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门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病,它会导致门静脉压力升高,从而引发一系列并发症。其中,门脉高压曲张静脉破裂出血是最严重的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。为了预防和治疗门脉高压曲张静脉破裂出血,医生通常会采取以下三种治疗方法:1. 药物和内镜治疗:这是门静脉高压症治疗的第一线方法。药物包括血管加压素、特立加压素和生长抑素等,它们可以有效地降低门静脉压力,预防曲张静脉破裂出血。内镜治疗则通过在内镜下对曲张静脉进行硬化剂注射或套扎,以达到止血的目的。2. 分流术和断流术:当药物和内镜治疗效果不佳时,医生会考虑进行分流术或断流术。分流术通过将门静脉与体循环的血管进行连接,降低门静脉压力。断流术则是阻断门静脉与侧支循环之间的联系,减少侧支循环的血流,从而降低门静脉压力。3. 肝移植治疗:对于终末期肝病合并门静脉高压症的患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。通过移植健康肝脏,可以解决门静脉高压症的根本原因,提高患者的生活质量。除了手术治疗外,非手术治疗也是门静脉高压症的重要治疗手段。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的患者,非手术治疗尤为重要。非手术治疗主要包括建立有效的静脉通道、扩充血容量、监测生命体征等措施。但需要注意的是,非手术治疗应避免过量扩容,以免引起门静脉压力反跳性增加,导致再出血。总之,门静脉高压症的治疗需要综合运用多种方法,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低疾病复发风险。
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肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝细胞广泛坏死,随后残存肝细胞结节再生,形成假小叶,导致肝脏逐渐变形、变硬。这一过程最终导致肝功能减退,并引起门静脉高压,可能引发胃底静脉曲张。当这些曲张的静脉血管破裂时,会引起胃出血,这是一种严重的并发症。肝硬化患者的预期寿命因个体差异而异,取决于肝脏功能状态和是否存在并发症。若患者能及时发现并治疗胃出血,且没有其他严重并发症,存活时间可能会较长。患者的年龄、基础健康状况、是否有其他疾病以及是否接受治疗等因素都会影响存活时间。对于年龄较大、基础健康状况较差的患者,由于身体机能下降,可能无法承受并发症,存活时间可能较短。因此,肝硬化患者应避免食用坚硬、粗糙的食物,以减少胃底静脉曲张破裂的风险。
我从未想过自己会成为一个需要紧急手术的病人。肝硬化失代偿期的食管静脉曲张严重,随时都有可能大出血。我的心情无比沉重和焦虑,仿佛每一天都是在与死神赛跑。医生告诉我,脾切是其中一部分,需要尽快进行手术降低门静脉高压。这个消息让我更加恐惧,但我知道我必须面对现实。在海淀区的某家医院,我通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。他的回复让我感到安慰和信任。虽然他也提到手术的风险,但他详细解释了每一个步骤和注意事项,包括术后药物治疗和饮食调理。他的专业知识和耐心让我决定放手一搏,进行这场生死攸关的手术。手术前,医生对我进行了全面的评估,包括血氨水平等指标。手术过程中,我被麻醉,完全没有感觉到疼痛。醒来后,医生告诉我一切顺利,我的食管静脉曲张得到了有效控制。术后,我按照医生的建议进行了药物治疗和饮食调理,多吃富含蛋白的食物,少吃糖和脂肪,适当补充新鲜蔬菜和维生素。在恢复期间,我经常与医生通过线上问诊进行沟通。他总是及时回复我的问题,给予我鼓励和支持。他的服务让我感到非常满意,甚至在手术后的一段时间,我还与他保持联系,向他请教一些日常生活中的问题。这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务,还可以在紧急情况下快速响应,帮助我们渡过难关。我衷心感谢那位医生和京东健康平台,给了我第二次生命的机会。
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门静脉高压症,一种常见的肝脏疾病,主要由于门静脉血流受阻而引起。当门静脉血流受阻时,首先出现的症状是充血性脾大。这是因为门静脉高压导致脾窦扩张,脾内纤维组织增生、单核-巨噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上,除了脾大之外,患者还会出现外周血细胞减少的情况,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。门静脉高压症引起的脾大不仅会导致身体不适,还可能引发其他严重并发症。例如,当门静脉血流受阻导致门脉系压力增高时,还可能出现食管胃底静脉曲张、呕血、腹水等症状。这些症状被称为门静脉高压症的临床表现。专家提醒,门静脉血流受阻后,脾静脉回流不畅,首先出现的症状就是充血性脾大。门静脉高压症时,可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生,和吞噬红细胞现象。最常见的是白细胞和血小板的减少,称为脾功能亢进。因此,对于门静脉高压症患者来说,及时诊断和治疗至关重要。在治疗门静脉高压症时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。其中,药物治疗主要包括抗病毒药物、保肝药物和利尿剂等。手术治疗包括脾切除术、门体分流术等。介入治疗则主要包括经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等。除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多的脂肪和胆固醇;保持适当的运动,增强身体免疫力;定期进行体检,及时发现并处理病情变化等。门静脉高压症是一种严重的肝脏疾病,需要引起足够的重视。对于疑似患有门静脉高压症的患者,应及时就医,以便得到及时诊断和治疗。
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随着夏季的到来,上海各大综合性医院的门急诊量再次出现飙升现象。究其原因,一方面是由于夏季高温、暴雨等极端天气导致各类夏季疾病高发,另一方面也与市民就医观念的转变和医疗资源分布不均有关。夏季高温天气会使人体的免疫能力下降,容易引发中暑、感冒、腹泻等疾病。此外,夏季暴雨天气也会导致市民淋雨后着凉,引发感冒等疾病。因此,夏季成为各类疾病的高发季节。与此同时,市民就医观念的转变也导致了三甲医院门急诊量的增加。许多市民在遇到一些小病小痛时,也会选择去三甲医院就诊,导致医院门诊量激增。此外,由于医疗资源分布不均,许多地区缺乏优质的医疗资源,也使得市民更倾向于前往三甲医院就诊。为了应对夏季门急诊量的激增,上海各大三甲医院纷纷采取了一系列应对措施。例如,通过增设临时诊室、延长门诊时间、优化就诊流程等方式,提高医疗服务效率。同时,医院也加强了对医务人员的培训,提高他们的应急处置能力。除了医院采取措施外,市民也需要树立正确的就医观念。对于一些小病小痛,可以选择前往社区卫生服务中心就诊,避免拥挤的三甲医院。同时,市民也需要加强自我保健,预防疾病的发生。
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门静脉高压作为一种常见的肝脏疾病,其并发症繁多,对患者健康造成严重威胁。以下将详细介绍门静脉高压的常见并发症:首先,脾大和脾功能亢进是门静脉高压的典型并发症之一。脾脏肿大不仅会引起腹部不适,还可能导致脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞和血小板减少,进一步影响患者的免疫功能。其次,食管胃底静脉曲张是门静脉高压的严重并发症,一旦破裂,可导致急性大出血,表现为呕吐鲜红色血液,严重时危及生命。由于肝功能损害导致的凝血功能障碍,以及脾功能亢进引起的血小板减少,出血不易自止。此外,腹水是门静脉高压的常见并发症,表现为腹部肿胀,严重时可影响呼吸和心脏功能。此外,门静脉高压还可能导致非特异性的全身症状,如疲乏、嗜睡、厌食等,影响患者的生活质量。门静脉高压患者还可能发生肝性脑病,这是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病是由于肝功能损害导致毒素积累,影响大脑功能。此外,感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等并发症也可能发生。针对门静脉高压的并发症,治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。药物治疗主要针对脾功能亢进和出血等症状,而手术治疗和肝移植则针对肝硬化本身。此外,患者还需注意日常保养,如戒烟限酒、合理饮食、避免过度劳累等,以降低并发症的发生风险。
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B超检查是诊断肝硬化的重要手段之一。肝硬化时,肝脏体积通常会变小,表面变得凹凸不平,回声增强。这可能是由于肝纤维化、肝脏萎缩或门静脉高压等原因造成的。肝纤维化是肝硬化早期的一种病理变化,表现为肝脏细胞受损和纤维组织增生。肝脏萎缩则是肝硬化晚期的一种表现,肝脏密度不均匀,CT平扫可见低密度影。门静脉高压是肝硬化引起的另一并发症,可能导致脾脏肿大和腹腔积液。B超检查还可以观察到门静脉血栓和脾脏血流受阻等现象。针对肝硬化,患者需要遵医嘱进行保肝治疗,并注意饮食调节。
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肝腹水的治愈率一般在50%~70%,具体的情况还需要根据患者的病情状况进行判断,建议咨询医生进行了解。肝腹水可能是门静脉高压、肝硬化等原因导致的,通常患者会出现腹部不适、腹胀、腹部肿块等症状,建议患者可以去医院做肝功能检查、腹部超声、腹部CT等检查进行判断。如果患者的病情比较轻、身体素质比较好、日常护理得当,一般肝腹水的治愈率在70%左右,如果患者的病情比较严重、身体比较虚弱、日常护理不当,通常治愈率在50%左右。肝腹水患者要养成良好的生活习惯,注意休息,健康饮食,以清淡的食物为主,戒烟戒酒,避免不良的因素,定期去医院复查。
在某个晴朗的下午,位于辽宁大连市的一位患者通过互联网医院向医生咨询自己体检报告上的一些异常情况,其中包括门冬氨酸氨基转移酶偏低和窦性心律不齐等问题。医生盛医生在耐心阅读患者提供的相关信息后,给出了专业的解答。他告诉患者,门冬氨酸氨基转移酶偏低并不需要过分担心,因为这在正常情况下是可以接受的。而窦性心律不齐也是一种常见现象,只要注意休息、保持心情舒畅即可。患者对医生的回答感到满意,表示没有其他问题了。医生也祝愿患者健康,同时赠送了追问包,让患者在之后还有疑问时可以继续咨询。医生的专业素养和耐心细致让患者感受到了温暖和安心,也体现了医生对患者的关心和负责任的态度。
2024年9月4日晚上7点53分,南开区的一位肝硬化患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者主诉自己是肝硬化4年,脾大,门静脉高压,血小板低,牙龈出血等症状,并表示已经在服用恩替卡韦抗病毒的药和保肝药。医生在了解了患者的病情后,建议患者进行肝穿检查以确定血小板低的原因,并可能需要进行脾切除手术或其他治疗方法。患者对医生的建议表示感激,并称赞医生的解释非常详细和清晰。
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