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阵发性睡眠性血红蛋白尿的鉴别诊断 阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria,PNH)是一种罕见的遗传性红细胞膜缺陷性疾病,其特点是红细胞易碎,容易在血管内破坏,导致溶血性贫血。由于PNH的临床表现与其他一些疾病相似,因此鉴别诊断尤为重要。 PNH的鉴别诊断主要包括以下几种疾病: 1. 再障 再障(再生障碍性贫血)也是一种全血细胞减少的疾病,与PNH的鉴别要点在于再障患者的骨髓增生减低,而PNH患者的骨髓增生活跃,尤其是红系细胞。若患者骨髓增生减低,同时存在类似PNH的异常红细胞,应考虑再障-PNH综合征的可能性。 2. 缺铁性贫血 PNH患者由于长期反复血红蛋白尿导致失铁,可能伴有缺铁现象。但与缺铁性贫血不同的是,补铁后PNH患者的贫血不能得到彻底纠正。 3. 营养性巨幼细胞贫血 PNH患者由于溶血促使骨髓代偿性过度增生,可能导致叶酸相对不足,从而出现巨幼细胞贫血。但补充叶酸后,PNH患者的贫血也不能得到彻底纠正。 4. 骨髓增生异常综合征(MDS) 个别PNH患者的骨髓象可能看到病态造血现象,甚至原始粒细胞轻度增高或在外周血中看到少量原始粒细胞。但PNH的病态造血或原始细胞增多现象通常是短暂的,可以消失。极个别患者可能完全转变为MDS。 5. 自身免疫溶血性贫血 个别PNH患者的直接抗人球蛋白试验可能呈阳性,而个别自身免疫溶血性贫血患者的糖水溶血试验也可能呈阳性。但经过追查,这些试验结果都可能转为阴性。此外,肾上腺皮质激素对自身免疫溶血性贫血的治疗效果远比PNH为好。 6. 遗传性球形红细胞增多症 PNH与遗传性球形红细胞增多症的鉴别要点可参考自身免疫溶血性贫血。 7. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 PNH与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的鉴别要点可参考自身免疫溶血性贫血。 8. 阵发性冷性血红蛋白尿 阵发性冷性血红蛋白尿患者遇冷后出现手足发绀,保暖后好转;冷热溶血试验呈阳性。 总之,PNH的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及骨髓象等,以明确诊断。
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化疗作为一种常见的癌症治疗手段,虽然能够有效杀灭癌细胞,但同时也可能带来一系列副作用,其中之一便是红细胞低。这种情况在化疗患者中较为常见,主要表现为乏力、头晕等症状。本文将为您详细介绍化疗后红细胞低的原因、治疗方法以及日常保养措施。 一、化疗后红细胞低的原因 1. 化疗药物副作用:化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也可能损伤正常细胞,包括红细胞生成细胞,导致红细胞生成减少。 2. 恶性肿瘤本身:恶性肿瘤本身会导致身体消耗加剧,加重贫血症状。 3. 营养不良:化疗过程中,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,导致营养摄入不足,影响红细胞生成。 二、化疗后红细胞低的治疗方法 1. 补血药物治疗:根据红细胞低的程度,可考虑使用促红细胞生成素(如促红素、红源达等)、鲨肝醇、利血生、硫酸亚铁片等药物进行治疗。 2. 输血治疗:对于严重贫血的患者,可能需要输血治疗,以迅速纠正贫血症状。 3. 中医中药治疗:中医中药在治疗化疗后红细胞低方面也有一定的疗效,如当归、黄芪、枸杞等具有补血养血的作用。 三、化疗后红细胞低的日常保养 1. 合理安排饮食:保证营养摄入,多吃富含蛋白质、铁、叶酸等营养物质的食物,如瘦肉、动物肝脏、绿色蔬菜、豆制品等。 2. 充足休息:保证充足的睡眠,有助于提高免疫力,促进红细胞生成。 3. 保持良好心态:保持乐观的心态,有助于减轻化疗后不适症状,提高治疗效果。 四、总结 化疗后红细胞低是化疗过程中常见的副作用,患者需引起重视。通过合理治疗和日常保养,可以有效改善贫血症状,提高生活质量。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我,一个江西赣州的普通患者,坐在那里,紧张地等待着医生为我解答我的疑问。自从半年前我发现我的血液检查结果有些异常,红细胞数量偏高,红细胞平均体积和平均血红蛋白量都有所下降,但我却一直无法找到原因。虽然血红蛋白量还在正常范围内,但持续的乏力困倦让我倍感困扰。医生***,一个经验丰富的血液科专家,耐心地听我讲述了我的症状和检查结果。他温和地安慰我,告诉我不必过于担心,并开始询问我的家族病史。当我提到没有家族遗传病史,以前血常规也一直是正常时,他露出了深思的表情。经过一番思考,医生为我开出了甲钴胺的处方,建议我补充造血原件。他说,如果补充后红细胞数量有所上升,那么我们可以进一步探讨可能的病因。我按照医生的建议服用了甲钴胺半个月,但遗憾的是,红细胞数量虽然有所下降,但平均体积和平均血红蛋白量并没有变化。医生又询问了我是否做过溶血性贫血九项的检查,以及血清铁的检查,我遗憾地告诉医生,因为当地的医院没有这些检查项目,所以我只能去省里的医院进行。医生听后沉默了一会儿,然后告诉我,如果当地的医院无法进行必要的检查,那么可能真的没有办法了。他的话语中透露出深深的遗憾,但同时也让我感受到了他对患者健康的关切。虽然这次问诊并没有得到明确的诊断和治疗方案,但我对医生***的耐心和专业的态度充满了感激。我相信,只要我继续努力,总有一天我会找到病因,恢复健康。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院,看到那张白色的床单和一排排的医疗设备时,我的心情瞬间跌入谷底。医生说我有贫血,需要进一步检查。听到这个消息,我感到一阵恐慌,仿佛世界都在我脚下崩塌。我开始回想起过去几个月的生活。由于鼻咽部长了新生物,导致我无法正常进食,只能依靠流食维持生命。每天都在与饥饿和疲劳作斗争,我的身体逐渐消瘦,精神也变得越来越萎靡。现在,贫血的消息如同一把利剑,刺穿了我的心脏。医生告诉我,这是一种正细胞贫血,可能与我的饮食和生活习惯有关。听到这话,我不禁想起了家乡的美食和温暖的家庭环境。可现在,我只能在医院里度过每一天,等待着下一次的检查结果。在等待的过程中,我开始反思自己的生活。为什么会得这种病?是不是因为我太过于追求事业的成功,而忽视了自己的健康?我开始思考如何改变自己的生活方式,如何更好地照顾自己。经过一系列的检查和测试,医生最终确定了我的贫血类型,并制定了相应的治疗方案。虽然过程艰辛,但我始终坚信,只要我有足够的毅力和信心,就一定能够战胜这个病魔。现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命,关注健康,更加热爱生活。同时,我也深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化服务,让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时就医,寻求专业的帮助。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!
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在一个平凡的下午,27岁的李小姐坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着。她正在搜索关于月经期间能否喝红旗参茶的信息。李小姐最近发现自己的月经不太正常,经常推迟或提前,于是她开始关注自己的身体健康,尤其是月经期间的饮食和生活习惯。李小姐的搜索引擎页面上出现了各种各样的结果,有些说可以喝,有些说不可以。李小姐感到困惑和焦虑,她不知道该相信哪一个答案。就在这时,她想起了京东互联网医院,决定向在线医生咨询。李小姐打开京东互联网医院的网站,输入了自己的问题。很快,刘医生回复了她。刘医生首先询问了李小姐的月经情况,李小姐回答说她的月经基本正常。刘医生告诉她,如果月经正常的话,月经期间最好不要服用红旗参茶,建议等月经过后三天再服用。李小姐听了刘医生的建议,感到非常安心和放心。在与刘医生的对话中,李小姐还了解到了一些关于月经期间的保健知识。刘医生告诉她,月经期间应该避免吃辛辣、刺激性食物,多喝水,保持良好的心态。李小姐对这些信息非常感兴趣,决定在日常生活中加以实践。结束了与刘医生的对话后,李小姐感到非常满意和感激。她对京东互联网医院的服务印象深刻,认为这种在线问诊方式非常方便和实用。李小姐也意识到,自己的身体健康需要更多的关注和照顾,她决定从现在开始,更加注重自己的生活习惯和饮食健康。李小姐的经历告诉我们,月经期间的饮食和生活习惯对女性的身体健康至关重要。同时,京东互联网医院提供的在线问诊服务也为我们解决了许多健康问题,带来了极大的便利和帮助。让我们一起关注自己的身体健康,珍惜生命的每一天吧!
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伸膝筋膜炎是一种常见的膝关节疾病,主要影响参与伸膝功能及稳定膝关节功能的伸膝筋膜。这种疾病通常由损伤或劳损引起,导致局部血管痉挛、缺血和变性。患者可能会出现跳跃或落地时的疼痛感,膝关节有打软的感觉,髌周筋膜触及疼痛触发点,甚至可能形成痛性条索或结节。触摸皮下组织时,会感到韧硬。半蹲30-90度时,疼痛可能出现在髌韧带附着点两侧(类似于钟表的7点和5点位置)及髌骨外上角。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括理疗、冲击波、局部外用擦剂、痛点注射和针刀等。而手术治疗则是针对严重病例的选择。
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那是一个普通的午后,阳光透过医院的窗户,洒在白色的墙壁上,显得有些刺眼。我坐在病床上,看着手中的病历,心情如同这阳光一样,复杂而难以言喻。 “医生,白眉蛇毒血凝酶是用来治白血病的吗?”我忍不住问道,声音中带着一丝颤抖。 医生微微一笑,眼神中透露出一丝同情,“不是的,它主要是用来止血的。不过,它也可以用于治疗正细胞贫血。” 我皱了皱眉,正细胞贫血?这是什么意思?我心中充满了疑惑。 “你现在的症状,主要是贫血和食欲不振。”医生继续说道,“这些药物是用来改善你的症状的。” 我点了点头,心中却依然有些不安。我看着医生手中的药瓶,氯化钠注射液、葡萄糖注射液、白眉蛇毒血凝酶、重组人促红素,这些名字对我来说,就像是天书一样。 “医生,我打了这些针之后,不想吃饭,没有胃口,还总是想吐。”我忍不住说道。 医生听了我的描述,微微皱了皱眉,“这些药物可能会有一些副作用,但不会导致恶心。你可能是因为病情导致的食欲不振。” 我听了医生的话,心中稍微安心了一些。但是,我心中的疑惑并没有完全解开。 “医生,什么是正红细胞?”我忍不住问道。 医生解释道,“正红细胞就是红细胞体积是正常的。你的红细胞体积正常,并不是白细胞过多,所以不是白血病。” 我听了医生的话,心中的一块大石头终于落地了。我不是白血病,这让我松了一口气。 然而,接下来的治疗过程并不轻松。我需要定期打针,定期复查,生活也变得不再像以前那样自由。 但是,我知道,只要坚持下去,我就能战胜病魔,重新回到正常的生活中。 我想,这就是生活吧,充满了未知和挑战,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜一切。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
53岁的李先生,一个糖尿病患者,最近开始感到异常。他的身体总是疲惫不堪,连续几天都在发热,头晕目眩,甚至连站起来都成了一种挑战。他的家人非常担心,于是带他来到京东互联网医院寻求帮助。在与医生的初步交流中,李先生详细描述了自己的症状。医生听后,立即要求他提供血常规和尿液检查结果。李先生的家人匆忙将检查报告发送给了医生。医生仔细查看了报告,发现李先生的血液中存在感染和贫血的迹象。然而,李先生的贫血类型是正细胞贫血,这引起了医生的注意。医生建议李先生进行肾功能和贫血组合的检查,以便更好地了解他的健康状况。李先生的家人很快安排了这些检查。结果显示,李先生的肾功能基本正常,除了尿蛋白2+外,其他指标都在正常范围内。然而,贫血组合的检查结果揭示了一个更深层次的问题:李先生的糖尿病已经发展到了肾病阶段。医生解释说,肾病是导致正细胞贫血的常见原因之一。李先生的家人听后,既担忧又感激。他们担忧李先生的健康状况,但也感激医生能够及时发现问题并提供专业的建议。在接下来的几天里,李先生和他的家人密切配合医生的治疗方案。他们定期进行检查,调整药物和饮食,以控制李先生的糖尿病和肾病。虽然过程中遇到了一些困难,但李先生和他的家人始终保持着积极的态度和信心。几个月后,李先生的健康状况有了明显的改善。他的贫血症状消失了,体力也逐渐恢复。李先生和他的家人都非常感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业知识和耐心帮助李先生走出了困境。李先生的经历提醒我们,健康无小事。即使是看似微不足道的症状,也可能是严重健康问题的信号。因此,我们应该时刻关注自己的身体状况,并在需要时及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是这样一个值得信赖的平台,它为我们提供了便捷、专业的医疗服务,让我们能够更好地管理自己的健康。如果你也有类似的经历,欢迎分享。让我们一起关注健康,珍爱生命。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院的血液科。 医生是个中年女性,眼神里透着温和,她问我:“贫血是吗?有血常规吗?结果发过来,我看一下。” 我递给她一份血常规报告,她接过来看了看,眉头微微皱起:“血红蛋白58,其它正常。” 我紧张地问:“那是什么意思?” 医生沉吟片刻,说:“血红蛋白58,属于重度贫血,需要输血治疗。” 我的心猛地一沉,仿佛被重锤击中。我努力保持镇定,问:“那我还能吃些什么东西补补吗?” 医生想了想,说:“多吃绿叶菜和瘦肉,如果实在有原因,不能住院的话,可以先吃生血宝合剂试试。” 我点点头,心里却充满了疑惑。我上网查了查,发现脾虚肾虚气血不足如何调理,食补吃什么最好,各种信息扑面而来,让我更加迷茫。 我决定再咨询一下医生,于是我又问:“医生,我这是正细胞贫血吗?” 医生回答:“如果你说的那几项指标都正常的话,属于正细胞贫血,那么还需要进一步检查。” 我顿时感到一阵焦虑,问:“那是什么病?严重吗?” 医生说:“正细胞贫血一般属于肾性贫血,或者某些血液病,我建议您住院治疗。” 我犹豫了一下,问:“那我长期这样,精神很好,不需要输血,吃些什么食补?” 医生微笑着说:“多吃绿叶菜和瘦肉,还有,您平时要注意休息,避免过度劳累。” 我感激地点点头,心里暗暗下定决心,一定要好好调理身体,争取早日康复。 走出医院,我深吸一口气,阳光依然明媚,但我却感到一阵疲惫。我想,这就是生活吧,无论遇到什么困难,都要勇敢面对,积极治疗。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么治疗的呢?
我是一名肺腺癌患者,已经空窗3年半了。最近的复查结果让我心惊胆战:MRI显示脑亚急性缺血性病变。我的第一反应是恐慌,毕竟这意味着我可能面临另一种健康危机。然而,奇怪的是,我并没有任何头晕、头痛或恶心等症状,体感正常。这种情况让我更加困惑和不安。我决定寻求专业的医疗建议,于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,这个结果确实是脑梗塞的迹象,虽然我目前没有症状,但仍需要立即就医,以防病情进一步恶化。医生还建议我择日复查,密切关注病情变化。这次经历让我深刻认识到,即使在没有明显症状的情况下,也不能忽视身体的警告信号。同时,互联网医院的便捷性和专业性也让我感到安心和放心。现在,我正在积极配合医生的治疗方案,希望能够早日恢复健康。
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