科普文章
金山区中西医结合医院肛肠科彭军良主任医师，是一位在肛肠领域有着丰富经验和深厚造诣的专家。彭军良主任医师在肛肠疾病诊疗方面有着独到的见解，擅长运用中西医结合的方法治疗各种肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。他始终秉持着“学无止境求突破，博采众方铸高峰”的理念，不断学习新知识、新技术，并将其应用于临床实践，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。彭军良主任医师在治疗痔疮方面有着丰富的经验，他主张采用微创技术进行治疗，创伤小、恢复快、疼痛轻。此外，他还擅长运用中药熏洗、敷贴等方法，帮助患者缓解症状、促进康复。在肛裂、肛瘘等疾病的治疗方面，彭军良主任医师也积累了丰富的经验。他主张采用个体化的治疗方案，根据患者的病情、体质等因素进行综合评估，制定最合适的治疗方案。除了在临床诊疗方面有着丰富的经验，彭军良主任医师还积极参与学术研究和交流活动。他多次参加国内外学术会议，并与国内外专家进行深入交流，不断提升自己的专业水平。彭军良主任医师的医术精湛、医德高尚，深受患者好评。他用自己的实际行动诠释了“医者仁心”的深刻内涵。
在一次线上问诊中，患者因患有结核性肛瘘而向医生求助。医生通过详细询问患者病史和症状，了解到患者刚做完手术，需要换药使用利福平胶囊。然而，由于当地医院因疫情关闭，患者需要网上开电子处方。医生耐心解答患者疑虑，为其开具了合适的处方，并帮助患者顺利购药。通过线上问诊，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。在面对患者的问题时，医生细心倾听，客观评估病情，为患者提供最合适的治疗方案。患者在医生的指导下，成功获得所需药品，获得了及时有效的治疗。这次问诊经历不仅帮助患者解决了困扰，也展现了医生的专业素养和关怀之心。无论是线上还是线下，医生始终将患者的健康放在首位，为他们提供优质的医疗服务。
上海市金山区中西医结合医院肛肠科彭军良主任医师是一位资深的肛肠科专家，拥有丰富的临床经验和专业的诊疗技术。以下是彭军良主任医师的详细介绍及门诊时间安排。彭军良主任医师擅长治疗各种肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠炎、结肠炎等。他运用中西医结合的方法，为患者提供个性化的治疗方案，取得了显著的疗效。彭军良主任医师的门诊时间安排如下：1. 上海市金山区中西医结合医院肛肠科（金山区枫泾镇）：每周星期天全天门诊2. 上海市金山工业区社区卫生服务中心中医科专家门诊（金山区朱行镇）：每周星期四上午3. 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心中医科专家门诊：每周星期四下午彭军良主任医师以其精湛的医术、高尚的医德和良好的医患沟通能力，赢得了广大患者的信赖和好评。如果您需要预约彭军良主任医师的门诊，可以拨打上海市金山区中西医结合医院客服电话进行咨询。
那是一个平凡的周末，我因为痔疮手术后的伤口长时间不愈合而感到焦虑。我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一位温柔的声音询问了我的情况，我详细地描述了我的症状，包括伤口不愈合，脓液检测出结核阳性。对方医生耐心地听完后，告诉我先进行一些检查，然后给出了初步的诊断。虽然检查结果显示分泌物、血液、肺部CT都没有问题，但肛肠科的大夫告诉我PPT呈阳性。医生建议先服用五联药物，观察好转情况。当我向医生表达了我的担忧时，他安慰我说：“医生的建议仅为建议，如果满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”在经过一番思考后，我决定按照医生的建议试试。早上吃左氧氟沙星和乙胺丁醇，睡前吃异烟肼和利福平，一天三次护肝片。虽然治疗效果还未知，但我对这位医生的专业和耐心充满了信心。在接下来的日子里，我按时服用药物，并定期与医生沟通病情。虽然伤口愈合的过程比预期要长，但我对医生的专业和关心感到非常满意。
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肛门手术是治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门疾病的常见方法。术后正确的护理对于伤口愈合和预防并发症至关重要。一、饮食方面术后当天以流质饮食为主，如稀饭、面条等，避免油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。术后第一天可过渡到半流质饮食，第二天恢复正常饮食。术后15天内保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜水果和易消化食物。术后一个月内禁食辛辣刺激性食物，痔疮、肛裂术后需禁酒三个月，肛瘘和脓肿需禁酒半年。二、活动方面术后当天适当卧床休息，腰麻或骶麻术后需平卧6小时。伤口愈合期间可适当散步，但避免负重、性生活、久坐久蹲等。术后一个月内避免剧烈运动，三个月内避免骑自行车和重体力劳动。三、大小便方面术后可能因麻醉、疼痛或肛门坠胀导致小便不畅，可热敷小腹或等待麻药散去后自行排出。术后控制大便一天，第二天排便。大便时避免久蹲用力，便后用温水清洗，可进行中药坐浴。若大便干燥，可用开塞露或找医生灌肠，但避免过度用力。四、疼痛和出血术后疼痛轻微，可口服止痛药缓解。大便时轻微疼痛属正常现象，便后清洗上药可缓解。大便时少量出血属正常现象，若出现血流不止或大量血块排出，立即就医。五、治疗措施肛门术后常规使用抗生素3-5天。保持肛门清洁，每次大便后坐浴清洗干净后换药。便秘患者可多喝水、多吃蔬菜水果、服用润肠通便药物。慢性结肠炎患者饮食宜清淡，控制大便每日1-2次。六、分泌物肛门术后会有分泌物流出，为自洁现象，无需担心。痔疮术后持续15天左右，肛瘘和脓肿持续25-40天左右，请用护垫。若伴有肛门部肿痛、发热、寒战，考虑伤口感染可能。七、预防复发避免久蹲久坐，保持大便通畅，保持肛门清洁，饮食清淡，禁酒禁辣，做提肛运动。
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肛瘘是一种常见的肛肠疾病，由于病因复杂，治疗难度较大，容易反复发作。肛瘘反复发作会对患者造成以下危害：1. 形成高位复杂性肛瘘：由于反复发作，病灶或脓液可穿破管壁，顺括约肌间隙蔓延成高位、多发性、复杂性肛瘘，给治疗带来更大难度。2. 流脓恶臭：肛瘘反复感染，其破溃的脓液可污染内裤，脓汁恶臭难闻，刺激肛周皮肤，长期可使患者身体虚弱，抵抗力下降，严重影响生活质量。3. 肛门括约肌功能受损：肛瘘反复发作，可对括约肌造成严重损伤，甚至出现排便功能受损甚至肛门失禁等并发症。4. 恶变风险：肛门神经丰富，由于肛瘘炎症的反复刺激，就有癌变的可能。5. 心理负担：肛瘘反复发作，患者往往会产生焦虑、抑郁等心理问题，影响身心健康。为了减少肛瘘的危害，患者应积极配合治疗，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。
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肛门内部坠痛是许多患者常见的症状，很多人将其与前列腺炎联系起来，但事实上，两者并无直接关联。前列腺炎属于生殖系统疾病，而肛门内部坠痛通常与消化系统有关。以下是可能导致肛门内部坠痛的几种原因：1. 肛瘘：肛瘘可能导致肛周流脓、肿痛等症状，严重时会引起肛门内部坠痛。2. 肛周脓肿：肛腺阻塞感染可能导致肛周脓肿，表现为持续性疼痛、肛门坠胀等。3. 混合痔：混合痔可能导致痔核脱出，刺激肛门组织，引起胀痛、灼痛。4. 直肠内大便潴留：直肠内大便潴留可能导致直肠下段组织下垂，侵犯肛门组织，引起疼痛。5. 坐骨直肠窝脓肿：主要由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌感染引起，表现为肛门坠痛、跳痛等。了解这些原因有助于患者正确认识症状，采取针对性的治疗方法。此外，患者在治疗期间应注意定时排便、避免久坐久站，以辅助治疗，促进恢复。
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肛门手术作为常见的肛肠疾病治疗方法，术后护理至关重要，它直接关系到手术效果和患者康复。本文将围绕肛门手术后需要注意的饮食、活动、大小便等方面进行详细介绍，帮助患者更好地进行术后恢复。一、肛门手术术后饮食注意事项1. 术后当天：可进食流质食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。2. 术后第一天：可进食半流质食物，如粥、面条等。3. 术后第二天：可恢复正常饮食。4. 术后15天内：为保持大便通畅，可多食新鲜蔬菜水果，如苹果、香蕉、橙子等，同时可适量食用鸡肉、鱼肉等易消化食物。5. 术后1个月内：禁食辛辣刺激性食物，如羊肉、狗肉、辣椒等。6. 痔疮、肛裂术后：禁酒三个月。7. 肛瘘和肛周脓肿术后：禁酒半年以上。二、肛门手术术后活动注意事项1. 术后当天：局部麻醉患者可适当卧床休息，腰麻或骶麻患者需平卧6小时。2. 术后15天内：避免负重、过性生活、久坐久蹲，适当散步。3. 术后1个月内：避免剧烈运动。4. 术后3个月内：不骑自行车，不干重体力活。三、肛门手术术后大小便注意事项1. 术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出，可热敷小腹，待麻药散去后即可恢复正常。2. 术后控制大便一天，于术后第二天排便为宜。3. 大便时切莫久蹲，2分钟为好，便后用温水清洗干净，中药坐浴。4. 若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或找医生清水灌肠，不可过度用力。
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痔、肛瘘和肛裂是常见的肛肠疾病，它们分别有哪些症状和治疗方法呢？下面我们就来了解一下。一、痔痔位于齿状线以上，黏膜以下，主要表现为出血，只有当脱垂、嵌顿时才有疼痛。由于受植物神经支配，一般不疼痛。外痔位于齿状线（距肛门口2cm左右）皮肤与黏膜交界以下，表现为凸起的包块、疼痛和出血，分为血栓性、炎症性（疼痛）、静脉曲张性和结缔组织性。对于痔最主要的有效手段是手术，最常用的是采用“外剥内扎”技术。另外近年来也有采用PPH微创手术。痔手术后尤其要注意肛门是否狭窄（是否可容纳两个指头，若狭窄需将括约肌切开）。二、肛瘘肛瘘是肛肠科比较复杂的一种疾病，其治疗主要是手术治疗，常用方法是挂线，有定向挂线、虚挂线和宝挂线，7~10天还需紧线，在我国由此形成了低切高挂的手术方案，后来还演变成为低切高挂，虚宝结合挂线（不紧线，20天后拆线）。国外采用补片、生物胶填充。目前报道补片等填充、虚挂线、虚实挂线的有效率分别为：40~50%、60~70%、90%以上。虚实结合挂线优点：一是保留了部分未割断的括约肌束。二、避免了不紧线的患者痛苦。三是复发率大大降低，恢复时间明显缩短，减少了住院日，一般3~5日出院。四是减少了括约肌完全割断导致的大出血。当然目前对于国内外有永久带瘘生活之说，但不是主流。对于该手术的关踺，外瘘口尽量切开局部炎性组织，可上向切一段瘘管，手术的探查最重要，常反复进行，于肛管内触摸硬结、条索状硬结位置和具体数量，每一个都要导10号三股线实挂线，其瘘管内炎性增生组织不要去彻底清理（出血、困难），只要探开让氧气进入自行溶解，常常复杂高位肛瘘，无内口（盲端），要沿索状硬结通入肠腔挂线，不会发生内瘘，几个瘘管之间有时尚形成“马蹄”或“半马蹄”的肛瘘，之间需清理，放置橡皮引流。三、肛裂肛裂发生于齿状线和肛缘之间相对狭窄的消化道出口，其常见病因主要有：便秘和肛门狭窄，便秘是肛裂的主要病因，而肛裂又加重便秘。肛裂是肛管的皮肤会层撕裂，局部纤维化，形成溃疡，由于感染浸及肛门内括约肌，引起肛门内括约的痉挛和收缩，是造成剧烈疼痛的原因，另外肛裂远表现有出血症状。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，以后者多见，长期的慢性肛裂，上缘浸及肛窦，引起肛乳头肥大，向下缘形成皮垂，即所谓“前哨痔”，因此肛乳头肥大、肛裂及前哨痔是典型肛裂的三联征。肛裂的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，前者是对症治疗，是改善疼痛、出血和肛门狭窄症状，但会复发。后者是肛裂的最有效治疗方法。常用肛裂手术主要有两种，一种是肛裂切除术，另一种是侧位肛皮下内括约肌切断术。
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肛瘘，作为常见的肛肠疾病，给患者带来了极大的痛苦。在治疗肛瘘的过程中，寻找并确定内口位置至关重要。许多患者在第一次手术时，由于内口位置不明确，导致手术成功率不高，甚至可能带来副损伤。因此，在肛瘘手术中，医生需要仔细观察，避免盲目寻找内口。当手术中无法明确内口位置时，应及时与患者沟通，告知可能需要待瘘管形成后再次进行手术，以提高手术成功率。此外，患者也应积极配合医生，提供准确的病史信息，以便医生更好地判断内口位置。除了手术，药物治疗也是治疗肛瘘的重要手段。在药物治疗过程中，患者需要按照医生指导，按时服药，并注意观察药物疗效和副作用。此外，患者还需注意日常保养，保持肛门卫生，避免辛辣、油腻食物，以防加重病情。在治疗肛瘘的过程中，患者应选择正规医院和科室进行治疗。目前，肛肠科是治疗肛瘘的主要科室，具有丰富的临床经验和先进的医疗设备。患者应选择口碑好、技术实力强的医院，以确保治疗效果。总之，在治疗肛瘘的过程中，患者和医生需要密切配合，共同寻找内口位置，制定合理的治疗方案。通过手术、药物治疗和日常保养的综合措施，相信可以有效治愈肛瘘，让患者重拾健康。
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