科普文章
金山区中西医结合医院肛肠科彭军良主任医师，是一位在肛肠领域有着丰富经验和深厚造诣的专家。彭军良主任医师在肛肠疾病诊疗方面有着独到的见解，擅长运用中西医结合的方法治疗各种肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。他始终秉持着“学无止境求突破，博采众方铸高峰”的理念，不断学习新知识、新技术，并将其应用于临床实践，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。彭军良主任医师在治疗痔疮方面有着丰富的经验，他主张采用微创技术进行治疗，创伤小、恢复快、疼痛轻。此外，他还擅长运用中药熏洗、敷贴等方法，帮助患者缓解症状、促进康复。在肛裂、肛瘘等疾病的治疗方面，彭军良主任医师也积累了丰富的经验。他主张采用个体化的治疗方案，根据患者的病情、体质等因素进行综合评估，制定最合适的治疗方案。除了在临床诊疗方面有着丰富的经验，彭军良主任医师还积极参与学术研究和交流活动。他多次参加国内外学术会议，并与国内外专家进行深入交流，不断提升自己的专业水平。彭军良主任医师的医术精湛、医德高尚，深受患者好评。他用自己的实际行动诠释了“医者仁心”的深刻内涵。
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肛瘘，一种常见的肛肠疾病，给患者带来极大的痛苦。传统治疗肛瘘的方法之一——挂线法，因其独特的优势，一直被广泛应用。然而，近年来，挂线法在临床上的滥用现象也日益严重，给患者带来了不必要的痛苦和风险。肛瘘是一种慢性感染性疾病，主要表现为肛门周围反复发作的脓肿和瘘管。挂线法是通过将线悬挂在瘘管上，利用线的牵引力，逐步切开瘘管，达到治疗的目的。这一方法起源于明朝，经过几百年的发展，至今仍具有强大的生命力。挂线法在治疗肛瘘方面具有以下优势：1. 适应症广：挂线法适用于各种类型的肛瘘，包括高位肛瘘和低位肛瘘。2. 伤口愈合快：挂线法可以有效地控制感染，促进伤口愈合。3. 保护肛门功能：挂线法可以减少对肛门功能的损伤，提高患者的生活质量。然而，挂线法也存在一些缺点，如疼痛、疗程长、瘢痕等。因此，在使用挂线法治疗肛瘘时，需要严格掌握适应症，避免滥用。以下是一些挂线法被滥用的例子：1. 低位肛瘘：低位肛瘘手术一般不需要使用挂线法，因为低位肛瘘手术创伤小，恢复快。2. 小儿肛瘘：小儿肛瘘使用挂线法，容易加重切口瘢痕，提高复发率。3. 带瘘生存：带瘘生存是指通过挂线法控制肛瘘的发作和发展，让肛瘘伴随终身。这种方法并不适用于所有患者。4. 盲目虚挂：盲目使用引流挂线，容易导致手术失败。总之，挂线法是一种有效的治疗肛瘘的方法，但需要严格掌握适应症，避免滥用。患者在接受治疗时，应咨询专业医生，选择最适合自己的治疗方法。
在一次线上问诊中，患者因患有结核性肛瘘而向医生求助。医生通过详细询问患者病史和症状，了解到患者刚做完手术，需要换药使用利福平胶囊。然而，由于当地医院因疫情关闭，患者需要网上开电子处方。医生耐心解答患者疑虑，为其开具了合适的处方，并帮助患者顺利购药。通过线上问诊，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。在面对患者的问题时，医生细心倾听，客观评估病情，为患者提供最合适的治疗方案。患者在医生的指导下，成功获得所需药品，获得了及时有效的治疗。这次问诊经历不仅帮助患者解决了困扰，也展现了医生的专业素养和关怀之心。无论是线上还是线下，医生始终将患者的健康放在首位，为他们提供优质的医疗服务。
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肛门手术作为常见的肛肠疾病治疗方法，术后护理至关重要，它直接关系到手术效果和患者康复。本文将围绕肛门手术后需要注意的饮食、活动、大小便等方面进行详细介绍，帮助患者更好地进行术后恢复。一、肛门手术术后饮食注意事项1. 术后当天：可进食流质食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。2. 术后第一天：可进食半流质食物，如粥、面条等。3. 术后第二天：可恢复正常饮食。4. 术后15天内：为保持大便通畅，可多食新鲜蔬菜水果，如苹果、香蕉、橙子等，同时可适量食用鸡肉、鱼肉等易消化食物。5. 术后1个月内：禁食辛辣刺激性食物，如羊肉、狗肉、辣椒等。6. 痔疮、肛裂术后：禁酒三个月。7. 肛瘘和肛周脓肿术后：禁酒半年以上。二、肛门手术术后活动注意事项1. 术后当天：局部麻醉患者可适当卧床休息，腰麻或骶麻患者需平卧6小时。2. 术后15天内：避免负重、过性生活、久坐久蹲，适当散步。3. 术后1个月内：避免剧烈运动。4. 术后3个月内：不骑自行车，不干重体力活。三、肛门手术术后大小便注意事项1. 术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出，可热敷小腹，待麻药散去后即可恢复正常。2. 术后控制大便一天，于术后第二天排便为宜。3. 大便时切莫久蹲，2分钟为好，便后用温水清洗干净，中药坐浴。4. 若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或找医生清水灌肠，不可过度用力。
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肛周感染，作为日常生活中常见的病症，常常给患者带来不适和困扰。它不仅表现为肛门周围红肿、疼痛，严重时还可能发展成肛周脓肿、肛瘘等严重疾病。肛周脓肿，又称肛门周围脓肿，是一种常见的肛肠疾病。它通常由肛腺感染引起，感染部位位于肛门周围皮肤和直肠之间。患者常常会感到肛门周围疼痛、红肿，并可触及肿块。如果不及时治疗，肛周脓肿可能会破溃流脓，甚至发展成肛瘘。肛瘘，是肛门直肠疾病中较为严重的一种。它是由肛周脓肿引起的，脓肿破溃后形成的慢性感染性管道。肛瘘患者常常会出现肛门周围反复流脓、疼痛等症状，严重影响生活质量。预防和治疗肛周感染，首先要注意个人卫生，保持肛门周围清洁干燥。其次，要养成良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。此外，饮食上要清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。对于已经患有肛周感染的患者，应及时就医，接受专业治疗。目前，治疗肛周感染的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、止痛药等，用于控制感染和缓解疼痛。手术治疗则是针对肛周脓肿、肛瘘等严重疾病，通过手术切除感染灶，防止疾病复发。此外，患者在日常生活中还要注意以下几点：保持肛门周围清洁干燥，避免潮湿环境。避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。饮食上要清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。定期进行体检，及时发现并治疗肛周感染。
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我是一名年轻的白领，平日里忙于工作，生活节奏快，饮食不规律。最近，我的身体开始出现了一些问题。首先是便秘，后来发展成痔疮，伴随着肛周脓肿和肛瘘的症状。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了治疗方案。医生告诉我，肛周脓肿和肛瘘需要手术治疗，否则可能会引发更严重的并发症。我对此感到非常焦虑，但医生安慰我说这是一种常见的疾病，手术风险小，恢复期也相对较短。在医生的指导下，我进行了手术，术后恢复顺利。同时，医生也教我一些日常调理的方法，包括改善饮食习惯，增加运动量，保持肛门清洁等。这些方法不仅有助于痔疮的治疗，也对我的整体健康产生了积极影响。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的症状描述还是后续的治疗方案，医生都给予了我充分的关注和指导。现在，我已经完全康复，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重获健康和信心。
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我一直以为自己只是有个小毛病，直到那天我在网上看到“肛门旁边肿块两年了，最近走路多了更肿了”的问题，才意识到这可能不是那么简单。我的心开始忐忑不安，仿佛有一只无形的手在捏着我的心脏。我知道我需要专业的帮助，但又不想去医院面对可能的尴尬和不确定性。于是，我决定试试互联网医院的线上问诊服务。在京东互联网医院的平台上，我找到了一个肛肠科的专家医生。通过文字和图片交流，我向他描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的问题，然后问了一些详细的问题，包括肿块的大小、是否有疼痛、是否有流脓等。他的专业和关心让我感到安慰和信任。医生告诉我，我的症状可能是肛瘘引起的，需要手术治疗。他解释说，肛瘘是一种常见的肛门疾病，通常需要通过手术来解决。虽然我对手术有些恐惧，但医生的详细解释和建议让我明白了这是最好的选择。我决定听从医生的建议，去大医院的肛肠科进行手术治疗。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我避免了许多不必要的麻烦和尴尬。现在，我已经成功完成了手术，正在恢复中。我非常感激京东互联网医院和那位专家医生，他们帮助我重获了健康和自信。
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肛瘘是一种常见的肛肠疾病，由于病因复杂，治疗难度较大，容易反复发作。肛瘘反复发作会对患者造成以下危害：1. 形成高位复杂性肛瘘：由于反复发作，病灶或脓液可穿破管壁，顺括约肌间隙蔓延成高位、多发性、复杂性肛瘘，给治疗带来更大难度。2. 流脓恶臭：肛瘘反复感染，其破溃的脓液可污染内裤，脓汁恶臭难闻，刺激肛周皮肤，长期可使患者身体虚弱，抵抗力下降，严重影响生活质量。3. 肛门括约肌功能受损：肛瘘反复发作，可对括约肌造成严重损伤，甚至出现排便功能受损甚至肛门失禁等并发症。4. 恶变风险：肛门神经丰富，由于肛瘘炎症的反复刺激，就有癌变的可能。5. 心理负担：肛瘘反复发作，患者往往会产生焦虑、抑郁等心理问题，影响身心健康。为了减少肛瘘的危害，患者应积极配合治疗，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。
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肛门手术是治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门疾病的常见方法。术后正确的护理对于伤口愈合和预防并发症至关重要。一、饮食方面术后当天以流质饮食为主，如稀饭、面条等，避免油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。术后第一天可过渡到半流质饮食，第二天恢复正常饮食。术后15天内保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜水果和易消化食物。术后一个月内禁食辛辣刺激性食物，痔疮、肛裂术后需禁酒三个月，肛瘘和脓肿需禁酒半年。二、活动方面术后当天适当卧床休息，腰麻或骶麻术后需平卧6小时。伤口愈合期间可适当散步，但避免负重、性生活、久坐久蹲等。术后一个月内避免剧烈运动，三个月内避免骑自行车和重体力劳动。三、大小便方面术后可能因麻醉、疼痛或肛门坠胀导致小便不畅，可热敷小腹或等待麻药散去后自行排出。术后控制大便一天，第二天排便。大便时避免久蹲用力，便后用温水清洗，可进行中药坐浴。若大便干燥，可用开塞露或找医生灌肠，但避免过度用力。四、疼痛和出血术后疼痛轻微，可口服止痛药缓解。大便时轻微疼痛属正常现象，便后清洗上药可缓解。大便时少量出血属正常现象，若出现血流不止或大量血块排出，立即就医。五、治疗措施肛门术后常规使用抗生素3-5天。保持肛门清洁，每次大便后坐浴清洗干净后换药。便秘患者可多喝水、多吃蔬菜水果、服用润肠通便药物。慢性结肠炎患者饮食宜清淡，控制大便每日1-2次。六、分泌物肛门术后会有分泌物流出，为自洁现象，无需担心。痔疮术后持续15天左右，肛瘘和脓肿持续25-40天左右，请用护垫。若伴有肛门部肿痛、发热、寒战，考虑伤口感染可能。七、预防复发避免久蹲久坐，保持大便通畅，保持肛门清洁，饮食清淡，禁酒禁辣，做提肛运动。
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痔、肛瘘和肛裂是常见的肛肠疾病，它们分别有哪些症状和治疗方法呢？下面我们就来了解一下。一、痔痔位于齿状线以上，黏膜以下，主要表现为出血，只有当脱垂、嵌顿时才有疼痛。由于受植物神经支配，一般不疼痛。外痔位于齿状线（距肛门口2cm左右）皮肤与黏膜交界以下，表现为凸起的包块、疼痛和出血，分为血栓性、炎症性（疼痛）、静脉曲张性和结缔组织性。对于痔最主要的有效手段是手术，最常用的是采用“外剥内扎”技术。另外近年来也有采用PPH微创手术。痔手术后尤其要注意肛门是否狭窄（是否可容纳两个指头，若狭窄需将括约肌切开）。二、肛瘘肛瘘是肛肠科比较复杂的一种疾病，其治疗主要是手术治疗，常用方法是挂线，有定向挂线、虚挂线和宝挂线，7~10天还需紧线，在我国由此形成了低切高挂的手术方案，后来还演变成为低切高挂，虚宝结合挂线（不紧线，20天后拆线）。国外采用补片、生物胶填充。目前报道补片等填充、虚挂线、虚实挂线的有效率分别为：40~50%、60~70%、90%以上。虚实结合挂线优点：一是保留了部分未割断的括约肌束。二、避免了不紧线的患者痛苦。三是复发率大大降低，恢复时间明显缩短，减少了住院日，一般3~5日出院。四是减少了括约肌完全割断导致的大出血。当然目前对于国内外有永久带瘘生活之说，但不是主流。对于该手术的关踺，外瘘口尽量切开局部炎性组织，可上向切一段瘘管，手术的探查最重要，常反复进行，于肛管内触摸硬结、条索状硬结位置和具体数量，每一个都要导10号三股线实挂线，其瘘管内炎性增生组织不要去彻底清理（出血、困难），只要探开让氧气进入自行溶解，常常复杂高位肛瘘，无内口（盲端），要沿索状硬结通入肠腔挂线，不会发生内瘘，几个瘘管之间有时尚形成“马蹄”或“半马蹄”的肛瘘，之间需清理，放置橡皮引流。三、肛裂肛裂发生于齿状线和肛缘之间相对狭窄的消化道出口，其常见病因主要有：便秘和肛门狭窄，便秘是肛裂的主要病因，而肛裂又加重便秘。肛裂是肛管的皮肤会层撕裂，局部纤维化，形成溃疡，由于感染浸及肛门内括约肌，引起肛门内括约的痉挛和收缩，是造成剧烈疼痛的原因，另外肛裂远表现有出血症状。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，以后者多见，长期的慢性肛裂，上缘浸及肛窦，引起肛乳头肥大，向下缘形成皮垂，即所谓“前哨痔”，因此肛乳头肥大、肛裂及前哨痔是典型肛裂的三联征。肛裂的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，前者是对症治疗，是改善疼痛、出血和肛门狭窄症状，但会复发。后者是肛裂的最有效治疗方法。常用肛裂手术主要有两种，一种是肛裂切除术，另一种是侧位肛皮下内括约肌切断术。
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