昌平区风疹专家

京东健康执业药师冯晓琪编辑、李坤审核

冬季气温低、呼吸道干燥、室内活动增多等因素增加了呼吸道传染病感染的机率。对于儿童易感的风疹，您了解多少？京东健康药师团队带您了解关于风疹的症状、治疗、预防等方面的小知识。

1. 风疹定义及症状？

风疹是由风疹病毒感染引发的急性呼吸道传染病，典型表现为发热（一般为低热）、出疹（淡红色斑小的丘疹），可伴有咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。

2.常见疹类对比
疾病 类别	风疹	幼儿急疹	麻疹
病原体	风疹病毒	人类疱疹病毒 6/7型	麻疹病毒
传染性	较强	较弱	较强
出疹时间	发热约 1~2天后出疹	发热约 3～5天退热后出疹	发热约 3～4天后出疹
消疹时间	出疹后约 2~3天后逐渐消退	出疹后约 1~3天后逐渐消退	出疹后约 6天逐渐消退
3.风疹的传播途径和易感人群？
主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，儿童为主要易感人群，但儿童病症较轻，康复较快，因而易被忽视，成为幼儿群体中潜在传染源，故易在幼儿园及学校中流行。
4.风疹常用药品
风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗，主要为对症治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。有严重并发症者尽快就医。
药品类型	药品名称	注意事项
解热镇痛药	对乙酰氨基酚、布洛芬	儿童注意选择混悬剂、颗粒等适用于儿童的剂型。用于退烧不超过 3天、止痛不超过五天。
止咳化痰药	小儿止咳糖浆	服药 3天症状无改善者，应及时就医。
	小儿咳喘灵颗粒	不宜与其他中成药联用。
	蜜炼川贝枇杷膏	糖尿病患者忌用。
	右美沙芬愈创甘油醚糖浆	服药期间不得驾车或从事高空作业等。
	氨溴特罗口服溶液	对本品过敏者禁用。
	橘红痰咳液	不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

特殊提示：

（ 1 ）妊娠及哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群请在医生及药师指导下使用。

（ 2 ）用药前请仔细阅读说明书或咨询药师，避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

5. 风疹日常注意事项

（ 1 ）预防风疹：接种风疹疫苗。

（ 2 ）外出防护：流行期间，佩戴口罩，尽量不去公共场所。

（ 3 ）室内卫生：室内保持通风换气，促进空气流通。

（ 4 ）注意卫生：勤洗手，咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口。

（ 5 ）及时隔离：发现风疹病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后 5 天。避免与风疹病人面对面接触。

（ 6 ）孕妇防护：尤其妊娠初期 2~3 个月内，避免接触风疹患儿。

 

并不是每一次发烧、流鼻涕都是感冒，也并不是每一次咽痛、咳嗽都是冻着了……

 

有一种病毒传染引起的急性传染病，轻症时可能仅仅是类似感冒的症状，而重症则会引起脑炎、血小板减少。

 

如果感染者为孕妇，它甚至可直接导致胎死腹中，流产早产。即使胎儿能够降生，畸形、白内障、先天性心脏病、智力障碍等先天性疾病，也可能伴随着孩子的终生。

 

这个经常「伪装」成感冒迷惑大家的病，就是在季节交替时常发的风疹。

 

什么是风疹？

 

风疹（Rubella）是一种由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道传染病，包括先天性感染和后天获得性感染。

 

 

风疹极易引起暴发传染，一年四季均可发生，且多侵犯幼儿。

 

每当孩子全身发生皮疹，眼睛红红的，家长们看在眼里，疼在心里。

 

传染途径

 

• 飞沫传播：当身边有风疹患者或是隐形感染者，在咳嗽、打喷嚏或说话时，会导致含有风疹病毒的呼吸道飞沫被易感人群吸入，从而引起感染。
• 肢体接触：人与人之间密切接触，也可经接触传染。
• 血液传播：如果孕期得了风疹，风疹病毒会通过胎盘传染给胎儿。

 

典型症状

 

风疹的典型症状包括发热和出疹，一般为低热，发热通常持续3~5天。可伴有咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。

 

皮疹多从面部开始，然后逐渐扩散到颈部、胸部、四肢和躯干。

 

为什么风疹常被误认为感冒？

 

在没出疹子前，风疹确实像感冒，都有咽喉痛、流鼻涕、头痛、发烧的症状。

 

如果按感冒治疗后发现，感冒药、抗生素均无效果，就一定要提起警惕心。尤其是幼童，出现发烧、流鼻涕等症状，可以选择咨询专业医生，获取针对性的治疗方案。

 

 

如何区别风疹和感冒？

 

● 发烧症状

通常感冒导致的发烧，体温大约在37~38℃左右，严重者会在39~40℃，持续时间较长，一般在5~7天，夜晚体温常上升。

 

而风疹的发烧一般较轻，持续时间较短，一般不超过3天。

 

● 皮疹

风疹的典型症状之一是皮疹，通常从面部开始，然后逐渐扩散到全身。

 

感冒一般不会引起皮疹。

 

● 特有症状

出现发热、流鼻涕、咽喉肿痛的同时，一旦再发现结膜充血、耳后与后枕部淋巴结肿大等风疹特有症状，就要高度怀疑被风疹病毒感染了。

 

风疹用药指南

 

 

风疹治疗一般采取对症治疗，如果症状比较明显，则尽量让孩子卧床休息、补足水分，控制好发热、头痛、咳嗽等症状。

 

 

用药治疗以后，发烧好了，皮疹下去了，也不流鼻涕了，这时候很多患者就觉得已经康复了，但主要症状的消除，不代表疾病已经完全好了。

 

在发病之后，有一段时间的身体恢复期，在恢复期做好护理和巩固，风疹才能好得更彻底。

 

• 注意多休息，不劳累。
• 多摄入富含维生素和蛋白质的精致食物，增强身体的抵抗力。
• 室内空气保持流通。
• 注意防风，避免受寒、受风而降低人体抵抗力，使病程延长。

 

预防三步骤，保护儿童健康成长

 

做好预防，阻断风疹的传播渠道，才是避免孩子受到风疹侵害的更好方法。

 

可以采取以下日常防护措施：

 

 

• 接种疫苗：风疹疫苗是预防风疹的最有效方法，一般在儿童时期接种。成年人如果没有接种过疫苗或者未患过风疹，也可以考虑接种风疹疫苗。
• 预防减少传染：如果在风疹流行的季节，尽可能在公共场所佩戴口罩，阻断飞沫传染的途径。如果身边有人患有风疹，应立即与其隔离，尤其隔离至出疹后5天内，要避免与风疹病人面对面接触。
• 注意卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手接触眼、口、鼻等黏膜部位。室内也要经常通风换气，促进空气流通。

 

小孩能否贴足贴要从皮肤状况发育情况而定。还未发育完全的儿童不适用足贴，而发育完全且出现经络不通，对足贴不过敏的情况下可以使用足贴。对于皮肤比较娇嫩，身体各个功能还没有完全发育完善的儿童来说，一般不建议贴足贴。因为足贴中含有的中药成分可能会对身体造成刺激，反而影响正常发育。如果足贴使用不当，还可能会引发过敏反应，如红疹、疼痛等。而对于儿童出现经络不通的症状，且不对足贴过敏，可以贴足贴来改善症状。因为足贴可以促进穴位刺激，进而改善睡眠、通经络。

此外，部分足贴利用氧化还原反应可以散发一定热量，使脚底存有温度，从而驱逐体内寒气，促进血液循环，有利于体内毒素排出。但是在给孩子使用足贴的过程中，需要密切关注皮肤的情况，如果发生任何不适症状，应立即停止使用并咨询专业医生。

关注圣经医生，护肤不迷路！

小儿发热怕冷，提示机体处于体温上升期。小儿患流感、风疹、幼儿急疹等感染性疾病时，病原体在体内繁殖产生有害代谢产物，刺激白细胞分泌致热源，致热源随血液到达下丘脑体温中枢，使体温调定点升高。体温上升期，体温调定点设定温度，高于实际体温，机体会减少散热、增加产热，使体温升高，达到体温调定点设定温度。减少散热，主要通过收缩皮肤毛细血管完成，因皮肤毛细血管收缩，即使在环境温度比较高的夏天，患儿也会出现畏寒，增加产热，主要通过寒战完成。小

儿出现畏寒、寒战等症状，提示即将出现严重发热，应及时到儿科就诊。

儿童发烧后身上起红点可能和风疹、麻疹或猩红热等疾病有关。1.风疹：风疹是由风疹病毒感染导致，一般在发热症状出现后的1~2天身上会出现红色丘疹，症状通常比较轻微，没有其他合并症状。2.麻疹：麻疹是受麻疹病毒感染导致，一般在发热后3~4天身上会出现红疹，而且起疹之后体温还会进一步升高，通常合并有喉炎以及肺炎等并发症症状，相对较为严重。3.猩红热：猩红热是受链球菌感染导致的一种疾病，通常在发热后1~2天身上会起红色疹子，出疹后体温会达到顶峰。儿童发热后身上起红点还可能和其他原因有关，比如水痘、风湿病、川崎病以及红斑狼疮等非感染性疾病，建议及时到医院就医，明确诊断，有针对性进行处理，以免延误病情。

风疹是一种常见的呼吸道传染病，出风疹通常可以采取对症治疗和并发症治疗。1.对症治疗：风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。但患者应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，且应避免进食辛辣、刺激性食物。对于高热、头痛、咳嗽、结膜炎等症状，可给予对症处理，如使用解热镇痛药物布洛芬等。2.并发症治疗：若出现高热、嗜睡、昏迷、惊厥等严重症状，应按流行性乙型脑炎的原则进行治疗；若出现出血倾向，可用肾上腺皮质激素进行治疗。如出现风疹症状，请及时就医，并按照医生的指导进行治疗。

　　进入秋冬，大人的肌肤开始出现明显变化，变得干燥又粗糙，身为父母的您是否也担心家中小宝贝的肌肤出状况呢？

　　专家指出，肌肤本身有调节的机制，能适应季节冷热温湿的变化，例如，天气变热时，肌肤会启动排汗功能，调节降低体温;天气变干冷时，肌肤则会分泌多一点油脂，达到保护作用。就正常状况来说，幼儿的肌肤可说是天生丽质，不需要特意保养就能有绝佳触感，有时候幼儿的肌肤出现状况，除了是天生属于敏感肤质之外，部分原因反倒要归咎于大人的过度担心与呵护。

　　干裂与 汗疹 是秋冬常见问题

　　以门诊经验来看，秋冬季节幼儿最常出现的肌肤状况就是肌肤干裂与汗疹。前者是因为天气冷，有些父母热衷于让幼儿泡热水澡，再加上幼儿爱玩水，导致肌肤的天然防御机制瓦解，出现肌肤干裂症状，而这种病灶最常出现在手部;后者则是因为天气干冷，父母担心幼儿会感冒着凉，忽略了幼儿活泼好动的个性，一味添加保暖衣物，造成透气排汗不易，最后因为出汗太多而引起汗疹。

　　汗疹多半出现在身体皱折处，如脖子、腋下、胯下等部位，建议父母不妨在幼儿洗完澡之后，用吹风机(低温)将这些皱折处吹干，可避免出现汗疹的问题;另外，父母要随时注意幼儿肌肤的出汗状况，随时替他们擦干汗水或勤换贴身内衣裤，都会是预防汗疹的好方法。

　　棉质布料是首选

　　穿着棉质内衣裤为佳，也就是说，最接近肌肤的布料建议以棉质为首选，尽量减少肌肤接触到粗纤维、尼龙、针织等材质，可避免肌肤与布料摩擦而引起不适。此外，父母也别忘记注意自身的衣服材质，才能避免与幼儿拥抱时，造成幼儿肌肤的不适。

　　洗澡水温不宜过高

　　水温过热或洗澡时间过长，都会造成肌肤干涩，建议洗澡水温应保持在接近人体体温为宜(约38℃～35℃)，如果幼儿比较怕冷，水温可以提高，但绝对不要超过45℃，且洗澡的时间最好控制在10分钟内完成。

　　沐浴用品仔细挑

　　沐浴用品的成分要尽量避免含皂性过强(清洁力超强)，且不要含有香料、酒精，才能确实达到清洁目的，同时避免伤害到幼儿的细嫩肌肤。市面上有专为敏感肌肤设计的沐浴用品，也是不错的选择。

　　沐浴后的 保湿 工作不能少

　　幼儿洗完澡之后，建议先帮他稍微擦拭身体，趁着肌肤还有水分时，立刻擦上乳液等保养品，以达到最佳的保湿效果，避免肌肤出现干裂问题。市售的乳液种类极多，建议父母要选择有信誉的厂牌，以确保其质量，如果幼儿擦了乳液后，肌肤出现红疹或有愈来愈干燥的现象，应停止使用，并带幼儿至医疗院所进行检查。

作者：李晓

出现风疹后，患者会伴有感冒症状，如轻度咳嗽或流鼻涕。半天或一天后，皮肤上会迅速出现红斑。红斑不会像麻疹那样密密麻麻，但它会扩散到全身，并在3~5天后消退。除了这些症状，它还会导致耳后或颈部淋巴结肿大。如果想让风疹好的块点儿，必须用药治疗才行，不妨尝试以下三种药物来改善风疹的症状。

1、板蓝根冲剂

中医认为，风疹是由外感风热所引起。外感风热会从鼻、口进入，郁结于肺，积聚于肌肉，与气斗争，发源于皮肤。板蓝根冲剂具有清热解毒、凉血、抗菌、抗病毒之功效。对于因病毒引起的风疹有改善的作用，每次服务一袋、每天分三次服用。

2、桑竹风疹消

除了服用板蓝根冲剂之外，中药偏方也会有一定的疗效。例如桑竹风疹消，包括桑叶、竹叶、毛冬青和芦根的。每袋为一副药，把这些中草药用水煎服分三碗，早中晚各服一碗，需要连续服用15副，负为一个疗程，具有清热解毒、祛风消疹的作用。

3、皮肤病血毒片

皮肤病血毒片具有清热解毒、消肿止痒的功效。用于治疗风疹、湿疹、皮肤瘙痒、雀斑、痤疮、头晕、大便干燥等经络失调引起的疾病。本品可杀灭由皮肤炎症引起的微生物，修复感染性皮肤病。使用后可提高人体免疫力，防止皮肤再次受疾病困扰。

风疹是由风疹病毒感染所引起的皮肤病，患者必须到正规医院的皮肤科进行检查，如果是因过敏所引起的疾病，需要使用抗过敏类的药物治疗，治疗期间要注意避免接触过敏源，避免食用那些容易引起过敏的食物，按照医生的指导使用药物治疗，平时要经常锻炼身体，提高身体的抗病能力。