科普文章
我怀孕25周了，最近做了大排畸和心脏彩超，结果显示胎儿右肾有囊肿，心脏室间隔膜周部薄弱并有小缺损。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个即将成为母亲的人，我最大的愿望就是能生下一个健康的宝宝。可是现在，这个愿望似乎变得遥不可及了。我开始四处寻求帮助，咨询了多家医院的专家。其中一位医生建议我做羊水穿刺产前诊断，以排除胎儿染色体异常的可能性。另一些医生则认为，单纯的心脏间隔缺损如果没有染色体和基因的异常，出生以后是有自愈趋势的。他们建议我在三甲级医院找专家会诊一次，并在五一节前尽量完成相关检查。我陷入了两难境地。羊水穿刺需要等待一个月才能出结果，而我现在已经25周多了，离预产期只有五周时间。即使结果正常，宝宝也可能因为其他原因而面临健康问题。同时，如果不做羊水穿刺，我又无法安心地等待宝宝的降生。在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东互联网医院在线咨询了一位妇产科主任医师。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安慰。他告诉我，羊水穿刺仍然在有效的最佳时间范围之内，建议我尽快完成相关检查。同时，他也提醒我，羊水穿刺结果只是参考，不能作为最终的诊断依据。经过深思熟虑，我决定听从医生的建议，做羊水穿刺产前诊断。虽然这个过程可能会带来一些风险和不确定性，但我相信，只有这样才能更好地保护我的宝宝。现在，我正等待着检查结果的到来，祈祷一切都能顺利。
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术后心梗，又称围术期心梗，是一种常见的术后并发症。它主要发生在接受非心脏手术的患者中，尤其在术后三天内。据统计，术后心梗在无冠心病的患者中发病率约为0.3%~3%，既往有冠心病的患者可高达33%。 术后心梗的病因主要包括以下几点： 术前停用抗血小板或抗凝药物：为了减少手术中的出血量，外科医生常要求患者在术前一周左右停止服用抗血小板或抗凝药物，这会增加心梗发生几率。 手术加重心脏负担：复杂且耗时较长的手术会加重心脏负担，使其供能不足，最终也可诱发术后心梗。 情绪紧张、交感神经兴奋：外科手术常引起患者情绪紧张、交感神经兴奋，增加心脏负担，出现心肌缺血缺氧。 未及时发现心脏疾病：很多患者并无体检习惯，常不知道自己患有心脏疾病，这类人群做手术后发生心梗的几率会大大增加。 术后心梗的症状与一般心梗略有不同。一般心梗患者多有高血压、糖尿病或吸烟史，发生心梗前常常出现胸痛、胸闷等，心梗多由劳力或情绪激动等条件诱发。相比之下，术后心梗比一般心梗预后更差、病死率更高。 为了预防术后心梗，医生通常会在准备外科手术前充分评估患者的心脏功能，做心电图和心脏彩超等检查，初步判断患者是否合并冠心病。如果患者确实存在冠脉疾病且无其他禁忌时，可服用相关药物降低心脏负荷和血脂，如β受体阻断剂、他汀类药物等，改善心脏供氧，提高对手术的耐受力。充足的休息、放松情绪等也可有效防止心梗的发生。 术后72小时内，患者应密切关注自身病情变化，一旦发生紧急事件，迅速找医生诊治。这段时间也要注意保持良好心情，忌大喜大悲；保持大便通畅，必要时可用助消化药物；清淡饮食，忌油腻。 总之，术后心梗是一种严重的术后并发症，需要引起重视。通过充分了解术后心梗的病因和预防措施，可以帮助患者降低术后心梗的发生率，确保手术的安全。
2024年9月5日，11点29分58秒，一个34岁的男性患者在武汉市的某医院就诊。他主诉说自己在昨晚睡得比较晚，今天起床后感到心脏附近比较闷，呼吸有些困难，一整天都需要深吸气。医生询问了他的用药情况和既往史，了解到他在2008年做过先天性二尖瓣或三尖瓣关闭不全的手术。经过初步检查，医生建议他做心脏超声和抽血检查b型脑钠肽。第二天，患者带着检查结果回来了，显示有二尖瓣反流。医生询问了他的症状和血压心率情况，并建议他先吃药，注意观察一下。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和好评。
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心脏病手术是治疗严重心脏疾病的有效方法，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。然而，手术只是治疗的一部分，术后护理同样至关重要。以下是心脏病手术后可能会遇到的一些问题以及相应的护理措施。 1. 发热与体温管理 心脏手术术后3-5天，患者可能会出现中低度发热，体温在38度以下通常无需担心。但如果持续高热（>39度）超过3天，应及时就医查明原因，进行进一步治疗。 2. 饮食与营养 术后早期3天，患者应适当限制液体摄入，鼓励进食，加强营养。建议进食高蛋白、易消化食物，如鱼肉、鸡肉等。对于糖尿病患者，饮食控制可根据医生建议进行调整。 3. 咳嗽与痰液管理 术后咳嗽是常见的症状，可能是干咳或伴有痰液。无论何种咳嗽，都应及时向医生反映。对于伴有痰液的患者，应注意观察痰液颜色，如为黄色或绿色，可能存在感染，需及时治疗。 4. 活动与康复 术后应尽早开始活动，以促进血液循环、增强体力。活动量可根据自身情况逐渐增加，如先从床边坐起，再到下地活动，最后进行步行等。 5. 伤口护理 术后伤口可能会出现轻微红肿，属正常现象。如出现渗血、渗液，应及时通知医生。部分患者可能因基础疾病导致伤口愈合困难，需进行理疗等措施。 6. 疼痛管理 术后疼痛是正常现象，可采取镇痛措施进行缓解。疼痛主要来源于刀口、胸骨等部位。大部分疼痛在术后1-2周内可逐渐缓解。 总之，心脏病手术后需要患者和家属的共同努力，做好术后护理，才能促进患者顺利康复。
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在宁波市中医院的线上问诊平台上，一个匿名的患者向一位资深的医生寻求帮助。患者在肺部手术和心脏手术后不久，感冒咳嗽并且有胃酸反流的症状。医生在详细了解患者的病史和当前情况后，给出了专业的建议和指导。首先，医生指出感冒用药实际上是对症处理，目前治疗仍以感冒药为主。对于患者的胃酸反流问题，医生建议加服胃药，例如奥美拉唑肠溶。同时，医生还提醒患者要注意饮食清淡，避免辛辣刺激、坚果、烟酒、甜食、海鲜、冰冷、咖啡等食物和饮品。在患者提供的感冒药清单中，医生选择了杏贝止咳，并解释了风寒感冒后期会逐渐转为内热型的原因。医生还关心患者的睡眠情况，询问是否有失眠的症状，并建议患者如果咳嗽没有明显缓解，可以考虑到医院进行进一步检查。这位医生展现了其优良的品质，包括专业知识、细心关怀、耐心解释和友善沟通。他的建议和指导让患者感到安心和放心，体现了线上问诊平台的价值和重要性。
我还记得那天，手术后的第五天，我的心情像被压缩的弹簧，既紧张又焦虑。心脏造影介入支架手术本身就让我感到不安，但更糟糕的是，术后出现了皮肤紧张和血肿的症状。这些问题让我感到非常困扰，尤其是当我发现这些症状似乎与我正在服用的药物有关时。我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些答案。然后，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟在家中就能获得专业的医疗咨询，这对于我来说无疑是一种福音。我联系了在线医生，向他描述了我的症状。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细询问了我的手术过程、药物使用情况以及其他可能的症状。通过我们的交流，医生初步判断这些问题可能与我正在服用的阿司匹林和波立维有关，这两种药物都是抗血小板的，可能会导致出血倾向。医生建议我注意避免磕碰和碰撞，并最好找做手术的大夫再次检查一下，看看是否需要调整药物。他的建议让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院的线上问诊服务有了更深的信任。
2024年9月5日，23:13，河西区的六十岁男性患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉自2018年心脏换瓣手术后，经常头昏，多方检查无果。然而，运动后头晕消失，于是便开始跑步和骑自行车。锻炼约两年后头好了，腿坏了。膝关节有明显异常始于2020年，站立、行走困难，蹲起不困难，双膝外观未变形。医生在详细了解患者的病情后，认为问题可能出在软组织，并给出了专业的治疗建议。在这次线上问诊中，医生展现了其优良品质。首先，医生耐心倾听了患者的主诉，并对其进行了准确的评估。其次，医生提供了科学合理的治疗方案，包括药物治疗和锻炼股四头肌力量。最后，医生在患者对治疗方案有疑问时，给予了详细的解释和指导，体现了其良好的沟通能力和对患者的关心。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并在有需要时再次来到京东互联网医院就诊。这种便捷高效的线上问诊方式，极大地方便了患者的就医需求，提高了就医体验。
我一直知道自己有先天性心脏病，但从未想过它会在某一天突然影响我的生活。那个下午，我从午睡中醒来，发现自己的眼睛肿了起来。起初，我并没有太在意，认为可能是睡姿不当或水肿引起的。但是，随着时间的推移，肿胀并没有消退，反而越来越明显。我开始感到焦虑和恐惧，担心这是否与我停药有关，或者是尿排问题的恶化。更糟糕的是，我发现自己一动就出汗，多汗的问题也一直困扰着我。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位心脏病专家。医生在了解了我的症状后，要求我提供手术后的照片，并询问了我的心率和呼吸情况。虽然我当时并没有气促的感觉，但医生还是建议我观察一周，看看症状是否会有所改善。在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式和治疗方案。或许，我需要重新评估自己的药物使用和日常调理方法。这个经历让我意识到，即使是先天性心脏病患者，也不能掉以轻心，必须时刻关注自己的身体状况，并积极寻求专业的医疗建议和帮助。
2024年9月5日，20:12:20，武汉市在这次的线上问诊中，患者是一位66岁的女性，主诉头晕、无力和瘀青。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者的症状可能与心脏支架术后、长期服用药物以及甲亢病史有关。医生建议患者进行颈动脉彩超和脑部颈部颈椎核磁共振等检查，以进一步明确病因并制定相应的治疗方案。整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通能力，给患者提供了详细的解释和建议，赢得了患者的信任和好评。
我是一名心脏病患者，经历过一次心脏房缺封堵手术。术后，我开始出现视物不清和头疼的症状。每次头疼都像是一把锤子在敲打我的脑袋，疼得我无法集中精力工作。为了缓解疼痛，我只能依赖布洛芬和对乙酰氨基酚这两种止疼药。然而，这两种药物对我的胃造成了很大的刺激，每次吃完都会感到胃疼和浑身无力。在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的问题，并建议我去检查一下眼压，以排除是否有眼部疾患引起的头疼和视物不清。医生还提醒我，除了布洛芬和对乙酰氨基酚之外，还有其他一些对胃刺激性小的止疼药可以选择。例如，佐米曲普坦口腔崩解片就是一种相对来说对胃肠道刺激较小的药物。医生也告诫我，虽然这些药物可以缓解头疼症状，但最好还是先排查一下是否有眼部疾患的可能性。这次线上问诊不仅让我找到了新的治疗方案，也让我感受到了互联网医疗的便利和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱头疼和视物不清的困扰。
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