中国大熊猫保护研究中心
海扶刀 老太太纤维肉瘤术前沟通
肿瘤医生白楚杰：肉瘤的淋巴结清扫
海扶刀 纤维肉瘤术中
[皱眉R]10岁的coco左上侧牙龈处有一肿物，触之柔软，35mm左右，且向内外生长。22年3月第一次手术，4.20第二次，8.23第三次。最近这两天又肿大了。昨天开始不吃狗粮，只能吃一些软烂的零食。[皱眉R][皱眉R]同时小家伙左眼晶状体前方脱位，眼压13mmHg，还有葡萄膜炎。这些可能都是由于肿瘤的压迫或扩散引起的。[飞吻R]刘院长👨⚕️给小家伙做了CT生化等各项检查结果显示肿物为口腔纤维肉瘤口腔纤维肉瘤是一种罕见的间充质肿瘤，通常发生在口腔或面部深层组织中。[汗颜R][汗颜R][汗颜R][汗颜R][哇R][哇R]根据检查结果给coco安排了氩氦刀手术[赞R]这是一种用于治疗肿瘤的微创技术，通过冷冻或加热的方式将肿瘤细胞杀死。这种手术通常对狗狗的伤害较小，恢复期也较短。✅术后，终于能吃点狗粮，小家伙也在慢慢康复。[耶R][耶R][耶R][耶R][耶R][耶R]
我的门诊故事
12岁萨摩耶，牙龈出血外院就诊，拔除牙齿，怀疑牙龈肿瘤转至我院，经手术切除病理送检，确诊口腔纤维肉瘤。
聪聪右后腿有个包一直在增大，手术割掉之后做了病理，等了5天，报告终于下来了，还在睡梦中接到医生电话就有不详的预感。（之前也切过2个，非恶性的医生就v告知，不打电话）果然，确诊纤维肉瘤，是一种恶性肿瘤。其实当时内心有点平静，金毛是肿瘤高发犬种，再加上我又是个比较严厉的主人，相对来讲她会有一定的压力，我一直有想过会面对到这一天。这是第一天，聪聪宝贝，我们已经一起走过了12年，接下来的日子还很长，我们要努力活下去。
京东健康互联网医院
医疗质量监控管理制度
（2024年，1.0版）
一、目的及概述
完善医疗质量监控管理体系，把控医疗风险，提升医疗质量水平，保障患者安全。
二、适用范围
京东健康互联网医院执业的全体医务人员。
三、质控体系
建立三级质控体系。
3.1 一级质控：一级质控由人工智能（AI）审核病例，包括医患交流记录和电子病历，一级质控覆盖率100%。
3.2 二级质控：由质控专家团队（主要由三级医院高年资主治及以上职称医师）组成，负责抽检病例，包括医患交流记录和电子病历，质控覆盖率动态调整，但整体不低于5%。
3.3 三级质控：由医疗质量管理委员会组成，委员由资深的临床型专家、医疗管理型专家和政策研究型专家组成，负责医疗质量管理架构设置和医疗质量管理制度和标准化诊疗路径的制定，负责年度医疗质量计划的编制，并监督制度的执行落实情况。
四、质控要求
4.1 质控标准：执行《京东健康互联网医院医疗质控评分标准》， 满分100分。
4.2 质控内容：医疗专业质控、服务质控、合规要求质控。
4.2.1 医疗专业质控包括医患交流记录质控和电子病历质控、处方点评，医患交流记录围绕医师问诊、检查或测评分析、诊断、治疗建议指导进行质控。电子病历质控按照病历书写基本要求质控。处方点评按照处方管理要求点评。
4.2.2 服务质控围绕服务态度、服务流程、服务技巧和服务意识等质控。
4.2.3 合规性质控围绕国家关于医疗机构管理、互联网诊疗管理、医师管理等法律法规要求质控。
4.3 质控时限：订单问诊结束后24小时内完成病例一级质控，订单问诊结束后72小时内完成病例二级质控。涉及医疗质量管理组织架构调整或制度建设等工作由医生策略运营部负责对接三级质控的医疗质量管理委员会专家完成。
五、质控结果透传与应用考核
5.1 二三级质检结果实时透传接诊医师，明确质控存在的问题，医师在京东医生APP【我的】--【提升中心】--【问诊质检】中查看，如有异议可在3日内点击【申诉】，医生策略运营部收到申诉后2个工作日内评估处理。
5.2 质控评分反映医师接诊综合水平，利用质控评分对医师实施分层管理。
5.3 质控发现的问题符合平台定级标准时，医生策略运营部按照《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》考核处理。
六、质量改进
6.1 医生策略运营部负责梳理质控问题，包括聚类问题、典型问题、风险问题，联动极速问诊业务部运用PDCA、RCA等质量管理工具改进提升，必要时，完善制度流程建设。
6.2 医生策略运营部联动极速问诊业务部为医师建立学习资源，沉淀案例库，梳理易错知识点，发布标准化诊疗路径和培训视频等，医师可在京东医生APP学习。
七、附则
7.1 医生应遵守国家法律、行政法规、部门规章等规范性文件。对任何涉嫌违反国家法律、行政法规和部门规章等规范性文件的行为，本规范已有规定的，适用于本规范；本规范尚无规定的，京东有权酌情处理，但京东对医生的处理不免除其应承担的法律责任。医生在京东的任何行为，应同时遵守与京东及其关联公司签订的各项协议。
7.2 本制度由医生策略运营部负责解释。
7.3 本制度于2024年11月制定V1.0版本， 自发布之日起正式生效。
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