广西壮族自治区人民医院
科普文章
我还记得那天，医生告诉我宝宝的主动脉弓右锁骨下方迷走时，我的心都碎了。作为新手妈妈，我对这个词汇一无所知，只知道它听起来很可怕。医生解释说这是一种先天性心脏病，需要进一步检查和观察。我的脑海里一片空白，心中充满了焦虑和恐惧。在接下来的几天里，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些安慰和解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和担忧。直到我在一个在线医疗平台上遇到了这位医生，他的专业知识和耐心解答让我感到了一丝希望。通过与医生的交流，我了解到宝宝的病情并不算严重，目前没有明显症状。医生建议我们在宝宝满月后再次进行心脏彩超检查，以便更好地了解病情发展。同时，他也告诫我不要过度担心，保持良好的心态对宝宝的健康同样重要。在医生的指导下，我开始调整自己的心态，积极面对这个挑战。虽然还有很多未知数，但我知道我不再孤单，有专业的医生和先进的医疗技术支持着我和我的宝宝。
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我从未想过，一个平凡的周末早晨，我的生活会被一份CT报告彻底改变。那个清晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，打开手机，看到医生发来的报告，我的心一下子沉了下去。“气管轻度受压变形，主动脉弓形态异常。”这几个字仿佛在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。我感到一阵窒息，仿佛整个人都被压在了一个巨大的石头下面。我急忙拨通了京东互联网医院的电话，希望能尽快得到专业的解答。接通后，医生**的声音传来，温暖而专业：“尊敬的PLUS会员，您好！我是京东健康全职呼吸内科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我深吸一口气，尽量平静地向医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完后，开始详细解释报告中的每一项内容。他的专业知识和亲切的态度让我逐渐放松下来，开始相信自己可以战胜这场病魔。在医生的建议下，我进行了进一步的检查，包括主动脉弓的CTA。结果显示，我的主动脉弓形态异常可能是先天性发育异常所致。虽然这听起来仍然很严重，但至少排除了动脉瘤的可能性，这让我松了一口气。医生还提醒我，肥胖是导致许多健康问题的主要原因之一，建议我控制体重。于是，我开始了一个全新的生活方式：每天早上起床后，先进行30分钟的有氧运动，然后吃一份健康的早餐。晚上，我会选择散步或做一些轻度的瑜伽来放松身心。几个月过去了，我的体重逐渐下降，整个人也变得更加健康和自信。每当我回想起那个恐惧的早晨，我都会感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅帮助我战胜了疾病，也教会了我如何更好地照顾自己的身体。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我怀孕23周，四维检查出胎儿右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走，心中一片慌乱。这个问题严重吗？对胎儿会有什么影响？我急切地想要知道答案。于是，我来到了京东互联网医院，希望能从医生那里得到专业的解答。我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，上传了检查报告。医生很快就回复了我，询问是否有检查单可以传过来看看。我感激地回复：“谢谢医生”，并将检查单发送给他。医生看了检查单后，告诉我这并不是他的擅长领域，但他会尽力帮我分析。我的心情开始变得焦虑起来，担心这个问题会对我的宝宝产生不良影响。医生安慰我说：“没事儿，请稍等，我看看能不能看出来。”然而，医生看了图片后，仍然无法确定具体情况。他建议我找心脏外科医生看一下，可能他们更专业。我心中一沉，感觉这个问题可能比我想象的要严重得多。我决定去市里找心脏外科医生看一下。外科医生告诉我，这个问题不是特别大，但建议我做羊水穿刺，去挂产前诊断。然而，我没能挂上号，只好回家了。回到家后，我再次打开京东互联网医院的APP，向医生咨询更多信息。医生再次查看了我的检查单和图片，仍然无法确定具体情况。他建议我再拍一张更清晰的图片，并再次强调了找心脏外科医生的重要性。我感激医生的耐心解答，虽然我仍然感到焦虑和不安，但至少我知道了下一步该怎么做。我决定再次尝试挂号，希望能尽快得到专业的诊断和治疗。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，他们虽然不能直接给我答案，但他们的建议和安慰让我在这个困难的时刻感到了一丝温暖和支持。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
在南京市的一个普通家庭中，双胞胎姐妹的健康问题让父母心力交瘁。小A从出生起就体弱多病，经常住院治疗肺炎等疾病。最近，父母带小A去医院做了心脏检查，结果显示她有卵圆孔未闭合和右位主动脉弓的问题。面对这个消息，父母感到非常焦虑和无助，担心这些问题会影响小A的健康和日常生活。在互联网医院上，父母与一位专业的心脏科医生进行了在线咨询。医生解释说，卵圆孔未闭合和右位主动脉弓通常不是太大的问题，除非出现严重的并发症。对于小A的情况，医生建议可以考虑介入治疗或继续观察。介入治疗是一种相对安全和有效的方法，可以通过在腿部血管中插入一根导管，引导到心脏缺损处，使用特殊的金属材料堵住缺口。这种治疗方式可以避免传统开胸手术的风险和恢复期。父母对医生的解释和建议感到非常满意和安心。他们决定先观察小A的状况，等到她3岁左右再做进一步的评估和决定。同时，医生也提醒父母要注意小A的日常生活和饮食习惯，帮助她增强体质，预防感染和其他健康问题的发生。
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先天性主动脉弓畸形症状解析 先天性主动脉弓畸形是一种较为罕见的先天性心脏病，其症状表现多样，诊断方法包括胸部X线检查、食管造影、支气管镜检查和主动脉造影等。 胸部X线检查是初步筛查先天性主动脉弓畸形的重要手段。在无其他先天性心脏畸形的病例中，胸部平片心脏外影可能无异常。但在双主动脉弓病例中，可观察到双侧主动脉弓球形隆起，右侧更为明显。食管造影检查则可显示食管在胸椎第3、4水平上段两侧受压，右主动脉弓造成的压迹较大且位置较高，左主动脉弓造成的压迹较小且位置较低。 支气管镜检查可明确气管受压迫的部位，并可在受压处观察到血管搏动。但该方法可能引起呼吸道粘膜创伤和水肿，加重呼吸道梗阻，因此需谨慎使用。 主动脉造影是确诊先天性主动脉弓畸形最可靠的方法。通过在升主动脉内插入导管，注入造影剂进行主动脉及其分支造影，可清晰显示主动脉弓及其分支的起源、走向、粗细和其它异常，从而明确诊断。 先天性主动脉弓畸形本身对循环生理及血流动力学不产生影响，但当血管环或血管环连同纤维条素或异位主动脉弓分支对气管、食管产生压迫时，则会在临床上呈现程度轻重不等的呼吸道受压及/或吞咽困难的症状。严重者可导致死亡。 气管、食管受压程度严重者，在出生后即可呈现吸气性喘鸣伴呼气性哮鸣及呼吸急促、呼吸音粗糙，持续性咳嗽，哭声嘶哑等症状。进食及仰卧时，呼吸困难症状加重，侧卧及头颈后仰时，症状可减轻。食管受压迫的病例，往往拒食并呈现吞咽困难，进食时常发作梗噎，并伴有呕吐、呼吸困难加重等症状，营养发育不良。 大多数病例上述气管、食管压迫症状在出生后6个月内即开始呈现。压迫程度严重者出生后数日内即可呈现症状。这些病例如未经治疗，在出生后1周岁之前往往致死。压迫程度较轻者，出生后6个月才呈现症状且未持续加重的病例，可能在成长期中逐渐缓解消失，但当併发呼吸道感染时，症状又加重。 先天性主动脉弓畸形的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是治疗先天性主动脉弓畸形的主要方法，手术时机和手术方式取决于病情的具体情况。 总之，先天性主动脉弓畸形是一种较为罕见的先天性心脏病，其症状表现多样，诊断方法包括胸部X线检查、食管造影、支气管镜检查和主动脉造影等。对于先天性主动脉弓畸形患者，应尽早诊断、尽早治疗，以提高生存率和生活质量。
服务已开始。我注意到，在我第一次接触到这位医生时，他就表现出了极高的专业素养。他首先提醒了我作为医生在诊疗过程中的注意事项，这让我对他在后续诊疗中的严谨态度有了初步的了解。在了解到我的病情后，医生没有急于给出治疗方案，而是详细询问了我的病情发展过程，并建议我进行了一系列检查。在得到检查结果后，他告诉我需要手术治疗，并解释了手术的具体方案——左后外侧切口手术。当我询问这是哪种疾病时，医生告诉我这是先天性的双主动脉弓。他告诉我，对于6个月到1岁的儿童来说，这种情况通常需要手术治疗。而我，已经延误了这么久，这让他感到有些遗憾。医生还告诉我，他所在的医院——深圳阜外医院，是治疗此类疾病的权威机构。对于我这样的患者，他推荐我在这里进行手术。我还询问了关于手术的风险和恢复时间等问题，医生都耐心地为我解答。他告诉我，虽然手术有一定的风险，但只要选择有经验的医疗中心，手术效果通常是很好的。在得知我所在的省份内也有医院可以治疗此类疾病后，医生为我提供了具体的信息，并建议我去华中阜外医院进行治疗。在了解到我对手术费用和术后恢复的担忧后，医生再次耐心地为我解答，并告诉我，如果不进行手术，可能会对气管和食管造成压迫，影响生活质量。在与医生的交流中，我感受到了他的耐心、细心和专业的态度。尽管他的工作繁重，但他始终保持着对患者的高度关注和尊重。服务已结束，但我对这位医生的专业素养和为人感到非常满意。在问诊记录中，我发起了一次复诊请求，以便在后续的治疗过程中得到他的持续关注。
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在测量血压时，一个常见的问题是：选择左手还是右手？这个问题的答案并不是那么简单。通常情况下，我们会选择右上臂来测量血压，因为右手肱动脉来自于头臂干的分支，而左手肱动脉来自左锁骨下动脉。由于头臂干是主动脉的较大的分支，所以右手手臂血压会比左手高5～10 mmHg。然而，最近的研究表明，左上臂收缩压高于右上臂收缩压的比例（40.7%）大于右上臂高于左上臂收缩压的比例（38.3%）。这意味着在某些情况下，左手可能更适合测量血压。因此，当首次就诊时，建议同时测量左、右臂，并记录结果。对于随后的测量，可以选择血压较高的一侧进行测量，或者在排除其他因素影响下（如患者某一侧手臂受伤），固定一侧手臂进行测量，以便于前后数据的对比。需要注意的是，如果怀疑主动脉弓缩窄等疾病，应测量两臂血压，若两臂血压（收缩压）差值超过20 mmHg，建议进行四肢血压测量。
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我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人，直到那天我被告知我有右位主动脉弓的异常。这个消息像一道闪电，打破了我平静的生活。我开始感到恐惧和无助，担心这是否意味着我不能实现我的梦想，不能当兵，不能像其他人一样过正常的生活。在我最需要帮助和支持的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细地解释了我的情况，并告诉我虽然右位主动脉弓可能会合并其他血管畸形，但如果没有其他问题，入伍的可能性还是存在的。他的专业知识和温暖的态度让我重新找回了信心和勇气。我决定遵循医生的建议，去征兵部门咨询。虽然过程中有波折和挑战，但最终我成功地通过了体检，成为了我一直梦寐以求的士兵。现在回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。感谢这次经历，它让我更加珍惜生命，更加坚定地追求自己的梦想。
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我从小就有心脏问题，小时候总是被告知要小心，不能太累。长大后，虽然我已经学会了如何照顾自己，但心脏问题仍然是我生活中的一大阴影。最近，我在一次体检中被告知主动脉弓及胸主动脉右位，CT报告单上显示主动脉根部示弧形高密度影，双侧胸腔未见异常，胸骨见多发环形致密影。听到这个消息后，我感到非常焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会恶化。我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地解释了我的情况，告诉我主动脉弓是正常的生理结构，右位主动脉弓也是一种正常变异，很多人都有这种情况。医生建议我进行心脏彩超检查，以排除其他可能的疾病或问题。幸运的是，我的心脏彩超结果显示一切正常，没有发现任何异常。在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了长时间的等待和繁琐的就诊流程。同时，医生的专业解释也让我从恐惧和焦虑中解脱出来，重新获得了生活的信心和勇气。
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脑血管造影是一种常见的医学检查方法，用于评估脑部血管的健康状况。下面我们将详细介绍这个过程的每一步骤。首先，患者需要将裤子拉到膝盖以下。然后，医生会穿上厚重的铅衣、铅眼镜和手术衣，并对患者的会阴部进行消毒。消毒液预先加热至37度，以减少病人的不适感。接下来，医生会触摸患者右侧腹股沟，找到股动脉搏动最强的位置，并在该处局部注射利多卡因进行浸润麻醉。待麻醉生效后，医生使用穿刺针穿入股动脉内部，随后拔出穿刺针，留下一根短鞘在血管中。医生会通过X光透视确认穿刺位置的正确性，然后更换穿刺鞘。在完成穿刺后，医生会连接输液管道，排出其中的空气，并接上造影管。最后，医生排出造影管内的空气，将其连接到股动脉穿刺鞘中。当医生踩下脚踏板时，球管会发射X射线，照射到需要检查的区域。通过透视，可以看到导丝和导管在血管中的位置，并随着X光照射的方向逐渐上行，直至主动脉弓的位置。到达主动脉弓后，导管和导丝将继续上行至颈内、外动脉。这个过程需要医生在每条血管中勾进去，通常是从右到左进行。造影管头端的45°角设计使得这个过程更为顺畅。医生会将管子头端翘起，往后拉并弹出，以便勾到右侧头臂干血管。然后，在透视条件下，医生会小心地将管子推进到颈总动脉的位置，通常在颈5-6水平。这个过程需要非常小心，以避免管子过深进入血管。整个脑血管造影过程相对安全，但仍需要医生具备高度的技术和经验。下面我们将继续探讨这个主题，敬请期待。
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