随时丢掉。

　　如果是在性生活后发作，要和性伴侣一同到医院进行诊断、治疗，看他是不是包皮上有相关的病菌。