科普文章
点击查看
我是一名患有凝血问题的患者,最近在网上咨询了一位血液内科主治医师。医生非常耐心地询问了我的病情,并建议我根据凝血七项检查结果,二聚体定量0.63mg/l基本正常,无需特殊治疗。另外,我还向医生咨询了身体频繁出现淤青的问题,医生很细心地解释了可能与血管性因素有关,建议我补充维生素c,并告诉我可以继续服用优思悦。在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业知识和细心关怀,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。通过这次线上问诊,我对自己的健康问题有了更好的解决方案,也更加了解了身体健康的重要性。
点击查看
一、发病原因 许多疾病都可以引起播散性血管内凝血(DIC),其根本原因在于这些疾病的病理过程中,激活了内源性和外源性凝血途径,打破了正常的凝血、抗凝和纤溶系统平衡。 老年人发生DIC最常见的原因包括:产科合并症、全身重度感染、严重创伤和转移性肿瘤等。 二、发病机制 DIC的发生机制复杂,主要包括以下几个方面: 1. 内外凝血途径活化:严重感染、手术创伤等因素导致血管内皮细胞受损,激活内源性凝血途径;同时,组织因子和促凝物质进入血液循环,激活外源性凝血途径,最终导致凝血酶大量生成,形成微血栓。 2. 单核-吞噬系统功能受损:内毒素、炎性细胞因子和补体激活单核巨噬细胞,导致其表面表达活化组织因子,并分泌促炎因子和血小板活化因子,进一步促进凝血过程。 3. 抗凝机制减弱:内皮细胞受损导致抗凝血酶活性降低,蛋白C和蛋白S等抗凝血因子活性减弱,TFPI消耗过多,导致抗凝机制减弱。 4. 纤维蛋白溶解的启动与增强:微血栓形成导致大量凝血因子和血小板消耗,同时凝血酶和纤溶酶原激活剂(tPA)激活纤溶酶,导致纤维蛋白溶解增强,进一步加重出血。 三、预防与治疗 DIC是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。 预防方面,老年人应注重预防感染、避免创伤、积极治疗原发疾病等。 治疗方面,主要包括抗凝治疗、纤溶治疗、补充凝血因子、控制原发疾病等。 总之,了解DIC的发病原因和机制,有助于早期发现、诊断和治疗,降低老年人的死亡率。
点击查看
小儿播散性血管内凝血:诊断与治疗全解析 什么是小儿播散性血管内凝血? 播散性血管内凝血(DIC)是一种严重的血液系统疾病,主要发生在婴幼儿。它会导致血液在血管内异常凝固,形成血栓,阻塞血管,同时也会引起出血。DIC的病因复杂,包括感染、肿瘤、妊娠并发症等。 DIC的诊断方法 DIC的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。 临床表现 DIC的典型临床表现包括皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、消化道出血、尿血等。 实验室检查 DIC的实验室检查主要包括凝血功能检查、血常规检查、肝肾功能检查等。 凝血功能检查包括: 血小板计数:DIC时血小板计数会降低。 凝血酶原时间(PT):DIC时PT会延长。 活化部分凝血活酶时间(APTT):DIC时APTT会延长。 纤维蛋白原:DIC时纤维蛋白原会降低。 血常规检查包括: 红细胞计数:DIC时红细胞计数可能降低。 血红蛋白:DIC时血红蛋白可能降低。 肝肾功能检查包括: 肝功能:DIC时肝功能可能异常。 肾功能:DIC时肾功能可能异常。 DIC的治疗方法 DIC的治疗主要包括以下方面: 病因治疗 针对病因进行治疗,如抗感染、抗肿瘤等。 抗凝治疗 抗凝治疗是DIC治疗的重要环节,常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。 止血治疗 止血治疗包括输血、血小板输注等。 支持治疗 支持治疗包括补液、营养支持等。 小儿DIC的预防 预防小儿DIC的关键是积极预防和治疗原发病,如感染、肿瘤等。同时,也要注意避免诱发DIC的因素,如妊娠、手术等。 结语 小儿DIC是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。家长和医生应共同努力,提高对小儿DIC的认识,加强预防措施,降低小儿DIC的发生率。
近期,我在网上咨询了一位医生,因为最近出现了一些不太正常的情况,需要专业的建议。医生很负责任地提醒我,必须完整查看病例后才能开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我感到医生对于医疗行业的法规和道德规范非常重视,让我对他的专业素养有了更深的认识。在问诊过程中,医生非常耐心地接待了我,对我的病情进行了充分的了解。我向医生反映了最近出现的流鼻血情况,医生听后立刻询问了我是否做过纠正试验,并建议我进行相关检查。在交流过程中,医生还提醒我需要查一下抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、贝塔2糖蛋白1等指标,以及注意肝功能的检查。我感到医生非常细心和专业,对患者的健康非常关心。医生还在询问中指出,反复流鼻血和凝血因子异常可能没有必然联系,很可能是鼻子局部血管的问题。医生的专业知识和耐心沟通让我对他的诊疗方案充满信心。最后,医生在结束时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如果对服务满意可以发起复诊,如需诊疗请前往医院就诊。我感到医生非常负责任,对于患者的健康问题非常重视。通过这次网上问诊,我深刻感受到了医生对患者的专业、细心和负责任,为患者的健康着想。我对医生的诊疗方案非常满意,也对京东互联网医院的服务印象深刻。
点击查看
在临床医学中,凝血四项检查是一项重要的辅助诊断手段,主要用于评估患者的凝血功能,排查凝血系统疾病。这项检查主要针对凝血方面、抗凝方面以及纤溶方面的问题,包括内源性凝血途径、外源性凝血途径、纤维蛋白原和凝血时间等指标的检测。当患者出现出血症状,如皮肤、牙龈、鼻出血或内脏出血时,医生会首先进行血常规检查,以排除血小板功能异常引起的出血。随后,会进行凝血四项检查,以判断是否为凝血功能异常导致的出血。凝血四项检查结果异常时,医生会结合纠正实验进一步判断凝血因子活性、抗体或抑制物的存在。通过综合分析,为患者制定个性化的治疗方案。以下是凝血四项检查在临床中的应用实例:1. 凝血因子缺乏:如凝血因子II、V、VII、X、XII等缺乏,可能导致凝血功能障碍,引起出血性疾病。2. 抗凝血药物使用:长期使用抗凝血药物,如华法林、肝素等,可能导致凝血功能异常,增加出血风险。3. 纤维蛋白原异常:纤维蛋白原水平升高或降低,可能与多种疾病有关,如DIC、肝脏疾病、肿瘤等。4. 纤溶亢进:纤溶亢进可能导致凝血功能异常,引起出血性疾病。5. 抗凝血物质增多:如抗凝血酶III、蛋白C等抗凝血物质增多,可能导致凝血功能异常。总之,凝血四项检查在临床医学中具有重要的应用价值,有助于早期发现和诊断凝血系统疾病,为患者提供及时有效的治疗。
点击查看
凝血功能障碍是临床上常见的一种疾病,它会导致机体出现出血或凝血异常。本文将详细介绍凝血功能障碍的常见原因,以及预防和治疗措施。 一、凝血功能障碍的原因 1. 遗传性凝血功能障碍 遗传性凝血功能障碍是由于遗传因素导致的凝血因子缺乏或功能异常。常见的遗传性凝血功能障碍包括: (1)血友病:血友病是最常见的一组遗传性凝血功能障碍,分为血友病甲和血友病乙。血友病甲是由于凝血因子Ⅷ缺乏导致的,血友病乙是由于凝血因子Ⅸ缺乏导致的。这两种疾病均为X染色体连锁隐性遗传,男性患者较多,女性多为携带者。 (2)血管性血友病:血管性血友病是一种遗传性出血性疾病,其主要特点是出血时间延长、血小板粘附性减低。 2. 获得性凝血功能障碍 获得性凝血功能障碍是指由于后天因素导致的凝血功能障碍,常见原因包括: (1)血液系统疾病:如白血病、再生障碍性贫血等。 (2)肝脏疾病:如肝硬化、重型肝炎等。 (3)药物因素:某些药物,如抗凝药物、溶栓药物等,可能导致凝血功能障碍。 二、凝血功能障碍的预防与治疗 1. 预防 预防凝血功能障碍的关键是了解病因,避免接触可能诱发疾病的环境和因素。对于遗传性凝血功能障碍,建议患者定期进行复查,以便及时发现和处理问题。 2. 治疗 治疗凝血功能障碍的方法主要包括: (1)补充凝血因子:对于血友病患者,可以通过补充缺乏的凝血因子来改善凝血功能。 (2)抗凝治疗:对于血液系统疾病导致的凝血功能障碍,可以采用抗凝治疗来预防血栓形成。 (3)药物治疗:对于药物因素导致的凝血功能障碍,可以通过调整药物剂量或更换药物来改善凝血功能。 总之,凝血功能障碍是一种常见的疾病,了解其病因、预防和治疗方法对于患者来说至关重要。
我是一位患者,最近莫名其妙地在脚上发现了一片淤青,下肢也感到乏力,实在是让我有些担心。于是我决定在网上进行问诊,京东互联网医院的医生及时接诊了我,并且非常耐心地询问我的症状和情况。医生首先让我做了血常规和血凝的检查,然后排除了白血病的可能性。医生还细心地询问了我的日常运动情况,提醒我可能是在运动或者无意识的磕碰中导致的淤青。最后,医生给出了建议,让我到乡镇卫生院做进一步的检查。我对医生的专业和细心感到非常满意,这种线上问诊的便捷和贴心真是让人感到温暖。
点击查看
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我提到了之前白细胞低的情况,医生询问了我的病史,并建议我进行血常规和凝血功能检查。医生还通过在线沟通,让我拍照上传,细心地分析我的症状,给予了专业的建议。我对自己的病情有了更清晰的认识,感到很满意。医生提醒我要及时复查,我打算按照医生的建议去医院检查一下,感谢这位医生的专业指导。
点击查看
弥漫性血管内凝血(DIC)是一种严重的血液系统疾病,它会导致血液在血管内凝结,形成血栓,同时也会引起广泛出血。许多情况下,DIC患者最终会出现多器官功能衰竭(MOF)而死亡。近年来,随着对DIC发病机制的不断深入研究,许多新的治疗方法不断涌现。本文将为您介绍DIC的发病原因、临床表现、诊断方法和治疗原则,帮助您更好地了解这种疾病。DIC的发病原因多种多样,包括感染、恶性肿瘤、严重创伤、产科并发症等。这些因素会导致血管内皮细胞受损,激活凝血系统,从而引发DIC。DIC的主要临床表现包括出血倾向、血栓形成、微血管病性溶血性贫血和器官功能衰竭等。DIC的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。实验室检查包括凝血功能检查、血常规检查、肝肾功能检查等。DIC的治疗原则是针对病因治疗、抗凝治疗、止血治疗和支持治疗。其中,抗凝治疗是治疗DIC的关键,常用的抗凝药物包括肝素、低分子肝素等。除了药物治疗,DIC患者还需要进行支持治疗,包括输血、血浆置换、器官功能支持等。此外,针对DIC的病因治疗也非常重要,例如针对感染使用抗生素、针对肿瘤进行化疗或放疗等。DIC是一种严重的血液系统疾病,需要及时诊断和治疗。如果您或您的家人出现DIC的症状,请及时就医,以免延误病情。
我在网上找了一个医生进行了问诊,医生非常专业,先是提醒我要完整查看病例后才开始诊疗。然后医生说我可以持续2天问诊,让我放心。医生很友善地和我打招呼,然后询问了我的症状。我说右手腕发黑紫,并且有同感,还伴随着间歇性头晕。医生很细心地询问我有没有吃阿司匹林,最近有没有输液,有没有抗血小板的药物和抗凝的药物,甚至有没有撞到。然后医生建议我去医院检查血常规和凝血机制,因为他认为可能是皮下出血,需要进一步检查。医生的回答都很耐心和细致。整个问诊非常顺利,医生的建议都很专业。我对这次问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。
展开更多