科普文章
2024年2月17日,南昌市的李先生再次来到互联网医院,向医生咨询他的血常规数值是否符合公务员体检要求。李先生之前曾因轻度贫血而来过这里,经过一段时间的补铁和注意饮食,血红蛋白已经恢复正常。但他仍然担心其他异常指标,例如红细胞偏高,会影响他的公务员体检结果。医生仔细查看了李先生的血常规报告,发现红细胞计数和红细胞压积都略高于正常范围,但血红蛋白值已经完全正常。医生解释说,这可能是由于李先生携带地中海贫血基因所致,轻度地中海贫血基因携带通常不会影响公务员体检。医生建议李先生在体检时向医生说明情况,并可能需要进行进一步的检查来排除其他潜在的健康问题。李先生表示感谢,并表示会按照医生的建议进行。
我在互联网医院咨询了一位血液科的医生,因为最近在西藏工作,身体出现了一些问题。医生非常耐心地询问了我的情况,了解到我有高原居住史,并且出现了继发性红细胞升高的症状。医生给我提供了一些建议,让我在日常生活中避免剧烈运动,多喝水,定期复查血常规。在医生的建议下,我决定购买制氧机来进行吸氧治疗,医生也给予了我详细的使用方法和注意事项。医生还提醒我,如果吸氧后血红蛋白有下降的话,可以继续吸氧,如果没有太大的变化,需要进行更深入的评估。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何进行治疗和日常护理。非常感谢这位医生的耐心和专业,让我在互联网上也能得到及时的医疗指导。
2024年9月5日,下午6点36分,兰州市的李女士通过京东互联网医院在线问诊了她最近的体检报告。李女士向医生展示了她的血常规结果,显示轻度贫血和血小板减少。医生仔细查看了报告,并询问了李女士是否有出血的表现,如鼻出血或皮肤黏膜青紫。李女士表示没有。医生进一步了解到,李女士平时的饮食正常,且没有痔疮。医生还得知,李女士之前被诊断出轻微的地中海贫血。考虑到这些因素,医生建议李女士可以动态观察她的血红蛋白水平,因为目前她没有任何症状。李女士对医生的建议感到满意,并表示会定期复查血常规。在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生具有丰富的医疗知识,能够准确评估李女士的病情并给出专业建议。其次,医生具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与李女士交流,关注她的细节并给予关心。最后,医生尊重李女士的意见和选择,提供了适合她的治疗方案。这样的医患互动不仅体现了医生的专业素养,也提高了患者的满意度和信任感。
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引起继发性红细胞增多症的原因是什么继发性红细胞增多症是一种由于体内红细胞生成素过度分泌或对红细胞生成素的敏感性增加,导致红细胞数量异常增多的疾病。引起继发性红细胞增多症的原因主要有以下几种:1. 红细胞生成素代偿性增加: 1.1 新生儿红细胞增多症:由于新生儿在母体内处于生理性缺氧状态,出生后直接从空气中吸收氧气,红细胞数逐渐下降。如新生儿的血红蛋白>220g/L,红细胞比容>60%,即可诊断为新生儿红细胞增多症。 1.2 高原性红细胞增多症:由于高原地区大气压降低,在缺氧的情况下,产生继发性红细胞增多。 1.3 慢性肺脏疾病:肺气肿、长期支气管哮喘、脊柱严重后突、侧突等疾病,由于循环血液过肺时氧化不充分,常继发红细胞增多。 1.4 肺换气不良综合征:由于呼吸中枢影响周围肺泡通气不良的患者,临床特点是肥胖、高碳酸血症、红细胞增多。 1.5 心血管疾病:先天性心脏病、获得性心脏病等疾病,由于血液循环发生短路,使动脉血氧饱和度降低,刺激红细胞生成素增加,促进红细胞生成。 1.6 血红蛋白病:由于异常血红蛋白的氧亲和力增加,它与氧紧密结合,保持氧合血红蛋白状态,而不易将氧释放至组织,引起组织缺氧,可使红细胞生成素增加。 1.7 异常血红病:包括高铁血红蛋白血症、硫血红蛋白血症与一氧化碳血红蛋白血症等,由于血红蛋白失去与氧结合的能力,不能携带氧至组织,也可引起轻度继发性红细胞增多症。2. 红细胞生成素非代偿性增加: 2.1 肾脏疾病:肾癌、多囊肾、肾盂积水、肾良性腺瘤、肾肉瘤、肾结核等肾脏疾病,由于肿瘤、囊肿或积水压迫肾组织,阻碍血流,引起局部组织的缺氧,使肾脏的红细胞生成素生成增加。 2.2 其他肿瘤:肝癌、肝血管瘤、肝血管肉瘤、小脑成血管细胞瘤、子宫肌瘤、嗜铬细胞瘤、卵巢癌等肿瘤,可影响红细胞生成素的分泌进而并发红细胞增多。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于白细胞、红细胞、血红蛋白和红细胞压积偏高的问题。医生耐心询问患者的病史,并提供了专业建议,建议患者进行进一步检查以排除真性红细胞增多症。医生的专业知识和细心关怀让患者感到安心和信任,最终患者决定前往血液科就诊。
那是21年12月的检查结果,我仔细地翻看着手中的资料。我沉默了一会儿,然后递给了医生。医生接过资料,又询问了我今天的状况。他建议进行红细胞单采治疗,我心中一紧,不禁问:“还有其他方法吗?”医生耐心地回答:“平常用什么药了?”我告诉他:“麝香保心丸吃了一盒,平常高血压服用的吲达帕胺片。”医生说:“以前不知道这个,今天在医院知道这个病的。”我心中有些忐忑:“没做过骨穿?”医生回答:“没有。”他接着说:“吃上阿斯匹林,单采红细胞,做骨穿检查。”我心中一紧,但医生的话让我感到一丝安慰:“骨穿是为了确诊是否为真性红细胞增多症吧。”我问道:“如果确诊的话,这个病能治好吗,或者以后该怎么做?”医生认真地说:“嗯,要明确诊断。治疗包括红细胞单采和化疗药控制。”在医生的细心解释下,我对病情有了更深的了解,也对治疗有了信心。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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2024年9月5日,晚上8点09分,唐山市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位专业的医生进行了咨询。患者主诉血小板略低,红细胞略高,并表达了自己的担忧。医生在仔细查看了患者的血常规和其他检查结果后,初步判断可能存在缺铁的可能,并建议患者进一步检查铁蛋白和血清转铁蛋白饱和度以确定是否处于早期的缺铁状态。同时,医生也提醒患者注意低密度脂蛋白的高值,建议适当控制饮食,增加体力运动,并禁酒以改善情况。整个过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和赞誉。
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老年人真性红细胞增多症检查 老年人真性红细胞增多症:全面了解检查项目及注意事项 真性红细胞增多症是一种常见的血液病,尤其好发于老年人。为了确诊和治疗该疾病,需要进行一系列的检查。本文将为您详细介绍老年人真性红细胞增多症的检查项目及其注意事项。 血液检查 血液检查是诊断真性红细胞增多症的重要手段。主要包括以下项目: 血常规:红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容等指标明显升高。 红细胞形态学检查:观察红细胞的大小、形状、染色情况等。 血液流变学检查:血液黏稠度升高。 动脉血氧饱和度:通常在92%以上。 骨髓检查 骨髓检查是确诊真性红细胞增多症的关键。主要观察以下内容: 骨髓增生明显:以红系细胞为主。 巨核细胞数量增加。 骨髓细胞内外可染性铁减少或缺如。 部分病例出现纤维化或网硬蛋白增加。 其他检查 除了血液和骨髓检查外,以下检查也有助于诊断真性红细胞增多症: 染色体检查:部分患者存在染色体异常。 红细胞系祖细胞培养:对促红细胞生成素异常敏感。 红细胞生成素测定:血浆和尿中红细胞生成素明显减少或缺如。 维生素B12和未饱和维生素B12结合力:有助于与继发性红细胞增多症鉴别。 血清和尿中尿酸量:常增加。 需要注意的是,真性红细胞增多症的检查需要综合考虑多种因素,如患者的年龄、症状、体征等。请务必在专业医生的指导下进行检查和治疗。 总结 真性红细胞增多症是一种常见的血液病,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。了解检查项目及注意事项,有助于患者及时就医,并得到有效的治疗。
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2024年9月5日下午1点58分,长治市的李女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。李女士主诉中度贫血,医生详细询问了她的病史,并对她进行了初步的诊断和建议。医生指出,中度贫血可能是由多种原因引起的,包括缺铁性贫血和地中海贫血等。医生建议李女士去做地贫相关基因检查和贫血三项检查,以便更准确地确定病因并制定相应的治疗方案。同时,医生还建议李女士检查促红细胞生成素和甲状腺功能,排除其他可能的病因。李女士表示感谢,并决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。
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2024年9月4日,日照市的李女士因嗓子痛去医院就诊,结果发现她的红细胞计数异常低。李女士感到十分担忧,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生在了解到李女士的症状后,询问了她是否有乏力、面色苍白等情况,并了解到李女士之前有过贫血的经历,但从未如此严重。医生建议李女士到血液内科就诊,进行系统排查以确定贫血的原因并进行相应的治疗。同时,医生也注意到李女士提到她的月经推迟了11天,虽然李女士否认有怀孕的可能性,但医生仍然建议她进行相关检查以排除其他可能的原因。整个线上问诊过程中,医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧,帮助李女士更好地理解自己的病情,并给出了明确的建议和指导。
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