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那天，我的小家伙出生了，体重只有五斤多一点，是个可爱的男宝宝。然而，从出生到现在，他喝奶的量一直很少，每三个小时只喝八毫升。我担心不已，抱着孩子来到了新生儿科住院治疗。在新生儿科，我们遇到了一位经验丰富的医生。他首先提醒我，医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例，而且对于六岁以下的儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在了解了这些规定后，我更加放心了。医生询问了我孩子的产科病史，包括产前的胎心胎动、产程时间、脐带胎盘的情况、阿氏评分等。我一一回答了他的问题，并告诉他孩子是刨腹产出生的，而且这次是二胎，老大也是刨的。医生还提到了脐带扭转38周和羊水三度污染，他告诉我这些情况可能提示孩子有宫内缺氧的可能性。医生建议我做一些辅助检查，比如头颅磁共振加DWI。由于当地医院条件有限，我只做了脑CT。医生告诉我，脑CT只能看颅内出血，不能反应缺氧对脑部造成的损伤，需要做磁共振才能判断。他建议如果我不放心，可以带孩子去他所在的医院进行进一步检查。虽然路途遥远，但我还是决定听从医生的建议，带着孩子去了他所在的医院。医生非常专业，他仔细查看了孩子的各项指标，并告诉我孩子的生命体征平稳，让我放心。他告诉我，由于孩子的辅助检查过于少，目前无法判断是否有后遗症，需要进一步观察。在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我要有信心，相信孩子会健康的。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。
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新生儿颅内出血是一种常见的儿科急症，严重威胁着新生儿的生命安全。本文将为您详细介绍新生儿颅内出血的病因、临床表现、诊断方法和治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。一、新生儿颅内出血的病因1. 分娩损伤：如产钳、吸引器助产等，导致新生儿头部受到强烈撞击，引起颅内出血。2. 出生前因素：如妊娠高血压、胎盘早剥、脐带异常等，增加了新生儿颅内出血的风险。3. 出生后因素：如新生儿窒息、缺氧、感染等，也可能导致颅内出血。二、新生儿颅内出血的临床表现1. 呼吸困难：新生儿出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等症状。2. 昏迷：新生儿出现嗜睡、意识模糊、昏迷等症状。3. 瘫痪：新生儿出现肢体瘫痪、肌张力降低等症状。4. 意识障碍：新生儿出现易激怒、烦躁不安、哭闹不止等症状。三、新生儿颅内出血的诊断方法1. 影像学检查：如颅脑CT、MRI等，可以直观地显示颅内出血的位置、范围和程度。2. 血常规检查：了解新生儿有无贫血、感染等情况。3. 尿常规检查：了解新生儿有无泌尿系统感染等情况。四、新生儿颅内出血的治疗方法1. 一般治疗：保持安静，减少搬动，维持生命体征稳定。2. 控制出血：使用止血药物，如维生素K、安络血等。3. 降低颅内压：使用脱水药物，如甘露醇、利尿剂等。4. 脑室穿刺引流：适用于颅内压增高、脑积水等情况。5. 外科治疗：如颅内血肿清除术、脑室-腹腔分流术等。五、新生儿颅内出血的预防措施1. 加强孕期保健：定期进行产检，及时发现并处理妊娠并发症。2. 避免产伤：合理选择分娩方式，尽量避免产钳、吸引器助产等。3. 加强新生儿护理：保持新生儿呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。4. 积极治疗新生儿窒息、缺氧、感染等疾病。
那是一个温暖的四月，阳光透过薄薄的云层洒在我的身上，我静静地躺在病床上，心情却如秋风扫落叶般凄凉。我的两个宝贝女儿，在试管婴儿的帮助下降临到这个世界，本应是我人生中最幸福的时刻。然而，命运却给了我们一个沉重的打击。 女儿出生时，医生告诉我们她们都患有严重的脑部出血，达到了4度。我看着那薄薄的婴儿床，心里充满了无助和恐惧。医生说预后不好，但我还是抱着一丝希望，希望她们能够健康长大。 在那之后的日子里，我带着女儿们四处求医，每一次检查都像是在刀尖上跳舞。医生们告诉我，早产儿室管膜下出血本身就是发生脑瘫的高危因素，而且出血已经很严重，有很大机率会影响脑部发育。 尽管如此，我还是不愿意放弃。我愿意为她们付出一切，哪怕是花费再多的时间和金钱。每当看到她们痛苦的表情，我都会心如刀割。我知道，我必须坚强，为了她们，也为了自己。 在这个过程中，我遇到了一位非常好的医生。他总是耐心地听我诉说，给我提供专业的建议。他告诉我，即使出血吸收了，也会留下后遗症，脑发育的影响肯定是有的，但是具体有多大几率，目前的医学技术方面没有办法预测。 他的话让我明白了，作为家长，我们无法控制一切，但我们可以选择如何面对。我决定，无论结果如何，我都会陪伴她们，一起走过这段艰难的时光。 现在，女儿们已经长大了一些，虽然她们仍然需要面对许多挑战，但我知道，只要我们在一起，就没有什么是不可能的。 我想，这就是生活吧，充满了希望和挑战。虽然我们无法预测未来，但我们可以选择如何去面对。 感谢那位医生，是他让我明白了，作为家长，我们应该给予孩子最大的支持和关爱，让他们在爱的包围中健康成长。
服务已开始，我紧张地等待着医生的回应。屏幕上跳出了医生的提醒事项，我意识到这次线上问诊的严谨性。医生提醒我要完整查看病例，并且对儿童患者要有监护人和专业医师的陪伴，同时强调互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，这些细节让我对医生的专业素养更加敬佩。医生推荐了辅诊模板，我按照提示填写了宝宝的基本信息。很快，医生与我取得联系，亲切的问候让我感到温暖。医生询问了宝宝是否有过敏史、慢性病史以及肝肾功能是否正常，我一一回答了。医生详细询问了宝宝的出生黄疸情况和目前的健康状况，得知宝宝一切正常，吃得多拉得多，医生对我表示放心。医生根据B超和核磁的结果，判断宝宝的小脑半球脑出血灶为陈旧性的，建议定期复查，并告诉我这个情况对宝宝的运动协调性有一定的影响，但一般不会对发育造成严重影响。医生还建议我定期带宝宝到儿保科检查，观察运动发育情况，如有异常及时进行康复治疗。医生的专业和耐心让我倍感安慰，我对宝宝的未来充满了信心。在咨询结束前，医生询问我是否还有其他问题，我表示没有。医生告诉我，如果后续有需要咨询的问题，可以在京东APP上直接搜索医生的名字进行咨询。我感到非常方便和放心，感谢医生的专业建议和贴心服务。
那是一个阳光明媚的下午，我，一个初次为人母的新手妈妈，怀抱着刚出生的小宝宝，踏进了京东互联网医院的新生儿科线上咨询室。小家伙出生后，头颅彩超检查显示有脑出血的问题，我的心瞬间提到了嗓子眼。 我小心翼翼地向医生描述了宝宝的情况，孕周、出生时的情况，以及母亲的一些检查结果。医生耐心地倾听，不时地点头，询问细节，让我感受到了她的专业和温暖。 医生告诉我，宝宝目前没有症状，可以观察。她建议我进行磁共振检查，并解释了颅内出血的可能原因，包括缺氧、出生时挤压等。我虽然有些担忧，但医生的话让我感到一丝安慰。 接下来的日子里，我按照医生的指导，每隔一周就给宝宝复查头颅彩超。虽然医生告诉我，一级出血一般关系不大，但如果生长发育正常，头颅磁共振正常，就可以观察，我还是有些紧张。 有一天，医生告诉我，宝宝的单纯疱疹病毒检测结果是阴性，没有症状，可以随访。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。 然而，宝宝黄疸的问题又让我犯了愁。医生告诉我，17的黄疸指数偏高，建议进行蓝光照射。虽然有些担心，但我还是决定按照医生的指导去做。 在京东互联网医院的这段时间里，我感受到了医生的专业和关怀。她们不仅给了我专业的医疗建议，还给了我很多心理支持。感谢京东互联网医院，让我和宝宝度过了这段艰难的时光。
我在网上搜索到了一个医生，通过京东互联网医院进行了问诊。医生听取了我的描述，并给出了专业的建议。我很担心孩子的情况，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很大的安慰。医生建议我带孩子进行进一步检查，我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。在经历了这次问诊之后，我对互联网医院的印象有了很大改观。医生的专业知识和细心态度让我对线上问诊有了更加深刻的认识。我相信，在互联网医院也能够得到专业的医疗服务。
温暖的医患故事 那是3月的春风轻拂的季节，我的孩子出生了，但随之而来的是黄疸的问题。医生建议我给孩子做了核磁共振，没想到结果却显示孩子左脑有血块。我感到非常担忧，不知道这个情况会有什么影响。 在焦急等待的日子里，我通过互联网医院与一位经验丰富的儿科医生进行了咨询。医生耐心地询问了孩子的具体情况，包括出生时的状况、黄疸的进展以及核磁共振的报告单。虽然无法看到片子，但医生根据报告单上的信息，告诉我这种出血量很少，大多数都能完全吸收，而且新生儿的脑出血预后较好。 医生还告诉我，要结合孩子的临床表现，如精神反应、吃奶情况和四肢运动等来判断。尽管孩子有时候吃奶多了会溢奶，但精神状况一直挺好的。在医生的建议下，我们为孩子挂了一些点滴，主要是止血和护脑的。 六天的住院生活让我深刻体会到了医生的关怀和专业。医生不仅关注孩子的病情，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。在孩子出院后，医生还通过互联网医院跟踪孩子的恢复情况，让我倍感温暖。 通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在家就能与专业医生进行沟通，节省了大量的时间和精力。同时，我也更加坚信，医生的医德和专业知识是我们战胜疾病的最大保障。
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新生儿颅内出血是一种常见的严重疾病，其病因复杂，主要包括缺氧缺血、产伤和其他因素。缺氧缺血性颅内出血是新生儿颅内出血的主要原因之一。在产前、产程中和产后，胎儿或新生儿可能因缺氧、窒息、缺血等因素导致颅内出血。早产儿由于胎龄较小，更容易发生此类出血。缺氧缺血会导致血管壁通透性增加，血液外溢，形成渗血或点状出血，常见于室管膜下、脑实质和蛛网膜下腔。产伤性颅内出血是由于分娩过程中胎儿头部受到挤压、牵拉等原因导致颅内血管撕裂、出血。足月儿、巨大儿更容易发生此类出血。产伤性颅内出血常见于硬脑膜下，出血部位以硬脑膜下多见。其他因素包括颅内先天性血管畸形、全身出血性疾病等。如某些凝血因子表达减少、血小板减少等，可引起颅内出血或加重颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当等医源性因素也可能促使颅内出血的发生。产伤性颅内出血的发病机制主要包括以下几种：1. 硬脑膜下出血：分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头颅在短时间内变形过速者均可导致硬脑膜下出血，主要由产伤引起的大脑镰、小脑天幕撕裂而致，大脑大静脉或大脑上静脉破裂，血液汇集于脑底部可压迫延脑，促致死亡。2. 脑实质出血：缺氧和酸中毒损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增加或破裂出血，导致脑实质出血。3. 脑室内出血：脉络丛血管破裂可导致脑室内出血。新生儿颅内出血的治疗主要包括支持治疗、控制颅内压、止血治疗等。对于早产儿，还需加强护理，预防感染等并发症。
时间：2024年7月4日人物：张医生，患者（化名：小丽）事件：小丽的孩子出生后进行颅脑彩超检查，结果显示颅内出血（1级）可能，左侧尾状核头部后方高回声团，考虑出血灶可能。医生建议进行磁共振检查，但小丽对此表示犹豫。小丽：张医生您好，宝宝出生后做了颅脑彩超，医生说可能有颅内出血，我还做了磁共振，但我不想检查了。张医生：小丽，您的心情我能理解，但颅内出血是一个需要关注的病情，磁共振可以帮助我们更清楚地了解宝宝的情况。小丽：我查了资料，颅内出血1级是可以自行吸收恢复的，不知道对不对？张医生：是的，1级颅内出血通常可以自行吸收，但是我们需要通过磁共振来确认出血的情况，以及排除其他可能的疾病。小丽：那左侧尾状核头部后方的高回声团是什么意思呢？张医生：这可能是出血灶，但需要结合临床来判断，我们会进行随访观察。小丽：那我们今天做磁共振，应该也会提示出血吧？张医生：是的，我们会根据磁共振的结果来决定下一步的治疗方案。小丽：那我们孩子现在还需要住院吗？张医生：根据目前的情况，建议您在新生儿科住院观察，以便及时发现并处理宝宝可能出现的任何问题。小丽：好的，我明白了。小丽在张医生的解释和建议下，最终决定在新生儿科住院观察。
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新生儿颅内出血的检查与诊断方法 一、新生儿颅内出血概述 新生儿颅内出血（Intraventricular Hemorrhage，IVH）是新生儿常见的严重疾病，尤其在早产儿中发病率较高。该病主要发生在出生后1周内，严重威胁新生儿的生命和健康。早期诊断和及时治疗是降低新生儿颅内出血死亡率的关键。 二、新生儿颅内出血的检查方法 新生儿颅内出血的诊断主要依靠以下检查方法： 1. 实验室检查 1）血象 血常规检查可以了解出血程度，严重者可有贫血，血红蛋白、血小板、血细胞比容下降。 2）血液检查 生化检查包括CPK-BB活性、血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值等指标，有助于诊断。血气分析可提示代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症。其他指标如间接胆红素增高、凝血酶原时间延长等也可能出现。 3）脑脊液检查 脑脊液检查在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可能呈阳性，表现为均匀血性、皱缩红细胞等。但脑脊液检查不能作为确诊手段，且在病情危重时不宜进行。 2. 辅助检查 1）颅透照 颅透照可诊断硬膜下血肿、脑穿通畸形或脑积水等。 2）头颅超声 头颅超声是诊断IVH的首选方法，可床旁进行，对早产儿尤其适用。通过头颅超声可将IVH分为4级，有助于判断出血程度和部位。 3）头颅CT 头颅CT可证实IVH的部位和程度，对硬膜下出血、后颅凹出血等诊断价值较高。但CT不能床旁进行，且存在放射性损伤。 4）头颅X线摄片 头颅X线摄片可证实枕骨分离和颅骨骨折等。 5）经颅脑阻抗法 经颅脑阻抗法可用于检查颅内积液，预测治疗效果。 6）头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化。 三、新生儿颅内出血的治疗方法 新生儿颅内出血的治疗方法主要包括： 1. 保守治疗 主要包括维持生命体征、控制感染、预防并发症等。 2. 手术治疗 对于严重出血或出现脑疝等并发症的病例，可能需要手术治疗。 四、新生儿颅内出血的预防措施 预防新生儿颅内出血的关键在于加强围产期保健，包括： 1. 预防早产 积极预防和治疗妊娠并发症，降低早产率。 2. 产程管理 加强产程管理，避免产伤。 3. 新生儿护理 加强新生儿护理，预防感染和并发症。 五、新生儿颅内出血的预后 新生儿颅内出血的预后取决于出血程度、部位、治疗及时与否等因素。早期诊断和及时治疗可以降低死亡率，但部分病例仍可能出现神经系统后遗症。 六、总结 新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。了解新生儿颅内出血的检查方法、治疗方法及预防措施，有助于提高新生儿的生存率和生活质量。
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