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科普文章
我在网上买不到抗抑郁药，医生说要去医院开处方...那天，我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，试图在网上找到一家可以直接购买抗抑郁药的网站。然而，所有的搜索结果都指向了同一个结论：网上处方系统不能识别，无法购买。我的心情一下子跌入谷底，仿佛被困在一个无形的牢笼里，无法逃脱。我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“您好，服用抗抑郁药物多长时间了？”我回答道：“大概半年了。”医生又问：“每天多大量，效果怎么样呢？”我说：“一片，效果还好。”医生听完我的情况后，语气温和地告诉我：“网上处方系统不能识别，买不了药，现在需要处方。建议您到正规医院心理科或者精神科开。把处方和门诊病例拍照保存，以后可以网上买。”我有些犹豫，问道：“一定要去医院开吗？”医生坚定地回答：“对。”我知道医生说得对，但内心还是充满了抵触和恐惧。去医院意味着要面对更多的检查和评估，意味着要承认自己的病情，意味着要接受更多的治疗和药物。这些都让我感到非常不舒服。然而，医生的话语却像一盏明灯，照亮了我前进的道路。他说：“根据世界卫生组织（WHO）的建议：第一次服用抗抑郁药物需要在情绪好转以后维持量服用十到十五个月。第二次服用需要二到三年。第三次复发的话，建议终身服药。”我开始思考，是否应该放下自己的心理负担，接受现实，勇敢地面对治疗？医生的话语让我想起了森田疗法的理念：越是重视自己的问题，自己问题就会被人为的放大，只有放下自己的心理负担，才会轻车简行。说起来容易，也许正处在抑郁焦虑中的我根本就难以接受这样的说辞。那么，我不要回避自己的问题，就带着这个问题去工作生活。比如，我长时间的因抑郁而头疼，甚至吃不下饭，消瘦下去，那就让他随意吧。带着头疼去工作学习，吃不下去，就喝点奶，不饿就不吃，喜欢什么就做点什么。不用管这些负面的情绪，可以自己定个小目标，比如坚持去完成一项简单的任务，可以是做做家务，做个菜，完成即可。只要你接受了背负的问题，那就和它共处，不用讨厌它，就带着它。久而久之，你会走出阴霾，因为你已无所畏惧！我深吸一口气，决定去医院开处方。虽然这条路充满了未知和挑战，但我知道，只有勇敢地面对，才能真正地走出困境。感谢医生的建议和鼓励，让我有了继续前行的勇气和信心。也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。希望我的经历能够帮助到其他正在经历类似困扰的人们。
我一直以为糖尿病只会影响血糖，直到我被诊断出患有糖尿病性神经性关节病。我的手脚开始麻木，关节疼痛，甚至连走路都变得困难。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在公共场合。每次我试图掩饰自己的不适时，内心的恐惧和无助感都在增长。我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一种有效的解决方案。最终，我在京东互联网医院上找到了一个专科医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并开具了依帕司他片的处方。这个药物可以帮助改善神经性关节病的症状，缓解疼痛和麻木感。在使用依帕司他片的过程中，医生也提醒我要注意一些事项。首先，需要按照医嘱正确服用药物；其次，定期复查以监测病情的变化；最后，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，这些都有助于控制糖尿病和神经性关节病的发展。现在，我已经开始了治疗，并且感觉到症状有所改善。虽然这是一段艰难的旅程，但我相信通过专业的医疗指导和自己的努力，我一定能够战胜这个疾病。
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糖尿病老人髌骨骨折是一种常见的并发症，对于是否需要进行手术，需要根据患者的具体情况来决定。髌骨骨折是指膝盖骨的骨折，是老年人常见的骨折类型之一。糖尿病患者由于血管和神经病变，更容易发生骨折。手术是治疗髌骨骨折的有效方法，但糖尿病患者由于合并多种并发症，手术风险相对较高。手术风险主要来自于以下几个方面：1. 大血管和微血管并发症：糖尿病患者常合并大血管和微血管并发症，如动脉粥样硬化、糖尿病肾病等，这些并发症会降低患者的手术耐受性，增加手术风险。2. 手术应激：手术应激会使血糖急剧升高，增加术后并发症的风险。3. 感染：高血糖状态会降低患者的免疫力，增加感染的风险。4. 伤口愈合：糖尿病患者由于微血管病变，伤口愈合较慢。那么，糖尿病老人髌骨骨折是否需要进行手术呢？以下是一些参考建议：1. 骨折程度：对于骨折程度较轻的患者，可以考虑保守治疗，如石膏固定等。2. 术前准备：对于需要进行手术的患者，术前应做好充分的准备和评估，包括血糖控制、心血管并发症、自主神经病变和肾病等。3. 术中术后：术中术后应密切监测血糖，并给予相应的处理，以降低并发症的风险。4. 术后康复：术后康复是治疗髌骨骨折的重要环节，患者应积极配合医生进行康复训练。总之，糖尿病老人髌骨骨折是否需要进行手术，需要根据患者的具体情况来决定。在决定手术之前，患者应充分了解手术的利弊，并与医生进行充分的沟通。
在1703年，William Musgrave首次描述了梅毒患者神经性关节病的临床表现。1868年，Jean Matrin Charcot对脊髓痨患者的骨关节病变进行了详细报道，并提出了脊髓前角细胞营养障碍是其主要原因。1936年，Jordan发现了糖尿病与神经性关节病之间的关系，并首次提出了糖尿病神经性骨关节病（DNOAP）的概念。目前，糖尿病已成为足踝部夏科氏关节的主要原因，DNOAP占所有糖尿病患者的0.3%~0.5%。该病的发病机制尚不完全清楚，但可能与多种因素有关，包括自主神经病变、代谢紊乱、肾移植、激素使用等。临床上，DNOAP的表现形式多样，包括急性炎症期、离解期、融合期和消退期等四个阶段。治疗方面，非手术治疗主要包括石膏或支具固定、全接触石膏固定、支具和矫形鞋等；手术治疗则包括截骨、截骨复位内固定、骨融合等方法。本文旨在对糖尿病神经性骨关节病的病因、诊断和治疗进行综述，帮助读者更好地理解和应对这一疾病。
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对于糖尿病足溃疡患者，判断是否合并感染常常是一项挑战。尤其是区分表浅感染和深部组织感染，后者可能导致下肢或足的坏疽。因此，了解是否存在感染至关重要。局部感染的征象包括红肿、疼痛和触痛，但这些体征在神经病变的足部可能不明显或完全不存在。更可靠的感染迹象是脓性渗出、捻发音（由产气细菌引起）或深部的窦道。探针可以用来检查疑似感染的溃疡，若发现窦道并触及骨组织，应考虑骨髓炎的可能性。探针还可以用于取溃疡底部的样本进行细菌培养。虽然针吸取样也具有一定的特异性，但其敏感性较低。皮肤表面溃疡培养出的细菌通常是污染的细菌，缺乏特异性。特殊检查的目的是确定是否存在深部感染。X射线平片可以显示局部组织内的气体，表明患者可能有深部感染。如果平片上显示骨组织被侵蚀，可能意味着存在骨髓炎。然而，深部感染的早期变化可能不典型，不能用来区分Charcot关节病和糖尿病骨病。111In标记的白细胞扫描可以检测早期的感染，但无法区分软组织病变和骨组织病变。核磁共振诊断技术似乎是敏感且特异的，能够清晰显示骨组织和骨关节的形态，但其在糖尿病足方面的临床应用价值仍需进一步证实。
我记得那天，老人家一瘸一拐地走进来，脸上写满了痛苦。他的膝盖疼得厉害，连走路都成了一种折磨。我们一家人都很担心，赶紧带他去看医生。医生说是骨质增生引起的，老年人常见的毛病。听完医生的解释，我心中一块石头落了地，但同时也感到一丝无奈。毕竟，老人家年纪大了，身体不如从前，需要我们更多的关心和照顾。医生给出的建议很简单：别太劳累，注意保暖，带上护膝，吃上氨糖。这些听起来都很容易做到，但实际上却需要我们付出很多努力。比如说，老人家平时喜欢下棋、打牌，甚至还会去公园散步。现在，我们得劝他少做这些活动，多休息。再比如说，冬天到了，我们得给他多穿点衣服，尤其是膝盖部位。护膝也要经常带着，虽然老人家一开始不太习惯，但后来也就慢慢接受了。至于氨糖，医生说是为了营养软骨，保护关节。我们每天都按时给他吃，希望能起到一些作用。在这个过程中，我也学到了很多关于老年人骨性关节炎的知识。比如说，足跟疼可能是肾阳虚或肾阴虚引起的，需要根据具体情况来判断。再比如说，老年人骨质增生不仅会引起膝盖疼，还可能影响到其他关节。所以，我们得时刻关注老人家的身体状况，及时发现问题并采取措施。虽然老人家的膝盖疼让我们一家人都很焦虑，但通过医生的指导和我们的努力，情况逐渐有所好转。老人家也变得更加乐观，经常说：“我还能下棋、打牌呢，没事的。”听到这话，我们都很高兴。毕竟，健康是最重要的财富。我们会继续关心老人家，希望他能一直保持健康和快乐。如果你也有老人家，或者自己也遇到了类似的问题，希望我的经历能给你一些启示。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。在糖尿病患者的饮食中，糖分摄入一直是关注的焦点。然而，对于氨基葡萄糖这种物质，许多糖尿病患者存在误解。本文将为您解析氨基葡萄糖与糖尿病的关系，帮助您正确认识氨基葡萄糖。首先，我们需要明确，氨基葡萄糖并非传统意义上的葡萄糖。它是一种天然存在于人体内的物质，属于氨基单糖，是软骨基质中蛋白多糖的主要成分。氨基葡萄糖在人体内参与软骨细胞的修复和再生，对于维护关节健康具有重要意义。那么，糖尿病患者能否服用氨基葡萄糖呢？答案是肯定的。研究表明，氨基葡萄糖在人体内代谢后，最终产物为二氧化碳、尿素和水，并不会导致血糖水平升高。因此，糖尿病患者无需担心氨基葡萄糖对血糖的影响，在出现软骨挫伤等情况时，可以放心使用氨基葡萄糖来促进身体修复。然而，值得注意的是，氨基葡萄糖并非万能的。对于糖尿病患者来说，控制血糖仍然是治疗的关键。在服用氨基葡萄糖的同时，患者仍需遵循医生的建议，进行合理的饮食控制和药物治疗，以保持血糖的稳定。此外，氨基葡萄糖在服用过程中也可能出现一些不良反应，如胃肠道不适等。如果出现此类情况，患者应及时停药，并咨询医生的建议。总之，氨基葡萄糖对于糖尿病患者来说是一种安全有效的物质。在正确使用的前提下，它可以帮助糖尿病患者改善关节健康，提高生活质量。
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糖尿病患者在日常生活中容易发生骨折，一旦需要手术治疗，就需要格外注意。由于糖尿病患者常常伴有大血管和微血管并发症，这无疑增加了手术的风险。手术过程中，患者的血糖水平可能会急剧升高，这不仅增加了术后管理的难度，也是导致术后致死致残的重要因素之一。此外，高血糖还可能引发感染，导致伤口愈合延缓。因此，对于糖尿病骨折病人而言，虽然手术是必要的治疗手段，但术前必须做好充分的准备和评估。术前评估应包括血糖、心血管并发症、自主神经病变和肾病等方面。建议将血糖控制目标设定在7-10mmol/L之间。对于正在服用口服降糖药物的患者，手术前应停用二甲双胍，并改为胰岛素治疗。术中术后，还需密切监测和严格控制血糖。专家提醒，糖尿病患者骨折后进行手术时，要给予特别注意。高血糖可能导致感染和伤口愈合延缓，但只要做好术前准备和术后管理，糖尿病骨折病人仍然可以进行手术。在日常生活中，糖尿病患者应加强自我管理，保持良好的血糖控制，预防骨折的发生。一旦发生骨折，要及时就医，并在医生指导下进行手术治疗。此外，糖尿病患者还应注意以下几点：保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动和充足睡眠。定期进行血糖监测，及时发现并处理血糖异常。遵循医生的建议，进行适当的药物治疗。保持良好的心态，积极面对疾病。定期进行体检，了解自身的健康状况。
如果你或你的亲人正在经历双腿疼痛、脚趾麻木和冰凉的症状，这可能是糖尿病伴随的末梢神经炎或下肢血糖病变的表现。这些并发症都很顽固，需要采取有效的降糖措施和改善血管和神经的药物治疗。虽然每位医生的用药风格可能有所不同，但基本原则是相同的。选择合适的药物组合对于缓解症状至关重要。在治疗过程中，是否需要住院取决于医生的判断和患者及家属的意见。住院治疗可以提供更直接和迅速的观察和治疗，但也可以在院外进行治疗和观察。无论哪种方式，重要的是要密切关注病情的变化，并根据需要调整治疗方案。如果你或你的亲人正在经历这些症状，建议尽快就医，并遵循医生的建议进行治疗和管理。通过正确的治疗和生活方式的改变，可以有效地控制症状并提高生活质量。
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骨骼，这个看似坚硬的结构，在人体中扮演着至关重要的角色。除了支撑身体、制造血细胞等功能外，近年来，科学家们发现骨骼还具有调节糖分和脂肪吸收的神奇功能。这种由骨骼分泌的蛋白被称为骨钙素（osteocalcin），它不仅能帮助调节血糖，还能对抗糖尿病，为糖尿病患者带来了新的希望。骨钙素，一种由骨骼分泌的蛋白，一直被科学家们所关注。美国哥伦比亚大学的遗传学家Gerard Karsenty教授及其团队发现，骨钙素能够提高胰岛素的水平，增进胰岛素的吸收，并阻止脂肪的积累。这一发现为糖尿病的治疗提供了新的思路。糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要表现为血糖升高。目前，糖尿病的治疗方法主要包括饮食控制、运动和药物治疗。然而，这些方法往往只能控制病情，而不能从根本上解决问题。骨钙素的发现，为糖尿病患者带来了新的希望。除了糖尿病，骨钙素还具有其他重要的生理功能。例如，它能够调节骨骼的生长和发育，参与钙、磷的代谢等。此外，骨钙素还具有抗炎、抗氧化等作用，对维持人体健康具有重要意义。那么，如何利用骨钙素来治疗糖尿病呢？目前，科学家们正在研究通过基因编辑技术提高人体内骨钙素的水平，以实现治疗糖尿病的目的。此外，研究人员还在探索其他方法，例如开发针对骨钙素受体的药物等。总之，骨骼不仅是身体的支架，还具有调节血糖、脂肪代谢等重要功能。骨钙素的发现，为糖尿病的治疗带来了新的希望。随着研究的深入，相信骨钙素将在更多疾病的防治中发挥重要作用。
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